Альфа блокаторы при гипертонии список препаратов

Содержание

Альфа-блокаторы при гипертонии

Альфа блокаторы при гипертонии список препаратов
22.08.2017

Гипертония – патология, во время которой происходит значительное понижение артериального давления. Данное заболевание встречается во всех возрастах, поэтому существует множество медикаментозных средств, помогающих справиться с этой проблемой.

Медицинская сфера не стоит на месте и появляются новые лекарственные препараты от гипертонии. И с появлением новых медикаментов, люди отказываются от старых, проверенных временем лекарств.

Но со временем, после проведения некоторых исследований, появляются новые возможности старых лекарств.

К таким лекарственным препаратам, от приема которых сначала отказываются, а со временем снова к ним возвращаются, относится группа альфа-адреноблокаторов.

Адреноблокаторы при гипертонии – группа медикаментов, имеющих общее фармакологическое действие, способность нейтрализации адреналиновых рецепторов сердца и кровеносных сосудов.

Иными словами можно сказать, что адреноблокаторы прекращают на время работу рецепторов, реагирующих на адреналин и норадреналин. Эффект от действия адреналина и норадреналина противоположен действию адренолитиков.

Особенности течения гипертонии

Гипертония – заболевание, во время которого происходит повышение артериального давления

Прежде чем разбираться в пользе альфа-блокаторов при гипертонии, необходимо понять, что представляет собой заболевание. Гипертония – заболевание, во время которого происходит повышение артериального давления.

Весь процесс сопровождается появлением неприятных симптомов, которые осложняют жизнь. Многие люди, столкнувшиеся с проблемой, не придают этому значения, продолжают жить прежней жизнью, не обращаясь к врачу. Но стоит понимать, что такое отношение к своему здоровью может привести к серьезным последствиям.

Повышенное артериальное давление сопровождается проявлением следующей симптоматики:

  • головные боли;
  • ускоренный сердечный ритм;
  • онемение пальцев рук;
  • опухание рук;
  • приступы резкого головокружения;
  • значительное ухудшение памяти;
  • повышенная потливость тела;
  • озноб;
  • состояние тревоги, раздражительность;
  • снижение работоспособности.

Подобные симптомы, конечно, могут означать наличие другого заболевания, не обязательно артериальной гипертензии. Обычно они появляются на короткий промежуток времени, после чего исчезают, поэтому многие не принимают все это всерьез, хотя подобная симптоматика может означать серьезные проблемы со здоровьем.

Если лечение не было начато, то заболевание продолжает развиваться, могут появиться еще симптомы:

  • нарушенная координация;
  • пониженная чувствительность;
  • ухудшение зрения;
  • плохая память и сниженная интеллектуальная деятельность;
  • слабость в руках и ногах.

После обнаружения у себя повышенного давления, нужно постоянно держать его под контролем, заниматься лечением и периодически наблюдаться у врача. Если не прибегнуть к терапии, то может возникнуть поражение головного мозга, почек и кровеносных сосудов.

Гипертоническая болезнь является хроническим заболеванием, то есть вылечить полностью ее нельзя. Но патологию можно держать под контролем, в результате чего качество жизни не будет ухудшаться. Лечить гипертонию нужно комплексно и очень важно изменить свой образ жизни.

На первых стадиях заболевания прием медикаментов не является обязательным условием терапии, а достаточно пересмотреть образ жизни, изменить рацион питания и избавиться от привычек. Но люди легкомысленно относятся к рекомендациям врачей, касающихся образа жизни, что зря.

В большинстве случаев для лечения гипертонии назначается подходящее лекарственное средство, а при тяжелой или злокачественной форме заболевания необходимо применять несколько медикаментов. К таким медикаментам относятся альфа-адреноблокаторы при гипертонии.

Люди часто задаются вопросом: что такое альфа-блокаторы, когда их применять и в чем заключается их положительный эффект? Именно об этом и пойдет речь далее.

Общие сведения об адреноблокаторах

Альфа-блокаторы оказывают прямое воздействие на адренорецепторы, которые находятся в сердце и стенках кровеносных сосудов

Альфа-блокаторы стали применять для лечения форм гипертонической болезни еще с 60-х годов, а через небольшой промежуток времени от их приема отказались из-за появления новых возможностей ингибиторов АПФ и бета-блокаторов. Но уже к 90-м годам α-адреноблокаторы снова стали пользоваться популярностью. Отказ от приема этих медикаментов произошел после того, как было доказано существование побочных эффектов после их употребления.

В некоторых случаях, таких как тяжелые формы гипертензии или невозможность принимать лекарства в виду определенных причин, назначаются именно альфа-адреноблокаторы.

А в последние годы популярность данных медикаментов снова возвращается.

Причиной этому послужило то, что были доказаны множественные полезные свойства этой группы препаратов, а также отсутствия их негативного влияния на потенцию.

Альфа-блокаторы оказывают прямое воздействие на адренорецепторы, которые находятся в сердце и стенках кровеносных сосудов. Когда адренорецепторы находятся в нормальном состоянии, то на них может воздействовать адреналин и норадреналин, которые появляются в кровотоке. Во время взаимодействия адреналина с адренорецепторами, возникают эффекты:

  • повышается артериальное давление;
  • резко сужается просвет кровеносных сосудов;
  • противоаллергический;
  • происходит повышение в крови глюкозы;
  • просвет бронхов становится шире.

