Почки и артериальное давление

Содержание

Реноваскулярная гипертензия, или что такое почечное давление и чем оно опасно

Почки и артериальное давление

Почечная гипертензия (реноваскулярная гипертензия) — состояние организма, при котором прослеживается повышенное кровяное давление вследствие наличия заболевания сосудов почек.

Как известно, данная разновидность гипертонии достаточно плохо контролируется при помощи специальных медикаментозных средств.

Большинству больных важно своевременно провести стентирование, шунтирование и другие хирургические операции на артериях. Почечное давление может быть спровоцировано сужением кровеносных сосудов, которые перенаправляют порции крови к органам выделительной системы.

Также могут быть уменьшены артерии, идущие к правой и левой почке. Это неприятное состояние называется стенозом. Когда в почки поступает намного меньше крови, то они начинают работать по одному алгоритму «обезвоживание», усиленно запасая воду.Значительное увеличение объема циркулирующей крови является причиной повышенного артериального давления.

Помимо всего прочего, в органах выделительной системы продолжают накапливаться особые соединения, провоцирующие мощное и длительное сужение вен и капилляров.

Стеноз почечных сосудов в большинстве случаев спровоцирован наличием в них атеросклеротических бляшек.

Важно обратить внимание, что это состояние приводит к закупорке артерий, что в свою очередь способно вызвать инфаркт. Не так часто встречается такая причина, как фибромускулярная дисплазия, при которой артерии почек неправильно формируются еще в период внутриутробного развития. Так что такое почечное давление?

Почечное давление: что это такое?

Почечное давление — увеличение кровяного давления при неправильной функциональности органов выделительной системы. Доктора считают эту разновидность гипертензии хорошо контролируемой при помощи специальных медикаментов.

Почки и давление: взаимосвязь

Артериальная гипертензия часто является самостоятельным недугом. Нередко она следует как серьезное осложнение поражения внутренних органов, которые воздействуют на уровень давления.

К ним можно отнести: головной мозг, органы выделительной системы, кровеносные сосуды, эндокринные железы и так далее.

Именно по данной причине, прежде чем выявлять происхождение повышенного кровяного давления у больного, нужно выяснить, с каким заболеванием доктор имеет дело. Важно обратить пристальное внимание на тот факт, что воздействие почек на уровень артериального давления исследовали многие ученые.

Еще в конце девятнадцатого столетия один доктор выяснил, что если искусственным путем нарушить кровоснабжение любого органа, то возникает достаточно стойкая гипертония. Немного позднее определили, что такое влияние на артерии, вены и капилляры оказывают определенные импульсы, которые идут непосредственно из головного мозга.

Под их влиянием кровеносные сосуды спазмируются, а вот кровь намного медленнее поступает в органы. Следовательно, рефлекторно осуществляется выброс ренина — гормона органов мочевыделительной системы.

Он соединяется с белком плазмы крови — глобулином, превращаясь в гипертензин. Это соединение влияет на сопротивление артерий.

Стеноз почечной артерии: в чем опасность?

Стеноз почечной артерии — существенное уменьшение диаметра одной или обеих почечных артерий. Данное нарушение сопровождается понижением перфузии почки.

Заболевание проявляется возникновением реноваскулярной гипертензии (когда давление в сосудах повышается до 200/163 мм рт. ст.). Помимо всего прочего, больной сталкивается с ишемической нефропатией.

Диагностика недуга основывается на проведении соответствующих исследований. Для этого необходимо сделать УЗДГ сосудов почек, экскреторную урографию, почечную ангиографию, а также сцинтиграфию.

В лечении данного неприятного заболевания используется специальная терапия с задействованием определенных лекарственных препаратов. Также показана ангиопластика, стентирование почечных артерий, шунтирование и эндартерэктомия.

Рассматриваемый недуг на данный момент считается одной из наиболее значимых проблем в нефрологии, урологии и кардиологии.

Стеноз развивается из-за определенных врожденных и приобретенных изменений кровеносных сосудов, которые впоследствии приводят к существенному понижению кровоснабжения почек и появлению нефрогенной гипертензии.

Важно обратить внимание, что заболевание может протекать одновременно с такими осложнениями, как сердечно-сосудистая недостаточность, инсульт, инфаркт, а также почечная недостаточность хронического характера.

Могут ли камни в почках повышать давление?

Как многие знают, камни образуются из солей, имеющихся в составе мочи. Они представляют собой кристаллы, которые могут иметь совершенно разную форму, состав и размер.

Это могут быть как едва заметные песчинки, так и достаточно крупные образования размером до 2 см. Начало заболевания, как правило, не сопровождается абсолютно никакими симптомами.

