Приступы стенокардии каждый день

Содержание

Приступ стенокардии: симптомы, причины и лечение

Приступы стенокардии каждый день

В жизни человека может произойти ситуация, когда медицинская помощь должна быть оказана немедленно. К таким ситуациям относится приступ стенокардии. Чтобы не допустить плачевных последствий, нужно знать, какие симптомы могут быть в это время и каковы меры неотложной помощи. Также каждый человек с сердечными проблемами должен знать наименования лекарств против данного недуга.

Стенокардия — это проявление ишемической болезни сердца. Проявляется она чувством сжимания в области груди. Такая боль появляется внезапно и обычно отдает в одну из прилегающих частей тела — левую руку, плечо или даже область челюсти. У больного появляется страх.

Приступ развивается из-за недостаточности кровоснабжения сердца, так как сужается просвет коронарной артерии при атеросклерозе, сосудистых спазмах или при совокупности данных проблем. Это и есть основные причины развития стенокардии.

В самом начале заболевания приступы стенокардии развиваются после физических нагрузок, курения или приема алкоголя. Впоследствии развиваются приступы стенокардии в покое. Часто приступ происходит ночью.

В это время человек становится бледным, на лбу проступает пот. Лучше всего встать или сесть, опираясь на что-либо. После завершения приступа у больного происходит отрыжка и возникают частые позывы к мочеиспусканию.

При этом моча имеет светлый цвет.

Особенность стенокардии, в отличие от других сердечных приступов, в том, что после приема нитроглицерина все быстро стихает. Если же после приема этого препарата приступ все равно продолжается по прошествии получаса, то имеется риск развития инфаркта миокарда. Необходима срочная медицинская помощь.

Чтобы начать адекватное лечение стенокардии, необходима диагностика болезни, так как давящая боль в области сердца может возникать и по другим причинам, самые распространенные из них:

  1. Неврозы.
  2. Порок сердца.
  3. Повышенное давление.
  4. Болезни шейно-грудного отдела позвоночника и др.

Характеристика приступа

В момент приступа человек может испытывать следующие признаки болезни:

  1. Боль локализуется в области сердца за грудной клеткой.
  2. Боль чаще всего давящего, режущего или жгучего характера.
  3. Боль иррадиирует (отдает) в левое плечо, руку, шею, левую лопатку или челюсть.
  4. Развивается стенокардия при физической нагрузке, длительной ходьбе, после выхода из теплого помещения на холод, после приема пищи, из-за вздутия желудка, после нервно-психической нагрузки.
  5. В момент приступа человек застывает в одном положении.
  6. Поведение человека в этот момент — страх, беспокойство и волнение.

Диагностируется приступ стенокардии на основе следующих данных:

  1. Жалобы пациента.
  2. Развитие болезни в анамнезе.
  3. Осмотр больного.
  4. Клинические исследования.

Первоначально проводится электрокардиограмма. Вне приступа ее данные могут быть в пределах нормы, поэтому ишемическая болезнь сердца может быть диагностирована только в момент приступа стенокардии. Здесь возможны врачебные ошибки.

Некоторые врачи рекомендуют провести нагрузочную пробу, другое ее название — «Велосипед». Нужна она для того, чтобы определить степень ишемической болезни. Так как данный способ проверки может быть опасным, вся нагрузка дозируется врачом и дается только под присмотром медицинского персонала.

Первая помощь

Первоначально при приступе стенокардии необходимо произвести следующие действия:

  1. Принять таблетку нитроглицерина — она снимет приступ за короткий срок. Если боль не проходит, за 1 раз можно принять до 3 таблеток.
  2. На область икр ставятся горчичники.
  3. Опустите ноги и руки в теплую воду (30-40°С) на 10-15 минут.
  4. Успокойтесь — через несколько минут приступ утихнет. Если человек будет нервничать, то приступ стенокардии продлится дольше.

Если развилась стенокардия в первый раз, то приступы могут повториться.

Чаще всего виной тому — ишемическая болезнь сердца, поэтому стоит спросить у врача, какие медицинские препараты лучше всего принимать, в особенности в момент приступа.

Во время приступа, даже если вы все сделали правильно, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы медики сделали ЭКГ и предотвратили более серьезные проблемы, такие как инфаркт миокарда.