А после приема адреноблокаторов, адренорецепторы выключаются, то есть данная группа препаратов оказывает противоположное адреналину действие, а именно:

  • расширяют сосуды;
  • снижают артериальное давление;
  • сужают просвет бронхов;
  • понижают уровень глюкозы.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Классификация альфа-блокаторов

В кровеносных сосудах находятся адренорецепторы четырех типов, а именно альфа -1, бета-1, альфа-2, бета-2. И в зависимости от видов рецепторов, адреноблокаторы могут быть видов:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • альфа-бета-адреноблокаторы.

В зависимости от рецепторов, на которые оказывается влияние, альфа-блокаторы могут быть:

  • альфа-1-адреноблокаторы: Теразонин, Доксазозин, Урапидил;
  • альфа-2-адреноблокаторы: Йохимбин;
  • альфа -1,2-адреноблокаторы: Дигидроэрготоксин, Ницерголин, Пророксан.

Все альфа-блокаторы могут быть 2-х видов:

  1. Селективные. Эти блокаторы действуют выборочно и способны блокировать только α1-рецепторы. Данную группу медикаментов используют как гипотензивное лекарство, а также применяют в роли вспомогательного препарата при аденоме предстательной железы или для облегчения процесса мочеиспускания. Эти медикаменты эффективны для лечения гипертонии, так как они уменьшают тонус сосудов и не увеличивают количество норадреналина. Также α-адреноблокаторы способствуют улучшению липидного и углеводного обмена, оказывают сосудорасширяющий и гипотензивный эффект. К группе относится много препаратов и некоторые из них оказывают разное влияние. Популярными являются: Доксазозин, Теразозин и Празозин;
  2. Неселективные. Препараты занимаются блокировкой рецепторов кровеносных сосудов и оказывают влияние на сосудодвигательный центр. Неселективные альфа-блокаторы регулируют высвобождение норадреналина и повышая его количество, а также стимулируют бета-рецепторы сердца, в результате чего сердцебиение учащается и объем циркулирующей крови становится больше. Из-за такого действия этот вид препаратов не рекомендуется при гипертонии, но все же они используются для купирования гипертонического криза. Но эффект от медикаментов обычно непродолжительный и для длительного применения они не подходят. Сюда относят Бутироксан, Пророксан, Ницерголин и другие.

Назначать альфа-адреноблокаторы — препараты, применяемые при гипертонии, должен специалист, ознакомленный с течением заболевания. Выбор препарата и его дозировка устанавливаются в зависимости от особенностей протекания болезни, времени действия препарата и некоторых индивидуальных особенностей.

Действие некоторых препаратов может продолжаться несколько суток, в то время как другие оказывают влияние только на протяжении нескольких часов. Также перед назначением медикамента, пациент должен пройти обследования с целью выявления противопоказаний и предотвращения появления побочных эффектов.

Действие α -адреноблокаторов на артериальное давление

Альфа-блокаторы угнетают работу сосудодвигательного центра и уменьшают количество выделяемого норадреналина, в результате повышение артериального давления не происходит

Артериальное давление регулируется нервной системой. Центральная нервная система передает сигнал на нервные узлы, которые в свою очередь посылают сигнал рецепторам, находящимся в ткани сердца, сосудов и прочих органов.

Рецепторы реагируют на сигнал возбуждением мышечных волокон, что приводит к спазму стен сосудов. В результате они сужаются, и происходит повышение артериального давления. Чтобы давление не повышалось, необходимо заблокировать рецепторы, которых в человеческом организме находится много.

Альфа-адреноблокаторы способны влиять на два вида рецепторов:

  • альфа-1-рецепторы. Они располагаются в гладкомышечной ткани сосудов, вызывая их спазм и повышение давления;
  • альфа-2-рецепторы. Эти рецепторы находятся в сосудодвигательном центре и в нервной клетке, которая передает импульс, отвечающий за повышение давления.

Альфа-блокаторы угнетают работу сосудодвигательного центра и уменьшают количество выделяемого норадреналина, в результате повышение артериального давления не происходит.

Показания к применению альфа-блокаторов

Лекарство рекомендуют принимать при резкой отмене клонидина с целью предупреждения возникновения резкого и сильного повышения давления

Альфа-адреноблокаторы селективной группы назначаются для продолжительного лечения гипертонии. Эти препараты подходят для представителей мужского пола, они не оказывают негативного влияния на потенция, воздействуют на нее положительно.

У селективных медикаментов нет противопоказаний, они используются для лечения гипертонии при наличии сопутствующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • проблемы с эрекцией;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • обструктивные заболевания легких;
  • гиперплазия предстательной железы в доброкачественной форме.

Селективные α-блокаторы назначают заядлым курильщикам. Неселективные альфа-адреноблокаторы применяют при наличии показаний:

  • гипертонический криз;
  • опухоль надпочечников;
  • инсульт и мигрени;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • болезнь Рэйно.