Именно по данной причине больной узнает о недуге только тогда, когда камень достигает невероятно крупных размеров. А вот боль пациент начинает ощущать в тот момент, когда конкремент перемещается в почке или по выводящим урину путям. Человек испытывает невероятные муки, даже если объем камня минимален.

При наличии камней в почках отмечаются изменения в уровне кровяного давления:

  1. реноваскулярная или вазоренальная гипертензия. Она возникает при сильном сдавливании почечных кровеносных сосудов в результате появления атеросклеротических бляшек в артериях, а также при фибромускулярной дисплазии.
  2. ренопаренхимная или паренхиматозная гипертензия. Это явление берет свое начало при одно- и двустороннем воспалительном процессе, пиелонефрите, нефропатии при вынашивании плода, а также при сахарном диабете;
  3. повышенное артериальное давление смешанного типа. Оно появляется при нефропотозе, кистах, врожденных аномалиях сосудов и органов выделительной системы.

Камни в почках провоцируют вторичную гипертензию приблизительно в половине всех случаев. Как известно, это состояние возникает при наиболее тяжелых случаях МКБ.

Часто это бывает калькулезный пиелонефрит. Гипертония при мочекаменном заболевании проявляет себя в виде высокого уровня диастолического давления. Причем оно изменяется при каждой колике.

Причины повышенного почечного давления

Нередко даже в абсолютно здоровых внутренних органах кровяное давление бывает достаточно высоким. Часто именно их заболевания приводят к возникновению стойкого гипертонического синдрома.

К недугам, которые провоцируют повышение давления, причисляют:

  • нефриты и пиелонефриты хронического характера;
  • закупоривание артерий органов выделительной системы холестериновыми бляшками;
  • нефроптоз;
  • тромбоэмболия артерии почки;
  • травмы, опасные для жизни;
  • камни и песок в почках;
  • аномалии развития;
  • нефрэктомия, перенесенная недавно.

Все эти недуги впоследствии могут привести к почечной недостаточности, протекающей в тяжелой хронической форме. Это опасное заболевание, которое понижает проницаемость и сопротивляемость кровеносных сосудов, а также поддерживает гипертензивное состояние на протяжении достаточно продолжительного времени.

На самом деле многие патологические недуги способны привести к повышению артериального давления. Особенно воспалительные процессы, которые своевременно не диагностировали. Важно обратить внимание, что именно они провоцируют возникновение нефросклероза и сморщивания.

Также человек страдает от нарушений в функциональности органов мочеполовой и выделительной систем. По данной причине так важна своевременная и качественная диагностика.

Почему высокое почечное давление?

Не нужно забывать о том, что почечная гипертензия говорит о наличии в организме человека какой-либо угрожающей жизни патологии.

В частности, речь идет о недугах, мешающих работе мочеполовой системы. К ним можно отнести такие: пиелонефрит, гломерулонефрит, эндокринные заболевания (диабетическая нефропатия).

Нужно обратить внимание, что всевозможные злокачественные и доброкачественные новообразования различной локализации могут привести к внезапному повышению давления в почках.

Почечная гипертензия является болезнью, которую медицинские работники причисляют к вторичным недугам. Тем не менее, она и сама может стать причиной появления патологий.

К ним относят: почечная и сердечная недостаточность, проблемы со зрением, атеросклероз кровеносных сосудов, а также серьезные нарушения кровообращения в головном мозге.

При диагностике специалист детально изучит степень повреждения внутренних органов и тканевых структур, количество и качество воспалительных процессов.

Повышенное кровяное давление, в особенности, если оно не снижается простыми препаратами, предназначенными для лечения гипертензии, может свидетельствовать о наличии серьезного патологического заболевания почек.

Болезнь появляется в том случае, если наиболее крупные кровеносные сосуды начинают сужаться.

Речь идет об артериях, которые транспортируют порции крови к органам выделительной системы. При этом могут уменьшаться в диаметре вены и капилляры, которые ведут к правой и левой почкам.

В некоторых особых случаях прослеживается стеноз почечной артерии — тяжелое состояние, при наличии которого сужаются сосуды, доставляющие кровь к обеим почкам одновременно.

Если органы мочевыделительной системы ощущают приток крови в очень малых объемах, то, следовательно, они начинают функционировать так, как в состоянии, когда организм усиленно теряет влагу. Иными словами, органы начинают накапливать жидкость.

Результатом является существенное увеличение циркулирующей крови, что, впоследствии, и приводит к значительному повышению давления.

