Стенокардия напряжения 2 фк лечение

Обзор стенокардии напряжения 2 ФК: симптомы, лечение, прогноз при болезни

Стенокардия напряжения 2 фк лечение

Чаще всего патология распространена среди людей пожилого возраста. Причем чем старше человек, тем с большей вероятностью есть у него эта патология. Например, в возрастной группе 45-55 зафиксированные случаи стенокардии напряжения составляют 2-5% у мужского населения и 0,5-1% у женского.

По мере увеличения возраста растет и процентная распространенность стенокардии напряжения. В возрастной группе старше 65 она уже фиксируется на уровне в 11-20% у мужского населения и 10-14% у женского.

По данным статистики хорошо видно, что стенокардии напряжения большее распространение имеет среди мужчин. Больше всего от стенокардии напряжения страдают мужчины в возрасте от 55 лет.

При этом только в 20% случаев патология диагностируется до перенесенного инфаркта миокарда. Зато у половины людей, перенесших инфаркт, стенокардия напряжения обнаруживается, как сопутствующая патология.

Функциональные классы стенокардии напряжения

Механизм действия патологии

Сердечная мышца, являющаяся одним из главнейших органов в нашем теле, получает кислород, жизненно важный для всех структур организма, при помощи коронарных артерий.

В коронарные артерии кровь, насыщенная кислородом, поступает из аорты, обеспечивая достаточное количество этого важного элемента и поддерживая работу сердца.

Если увеличить нагрузку на организм, то значительно возрастет и количество потребляемого им кислорода. Сердце, подстраиваясь под нужды организма, также вынуждено работать активнее и потреблять большее количество кислорода.

Здоровый человек подобных увеличений может и не заметить, а вот у человека, чьи коронарные артерии поражены атеросклерозом, разовьется острая ишемия или, как ее еще называют, кислородное голодание.

Из-за атеросклеротических бляшек происходит сужение сосудистого просвета, из-за чего необходимый объем крови не успевает поступать к сердечной мышце.

Приступ стенокардии – это обычно острое состояние, характеризующееся резкой болью. В зависимости от того, насколько тяжело течение приступа, стенокардию принято делить на 4 класса:

I функциональный класс
  • Приступы развиваются только в том случае, если человек вынужден переносить чрезмерную нагрузку, которой обычно не подвергается.
  • Диагностика затруднительна.
II функциональный класс
  • В этом случае боли появляются в ответ на нагрузку, которая не считается большой.
  • Типичным примером является подъем на один лестничный пролет или быстрая ходьба на дальность более полукилометра.
  • Также в этом случае приступы могу наблюдаться в те моменты, когда человек только проснулся.
III функциональный класс
  • Стенокардия начинается в ответ даже на совсем небольшие физические нагрузки, будь то проход небольшого расстояния в спокойном темпе или небольшое эмоциональное воздействие.
  • Изредка могут отмечаться случаи развития приступа в покое.
IV функциональный класс Приступы преследуют больного в покое, он не способен совершать минимальную нагрузку.

Симптомы

Стенокардия напряжения сопровождается следующими типичными симптомами:

  • болезненные ощущения за грудиной;
  • боли, иррадиирущие в район левой лопатки или в левую руку;
  • нетипично, но иногда боль может отдавать в челюсть.

Профилактика ишемической болезни сердца включает в себя диету, исключение вредных привычек и посильные физические нагрузки.

О питании при ишемической болезни сердца мы расскажем далее.

Обычно приступ либо купируется самостоятельно, спустя 5-10 минут после прекращения физической нагрузки или эмоционального воздействия, или же человек выпивает нитроглицерин и останавливает приступ таким способом.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациентов боль может быть как слабо выраженной, так и весьма сильной. Пациенты характеризуют боль, как сжимающую или давящую.

Дополнительными симптомами стенокардии напряжения могут быть следующие проявления:

  • отдышка;
  • невозможность сделать полноценный вдох;
  • аритмии, изменения сердечного ритма;
  • потливость холодного характера;
  • чувство страха.

Кашель в редких случаях также может сопровождать приступ стенокардии напряжения. Исчезает он обычно вместе с другими симптомами заболевания.