Лекарство рекомендуют принимать при резкой отмене клонидина с целью предупреждения возникновения резкого и сильного повышения давления.

Побочные эффекты альфа-блокаторов

Побочные эффекты от приема препарата: слабость, быстрая утомляемость

Альфа-блокаторы при гипертонии являются эффективными препаратами, но при этом имеют противопоказания и способны вызвать ряд побочных эффектов. Адренолитики снижают давление, не рекомендуется пребывать в вертикальном положении, иначе легко потерять сознание.

Во время пребывания в горизонтальном положении кислород нормально поступает в головной мозг. А во время подъема, из-за воздействия адреноблокаторов, адаптация к повышению тонуса артерий нарушается, в результате чего кислород плохо поступает в мозг.

Это сопровождается резкой слабостью, потемнением в глазах, головокружением и в результате обморочным состоянием. Все происходит быстро, поэтому человек может упасть и удариться.

Необходимо принимать медикаменты в присутствии врача. Но стоит иметь в виду, что сильный эффект от альфа-блокаторов наступает во время первого приема и в дальнейшем действие ослабнет.

К побочным эффектам от приема α-блокаторов относятся:

  • резкая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • во время первого приема адреноблокатора может произойти сильное понижение артериального давления, поэтому следует начинать с маленькой дозы;
  • спустя продолжительное время эффективность препарата существенно снижается;
  • аномальное расширение сосудов. Это приводит к задержке жидкости, головным болям, тахикардии;
  • слабость, быстрая утомляемость.

А препараты, как Празозин и Теразозин, способствуют учащенному мочеиспусканию, снижают гемоглобин в крови. Противопоказаниями к приему альфа-адреноблокаторов являются:

Важно! Чтобы давление всегда было 120/80 нужно добавлять в воду всего пару капель…

>>>Читать далее…

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/alfa-blokatory-pri-gipertonii.html

Альфа- и бета-адреноблокаторы при гипертонии: список препаратов, применение и побочные действия

Альфа блокаторы при гипертонии список препаратов

Медикаментозное лечение гипертонической болезни – сложный, продолжительный и очень ответственный процесс. Подбор препаратов требует индивидуального врачебного подхода к каждому пациенту, поскольку самостоятельно подобрать группу гипотензивных лекарств, которые подошли бы конкретному человеку, не причинив вреда его здоровью, невозможно.

Из всех возможных средств, понижающих давление, широкую распространенность приобрели адреноблокаторы. Но ради получения ожидаемого терапевтического эффекта без развития осложнений и побочных реакций важно знать, как применять эти группы медпрепаратов правильно.

Специфика действия

Адреноблокаторы – большая группа гипотензивных препаратов, которая разделяется на несколько подвидов. Но самыми эффективными и часто применяемыми во врачебной практике являются именно альфа и бета-блокаторы. На этих подгруппах необходимо остановиться детальнее.

Особенности ААБ

Альфа-адреноблокаторы – препараты, действие которых направлено на угнетение непосредственно альфа-рецепторов. Такие лекарства оказывают сосудорасширяющее действие, за счет которого происходит снижение артериального давления.

Помимо гипотензивных свойств, средства из группы альфа-блокаторов способствуют выведению вредного холестерина из организма и влияют на липидный обмен. Таким образом, с их помощью можно не только лечить артериальную гипертензию, но и применять для профилактики атеросклероза кровеносных сосудов.

Общая характеристика препаратов класса ААБ

Принцип действия ААБ заключается в:

  • расширении просвета мелких кровеносных сосудов, способствующему снижению их сопротивления кровотоку;
  • уменьшении степени утолщенности стенок кровеносных сосудов;
  • снижении объема забрасываемой обратно в сердце венозной крови.

Чтобы усилить эффект от применения альфа-блокаторов, параллельно могут назначаться препараты, оказывающие мочегонное воздействие.

Бета-блокаторы

Принцип действия бета-блокаторов (БАБ) несколько отличается от такового у альфа-блокаторов. Их главной задачей является:

  • снижение ЧСС;
  • расслабление артериальных стенок;
  • улучшение общего самочувствия гипертоника за счет устранения многих неприятных симптомов гипертонического приступа;
  • угнетение процесса выделения ренина почечными тканями;
  • регресс процесса гипертрофии сердечного миокарда.

Важно! Неоспоримым преимуществом бета-блокаторов является их более ярко выраженная и длительная эффективность в сравнении с альфа-блокаторами. Но препараты этой группы небезопасны, и способны вызывать целый ряд серьезных побочных эффектов. Пациент должен помнить, что самостоятельно принимать конкретный препарат ни в коем случае нельзя!

Показания и противопоказания

Препараты все подгрупп имеют общие показания к применению, к числу которых можно отнести развитие:

  • гипертонической болезни;
  • ИБС;
  • сердечной аритмии;
  • синдрома удлиненного интервала QT.

Они успешно купируют гипертонический криз, а также назначаются пациентам с сердечной регургитацией, синдромом Марфана или аневризмой аорты.

На противопоказания к применению альфа и бета-адреноблокаторов обязательно необходимо обращать особо пристальное внимание. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения болезни, либо могут проявиться побочные эффекты.