На фоне поступления минимального количества плазмы в органах выделительной системы начинают усиленно вырабатываться особенные соединения, которые обуславливают продолжительное и усиленное сужение кровеносных сосудов.

Стеноз почечных артерий нередко появляется из-за закупоривания сосудов холестериновыми образованиями. Это состояние приводит к инфаркту. Нечасто отмечается возникновение фибромускулярной дисплазии — недуга, который напрямую связан с неправильным формированием почечных сосудов еще на этапе внутриутробного развития ребенка.

Что предпринять?

Лечение повышенного артериального давления в почках сводится к приведению в норму показателей тонометра во избежание появления гипертонического криза.

Необходимо начать прием таких лекарственных препаратов, как:

По мере того, как улучшается общее состояние организма, необходимо немедленно приступить к лечению главного недуга, который спровоцировал ухудшение здоровья. При заболевании артерий почек и технических возможностях медицинского учреждения используют специальную баллонную дилатацию или шунтирование.

При отсутствии симптомов, указывающих на то, что почка функционирует, доктор назначает ее немедленное удаление — нефрэктомию. Присутствие какого-либо хронического недуга требует обязательного гемодиализа

Что касается профилактических мер, то человеку обязательно нужно следить за уровнем своего артериального давления, что позволяет избежать прогрессирования недугов.

При первых признаках увеличения значений тонометра нужно своевременно обращаться к врачу. Также доктора рекомендуют избавиться от избыточной массы тела. Важно существенно ограничить употребление соли.

Специалисты утверждают, что при высоком почечном давлении обязательно нужно избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков.

по теме

О симптомах и лечении почечной гипертензии в видео:

При проблемах с давлением необходимо обеспечить организму ежедневные прогулки. Умеренная физическая активность принесет пользу здоровью. Еще нужно употреблять рыбий жир.

Важно тщательно следить за своим питанием, чтобы избежать неожиданного повышения почечного давления. Также надо не забывать принимать назначенные доктором лекарственные препараты, особенно те, которые снижают давление в сосудах.

Источник: https://gipertonia.pro/izmerenie-ad/znacheniya-chto-oznachayut-pokazateli/pochechnoe-2.html

Причины, симптомы и лечение почечного давления

Почки и артериальное давление

Из этой статьи вы узнаете, что такое почечное давление: симптомы и лечение патологии. Причины возникновения, разновидности заболевания, диагностика.

Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

статьи:

Почечное давление – это «народное» название нефрогенной артериальной гипертензии. Это повышенное давление, возникающее из-за заболеваний почек.

Давление из-за почечных заболеваний повышается потому, что пораженные органы вырабатывают больше ренина. Это фермент, из которого образуется ангиотензин. Находящийся в избытке в организме ангиотензин провоцирует выработку большего количества альдостерона – гормона, который повышает артериальное давление.

Кроме того, пораженная ткань почек синтезирует меньше ангиотензиназы – фермента, разрушающего лишний ангиотензин.

При возникновении симптомов нефрогенной артериальной гипертензии в первую очередь обратитесь к терапевту. А он уже отправит вас к нефрологу – специалисту по заболеваниям почек.

Врач-нефролог проводит осмотр пациента

Заболевание можно вылечить, только если выявить его на начальной стадии.

Три вида и причины патологии

В зависимости от расстройства почек, которое вызывает повышенное давление, выделяют 3 вида нефрогенной артериальной гипертензии:

  1. Вазоренальная.
  2. Паренхиматозная.
  3. Смешанная.

1. Вазоренальный вид патологии

Возникает из-за патологий сосудов. Это могут быть:

  • фибромускулярная дисплазия почечной артерии;
  • ее стеноз;
  • тромбоз;
  • аневризма;
  • панартериит (воспаление всех слоев стенки сосуда).

Аневризма почечной артерии

2. Паренхиматозный вид

Возникает из-за заболеваний основной ткани почек:

  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • туберкулеза почек;
  • гидронефроза;
  • диабетического гломерулосклероза и других.

3. Смешанный вид

Возникает из-за поражения и паренхимы почек (ее основной ткани) и почечных сосудов одновременно. Такое бывает при следующих болезнях:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли, поликистоз;
  • нефроптоз;
  • сочетание перечисленных в предыдущих двух списках заболеваний.

Симптомы почечного давления

Патология проявляется двумя группами признаков: симптомами повышенного давления и проявлениями болезней почек.

Медленнотекущую форму почечного давления можно распознать по таким симптомам:

  • стойкое повышенное давление (как верхнее, так и нижнее);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сниженная работоспособность;
  • слабость в мышцах;
  • одышка;
  • чувство сильного сердцебиения и дискомфорт в грудной клетке.