После принятия нитроглицерина (обычно таблетка кладется под язык до полного растворения) стоит восстановить дыхание: глубоко вдохните, задержите воздух, потом медленно выдохните. И так несколько раз. Далее постарайтесь расслабить мышцы, разотрите онемевшие пальцы и левую руку полностью. Не паникуйте, иначе это усугубит ситуацию.

Что делать, если приступ случился на улице? Действия больного должны быть теми же, но исключаются горчичники и теплая ванна. Последовательность действий такова:

  1. Стоит прекратить движение.
  2. Постарайтесь купировать боль.
  3. Не стоит двигаться, пока боль не исчезнет.
  4. Все действия осуществляются медленно, при возникновении боли сразу останавливайтесь.
  5. При возможности отправляйтесь к врачу и делайте ЭКГ.

Профилактика

На сегодняшний день во многих цивилизованных странах доступна услуга ежегодного обследования для раннего выявления ишемической болезни сердца. Только так можно реально оценить состояние своего здоровья и снизить вероятность возникновения приступа.

После 40 лет всем без исключения рекомендуется:

  1. Снизить потребление жирной пищи.
  2. Отказаться или сократить прием спиртных напитков.
  3. Отказаться от табакокурения.
  4. Совершать действия по снижению лишних килограммов.
  5. Не допускать стрессовых ситуаций.

Полезные советы при стенокардии:

  1. Если вы уже пережили стенокардию, то все физические нагрузки необходимо дозировать. При возникновении болей уменьшайте нагрузку. Так вы найдете для своего организма оптимальный вариант.
  2. Если приступ сильный, боль длительная и частая, обращайтесь за помощью к врачу.
  3. Если врач назначил прием медикаментов, то не прекращайте их прием, даже если приступы возникают редко или вовсе исчезли.
  4. Нитроглицерин должен всегда быть рядом с вами.

Лечение

В медицине стенокардию делят на три вида:

  1. Стенокардия, возникшая впервые.
  2. Стабильная стенокардия, протекает длительно, но не меняется.
  3. Прогрессирующая стенокардия, которая приводит к развитию инфаркта.

При первичном приступе стенокардии можно с уверенностью сказать, что в организме существует нехватка калия и магния, отвечающих за правильную работу сердца. Помимо нитроглицерина, который всегда должен быть под рукой, в лечении стенокардии применяют следующие лекарственные препараты:

  1. Расширяющие сердечные сосуды и способствующие лучшему кровоснабжению сердца.
  2. Чтобы предотвратить образование тромбов и разжидить вязкую кровь, рекомендуется прием калия и магния.
  3. Если артерии сужены сильно, то может потребоваться хирургическое лечение.
  4. Антитромбоцитарные препараты или антиагреганты.
  5. Прием гиполипидемических средств.
  6. Если наряду со стенокардией развилась сердечная недостаточность, то назначаются бета-адреноблокаторы. Так как их переносимость тяжелая, прописываются они пациентам с реальной угрозой сердечного приступа.
  7. Если инфаркт миокарда уже случился, то больному рекомендуются блокаторы кальциевых каналов.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — это представляет серьезную угрозу для жизни.

Народные методы

Оно предусматривается как дополнительная терапия наряду с консервативным лечением. Народные целители в борьбе со стенокардией широко используют отвары и настойки таких растений, как боярышник, валериана, зверобой, василистник вонючий и др.

Отвар лекарственных трав. Приготовьте заранее следующий сбор:

  1. Корень валерианы — 1 часть.
  2. Трава зверобоя — 1 часть.
  3. Корень лопуха — 1 часть.
  4. Трава пустырника — 2 части.
  5. Трава чабреца — 1 часть.
  6. Мята перечная — 1 часть.
  7. Корень солодки — 1 часть.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Из этой смеси понадобится 5 г на 200 г холодной воды, настоять траву на протяжении 6-7 часов, потом поставить на огонь и довести до кипения. Отвар должен еще настояться в течение часа. Процедите и принимайте стакан средства, разделив его на 5-6 частей, которые нужно выпить в течение дня.