Если приступ не удается снять нитроглицерином, а продолжается он уже более получаса, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Чаще всего подобные проявления свидетельствуют об инфаркте миокарда.

Диагностика

Кардиолог, на обследование к которому поступает больной с характерными жалобами, обычно способен сразу заподозрить у своего пациента стенокардию напряжения, выслушав одни лишь жалобы. Но на основании только жалоб диагноз не ставят, поэтому для его подтверждения используются диагностические методы.

Начинают диагностические исследования обычно со снятия ЭКГ. Информация, полученная с электрокардиограммы, сделанной в острый период приступа, является самой полезной.

Часто для подтверждения наличия у пациента ишемической болезни сердца используют пробы с нагрузкой. Для проведения такой пробы пациент под врачебным контролем выполняет какую-либо физическую нагрузку, а врач в это время контролирует показатели ЭКГ.

Оптимальным методом диагностирования стенокардии напряжения является мониторирование ЭКГ по Холтеру. В этом случае пациенту дается специальный прибор, способный записывать работу сердца на протяжении 24 часов.

Получая на руки холтеровский монитор, пациент обычно получает и рекомендацию вести дневник нагрузок, чтобы у врача было больше данных для анализа.

Возможно проведение УЗИ сердечной мышцы. Подобная диагностическая методика более полезна при поражении клапанного аппарата, но и при стенокардии напряжения может дать результаты.

Для того чтобы выяснить степень поражения артерий атеросклеротическими бляшками, применяется коронарная ангиография.

Также врач обычно по своему усмотрению назначает ряд лабораторных анализов.

Лечение ИБС и стенокардии напряжения 2фк

На данный момент и ИБС и стенокардия напряжения не поддаются полному излечению. Однако, соблюдая рекомендации врача, можно значительно замедлить развитие заболевания и свести число приступов к минимуму.

Человек, имеющий в анамнезе диагноз стенокардии напряжения, в обязательном порядке должен иметь под рукой нитроглицерин, как препарат первой помощи. Этот медикамент расширяет коронарные сосуды, обеспечивая больший приток крови к сердечной мышце.

При стабильной стенокардии не рекомендуется использование валидола.

В качестве основной профилактики заболевания используются нитраты длительного действия, которые также способны расширять коронарные артерии. Если пациент страдает аллергическими реакциями на какие-либо компоненты нитратов, то ему показано применение препаратов из группы донаторов оксида азота.

Препараты типа нитроглицерина врачи советуют принимать заранее, если в ближайшем будущем предстоит перенести эмоциональную или физическую нагрузку. Это поможет предотвратить развитие приступа стенокардии.

Помимо лечения основного заболевания занимаются избавлением от сопутствующих патологий. Гипертоническая болезнь, часто сопровождающая ИБС, тоже подлежит тщательному лечению.

Также стараются исключить все факторы, способствующие развитию атеросклероза сосудов:

  • снижают уровень холестерина;
  • избавляются от вредных привычек;
  • сбрасывают лишние килограммы;
  • берут под контроль сахарный диабет;
  • начинают вести активный образ жизни.

Для лечения ИБС и стенокардии напряжения по усмотрению врача могут назначаться и другие группы препаратов. Например, аспирин для разжижжения крови и предотвращения формирования тромбов.

Если стенокардия развивается слишком быстро, то используют препараты, способные снизить способность тромбоцитов к склеиванию. Например, гепарин.

В том случае, когда консервативная терапия не имеет эффекта, врач может принять решение о хирургической операции – шунтировании.

Профилактика

Пациенты со стенокардией напряжения кроме назначения лекарств обычно получают следующие рекомендации:

  • снизить физические нагрузки, но не сводить их совсем на «нет»;
  • соблюдать диету и режим питания;
  • соблюдать распорядок дня;
  • снизить количество стрессовых воздействий.

По совету врача можно заниматься ЛФК под наблюдением специалиста. Для профилактики стенокардии напряжения подойдет простая ходьба на свежем воздухе в спокойном темпе.