При быстротекущей форме появляются следующие признаки:

  • сильно повышенное нижнее давление (120 мм рт. ст. и выше);
  • снижение остроты зрения;
  • постоянная головная боль, особенно в области затылка;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота.

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии, кроме перечисленных симптомов, больной жалуется еще и на боли в области поясницы (тупые, тянущие или острые).

Диагностика

Первый признак, по которому врач может заподозрить заболевание, – маленькая разница между верхним и нижним давлением (меньше 30 мм рт. ст.)

В таком случае врач назначает комплексное обследование почек, анализ мочи, диагностику глазного дна и анализы крови.

Диагностика почечного давления:

УЗИ почек

Ультразвуковая допплероангиография

Ангиография с контрастным веществом

Экскреторная урография

МРТ или КТ почек

Биопсия почек

Исследование глазного дна

Позволяет обнаружить признаки пиелонефрита, а также увидеть опухоли.
Обследование артерий. Позволяет подробно исследовать состояние сосуда: толщину и структуру стенки, скорость кровотока.
Позволяет оценить состояние почечных сосудов, обнаружить сужение.
Рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества. Позволяет оценить размер, форму и расположение почек.
Позволяет детально визуализировать почки и их сосуды.
Оценивает состояние почек на клеточном уровне. Благодаря этому можно определить степень поражения почек каким-либо заболеванием. Также биопсия проводится при опухолях для определения их состава.
При почечном давлении чаще возникают патологии сетчатки, чем при обычной гипертонии.

Методы диагностики почечного давления

Анализы крови при почечном давлении:

На ренин

На катехоламины

На альдостерон

Играет решающую роль в диагностике болезни.
Дифференциальная диагностика с феохромоцитомой. При последней катехоламины повышены.
Если он повышен, а ренин в норме, у пациента могут быть опухоли надпочечников.

Методы лечения

Оно направлено на устранение основного заболевания. Также используют и медикаменты для симптоматического лечения повышенного давления.

Реноваскулярную нефрогенную артериальную гипертензию можно вылечить с помощью хирургических вмешательств на сосудах:

  • баллонной дилатации;
  • резекции почечной артерии;
  • протезирования почечной артерии.

Кратко разберем лечение других болезней почек:

  1. Паренхиматозную лечат с помощью медикаментов.
  2. При хроническом пиелонефрите врач назначает противовоспалительные (например, Диклофенак, Парацетамол, Метамизол), антибиотики (Цефотаксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин), иногда – противогрибковые (если воспаление вызвано грибком: Амфотерицин, Флуконазол).
  3. При гидронефрозе рекомендуют принимать спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин), антибиотики широкого спектра (Аугментин, Ципрофлоксацин, Цефодокс), мочегонные (Торасемид, Фуросемид), противовоспалительные (Нимесил), обезболивающие.
  4. Для лечения туберкулеза почек назначают противотуберкулезные средства (Изопринозин, Этамбутол, Рифампицин и другие).
  5. Гломерулонефрит полностью вылечить невозможно, так как он носит аутоиммунный характер. При этом заболевании назначают препараты, защищающие почки от дальнейшего поражения и понижающие давление. Это ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Каптоприл), блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Лозартан, Валсартан), прямые ингибиторы ренина (Алискирен, Ремикирен, Занкирен). Иногда назначают глюкокортикостероиды (Гидрокортизон) и цитостатики (Азатиоприн).
  6. Для лечения почечного давления смешанной этиологии применяют хирургическое лечение.
  7. Опухоли почек прежде всего удаляют. Дальнейшее лечение зависит от происхождения новообразования.
  8. Нефроптоз устраняют с помощью нефропексии – закрепления почки в правильном положении за счет крепления ее к другим органам.

Препараты при хроническом пиелонефритеПрепараты при гидронефрозе

Если поражена только одна почка, и терапия оказалась неэффективной, используют радикальное лечение – полную или частичную нефрэктомию (удаление этого органа).

Это нужно для того, чтобы устранить артериальную гипертензию, которая спровоцирует поражение и второй почки.

Если сильно поражены обе почки, понадобится пересадка хотя бы одной из них (при этом вторую просто удаляют либо на ее место тоже пересаживают новую).

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии используют гипотензивные препараты (как и при лечении гипертонии любого происхождения). Для снижения АД используют ингибиторы АПФ (Каптоприл). Но длительная симптоматическая терапия без устранения основного заболевания приводит к сморщиванию органа. А при двустороннем стенозе почечных артерий она вообще противопоказана.