Отвар боярышника. На стакан воды возьмите 2 ложки сухого средства. Прокипятите его в течение 10 минут. Остывший отвар принимают по 1 ст. л. до 3-4 раз в день.

Чтобы не допустить приступа стенокардии следует соблюдать меры профилактики: не налегать на жирную пищу, отказаться от алкоголя и курения, не нервничать по любому поводу. Также включите в свой рацион продукты, богатые магнием и кальцием.

Источник: https://tonometra.net/stenokardiya/pristup-stenokardii.html

Приступ стенокардии: что надо делать, причины, признаки и симптомы стенокардии и ИБС

Приступы стенокардии каждый день

» Публикации » Болезни » Приступ стенокардии: что надо делать, причины, признаки и симптомы стенокардии и ИБС

Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы, ишемическая болезнь (ИБС) занимает одно из лидирующих мест у взрослых. В подавляющем большинстве случаев причина ИБС – атеросклероз. Холестериновые бляшки, сужая артериальные сосуды приводят к ишемии, и как следствие, к тяжёлым последствиям как со стороны сердца, так и других внутренних органов.

При сужении сосуда бляшкой наблюдается ишемия – снижение кровообращение в органе, куда поступает меньше крови.

Если говорить о сердечно-сосудистой системе, то к последствиям, прямо опосредованным атеросклеротическим процессом относят инфаркт миокарда, тяжёлые нарушения ритма сердца, острую и хроническую сердечную недостаточность, острую коронарную смерть.

Причины ИБС и стенокардии

Ишемическая болезнь сердца – заболевание, связанное со снижением кровоснабжения сердца, связанное с органическим сужением коронарных артерий (сосудов сердца), причиной которого чаще являются холестериновые (атеросклеротические) бляшки, реже спазм сосуда.

Бляшка представляет собой сложное патологическое образование на внутренней поверхности артериального сосуда. Холестериновые бляшки могут образовываться на любой артерии, в том числе, в коронарных артериях сердца.

В своём развитии бляшка проходит несколько этапов, начиная от плоского липидного пятна и заканчивая, выступающим внутрь сосуда, липидным (жировым) образованием. Основной структурой холестериновой (атеросклеротической) бляшки является холестерин с его фракциями, различные липиды в комплексе с белками.

В формировании бляшки также принимают участие форменные элементы крови (тромбоциты, эритроциты), различные медиаторы воспаления, белки.

Атеросклероз, а точнее, начало атеросклеротического процесса , образования и развития бляшки начинается ещё в юности. С возрастом, особенно при наличии наследственной предрасположенности, скорость роста холестериновых бляшек ускоряется. Атеросклеротическая бляшка растёт во всех направлениях, в ней наблюдаются процессы воспаления, фиброобразования и кальцификации.

В начале заболевания бляшка не мешает току крови, так как просвет сосуда достаточен для обеспечения органа кислородом несмотря на сужение артерии. На этой стадии ИБС невозможно распознать с помощью обычного врачебного осмотра. Стенокардия и ишемия ничем себя не проявляют и без выполнения дополнительных исследований диагноз не ставится.

В дальнейшем, по мере роста и эволюции бляшки, образования фиброзной покрышки и внутренней жировой субстанции, она начинает закрывать 25-50-75 и более процентов внутреннего диаметра артерии. Появляются типичные жалобы, основной из которых является приступ стенокардии (типичные боли в области сердца, за грудиной).

В начале болезни (в типичном случае) ишемическая болезнь сердца ассоциируется с физической нагрузкой. По мере развития и увеличения бляшки степень переносимости физнагрузки меняется. Если в начале ИБС приступ стенокардии развивается на чрезвычайную для данного больного нагрузку, то в последствии боль за грудиной может появляться при невыраженной, бытовой нагрузке, а иногда и в покое.

Объяснить возникновение приступа стенокардии можно следующим образом. В покое, когда потребности в кислороде не столь высоки, несмотря на значительной сужение сосуда сердца, кровь поступает в миокард в достаточном количестве.

Но стоит совершить какое-либо физическое напряжение, или испытать эмоциональный стресс, потребности сердечной мышцы в кислороде увеличиваются.