Так, такие препараты противопоказаны пациентам с сердечной недостаточностью (если она не сопровождается гипертонией) и бронхиальной астмой. С особой осторожностью такие препараты прописывают диабетикам.

Если же терапия должна проводиться обязательно, пациенту необходимо регулярно измерять уровень глюкозы в крови. При необходимости гипертоникам, принимающим такие препараты, следует время от времени проводить анализ крови на холестерин.

Примечание. С осторожностью рекомендуется принимать пациентам мужского пола. Большинство таких лекарств приводит к снижению потенции и либидо.

Любые АБ категорически запрещены при беременности и лактации. В список противопоказаний к применению средств этой группы для лечения гипертонии можно включить наличие у больного:

  • неселективной тахикардии;
  • стеноза (сужения просвета вследствие спазма) аорты;
  • пороков сердца разной формы и степени тяжести;
  • гипертрофии сердечных желудочков.

Альфа-адреноблокаторы: особенности, список

В отличие от БАБ, альфа-АБ действуют более щадящее и мягко. Под их воздействием происходит расширение периферических кровеносных сосудов, благодаря чему исчезает покраснение кожи и слизистых оболочек, наблюдающееся при гипертоническом приступе.

Главным достоинством данной группы средств является их способность понижать давление без рефлекторного учащения сердечных сокращений. Для пациентов с гипертонией врачи зачастую прибегают к назначению:

  • Доксазозина.
  • Альфузозина.
  • Силодозина.
  • Теразозина.
  • Тамсулозина.
  • Празозина.
  • Урапидила.
  • Йохимбина.
  • Ницерголина.
  • Фентоламина.
  • Дигидроэрготоксина.
  • Пророксана.
  • Дигидроэрготамина.

Стоит учитывать, что альфа-адреноблокаторы при гипертонии из вышеприведенного списка нельзя принимать в целях самолечения.

Данная группа лекарств имеет свои разновидности, и решить, к применению какого из них необходимо прибегать в каждой конкретной ситуации, может исключительно медицинский специалист!

Бета-адреноблокаторы: характеристика, список

Бета-адреноблокаторы при гипертонии делятся на 2 группы:

  • препараты, влияющие на рецепторы 1 (селективные);
  • лекарства, воздействующие на оба вида нервных окончаний (неселективные).

БАБ обладают не только гипотензивными, но также анальгезирующими свойствами. Помимо снижения АД, они также нормализуют пульс, купируя приступ тахикардии и снимая сопутствующие ей симптомы. Зачастую прием бета-адреноблокаторов обусловлен развитием гипертонического криза.

В случае необходимости врачи часто назначают:

Примечание. Если врач собирается прописать гипотензивные препараты из группы БАБ, пациенту лучше попросить о назначении лекарства пролонгированного действия. Таким образом, необходимость в частом приеме таблеток отпадет, да и эффект будет длиться намного дольше.

Другие виды адреноблокаторов

Выделяют еще 2 группы средств подобного действия:

  • комбинированные, содержащие 2 активных компонента – альфа и бета;
  • бета-2 адреноблокаторы.

Комбинированные АБ

Альфа-бета-адреноблокаторы оказывают двойное действие: понижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце. При этом они не нарушают нормальный процесс кровообращения в почечных сосудах.

Гибридные адреноблокаторы

Прием АБАБ способствует полноценному поступлению крови из левого сердечного желудочка в аортальную полость. Таким образом, обеспечивается полноценное функционирование сердца, а также предотвращается риск развития осложнений у пациента, страдающего от заболеваний ССС.

Бета-2 АБ

Сегодня препараты этой группе медиками не назначаются. Дело в том, что никакого особого влияния на заболевания ССС у пациента они не оказывают, следовательно, их применение не имеет смысла.

Общие правила применения

Любые гипотензивные препараты необходимо принимать с особой осторожностью, и только после консультации у терапевта или кардиолога. При этом пациент обязан сообщить врачу о сопутствующих заболеваниях (если таковые имеются), которые могут относиться к разряду противопоказаний к применению адреноблокаторов.

Женщинам рекомендуется рассказать доктору о планировании беременности, либо о ее наступлении. В этом случае специалист подберет более безопасные, но не менее эффективные гипотензивные средства.

Что касается непосредственно самого приема АБ, то осуществляться он должен во время еды или после нее. Такой подход позволит избежать негативного воздействия компонентов лекарства на слизистую желудка. Что же касается дозировки препарата и продолжительности курса терапии, то эти вопросы решает исключительно врач для каждого пациента индивидуально.

Возможные побочные реакции и осложнения

Неправильный подход к лечению или продолжительная передозировка препаратом может привести к:

  • развитию ортостатической гипотонии;
  • коллапсу;
  • возникновению сердечной недостаточности;
  • образованию отеков в мягких тканях;
  • задержке жидкости в тканях;
  • тахикардии;
  • отекам околоносовых синусов (пазух).

Важно помнить о возможных последствиях неправильного или бесконтрольного приема АБ. Соблюдение всех рекомендаций врача – единственный залог успешного лечения, а все инструкции к препаратам, которые можно найти в Интернете, даются лишь для ознакомления пациента с лекарством, назначенным специалистом!