Статистика заболеваемости и прогноз

В 35% случаев причина повышенного артериального давления – различные поражения почек. Поэтому, если у вас повысилось давление, и вы раньше не были предрасположены к гипертонии – в первую очередь обследуйте почки.

Прогноз при вазоренальной разновидностиПрогноз при паренхиматозном типе
После хирургического лечения – благоприятный На ранней стадии – благоприятный
Без операции – неблагоприятный (заболевание быстро прогрессирует и вызывает необратимые изменения в тканях органа) На поздней стадии без операции – неблагоприятный
На поздней стадии при одностороннем поражении после односторонней нефрэктомии – условно благоприятный
На поздней стадии при двустороннем поражении – неблагоприятный, при пересадке – условно благоприятный

Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Источник: http://okardio.com/davlenie/pochechnoe-127.html

Почечное давление — причины, симптомы и лечение. как снизить в домашних условиях диетой и таблетками

Почки и артериальное давление

Высокое АД считается одной из главных проблем века, этот показатель напрямую указывает на функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, которые обращаются в больницу, не всегда знают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, болезнь относится ко вторичному типу гипертензий.

Рассматриваемая патология диагностируется в 10-30% случаев при развитии гипертензии. Почечное давление – что это такое? Заболевание развивается при любой патологии в работе почек. Данный орган в теле человека отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия, вредных веществ, которые случайно попали в кровеносную систему.

Повышенное давление из-за почек появляется при нарушении в работе органа. Приток крови снижается, натрий, вода задерживаются внутри, формируется отек.

Ионы натрия, накапливаясь, становятся причиной разбухания стенок сосудов, что приводит к повышению их чувствительности. Рецепторы почек начинают активно выделять фермент «ренин», которые превращается в «ангиотениз», далее из него получается «альдостерон».

Данные вещества влияют на тонус сосудов, просветы в них уменьшаются, что ведет к неизбежному росту давления.

задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови.

Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия.

Это становится провоцирующим фактором роста АД и снижению количества простагландинов, способствующих его снижению. Нефрогенная артериальная гипертензия – причины развития данной патологии:

  • травмы сосудов;
  • тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
  • аномалия аорты, отделов мочевой системы;
  • артериовенозная фистула;
  • аневризма;
  • атеросклероз артерии;
  • нефроптоз;
  • кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;
  • аортоартериит.

Лечение почечной гипертонии

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.

), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий.

Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Как понизить почечное давление в домашних условиях

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома.

Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях.

Для этих целей, как правило, используется диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, легкие медикаментозные препараты.

Вся терапия направлена на то, чтобы снизить верхнее давление почечное, снять болевой синдром, решить основную проблему, которая провоцирует такое состояние у больного.

Сами признаки ПГ указывают на развитие заболевания, которое оказывает влияние на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить правильный курс лечения.

Как правило, используют следующие таблетки от почечной недостаточности:

  1. Гипотензивные средства. Хорошим эффектом обладают Празозин, Допегит, особенно. при вторичном развитии давления в почках. Медикаменты оказывают защитное действие на орган до те пор, пока он не восстановит свои функции.
  2. Адреноблокаторы, тиазидные диуретики. Их прием подразумевает отказ от ряда продуктов (диета без соли), терапия имеет продолжительную длительность без перерывов. При разработке курса лечения следует учитывать размер клубочковой фильтрации, сделать это может только специалист.

При своевременном начале лечения эти медикаменты помогают регулировать давление (нижнее и верхнее). Одна из главных опасностей данной патологии – почечная гипертония очень быстро прогрессирует, будут поражены мозг, сердце, поэтому важно начать лечить болезнь максимально быстро. При низкой эффективность лекарственно терапии, необходимо делать баллонную ангиопластику.

Лечение почечного давления народными средствами

Это один из видов терапии, которые могут быть одобрены врачом. Эффективность настоев, отваров зависит от стадии и степени развития заболевания. Совмещать лечение почечного давления народными средствами нужно обязательно с правильной диетой (кушать еду без соли, отказаться от алкоголя и т.д.). Регулировать давление можно при помощи следующих рецептов:

  1. Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения, насыпьте в стакан кипятка. Будет готов настой через 30 минут. Пейте его по 4 раза за сутки по 20 мл.
  2. Следующий рецепт – это сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Используйте кофемолку, чтобы измельчить все компоненты, должен получится порошок. Возьмите 2 ст. л. готовой массы на 0,5 л кипятка. Настаиваться средство должно 7 часов, затем принимайте по 5 раз за сутки на протяжении 3 недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и продолжить прием народного лекарства.
  3. Следующий настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, которые заранее следует перемолоть в кофемолке или блендером. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите полученный состав и пейте до приема пищи по 1 стакану 5 раз за сутки. Курс лечения длится 14 дней.