Суженный сосуд оказывается неспособным обеспечить сердце достаточным количеством крови, наступает ишемия, появляются симптомы стенокардии.

Что надо делать при болях в сердце? Симптомы и признаки стенокардии

Стенокардия — это типичная боль за грудиной (боль в сердце) сжимающего и давящего характера. Боль длится несколько минут, как правило, не более пяти.

Боль в сердце сопровождается сердцебиением, слабостью, страхом, может отдавать (иррадиировать) в левую руку, мизинец, под левую лопатку, в плечо, челюсть и зубы.

Стенокардия проходит, если больной принял нитроглицерин (в виде таблеток, капель, спрея или капсулы под язык).

Боль в сердце (приступ стенокардии) купируется после прекращения физической нагрузки. Нитроглицерин — препарат, быстро расширяющий коронарные сосуды.

Типичный приступ стенокардии НЕ сопровождается падением сердечной деятельности, серьёзными нарушениями ритма, резким снижением артериального давления, широкой иррадиацией боли и её выраженной интенсивностью.

Если боли в сердце длятся более 5-10 минут и стенокардия ощущается как интенсивная пекущая, распирающая загрудинная нестерпимая боль, некупирующаяся нитроглицерином, то эти симптомы, с большой долей вероятности, могут указывать на развивающийся инфаркт миокарда (некроз сердечной мышцы).

Омертвение участка миокарда является необратимым процессом. Поэтому при первых подозрениях на инфаркт миокарда (тяжёлый приступ стенокардии), необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. В первые 2 часа от начала закупорки коронарной артерии тромбом, возможна реваскуляризация сердечной мышцы (восстановление кровотока в месте полного закрытия просвета сосуда).

Это достигается с помощью фармакологического растворения тромба специальными препаратами, или путём оперативного вмешательства в ближайшем сосудистом центре. При своевременно проведённом лечении, последствий и осложнений инфаркта миокарда можно избежать. Важно! Любое промедление с вызовом скорой помощи может иметь необратимые последствия.

Кроме коронарных артерий, закупорка которых проявляется ишемической болезнью сердца, образование холестериновых бляшек может идти во всех крупных артериях. Наиболее часто подвергаются атеросклеротическому видоизменению церебральные (мозговые) артерии, артерии нижних конечностей и почек. Нередко холестериновые бляшки локализуются в различных отделах аорты и мезентериальных артериях.

Атеросклероз определённых локализаций имеет характерные проявления. Например, при атеросклеротическом поражении головного мозга, сужение артерий может привести как к быстрому нарастанию симптоматики (инсульт), либо к медленному снижению мозговых функций (энцефалопатия, когнитивные изменения, деменция).

В ряде случаев, ишемия протекает без типичных приступов стенокардии, что делает это заболевание ещё более опасным и непредсказуемым.

Какую помощь следует оказать при боли в сердце при стенокардии?

При появлении боли в сердце (приступ стенокардии) следует прекратить движение, нужно успокоить больного, придать ему удобное положение (сидя или лёжа с приподнятым изголовьем), обеспечить приток воздуха, вызвать врача, измерить артериальное давление. Если систолическое давление (АД) не ниже 100 мм. рт. ст., необходимо дать таблетку или капсулу нитроглицерина, или применить спрей нитроглицерина под язык.

Если боли в сердце не прошли и приступ стенокардии не купирован, эти действия можно повторить через несколько минут, предварительно измерив уровень АД. Можно применить отвлекающие процедуры (горчичники на область сердца, тёплую ванночку для левой верхней конечности). При затянувшемся приступе дать больному таблетку аспирина.

При приступе стенокардии, особенно если такая ситуация случилась впервые, обязательно необходимо вызвать скорую помощь.

Диагностика ИБС и стенокардии

После приступа стенокардии больному рекомендуют пройти углублённое обследование у кардиолога, включающее ЭКГ, биохимическое исследование крови на липидный состав (холестерин, его фракции), УЗИ сердца. В отдельных случаях требуется более сложное исследование – коронароангиография (рентгеноконтрастный метод), позволяющее более точно диагностировать степень и место сужения коронарного сосуда.

При диагностированном тяжёлом и (или) многососудистом стенозе (сужении нескольких коронарных артерий), если нет противопоказаний, прибегают к аорто-коронарному шунтированию или к установке стента.