А вот от резкой смены климата и активных физических нагрузок необходимо отказаться. Также рекомендуется исключить купание в холодной воде.

Прогнозы при ИБС и стенокардии напряжения 2фк сильно привязаны к тому, насколько быстро прогрессирует болезнь

Особенности физических нагрузок

Развитие приступа обычно происходит под воздействием ряда провоцирующих факторов, которые приводят к тому, что сердечная мышца активно потребляет кислород.

При этом обычно только из-за снижения температуры или только из-за воздействия стресса приступ формируется довольно редко.

Часто у пациентов со стенокардией напряжения встречается снижение толерантности к нагрузкам только в утреннее время, после пробуждения, а вот во время бодрствования человек может не предъявлять жалоб вовсе, так как уже пришел в себя и вошел в свой дневной ритм.

Источник: https://yazdorov.win/serdtse-i-sosudy/obzor-stenokardii-napryazheniya-2-fk-simptomy-lechenie-prognoz-pri-bolezni.html

Стенокардия напряжения ФК 2: диагностика, лечение

Стенокардия напряжения 2 фк лечение
Здоровье 14 февраля 2015

Стенокардия напряжения представляет собой приступы ишемии миокарда преходящего типа. Возникает патология вследствие эмоциональной либо физической перегрузки, провоцирующей усиление потребности в кислороде мышцы сердца. Далее рассмотрим подробнее, как проявляется стенокардия напряжения 2 ФК, чем она отличается от прочих функциональных классов.

Общие сведения

Стенокардия напряжения является клинической формой ишемической болезни. Характеризуется патология периодическими приступами, появляющимися на фоне увеличения метаболических потребностей сердечной мышцы. Симптомы стенокардии усиливаются при нагрузках и снижаются после применения препарата «Нитроглицерин».

Распространенность

ИБС, стенокардия напряжения ФК 2 нередко выявляются в старшей возрастной группе. Так, согласно статистике, у пациентов 45-54 лет патология выявляется у 2-5 % мужчин и 0.

5-1 % женщин, у больных старше 65 лет – у 11-20 % муж. и 10-14 % жен. До наступления инфаркта стенокардия напряжения диагностируется в 20 % случаев, после него – у 50 %.

Наиболее распространено заболевание среди мужчин старше 55 лет.

Причины патологии

Чаще всего провоцирующим фактором является атеросклероз, поражающий венечные артерии. Установлено, что несоответствие между потребностями миокарда в кислороде и его транспортировкой появляется при атеросклеротическом сужении в просвете коронарных сосудов на 50-75%. Клиническими признаками данного нарушения выступают приступы стенокардии.

К прочим потенциально вероятным провоцирующим факторам относятся гипертрофическая кардиомиопатия, тяжелая артериальная и первичная легочная гипертензии, стеноз в устье аорты, коронариты, аномалии в коронарных артериях врожденного характера, аортальная недостаточность.

При появлении частичного либо преходящего препятствия для кровотока приступ может спровоцировать острый коронаротромбоз. Но, как правило, данное состояние наблюдается в сопровождении инфаркта. К факторам риска относят курение, возраст, семейный анамнез, ожирение и гиподинамию, сахарный диабет и менопаузу. Усугубить течение патологии могут гипоксия либо тяжелая анемия.

Среди непосредственных причин, вызывающих приступ, отмечают физическое напряжение, эмоциональные нагрузки, перепады температуры, переедание, резкую смену климата и прочие.

Классификация

Патология имеет четыре функциональных класса. Их определяют в соответствии с переносимостью нагрузок. Так, может диагностироваться стенокардия напряжения 1, 2 ФК. Эти формы считаются начальными и во многих случаях поддаются корректировке. Для первого функционального класса характерна нормальная переносимость обычной нагрузки.

Приступы появляются только при физическом перенапряжении. К примеру, это может быть продолжительная активность, подъем по лестнице, быстрая ходьба. Стенокардия напряжения ФК 2, 3 отличается способностью пациента переносить нагрузки.

Если при втором функциональном классе активность ограничена в умеренной степени, то при третьем – существенно. В последнем случае достаточно выраженными становятся признаки ИБС. Стенокардия напряжения ФК 2 может сопровождаться приступами, если человек преодолевает расстояние больше 500 метров без остановки.