Источник: https://simptomov.com/davlenie/gipertoniya/terapiya/blokatory/

Альфа-блокаторы при гипертонии: препараты, терапия, список

Альфа блокаторы при гипертонии список препаратов

Альфа-блокаторы при гипертонии — это настоящая палочка-выручалочка. Они обладают более выраженным терапевтическим эффектом, чем остальные средства, применяемые при высоком давлении.

Эти медикаменты придется принимать в течение всей жизни, если скачки давления беспокоят больного долгий период, но бояться этого не следует.

Важно понимать и помнить, что только таким образом удастся уберечь сосуды от последствий и предупредить инсульт.

Что такое альфа-адреноблокаторы

Это такие вещества, которые ингибируют влияние на альфа-рецепторы. Они расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему уменьшается сопротивление на периферии, облегчается кровообращение и естественно снижается давление. К тому же эти средства эффективно понижают уровень холестерина и жира, то есть регулируют липидный обмен.

Поэтому в некоторых случаях их используют при ожирении.

В каких случаях альфа-блокаторы дают результат и зачем их принимать

Альфа-адреноблокаторы при гипертонии в комплексе с бета-блокаторами позволяют откорректировать и урегулировать заболевание на различных этапах его развития:

  1. Умеренная гипертония — давление поднимается в пределах от 140/90 до 178/113. На таком этапе нервная система работает правильно и полноценно.
  2. Тяжелая — на этой стадии давление может повышаться от 180/115 до 300/129. Эти скачки опасны для здоровья и для жизни. Многолетние исследования и опыт показали, что при таком давлении в организме происходят необратимые изменения, особенно в сердечно-сосудистой системе и головном мозге. Глазное дно меняет свою структуру. Появляются сбои в работе печени и почек.

Многие пациенты, которые первый раз вынуждены использовать альфа-адреноблокаторы для лечения гипертонии длительное время, долго изучают инструкцию и консультируются с врачом. Многих беспокоит наличие в инструкции серьезных побочных эффектов. Но эти лекарства, как и любые другие, вызывают ряд осложнений. Это совсем не означает, что какое-то из них даст о себе знать.

Чтобы пациенты понимали всю суть терапии, лечащий доктор разъясняет задачи альфа-блокаторов во время лечения высокого давления:

  1. Для большинства людей гипертония — это стресс. И из-за этого пациент чувствует себя дискомфортно. Поэтому первая цель приема антигипертензивных средств — это улучшение физического состояния пациента и облегчение симптоматики.
  2. Если гипертонию не лечить, то заболевание может привести к развитию тяжелых последствий, выздороветь полностью после которых бывает невозможно.
  3. Если лечение начинать вовремя, то это значительно продляет пациенту жизнь и предупреждает инсульты и кризы.

Показания к применению

Применяют ингибиторы альфа-рецепторов при гипертонической болезни в таких случаях:

  • артериальная гипертензия;
  • сбои в функционировании вестибулярного аппарата;
  • мигрень;
  • слабоумие;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения кровотока в мозге и на периферии;
  • синдром неусидчивости и беспокойства;
  • ишемическая нейропатия зрительного нерва;
  • расстройство мочевыведения;
  • осложненный сахарный диабет;
  • заболеваниях роговицы глаз;
  • увеличение простаты и аденома.

Классификация средств

Для борьбы с главными симптомами гипертензии необходимо блокировать нервные окончания определенных классов:

  • альфа-1-рецепторы волокон гладкой мускулатуры сосудов;
  • альфа-2-рецепторы сосудодвигательного центра и нервной клетки, проводящей импульс.

Чтобы проводить терапию артериальной гипертонии применяют угнетение адренолитиков на соответствующие рецепторы. При этом происходит значительное
снижение норадреналина, и от этого нормализуется давление. Различают 2 широкие группы препаратов по типу влияния на рецепторы:

  1. Адренолитики селективного действия. Они блокируют выборочно только альфа-1-рецепторы.
  2. Адренолитики неселективного типа. Предупреждают расширение кровеносных сосудов и рецепторов двигательного центра.

Адреноблокаторы неселективного типа не предназначены для длительного применения. Для лечения гипертензии альфа-блокаторы этой группы используют только для купирования приступов.

Правила приема лекарства

Препараты назначаются только лечащим врачом. Советы соседей, знакомых, товарищей и остальных некомпетентных в этом вопросе людей слушать не стоит. Организм у всех индивидуален, и поэтому одному лекарство подходит, а другому — нет. И пути развития заболевания у всех разные.

Врач проводит осмотр, берет анализы, проводит опрос и задает очень важные вопросы: нет ли других сопутствующих заболеваний, которые могли бы спровоцировать подъем давления.

Чтобы альфа-блокаторы показали высокий положительный эффект и не вызывали побочных реакций, пациенту стоит тщательно следить за рационом.

Не рекомендовано перегружать желудочно-кишечный тракт тяжелой, острой, жареной, копченой едой. Таблетки необходимо употреблять либо во время приема пищи, либо после.

Доза и кратность приема зависят от степени тяжести болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий.

Чтобы контролировать перепады давления, рекомендовано всем гипертоникам по возможности приобретать личные тонометры. Показано ежедневное измерение давления и отслеживание частоты сердечных сокращений.