Диета при заболевании почек

Болезнь лечится при помощи комплексного подхода, который включает не только медикаментозные препараты, но и корректировку рациона питания. Диета при заболевании почек поможет снизить вероятность роста артериального давления, придерживаться ее не сложно. Рекомендуется выполнять следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

  1. Внимательно следить за весом, если появился избыток, необходимо его понизить в обязательном порядке.
  2. Полностью исключите табачные изделия, алкоголь, сократите максимально употребление соли.
  3. Принимайте рекомендованные врачом препараты для лечения давления в почках.
  4. В рационе должно быть много овощей, фруктов.
  5. При первых же симптомах неконтролируемого роста давления необходимо сразу обратиться к врачу.
  6. Ежедневно выполняйте упражнения, зарядку, чтобы укреплять сосудистую систему, уменьшить вероятность роста артериального давления.
  7. Полезными будут морковный, зеленый сок.

: высокое давление почечного происхождения

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/10234-pochechnoe-davlenie.html

Почечное давление: причины, симптомы, норма, как понизить и повысить в домашних условиях

Почки и артериальное давление

Почечное давление или диастолическое, указывает на состояние стенок сосудов. Чрезмерное его повышение или снижение указывает на развитие патологий в почках и почечных сосудах.

Причину высокого артериального давления традиционно связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, не все так однозначно. Примерно у каждого 7 пациента высокое АД обусловлено сужением почечных кровеносных сосудов.

Такое явление носит название повышенное почечное давление или почечная гипертензия.

Почечное давление

Под артериальным давлением подразумевают общее давление крови в сосудах. Однако очевидно, что показатель этот должен быть разным: чем ближе сосуд к сердцу и чем больше его диаметр, тем выше здесь будет давление. Измерению подлежит артериальное давление в плечевой артерии во время систолы (сердечная мышца сжимается и выталкивает кровь), и диастолы (сердечная мышца расслабляется).

Соответственно получают 2 показателя: максимум – систолическое давление, и минимум – диастолическое. Первый показатель называют сердечным, поскольку он зависит от частоты толчков и силы сердечных сокращений. Второй показатель называют почечным давлением и вот почему.

По мере удаления от сердца давление в сосудах падает и в капиллярах практически не зависит от силы сердечного толчка. Однако, полнота наполнения мелких сосудов определяется эластичностью стенок артерий, степенью сопротивления и проходимостью сети кровеносных сосудов.

А нормальная работа почек является одним из самых главных факторов регуляции тонуса стенок сосудов.
Если в кровеносной системе встречается препятствие – сужение сосуда или тромб, давление повышается.

Если по каким-то причинам почка неправильно работает, а при этом почти всегда сужаются сосуды, давление тоже повышается и весьма заметно.

Если говорить о повышении почечного давления как о недуге, то под этим понимают не собственно диастолическое давление, а его отклонение от нормы, то есть, почечную гипертензию.

Норма АД — 120/80 мм рт ст, причем пожилой возраст не является причиной того, что давление должно быть заметно выше. Пределом нормы является цифра в 139/89 мм рт ст, а подъем давления до 140/90 мм рт ст является показанием к врачебному осмотру.

При почечной гипертензии систолическое давление может повышаться до 250 мм рт ст. Разница между показателями систолического и диастолического давления может составлять 120 мм рт ст. Иногда нарушения в работе почек могут приводить к снижению давления, однако такое встречается намного реже.

Характерный признак именно почечной гипертензии – неэффективность обычных гипотензивных средств. Связано это со специфическим механизмом регуляции.

Причины и патогенез

Почка регулирует водно-солевой баланс в организме, то есть «отвечает» за вывод или задержку воды согласно нуждам человеческого тела. Давление крови, соответственно, оказывается в поле регуляции почки, поскольку именно от объема циркулирующей крови и зависит активация того или иного механизма.

При большом объеме крови давление в сосудах повышается, поэтому в почках вырабатываются вещества, активирующие механизм вывода лишней воды. По этой причине при лечении высокого АД всегда назначают диуретики, способствующие этому процессу.

Если же объем крови недостаточен, активируется другая схема: ведь в такой ситуации необходимо удержать воду и уменьшить диаметр сосудов. Для этого клетками юкстагломерулярного комплекса вырабатывается ренин.

Ренин взаимодействует с α-глобулином, что позволяет получить ангиотензин 2 видов. Последний инициирует выработку альдостерона, а он способствует задержке ионов натрия.