Так же, как и при третьем функциональном классе, обострение состояния вероятно при подъемах на один пролет. Особое клиническое значение имеют и эмоциональные нагрузки, ветреная либо холодная погода. Стенокардия напряжения ФК 2 отличается от последней формы частотой возникновения приступов.

Так, для четвертого функционального класса характерно обострение даже при незначительных нагрузках, а в некоторых случаях и в покое. При этом физическая активность пациента существенно ограничена.

Стенокардия напряжения ФК 2: признаки

Существует несколько общих симптомов для всех классов патологии. К ним, в частности, относят:

  • Одышку.
  • Боли в сердце.
  • Ощущение стеснения и дискомфорта в груди.

Данные симптомы отмечаются в холодную погоду или при ветре, после приема большого количества пищи. Стенокардия напряжения ФК 2 проявляет себя при нагрузках.

В частности, при подъеме по лестнице либо в гору, беге, быстрой ходьбе. Стенокардия напряжения ФК 2 сопровождается ограниченностью активности.

Это обуславливается плохой переносимостью движений даже по ровной дороге на расстояния более 500 метров либо при подъемах более чем на один пролет.

Особенности влияния физических нагрузок

Для того чтобы произошел приступ, необходимо воздействие дополнительных факторов, провоцирующих усиление потребности в кислороде сердечной мышцы. Однако основной причиной возникновения приступа считается физическая нагрузка. Только от стресса либо холода он происходит редко.

У некоторых пациентов, которым диагностирована стенокардия напряжения 2 ФК, в утренние часы снижена толерантность к физическим нагрузкам. Однако в течение дня переносимость приходит в норму, так как человек начинает постепенно расхаживаться.

Следует отметить, что выраженность клинической картины, которой сопровождается стабильная стенокардия напряжения 2 ФК, зависит от уровня физической нагрузки. У тех людей, кто превышает постоянно допустимый предел, приступы могут возникать в течение дня несколько раз.

Те пациенты, которые пытаются скорректировать свой режим так, чтобы минимизировать нагрузки, практически не испытывают обострения.

Дифференциальная диагностика

Стенокардию напряжения достаточно просто спутать с другими патологиями. В связи с этим специалисты рекомендуют при появлении болезненности или дискомфорта в районе сердца не затягивать с визитом в больницу и пройти обследование.

Зачастую при обращении к врачу выявляется уже стенокардия напряжения 2 ФК. Инвалидность – одно из наиболее серьезных осложнений патологии. Именно к ней приводит позднее посещение врача и, как следствие, несвоевременное назначение адекватной терапии.

Многие патологии сопровождаются теми же симптомами, что и стенокардия напряжения ФК 2. История болезни, результаты анализов, информация, полученная в ходе УЗИ, холтеровского мониторинга, ЭКГ во время приступа, коронарографии в обязательном порядке изучаются врачом.

Задача специалиста — исключить прочие сердечные и несердечные патологии, среди которых:

  • Остеохондроз и другие болезни позвоночника.
  • Инфаркт.
  • Болезни системы пищеварения (язвы, нарушения деятельности пищевода и другие).
  • Легочные патологии (пневмония, плеврит и прочие).

Основным отличием боли при стенокардии напряжения является то, что она достаточно быстро устраняется после приема пациентом средства «Нитроглицерин». Облегчение наступает также в состоянии покоя.

Стенокардия напряжения 2 ФК: лечение

Терапия при патологии должна быть направлена на уменьшение частоты приступов и повышение качества жизни больного.

При стенокардии 2 функционального класса специалисты рекомендуют в первую очередь пересмотреть образ жизни, снизить количество и тяжесть нагрузок, провоцирующих приступы.

Совместно с медикаментами, назначенными врачом, допускается использовать и народные средства. Однако они могут являться лишь дополнением к основной терапии. Перед применением какого-либо средства необходима консультация с врачом.