Оба показателя очень важны для состояния здоровья гипертоника.

Когда намечается посещение стоматологического кабинета или плановая операция, то очень важно оповестить лечащего врача о применяемых лекарствах.

Побочные реакции

Препараты снимают спазм сосудов и при этом расширяют их, благодаря чему и происходит понижение давления. Эти медикаменты не вызывают сонливости и заторможенности.

Но вот при резком снижении давления возможно появление головокружений, слабости, темных кругов перед глазами, тошноты и рвотных позывов. Если доза препарата слишком большая, то может развиться обратный эффект.

Перечень средств

На современном фармацевтическом рынке все чаще появляются новые препараты, постепенно вытесняющие «классику». Новые средства имеют минимальное количество побочных реакций.

Список препаратов, блокирующих альфа-1-рецепторы:

  1. Доксазозин. Препарат имеет одноименный активный компонент. Применяют только раз в день.
  2. Кардура.
  3. Артезин.
  4. Зоксон.
  5. Камирен.
  6. Тонокардин.
  7. Может быть назначен препарат на основе празозина Польпрессин. Употребляют таблетки по назначению врача 2-3 раза в сутки.
  8. Альфузозин — Алфупрост, Альфузозин, Дальфаз.
  9. Тамсулозин — Гиперпрост, Миктосин, Тамсулозин, Тамсулон.
  10. Теразозин — Теразозин, Хайтрин.

Эта группа препаратов популярна как для купирования гипертонических кризов, так и для длительной терапии гипертонии.

Запрещено бросать лечение резко из-за возможного синдрома отмены, что ухудшит состояние пациента.

Может резко расстроиться работа сосудов и сердца и развиться криз. Если гипертония сопровождается стенокардией, то возможно развитие ангиальных симптомов.

Список препаратов, воздействующих на альфа-рецепторы:

  1. Фентоламин. Это самый распространенный неизбирательный альфа-блокатор. Оказывает ноотропное действие на сердце и используется для ингибирования криза. Снимает спазм, расширяются периферические сосуды, улучшается кровоток кожи, слизистых, мускулатуры.
  2. Допегит. Активное вещество быстро стимулирует альфа-2 рецепторы, при этом снижается давление за короткое время. Препарат вызывает сонливость и заторможенность.
  3. Клонидин (Клофелин). Оказывает сильное антигипертензивное действие. Ингибирующий компонент снижает и артериальное, и глазное давление.
  4. Йохимбин. Натуральный компонент. Альфа-2-блокатор повышает адренергическую активность рецепторов, из-за чего происходит возбуждение нервной системы и сексуального влечения.
  5. Алкалоиды спорыньи. Природный алкалоид. Мощный антагонист адренергических рецепторов. Хорошо расширяет стенки сосудов.

Важно: препараты этой группы слабо воздействуют на стенки сосудов и сердца, поэтому их очень редко используют в кардиологии. Но они популярны для лечения урологических проблем и расстройств сексуальной сферы у сильного пола.

Источник: https://krov.expert/zdorove/preparaty/alfa-blokatory-pri-gipertonii.html

Альфа-адреноблокаторы и их применение в современной медицине

Альфа блокаторы при гипертонии список препаратов

В организме людей практически все явления осуществляются после определенных сигналов, подаваемых либо нервной, либо эндокринной системами.

Орган может воспринимать такие послания при наличии специфических рецепторов, чувствительных к определенным веществам.

Если заблокировать такие рецепторные структуры, сигнал не сможет повлиять на функционирование тканей.

Это явление используется медиками для изменения некоторых жизненных процессов, которые приобретают патологический характер. В частности, с успехом применяют альфа-блокаторы при гипертонии и для нормализации кровоснабжения разных органов. Как они работают и какие это лекарственные препараты?

Механизм действия

Нервный импульс, преодолевая путь от мозгового центра к рабочему органу, проходит не только по нервам, но и по промежуткам между клетками, которые представляют собой синапсы.

Чтобы нервный сигнал смог проследовать далее, на мембране клетки, к которой он направляется, есть рецепторы, восприимчивые к медиатору.

На клеточную оболочку, а впоследствии – и на внутренние жизненные процессы могут влиять и некоторые вещества, гормоны.

Альфа-адренорецепторы способны воспринимать молекулы адреналина или сходных по действию биохимических соединений. Если ввести в кровяное русло альфа-блокатор, чувствительные структуры станут невосприимчивыми и к адреналину, вырабатываемому в организме, и к препаратам, которые имеют такие же биохимические свойства.

Вследствие этого ткань не сможет выполнять определенные команды, подаваемые системами регуляции.

Если такие изменения приводят к улучшению самочувствия пациента, их можно использовать для лечебных целей, что и легло в основу применения альфа-блокаторов.

Они существуют в форме таблеток, капсул, порошков для приготовления суспензий, растворов для парентерального введения, аэрозолей. В некоторых случаях требуется беспрерывное их применение.

При назначении альфа-блокаторов нужно уточнить у врача, будет ли их применение постоянным, каким образом они влияют на организм, и как снизить проявление побочных реакций, – эта информация поможет избежать ошибок в лечении.