Профилактика стенокардии

Для профилактики ИБС и других заболеваний, в основе которых лежит повышенный уровень холестерина, всем людям, особенно старше 50 лет, необходимо проходить своевременное обследование. Его можно пройти в рамках диспансеризации, так и индивидуально у кардиолога, терапевта. 

При посещении врача, у больного будут выявлены жалобы на боли в сердце, повышение давления, наследственная предрасположенность. Врач выяснит, были ли подобные заболевания (инфаркты, инсульты) у кровных родственников, и в каком возрасте?

Больному проведут антропометрию (измерение роста, веса), исследуют общее содержание в плазме холестерина, его фракций, липопротеидов, состояние свёртывающей системы крови.

Обязательно проведение ЭКГ –исследования.

При необходимости возможно использование мониторирования ЭКГ по Холтеру (ЭКГ исследование проводится в течение суток и позволяет зафиксировать все, включая безболевые эпизоды ишемии). 

Источник: http://www.mosmedic.com/pristup-stenokardii-chto-nado-delat-prichiny-priznaki-i-simptomy-stenokardii-i-ibs.html

Что представляют собой приступы стенокардии, симптомы и формы проявления этой болезни

Приступы стенокардии каждый день

С возрастом у людей начинают возникать приступы стенокардии, симптомы этой болезни несложно распознать. Главным признаком является боль в груди, которая может распространяться под лопатку или в разные части тела. Часто при этом возникают покалывания в левой руке. Каковы особенности этого заболевания, методы проведения диагностики и лечения? Обо всем рассказано в этой статье.

Суть стенокардии

Основной симптом приступа стенокардии — боль в груди

Основная суть стенокардии заключается в возникновении болезненных ощущений, локализованных в грудной клетке. Зачастую пациенты жалуются на чувство тяжести, сжимания, боли. Крайне неприятное самочувствие может распространяться на шею, плечи, конечности, спину.

Болезненные ощущения становятся причиной нарушения кровоснабжения сердца при развитии ишемического расстройства. Под ишемией подразумевается возникновение серьезного дефицита кровоснабжения в сердце.

Симптомы

Каждый приступ стенокардии в отдельности может проявляться по-разному. Основным признаком является резкая боль. Пациент может чувствовать жжение, дискомфорт, боли, отдающие в различные участки тела. Такой приступ зачастую продолжается от 1 до 15 минут.

Боль проявляется во время ходьбы по ступенькам, при резкой смене обстановки с теплой на холодную, при возможном волнении. Если сразу после еды на организм будет оказана физическая нагрузка, может возникнуть более сильный приступ.

Однако подобные ощущения могут возникать и при других состояниях:

  • Нервозах
  • Остеохондрозах
  • При проблемах с ЖКТ
  • Пороках сердца
  • Болезнях легких

Часто возникают ночные приступы, при этом возникает спазм коронарных артерий, расположенных на сердце.

Симптомы нетипичной стенокардии

Рассмотрим несколько менее типичных проявлений стенокардии:

  • Боль распространяется не за грудиной, а в области иррадиации
  • Скованность в шее и грудной клетке неярко выражена
  • Ощущения онемения и покалываний в левой руке
  • Боль имеет стреляющий характер

В ситуациях, когда пациенты пытаются скрывать начальные проявления заболевания от окружающих, специалисты становятся осведомленными о возникновении приступов только после расспросов. В подобных ситуациях обычно пациент рассказывает, что подобные симптомы проявляются во время ходьбы, но снижаются достаточно быстро после употребления нитроглицерина.

Факторы риска

Стенокардии чаще подвергаются курящие и употребляющие алкоголь мужчины

Различают модифицируемые факторы, на которые можно оказывать определенное воздействие, а также не модифицируемые, устранить их практически невозможно.

К не модифицируемым факторам относятся:

  • Половая принадлежность
  • Возрастная категория
  • Наследственность

Курящие и пьющие мужчины чаще подвергаются болезням. Также в группу риска входят женщины от 50 до 55 лет. Именно в этом возрасте секреция половых гормонов значительно снижается. Дело в том, что эстрогены благоприятно воздействуют на коронарные сосуды. Вероятность проявления стенокардии при ослаблении подобной защиты значительно возрастает.