Лекарственная терапия

Перед тем как начать лечение, необходимо по возможности устранить все провоцирующие факторы. Наиболее эффективным средством для купирования приступа является препарат «Нитроглицерин». Его принимают сублингвально (под язык). Для предупреждения эпизодов ишемии назначают нитраты длительного (пролонгированного) действия.

К ним относят такие препараты, как мононитрат и динитрат изосорбида, нитроглицериновую мазь или пластырь. Также врач может порекомендовать прием бета-адреноблокаторов – средств «Атенолол», «Метапролол», «Бетаксолол», блокаторов кальциевых каналов – медикаментов «Дилтиазем», «Верапамил», антиагрегантов – лекарства «Аспирин».

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы показаны в случае неэффективности терапии медикаментами, приведенными выше. Хирургическое вмешательство назначается также в случае, если по результатам ангиографии присутствует вероятность смерти.

При патологии может быть выполнена эндоваскулярная ангиопластика и стентирование, аортокоронарное и маммарокоронарное шунтирования. Эффективность вмешательства составляет около 90-95%.

После операции могут возникнуть осложнения – инфаркт, повторное развитие стенокардии, рестенозы.

Источник: .ru Здоровье
Стенокардия напряжения 2 ФК: что это такое, причины, диагностика, симптомы и лечение

Какими бы ни были проблемы со здоровьем, они всегда сказываются на качестве жизни. Группа наиболее распространенных болезней, способных стать причиной летального исхода — сердечно-сосудистые заболевания. Не всегда люд…

Здоровье
Недостаточность аортального клапана 1, 2, 3 степени: признаки, симптомы, диагностика, лечение

Человеческий организм уникален. Однако иногда бывают ситуации, когда определенный орган неполноценно выполняет свои функции. Именно такое нарушение структуры – недостаточность аортального клапана – тема да…

Здоровье
Стенокардия Принцметала: симптомы, диагностика, лечение

Здоровье – это самое большое богатство, данное свыше. Только не всегда мы можем правильно распоряжаться им. Болезни подстерегают на каждом шагу. Кажется, совсем недавно хотелось танцевать, а теперь нет сил встат…

Здоровье
ВПГ 1 и 2 типа: диагностика, лечение

Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа – самые распространенные разновидности герпетической инфекции. Особенность простого герпеса состоит в том, что он может длительное время скрытно находиться в организме. Ин…

Здоровье
Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение и диагностика.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга, которая обусловлена нарушением его основных функций. Дисциркуляторная энцефалопатия – это хроническое пр…

Дом и семья
Аллергия на глютен у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

Аллергия на глютен у ребенка, симптомы которой довольно коварны, обычно проявляется в период младенчества, когда в рацион вводятся новые продукты. Исчезает при соблюдении безглютеновой диеты и симптоматическом лечении…

Дом и семья
Гистиоцитома у собак: симптомы, диагностика, лечене

Гистиоцитома у собак – наиболее распространенное кожное заболевание. Эти патологические образования занимают существенное место в списке сарком. Развивается они в межмышечных фасциях. Согласно наблюдениям, этот …

Дом и семья
Синдром ХЕЛП (HELLP-синдром) — опасное осложнение в III триместре беременности: причины, диагностика, лечение

В жизни каждого человека неизбежно наступает момент, который вынуждает обратиться к посторонней помощи. Часто помощниками в таких ситуациях выступают медработники. Это происходит, если организм человека оккупировал ко…

Дом и семья
Пиелонефрит при беременности: признаки, диагностика, лечение, опасность

Одним из самых распространенных и опасных заболеваний во время беременности является пиелонефрит (воспаление почек). Около 10% женщин, вынашивающих малыша, сталкиваются с ним. При этом пиелонефрит при беременно…

Здоровье
Люпус-нефрит: диагностика, лечение, диета

Люпус-нефрит является одним из наиболее частых осложнений системной красной волчанки. СКВ – это аутоиммунное заболевание, вызванное появлением в организме антител, воспринимающих «родные» белки как ч…

Источник: http://monateka.com/article/91352/

Стенокардия напряжения 2 ФК: что это такое, причины, диагностика, симптомы и лечение

Стенокардия напряжения 2 фк лечение

Какими бы ни были проблемы со здоровьем, они всегда сказываются на качестве жизни. Группа наиболее распространенных болезней, способных стать причиной летального исхода — сердечно-сосудистые заболевания.