Противопоказания

Нельзя применять альфа-блокаторы, если у пациента отмечаются такие патологии:

  1. нарушение функционирования печени, почек (в этих органах осуществляются биохимические превращения действующих компонентов);
  2. ишемические нарушения сердечной деятельности;
  3. индивидуальная непереносимость;
  4. гипотония;
  5. стеноз клапанов.

Препятствием для назначения альфа-блокаторов может быть преклонный или детский возраст, состояние беременности и период лактации. Если препараты такого типа назначают больным с заболеваниями предстательной железы, нужно вначале удостовериться в отсутствии онкологических процессов в простате.

Ухудшение состояния пациента при использовании альфа-блокаторов может свидетельствовать о неучтенных противопоказаниях, о любых отклонениях в самочувствии нужно сообщать доктору.

Побочные эффекты

Во время применения средств, содержащих альфа-блокаторы, у пациента могут наблюдаться некоторые отклонения в самочувствии:

  1. головокружения;
  2. кожные высыпания;
  3. рвота;
  4. жидкий стул или, наоборот, запор;
  5. половая дисфункция;
  6. гипотония;
  7. астения;
  8. тахикардия;
  9. ксеростомия;
  10. насморк;
  11. снижение зрительной способности.

Неприятные симптомы могут усиливаться при одновременном применении альфа-блокаторов и других лекарственных средств. Поэтому при назначении нужно тщательно продумывать возможные последствия сочетания одновременно используемых препаратов.

Кроме того, реакции на лекарство могут стать более выраженными при употреблении спиртного. В некоторых сочетаниях (в частности, альфа-блокаторы и средства, повышающие давление) наблюдается взаимное угнетение эффектов действующих компонентов.

Ухудшение зрения и головокружения при употреблении альфа-блокаторов могут спровоцировать несчастные случаи, если человек выполняет опасную работу или управляет транспортом. Поэтому лучше в течение некоторого времени отказаться от подобной деятельности.

Если доктор назначает препараты с альфа-блокаторами, он должен быть осведомлен обо всех лекарственных препаратах (традиционной и нетрадиционной медицины), используемых в данный период пациентом.

Список препаратов

К препаратам, содержащим альфа-блокаторы, относят лекарства с такими действующими веществами:

  1. Алфузозин – компонент, позволяющий нормализовать мочеиспускание (известные препараты – Алфупрост, Альфузозин);
  2. Доксазозин – компонент, нормализующий уродинамику и метаболизм в простате (медикаменты с его содержанием – Зоксон, Доксазозин Зентива, Артезин);
  3. Теразозин – применяется как для подавления неприятной симптоматики болезней простаты, так и для устранения гипертонии (известен как компонент Корнама);
  4. Тамсулозин – вещество, снижающее тонус и раздражение стенок мочевого пузыря (входит в состав Глансина и Гиперпроста);
  5. Ницерголин – вещество, оказывающее влияние на кровообращение, структуру крови, регуляцию давления, нормализацию жизненных процессов, нарушенных вследствие болезней простаты (входит в состав Ницерголина, Нилогрина);
  6. Пророксан – компонент, используемый для лечения очень разнообразных патологий, от гипертонической болезни и тревожно-депрессивных симптомов до аллергических дерматологических заболеваний и морской болезни (известен как Пирроксан);
  7. Урапидил – альфа-блокатор, применяемый при гипертонии (в аптеке продается в виде препаратов Тахибен и Эбрантил);
  8. Силодозин – средство для нормализации оттока мочи при болезнях простаты (входит в состав Урорека).

Альфа-адреноблокаторы при гипертонии – препараты, которые зачастую применяют как вспомогательные средства в составе комбинированного лечения. К ним относятся: 

  • Алкалоиды спорыньи;
  • Троподифен;
  • Пророксан;
  • Фентоламин;
  • Гиперпрост;
  • Тонокардин;
  • Польпрессин;
  • Корнам;
  • Бутироксан;
  • Ницерголин и многие другие.

Лекарства, содержащие одинаковые действующие компоненты, но разные вспомогательные вещества, могут отличаться по фармакологическим свойствам.

О применении блокаторов кальциевых каналов, альфа и бета-блокаторов при гипертонии:

Применение альфа-блокаторов весьма популярно в медицине. Такие препараты дают возможность исправлять некоторые процессы жизнедеятельности организма, влияя на их контроль со стороны регулирующих систем. Эти медикаменты имеют как достоинства, так и недостатки в виде нежелательных реакций организма, поэтому к их использованию следует отнестись с повышенной осторожностью.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/alfablokatory.html

Альфа–адреноблокаторы при гипертонии: классификация, список препаратов, механизм действия

Альфа блокаторы при гипертонии список препаратов

Альфа(α)-адреноблокаторы – это группа препаратов, способствующих понижению артериального давления. Они не относятся к лекарствам первого порядка при терапии гипертензии эссенциального неосложненного характера.

Как препараты первого порядка их используют при лечении гипертонии в совокупности со следующими болезнями:

  1. Заболевание гиперхолестеринемии;
  2. Гипертрофии предстательной железы.