Своевременные визиты к доктору и регулярные обследования позволяют избежать таких проблем со здоровьем.

При стенокардии покоя боль в груди сопровождается удушьем

Расстройство, проявляющееся без каких-либо перенапряжений, классифицируется, как стенокардия покоя. Болезненным ощущениям сопутствуют удушье, изменения ЧСС, бледность.

Стабильная стенокардия

Во время нагрузок на организм появляется стабильная стенокардия. С учетом степени физической нагрузки различают несколько классов расстройства:

  1. ФК-I. Высокая интенсивность нагрузки с редко проявляющимися приступами.
  2. ФК-II. Болезненные ощущения при ускоренной ходьбе дальше 300 м или по ступенькам, резкие изменения погоды.
  3. ФК-III. Боль появляется после прохождения обычным темпом 150-300 м.
  4. ФК-IV. Развитию стенокардии способствует даже незначительная физическая активность и невозбужденное состояние.

Нестабильная стенокардия

Нестабильная разновидность стенокардии может относиться к одной из 4 форм:

  1. Впервые проявившаяся. К такой форме относится симптом, проявляющийся впервые за 1-2 месяца. У некоторых стенокардия проявляется вследствие инфаркта миокарда. Возможны последующие преобразования в стабильную форму.
  2. Прогрессирующая. Характеризуется высокой интенсивностью, учащенностью и длительностью болезненных ощущений. На результатах электрокардиограммы показываются до сих пор не проявлявшиеся изменения.
  3. Ранняя постинфарктная. Одним из главных симптомов является боль после инфаркта миокарда, проявляющаяся в период от 24 часов до 14 дней.
  4. Вазоспастичекая. Отличается болезненными ощущениями, возникающими в состоянии покоя без каких-либо провоцирующих причин. Чаще всего проявляется в ситуации, когда люди просто спят.

Основное отличие стабильной от нестабильной формы

Стабильная стенокардия проявляется после какой-то физической нагрузки на организм. В подобных ситуациях пациенты обычно знают, что будут чувствовать себя хуже, если пройдут пешком какое-то расстояние. Также известно, что справиться с болевыми симптомами удастся посредством приема нитроглицерина.

Основной особенностью нестабильного проявления стенокардии считается то, что ее основные симптомы могут проявляться, когда пациент не двигается, от болезненных ощущений не удастся избавиться.

К такому классу относится болезнь, которая проявляется в первый раз. Нестабильная стенокардия часто рассматривается в качестве состояния организма перед наступлением инфаркта.

Стенокардия Принцметала

Основной причиной развития стенокардии Принцметалла является атеросклероз

Что подразумевается под понятием стенокардия Принцметала? По сути, это клинический пример стенокардии покоя, проявляющейся после коронарного ангиоспазма в ситуации, когда метаболические потребности здоровой ткани сердца не повышаются.

При такой форме расстройства возникает спазм венечной артерии. Это может повлечь за собой снижение притока крови к миокарду. Атеросклероз считается основным этиологическим фактором такого расстройства. Зачастую болезнь возникает у курильщиков с многолетним стажем. Спазм зачастую образуется в проксимальной области ветки артерий.

Взаимосвязь между стенокардией и инфарктом

Стенокардия и инфаркт – это несколько различных примеров проявления ИБС. Основная суть этой болезни в недостатке кислорода, поступающего к тканям сердца. Причины подобного расстройства могут быть разные:

  • Просвет в кровеносных сосудах уменьшается, забивается атеросклеротическими бляшками.
  • По причине эмоционального напряжения или чрезмерной нагрузки может возникать спазм вен и артерий, воспаления или другие расстройства.

Стенокардия не рассматривается, как предынфарктное состояние, однако наличие такого расстройства свидетельствует о повышенном риске развития этой болезни. Стенокардия может начать проявляться или усугубляться после того, как больной человек перенесет инфаркт.