Не всегда люди обращают внимание на некоторые симптомы, а ведь их своевременная терапия может сохранить здоровье и жизнь. К примеру, требует качественного обследования и адекватного лечения 2 ФК.

Что это такое, как диагностируется и купируется данная проблема здоровья, будет рассказано в этой статье.

Стенокардия: симптомы

Проблемы с сердцем, к сожалению, являются очень частой причиной ухудшения самочувствия.

По данным Всемирной организации здравоохранения, из всех смертей более 30% происходит из-за болезней сердечно-сосудистой системы организма человека. Причем половина таких случаев происходит в следствие ишемической болезни сердца и инсультов.

Такие заболевания имеют несколько ярко выраженных симптомов, позволяющих их достаточно четко диагностировать и использовать первую медицинскую помощь для купирования боли. Один из таких симптомокомплексов — стенокардия напряжения. МКБ (международный классификатор болезней) относит эту патологию к блоку ишемической в группе сердечно-сосудистых заболеваний.

Врачи говорят, что сама стенокардия — это даже не заболевание, а серьезное предупреждение организма о надвигающейся опасности не только для самочувствия, но и жизни.

Болезненные ощущения за грудиной, которые называют в просторечии «грудной жабой», служат поводом обращения к врачу для обследования и постановки адекватного диагноза.

Ведь именно стенокардия является одним из симптомов ишемической болезни сердца — основной причины инвалидности и летального исхода даже среди молодых людей.

Ощущение отдающее в руку, шею, верхнюю область живота, следует рассматривать как серьезный симптом надвигающейся беды. Лечение стенокардии напряжения и других ее видов должно проводиться своевременно, после постановки диагноза. Пускать на самотек такие боли нельзя, ведь только грамотное обследование и консультация специалиста помогут определиться с диагнозом и качественной терапией.

Факторы риска появления грудной жабы

Возникновение боли за грудиной даже в единичных случаях является тревожным симптомом, свидетельствующим о неполадках в организме. Факторов риска появления проблем с сердцем может быть одновременно несколько. Чаще всего на их появление влияют:

  • атеросклероз венечных артерий;
  • высокий уровень холестерина крови;
  • артериальная гипертензия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • ожирение;
  • повышенный уровень свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • флеботромбоз.

Врачи отмечают, и это подтверждено многочисленными наблюдениями и исследованиями, что на развитие стенокардии существенное влияние оказывают стрессы.

Причем совершенно не важно, это эмоциональный всплеск или хроническая стрессовая ситуация.

И в том и в другом случае может появиться боль за грудиной, свидетельствующая о серьезных проблемах, одной из которых может быть стенокардия напряжения 2 ФК (что это такое, мы с вами рассмотрим в этой статье).

В основе развития стенокардии напряжения 2 ФК, впрочем как и любого другого типа этого серьезного симптома, стоит изменение тонуса и эндотелиальная дисфункция артерий и коронарных сосудов, приводящие к сужению их просвета и спазму. Ишемическая болезнь сердца в своей основе имеет дефицит кровоснабжения и, как следствие, недостаток кислорода.

Стенокардические боли, служащие характерным признаком ИБС, проявляются именно из-за нарушения кислородного баланса в сердечно-сосудистой системе и сердечной мышце, в частности. Это происходит при физической нагрузке, эмоциональном перенапряжении, стрессе. В некоторых случаях такие боли появляются и в состоянии покоя.

Нередко после обследования больному ставится диагноз — стенокардия напряжения 2 ФК. Что это такое? Такое название имеет один из болевых симптомов, свидетельствующих о нарушении сердечного кровоснабжения. Этот признак достаточно четкий, что позволяет сразу поставить диагноз.

Боль появляется за грудиной и имеет жгучий, давящий или дискомфортный характер. Эти ощущения могут отдавать в левую сторону — лопатку, руку, нижнюю челюсть, а также в левую сторону шеи или горла. Также боль может иррадиировать в верхнюю область живота в правую сторону тела — также руку, горло, лопатку.