Действие α–адреноблокаторов

Действие альфа-адреноблокаторов направлено на расширение венозного русла. Снижают при этом преднагрузку и уменьшают гипертрофию левого желудочка сердца, за счет этого устраняется вазоспастические реакции в области коронарных артерий.

Механизм действия достигается путем блокирования альфа-1 адренорецепторов, на уровне артериол (периферических). Это понижает ОПС, а также постнагрузку.

Классификация препаратов

Выделяет две основные группы препаратов:

  1. Неселективные. Воздействуют на α-1 и α-2 рецепторы.К ним относят:
    • средство «тропафен»;
    • препарат «фентоламин»;
    • средство «пирроксан».

    Данная группа лекарственных препаратов перекрывает передачу адренергического вазоконстриктивного импульса, тем самым вызывая дилатацию артериол, а также прекапилляров.

    В силу короткого эффекта гипотензивного воздействия препарат не используется в качестве основного терапевтического средства. Чаще его используют для купирования гипертонических кризов.

    Иногда для снятия пробы дифференциально-диагностического характера для выявления феохромоцитомы.

  2. Селективные или постсинаптические α-1 адреноблокаторы. Среди данной группы различают α-1 адреноблокаторы первого и второго поколения:
    • препараты первого поколения: средство празозин (вазофлекс, эурекс, празопресс, минипресс и проч.);
    • препараты второго поколения: Лекарство таразозин (хитрин), а также доксазозин (кардура).

Самые эффективные альфа-адреноблокаторы

Таблица: Список лучшие альфа-адреноблокаторы при гипертонии

Название лекарственного средства Количество приемов и дозировка
Доксазонин (Кардура) 1 раз в сутки (1-15 мг)
Феноксибензамин (Дибензинил) 2-3 приема в сутки (10-30 мг)
Теразозин (Гитрин) 2 приема в сутки (1-20 мг)
Празозин (Минипресс) 2-3 приема в сутки (1-20 мг)
Фентоламин (Реджитин) Принимается в индивидуальном порядке, в качестве капельной инфузии

Можно ли комбинировать

Можно ли принимать альфа-адреноблокаторы вместе с другими препаратами? С препаратами этой серии можно принимать диуретики. Они активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и способствуют задержке соли и воды в организме больного.

Последние дополняют лечебный эффект, способствуя развитию гипотензивного действия. Данное сочетание лекарственных препаратов дает отличный эффект! Снижает отрицательное воздействие диуретиков на липидный уровень в крови пациента.

β-адреноблокаторы также эффективны в комбинации с α-адреноблокаторами. Они взаимодополняют друг друга. Последние понижают уровень воздействия β-адреноблокаторов на липидный уровень. В свою очередь β-адреноблокаторы помогают предотвратить рефлекторную тахикардию, которую могут вызвать α.

Преимущество препаратов данной группы

Препараты α-адреноблокаторы в отличие от β-адреноблокаторов и мочегонных средств имеют положительный эффект на уровень холестерина. Действуют при этом на липидный профиль плазмы крови (уровень триглицеридов). Это значительно сокращает риски возникновения и прогрессирования заболевания атеросклероза.

Также α-адреноблокаторы:

  • понижают уровень давления, не изменяя уровень ЧСС;
  • не повышают или понижают уровень глюкозы (сахара) в крови;
  • не нарушают потенции;
  • в принципе имеют мало побочных эффектов, за исключением «эффекта первой дозы».

Побочные эффекты от приема

Действие препаратов схоже с работой ингибиторов АПФ. Лекарства не вызывают сонливости и не препятствуют активному образу жизни.

Также у них есть полезные побочные эффекты. Так прием лекарств облегчает мочеиспускание при увеличенной предстательной железе.

Выявленные эффектыСимптоматика
Замечено, что после первого приема препарата возможно развитие ортостатической гипотензии. Данный эффект был отмечен после приема лекарства празозина. Вследствие его употребления отмечали венодилитацию. Для нивелирования данного эффекта стоит понизить первую дозу лекарства до 0.5-1.0 мг. При этом прием препарата осуществляют в позиции стоя. Ортостатическая гипотензия проявляется значительно реже при употреблении лекарств пролонгированного эффекта. Например, доксазозин или теразозин. При феномене первой дозы могут возникнуть: острая гипотония в ортостазе, обмороки, головные боли, общая слабость, обморок.

При больших дозах препарата: тахикардия, гипотония, иногда приступы стенокардии.

Редкие побочки: депрессия, бессонница, нервозность, сонливость, галлюцинации, плохое зрение, нарушение работы ЖКТ, тошнота, сухость во рту, нарушение стула, отечность, излишний вес, частое мочеиспускание, артралгия, острый полиартрит, нарушения потенции, невоспреимчивость к празозину, носовые кровотечения, ринит, сыпь, алопеция, лихорадка, нарушения функции печени.

Отрицательные эффекты длятся недолго. Чаще непродолжительное головокружение, иногда возникают короткие обмороки. В основном данные симптомы встречаются у людей пожилого возраста.

Альфа–адреноблокаторы при гипертонии может назначить только врач! Не стоит самостоятельно экспериментировать с препаратами данной группы.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/alfa-adrenoblokatory.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.