При этом вода реабсорбируется более активно и не выводится из организма, как должно быть в норме.

Альдостерон обуславливает набухание стенок кровеносных сосудов, что приводит к сужению рабочего русла и, тем самым, повышает диастолическое давление.

При нарушениях в работе почки альдостерон вырабатывается в чрезмерных количествах и плохо поддается регулировке. В результате ионы натрия не выводятся с мочой, что приводит к нарушению водно-солевого баланса и поддерживает АД на постоянно высоком уровне.

Причины развития патологии могут быть следующие:

  • Собственно нарушение солевого баланса, а, точнее говоря, задержка натрия или чрезмерное его поступление. Объем крови увеличивается, что чисто механически и является причиной повышения АД. Чрезмерная концентрация натрия делает стенки сосудов еще более чувствительными к гормонам, повышающим тонус, что усугубляет ситуацию.
  • Нарушение нормального кровообращения приводит к тому, что появляется необходимость увеличить сопротивляемость периферических кровеносных сосудов. Выполняет эту задачу ренин, что опять-таки приводит к задержке воды и ионов натрия. Стимуляции в первую очередь подвергают почечные сосуды. Это является причиной склерозивания сосудов и раздражения рецепторов почки.
  • Почечная гипертензия может быть следствием снижения концентрации в крови таких веществ, как простагландины и брадикинины – они снижают тонус сосудов. Отсутствие этих веществ указывает на дисфункцию почки.

На видео о причинах и симптомах почечного давления:

Виды

Реализуются описанные выше механизмы вследствие самых разных заболеваний и патологий. Классифицируется недуг в зависимости от формы. Сосудистая ишемия почки обусловлена врожденными или приобретенными патологиями.

  • К врожденным заболеваниям – вазоренальная форма, относятся следующие:
    • фибромускулярная дисплазия артерии – стеноз стенки сосуда;
    • аневризма почечной артерии;
    • гипоплазия артерии – врожденное недоразвитие;
    • аномалия аорты;
    • фистула почки – артериовенозная.
  • К приобретенным недугам, вызывающим ишемию паренхимы, относят:
    • стеноз почечной артерии – закупорка атеросклеротической бляшкой или тромбом;
    • тромбоз и эмболия артерии органа – закупорка тромбом или несвойственными крови частицами;
    • периартериит;
    • сжатие артерии извне – смещение органов, опухоли;
    • следствие травмы почки.
  • Паренхиматозная форма возникает при повреждении собственно почечной ткани. Сюда относятся:
    • киста;
    • гломерулонефрит;
    • поликистоз;
    • нефротуберкулез;
    • нефролитиаз – мочекаменная болезнь;
    • гидронефроз;
    • посттравматическая дистрофия почечной ткани или возрастная атрофия;
    • другие виды аномалий паренхимы.

Симптомы и признаки

Повышение почечного давления своими отличительными признаками не обладает. Из-за чего недуг так сложно диагностировать. В некоторых случаях симптомы отсутствует вовсе.

Низкое

Диагностика при низком значении АД еще более затруднена особенно у пациентов молодого и среднего возраста. Дело в том, что низкий уровень явления зачастую связан с физиологическими особенностями организма и порой совершенно нечувствителен для самого пациента. По сути, сам по себе низкий показатель не указывает ни на один недуг, в том числе и проблемы с почками.

Признаки, которые свидетельствуют о патологии на фоне низкого давления, таковы:

  • тупая пульсирующая головная боль;
  • высокая метеочувствительность;
  • недомогание, слабость, низкая работоспособность, сонливость;
  • нестабильность эмоций, склонность к приступам гнева, вспыльчивости, раздражительности, слезливости;
  • болевые ощущения в области сердца неясного происхождения.

Высокое

Постоянное повышенное артериальное давление – обязательный признак любой формы гипертензии. Повышенным считается давление в 140/90. Имеет значение именно стабильное давление, а не его колебания.

  • В области почечных артерий отчетливо прослушиваются шумы, как правило, выше пупка и в области почки со стороны спины. При гиперплазии шумы слышны ниже пупка. Признак вторичный, так как может наблюдаться при разных болезнях.
  • На разных руках показания давления разные.
  • Наблюдается протеинурия – белок в моче, и гипостенурия – низкая плотность мочи.
  • Учащенное сердцебиение вследствие высокого давления.
  • Постоянные головные боли.
  • На более тяжелых стадиях заболевания появляются проблемы со зрением – черные мушки, двоение, расплывчатое зрение.