Самое главное, что вне приступа недуг никак себя не проявляет. То есть больной не испытывает каких-либо других ощущений, кроме как приступов боли. Приступ проходит, и боль исчезает до следующего пика.

Типичным признаком такого приступа является внезапность. Он возникает неожиданно на фоне стресса, эмоционального всплеска, физической нагрузки. Еще одна особенность, позволяющая четко поставить диагноз типичного приступа стенокардии, — его способность проходить самостоятельно или при приеме «Нитроглицерина», который расширяет просвет сосудов, чем снимает спазм и увеличивает доступ кислорода к сердцу.

Для многих из тех, кто страдает от приступов грудной жабы, кажутся несущественными такие боли, ведь они достаточно быстро проходят, часто даже без приема специальных препаратов. Но это большая ошибка, способная привести к инфаркту, инвалидности или смерти. Специалистами стенокардические боли делятся на два типа:

  • стенокардия покоя;
  • стенокардия напряжения.

Диагноз ставится с учетом особенностей, прослеживающихся в самих названиях типов.

Стенокардия напряжения достаточно предсказуема, ведь больной знает, что в определенной ситуации, которая вызывает напряжения как физические, так и эмоциональные (а это может быть быстрая ходьба, резкий перепад температур воздуха, стресс), будет приступ, который необходимо купировать приемом «Нитроглицерина».

А стенокардия покоя может развиться в любой, даже спокойной для человека ситуации, когда кажется, что предпосылок для нее нет совершенно. Специалистами этот вид проблемы с сердцем подразделяется по характеру протекания — стабильная и нестабильная. Названия говорят сами за себя:

  • Стабильная — предсказуемая, протекающая с определенной частотой.
  • Нестабильная может быть как впервые возникающая, прогрессирующая, так и постинфарктная.

Правильно понять суть стенокардической боли может только специалист.

Стабильная сердечная проблема

Стенокардия напряжения подразделяется на функциональные классы, которые определены при помощи многочисленных исследований, проведенных врачами, физиологами, учеными.

Для каждого пациента необходима грамотная диагностика, учитывающая анамнез, общее состояние на момент начала ощущения стенокардической боли, сопутствующие заболевания или патологические состояния, что обязательно отражает история болезни.

Стенокардия напряжения 2 ФК — достаточно частый диагноз для людей разного возраста и пола, ведь ФК — функциональные классы — учитывают степень физической нагрузки, вызывающей стенокардическую боль. О стабильности проблемы можно говорить, когда пациент ощущает приступы более месяца.

Для адекватной постановки диагноза при ИБС врач в обязательном порядке опрашивает пациента о характере боли и сопутствующих деталях жизнедеятельности, вызывающих приступ. На основании этих данных, а также проведенных обследований и анализов, делается вывод о точном диагнозе.

Функциональные классы стенокардии напряжения указывают на характер физической или эмоциональной нагрузки, дающих начало приступу:

  • Для 1 ФК характерно практически бессимптомное течение проблемы, хотя ЭКГ и показывают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Стенокардия напряжения 2 функционального класса протекает более выражено, чем предыдущий вид.
  • 3 функциональный класс предполагает достаточно серьезные ограничения для физических и эмоциональных нагрузок.
  • Последний, 4 класс, проявляется при минимальном напряжении и требует максимального покоя как в физическом, так и в эмоциональном плане.

Одна из распространенных проблем со здоровьем, способных привести к летальному исходу — ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения 2 ФК — симптомокомплекс такого заболевания. Он характеризуется достаточно высоким уровнем предела физического и эмоционального напряжения, который способен переносить больной.

Многие признаки данного класса стенокардической боли привычны большинству людей, многие из которых даже не подозревают у себя такой проблемы. Приступ появляется при беге или быстрой ходьбе, а также при подъеме по лестнице в активном темпе.

Характерной особенностью II функционального класса стенокардии напряжения, в отличие от I ФК, является ответ-приступ на морозный воздух, перехватывающий дыхание сильный ветер, а также на обильную, тяжелую пищу.