Причины

Одной из причин стенокардии является ожирение

К основным причинам развития стенокардии относятся:

  • Ожирение. Степень этого расстройства организма определяет вероятность развития болезни. На процесс развития стенокардии не оказывают воздействие никакие причины ожирения.
  • Курение. Вероятность развития стенокардии у курящих людей возрастает.
  • Повышенная концентрация холестерина
  • Сахарный диабет примерно в 2 раза повышает вероятность возникновения болезни
  • Нервное напряжение и сильное стрессовое состояние
  • Метаболический синдром
  • Человек постоянно испытывает стресс
  • Плохая физическая активность
  • Гипертоническое заболевание
  • Ненормально высокая свертываемость крови может приводить к образованию тромбов в сосудах
  • Склонность пациента к тромбозам

Для проявления стенокардии совсем необязательно, чтобы к пациенту относились все вышеуказанные причины.

Диагностика

Врачу-кардиологу достаточно легко по симптомам определить стенокардию

Для диагностики проводятся лабораторные исследования, тестирования, определение степени тяжести функционального класса болезни.

Источник: https://organserdce.com/disease/stenokardiya/pristupy-stenokardii.html

Стенокардия покоя: симптомы, лечение, признаки, первая помощь

Приступы стенокардии каждый день

Сердечные заболевания всегда сопровождаются неприятной симптоматикой, но, обычно, дают «передохнуть» больному во время сна или покоя. Но есть патологии, готовые поразить человека в любой момент.

К таковым относится и стенокардия, приступы которой часто возникают в состоянии покоя, во время быстрой фазы сна.

Более подробно, о том, что такое стенокардия покоя, каковы ее симптомы и лечение, мы и расскажем.

Особенности болезни

Стенокардией покоя называют одну из клинических форм ишемической болезни. В медицинской практике её относят к нестабильным формам стенокардии, а также присваивают ей IV функциональный класс.

Особенность патологии — в приступах боли ангиозного характера, которые возникают при отсутствии каких-либо предрасполагающих к этому факторов, то есть когда больной находится в покое. При этом состояние сопровождается сильным удушьем и страхом смерти.

Статистика показывает, что мужчины в возрасте старше 50 лет болеют чаще женщин примерно в 1,5 раза. Состояние может развиваться у любых возрастных групп.

Классификация и формы

Чёткой классификации у патологии нет, однако в медицинской практике выделяют две форм:

Существует разделение СП по течению на острую и подостроую формы.

  • Первый случай диагностируют, если в последние 48 часов у пациента наблюдались приступы.
  • При подострой форме у больного наблюдались приступы в последнем месяце.

Причины возникновения

Основная причина стенокардии покоя — атеросклероз. Коронарные артерии закупориваются атеросклеротическими бляшками, что сказывается на кровообращении и доставку питательных веществ в сердечную мышцу. Помимо этого, причиной СП может стать:

Также выделяют группу факторов, которые могут влиять на развитие стенокардии покоя. К ним относят:

  1. лихорадку;
  2. анемию;
  3. пристрастие ко вредным привычкам;
  4. инфекционные болезни в анамнезе;
  5. сахарный диабет;
  6. тиреотоксикоз;
  7. тахиаритмию;

Большое влияние на появление заболевания оказывает наследственная предрасположенность. Часто стенокардия движения может перетекать в форму стенокардии покоя.

Далее вы узнаете о том, какие симптомы и признаки стенокардии покоя.

Более подробно о том, как выявить стенокардию покоя, расскажет следующее видео:

Терапевтическим способом

Основа терапевтического метода — изменение своего образа жизни. Важно направить его в здоровое русло: отказаться от вредоносных привычек, приучить себя правильно питаться и соблюдать умеренную физ. активность.

На время медикаментозного лечения лучше соблюдать такую диету:

  • Животные жиры — не более 30% от калорийности еды.
  • Насыщенные жиры — не более 30% от общего кол-ва жиров.
  • Холестерин — меньше 300 мг/сут.
  • Уделять повышенное внимание фруктам, крупам и овощам.
  • Ограничить употребление соли.

Если больной страдает ожирением, необходимо озаботиться похудением. Лучше не использовать шоковые диеты: достаточного здорового питания и спорта.