Как снизить и поднять в домашних условиях

Если повышенное давление не превратилось в постоянное, чтобы быстро понизить его, можно воспользоваться простыми «механическими» методами, не имеющими никакого отношения к лекарствам. Приемы основаны на изменении температуры.

  • 0,5 л обычного уксуса – 3%, разбавляют таким же количество холодной воды. В растворе смачивают полотенце, отжимают и укладывают на ступни. Удерживают 30–40 минут.
  • Готовят ванну комнатной температуры с добавкой эфирных масел: 2 капли лаванды, 3 капли араганы, 3 капли бергамота. В ванной находятся, пока вода не станет неприятно прохладной.
  • Махровою салфетку или полотенце смачивают холодной водой – чем холоднее, тем лучше, и укладывают на лоб на 20–30 минут.

Самый простой способ повысить низкое диастолическое давление – прогулка на свежем воздухе. Если это по каким-то причинам невозможно, поможет чашка кофе или крепкого чая.
Народные сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

Лечение

Лечение почечной гипертензии всегда включает 2 задачи: снизить АД и излечить основную болезнь, провоцирующую повышение давления.

Медикаментозное

В первую очередь стараются снизить давление, поскольку устойчивое его повышение составляет большой риск развития инсульта. При этом нужно помнить, что обычные гипотензивные средства при повышении почечного давления малоэффективны.

В качестве средств для снижения давления применяют:

  • ингибиторы АПФ – эналаприл, лизиноприл, каптоприл. Подавляют действие фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Таким образом устраняется постоянная поддержка сосудов в тонусе;
  • α-адреноблокаторы – празозин, бутироксан. Таблетки препятствуют действию адреналина и норадреналина, стимулирующих повышение давления;
  • антагонисты кальция – нормодипин, амлодипин. Снижают уровень всасываемости кальция и тем самым избавляют мышечные волокна, в частности мышц сердца, от избыточного напряжения;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II – лозартан, кандесартан. Препараты снижают чувствительность рецепторов, которые при появлении ангиотензина подают сигнал о синтезе альдостерона;
  • диуретики – спиронолактон, фуросемид. Облегчают вывод жидкости и избыточного количества ионов натрия.

Терапевтический курс подбирается индивидуально и в соответствии с характером основного заболевания. Ответ на вопрос как лечить повышение почечного давления в обязательном порядке включает диету, ограничивающую количество соли.

При неэффективности терапевтического курса – тяжелая стадия, наличие тяжелых осложнений, назначают хирургическое вмешательство. Суть их сводится к механическому расширению сосудов.

Применяют 2 основных метода:

  • ангиопластика – через артерию в суженый сосуд вводят катетер, сквозь последний пропускают сжатый воздух с тем, чтобы он раздвинул стенки сосудов, вернув их к первоначальному состоянию;
  • стентирование – вместо потока воздуха сосуд расширяет стент;
  • шунтирование – в этом случае сильно поврежденные участки вен и артерий иссекаются, а кровь перенаправляют по здоровым сосудам.

Ангиопластика почечных сосудов

Народные методы

Снижение почечного давления народными средствами возможно только на начальных стадиях заболевания. Перед использованием какого-либо рецепта необходимо проконсультироваться с врачом. Все лекарственные травы включают достаточно активные биологические вещества, которые при ряде заболеваний могут заметно ухудшить состояние больного.

Такого рода травяные сборы выступают в основном диуретиками, но также помогают унять головную боль, головокружение, снизить метеочувствительность:

  • Самый популярный сбор включает чабрец, медвежьи ушки, девясил, листья березы, ноготки, укропное семя и бессмертник. Смесь, состоящую из 3 столовых ложек, каждой травы заливают 2 л кипятка и настаивают 5–6 часов. Настой предназначен для употребления в течение 1 дня.
  • Способствует выводу лишней жидкости отвар тычиночного ортосифона: для этого 2 столовые ложки сырья заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Выпивают настой в 2 приема в течение дня.
  • Аналогичное действие оказывают листья красного винограда: настой из 1 л кипятка и 3 столовых ложек листьев настаивают 3–4 часа и выпивают в течение дня по полстакана перед едой.
  • Вкусный и полезный чай получают из брусничного листа: заливают 3 столовые ложки листьев стаканом кипятка и выдерживают 2 часа. Пить следует перед едой по полстакана.

Повышение почечного давления – опасная болезнь, игнорировать которую нельзя ни в коем случае. Постоянное повышенное давление приводит к необратимым изменениям в сосудах и сердце, так что лечение необходимо. Более того, терапия почечной гипертензии осуществляется до конца жизни.

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/simptomy/pochechnoe-davlenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.