Первая помощь

Для тех, кто впервые столкнулся с симптомами стенокардии, что надо делать — неожиданный и сложный вопрос. Ведь боль в сердце способна вызвать ужас от возможности инфаркта и летального исхода или инвалидности. Основная цель такой помощи — купирование приступа боли, с чем хорошо справляется «Нитроглицерин» .

При ощущении боли в сердце необходимо удобно сесть, опустив ноги на пол, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, сняв шарф, украшения с шеи, чтобы облегчить дыхание. С этой же целью необходимо открыть окно, чтобы получить доступ свежего воздуха.

«Нитроглицерин» должен подействовать в течение 2-3 минут, если боль не ослабевает, необходимо принять еще одну таблетку препарата. При отсутствии эффекта от приема данного лекарства необходимо вызывать скорую.

Также необходимо вызвать неотложку, если:

  • приступ боли в области сердца случился с человеком впервые;

  • боль не проходит после 5-7 минут;

  • не помогает «Нитроглицерин»;

  • усиливается слабость и боль;

  • появилась тошнота и рвота.

В этих случая у человека, скорее всего, развивается инфаркт, а не стенокардия. Симптомы в этом случае требуют квалифицированной медицинской помощи и госпитализации.

Как и любая другая проблема со здоровьем, стенокардия напряжения должна быть адекватно поставленным диагнозом.

Для этого необходимо тщательное медицинское обследование, включающее в себя инструментальные, лабораторные исследования, а также функциональную диагностику. Не нужно паниковать, ощутив характерные для диагноза стенокардия симптомы.

Что надо делать? Обратиться в медицинское учреждение за помощью, особенно если приступ зарегистрирован впервые. Врач назначит следующий комплекс мероприятий для постановки диагноза:

  • анализ крови;

  • велоэргометрию;

  • коронарографию;

  • сцинтиграфию;

  • холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное ЭКГ);

  • электрокардиографию;
  • эхокардиографию.

Какие из инструментальных обследований выбрать, решает специалист на основании анамнеза и предварительного диагноза.

Лечение стенокардии напряжения любого класса — это целый комплекс мер, необходимых для поддержания работы сердечно-сосудистой системы в пределах нормы.

К сожалению, данная проблема не может быть излечена полностью, и после постановки диагноза пациент будет вынужден всю жизнь принимать определенные препараты, чтобы избежать развития инфаркта и внезапной смерти.

Только квалифицированный специалист сможет назначить адекватные препараты. К ним относятся:

  • которые снижают потребность в кислороде у сердечной мышцы;
  • бета-адреноблокаторы, уменьшающие частоту сердечных сокращений и давление;

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), используемые для профилактики спазмирования сосудов;

  • нитраты для расширения сосудов и уменьшения потребности сердца в кислороде;

  • препараты, уменьшающие тромбообразование;

  • статины, способствующие уменьшению количества холестерина в крови.

В некоторых случаях больному ИБС показано хирургическое вмешательство для восстановления качественного кровоснабжения сердечной мышцы. Пациенту может проводиться:

  • аортокоронарное шунтирование;

  • коронарная (балонная) ангиопластика.

Если человеку поставлен диагноз ИБС, стенокардия напряжения ФК 2, образ жизни необходимо выстроить таким образом, чтобы максимально снизить возможность наступления приступа и осложнений в виде инсульта, инфаркта и летального исхода.

Врачи советуют использовать принцип с такой же аббревиатурой, как и само заболевание — ИБС. Буква «И» здесь означает: «избавиться от табачного дыма», буква «Б» — «больше двигаться», а буква «С» — «сбросить лишний вес».

Также необходимо рациональное, сбалансированное питание, насыщенное компонентами, регулирующими работу всего организма: витаминами, микро- и макроэлементами, аминокислотами, клетчаткой.

Отвечая на вопрос о том, стенокардия напряжения 2 ФК — что это такое, врачи говорят о симптомокомплексе проблем в работе сердца и сердечно-сосудистой системы, проявляющихся в приступах боли за грудиной и являющихся предвестником серьезных проблем со здоровьем.

Источник: https://1skidka.com/page.php?id=36419

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.