Медикаментозным

Основу медикаментозной терапии составляет Нитроглицерин. Именно этот препарат способен остановить приступ стенокардии. Нитроглицерин назначают в дозировке до 0,5 мг под язык, а действовать он начинает в течение 5 мин. с момента принятия. Также могут назначаться аналоги Нитроглицерина, например:

  • Сустак. Начинает действовать примерно через 10 мин. после приёма.
  • Тринитролонг. Отечественный препарат с оптимальной ценой.

Обратите внимание! Если приступ затянулся более чем на 10 минут, необходимо прибегнуть к анальгетикам, поскольку это может стать симптомом начинающегося инфаркта миокарда.

Также при стенокардии покоя назначаются такие препараты, как:

  • Антигипертензивные, если у пациента наблюдается устойчивое повышенное давление.
  • Бета-блокаторы, которые снижают потребность миокарда в кислороде и замедляют работу сердца.
  • Ингибиторы АПФ, если у больного наблюдаются симптомы сердечной недостаточности.
  • Антикоагулянты, если велик риск развития тромбоэмболии.

Также могут назначаться другие лекарственные средства, например, мочегонные, поддерживающие иммунитет и прочие.

Хирургическим

Операции при стенокардии покоя проводятся только в случае тяжёлых поражений сердца. Обычно, назначают:

  • Коронарную ангиопластику, при которой в поражённый сосуд устанавливается металлический стент, тем самым улучшая кровоток.
  • Аортокоронарное шунтирование. При помощи биологического материала хирурги создают обходной путь для крови, поступающей в сердечную мышцу.

На фоне стенокардии покоя могут развиваться тяжёлые состояния, которые повреждают сердце настолько, что-то не может нормально работать. В этом случае пациенту требуется пересадка сердца.

Профилактика заболевания

Предупредить стенокардию проще, чем от неё избавиться. Если человек входит в группу риска,для его здоровья важна пересмотреть свои взгляды на жизнь, при том во всех планах и придерживаться простых профилактических правил:

  • Разноображивать сидячий образ жизни физ. активностью.
  • Уделять повышенное внимание кардиоупражнениям.
  • Следить за уровнем холестерина.
  • Перейти на питание, максимально близкое к здоровому.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Отказаться от табака и уменьшить количество алкоголя.

Также важно посещать профилактические осмотры кардиолога и принимать только те лекарства, что выписывает врач.

О том, как лечить, и как правильно питаться при стенокардии, расскажет следующий видеосюжет:

Первая помощь при стенокардии покоя

Приступ стенокардии может застать больного врасплох, поэтому ему и его близким необходимо настроить себя на то, что первую помощь придётся оказывать в любой момент. Чтобы облегчить приступ, необходимо:

  • Придать больному сидячее и комфортное положение.
  • Под язык положить 1 табл. глицерина или кусочек сахара с 1-2 кап. 1; р-ра нитроглицерина.
  • Если через 5 мин. препарат не оказал никакого действия, то предыдущий пункт нужно повторить. За один раз можно принимать не более 3-х табл. с перерывами в 5 мин.
  • Для устранения головной боли дать пациенту Валидол или Цитрамон.
  • Если у пациента наблюдается тахикардия или нарушение сердечного ритма, необходимо дать ему адреноблокатор, например, Анаприлин или Метапролол.

Если повторное принятие нитроглицерина не сняло боль в течение 15 минут, а больной жалуется на слабость и усиление болевой симптоматики, необходимо срочно вызвать скорую помощь, поскольку велик риск развития инфаркта миокарда.

Осложнения

Чаще всего стенокардия покоя осложняется тем, что переходит в прогрессирующее состояние. В этом случае без лечения пациенту может понадобиться операция. Также СП может развиваться в:

  1. инфаркт миокарда;
  2. тяжёлые нарушения ритмов сердца;
  3. ХСН;

Часто заболевание оканчивается внезапной сердечной смертью из-за обильного поражения коронарных артерий.

Прогноз

Прогнозирование стенокардии покоя затрудняется из-за комплекса факторов, влияющих на выздоровление пациента. В целом прогноз на ранних стадиях благоприятен.

Однако стенокардия покоя чаще заканчивается инфарктами и внезапной сердечной смертью, что обусловлено сильным поражением артерий.

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/ishemicheskie-bolezni-serdtsa/stenokardiya/pokoya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.