Стенокардия операция на сердце

Лечение стенокардии в Израиле

Стенокардия операция на сердце

Возможности современной медицины постоянно расширяются. Сегодня пациент может быть избавлен от сердечной боли и угрозы тяжелых осложнений комфортными способами. Лечение стенокардии в Израиле с ServiceMed лучшим образом подтверждает данную тенденцию.

Стенокардией в кардиологии принято называть возникающие приступами болевые ощущения в области грудины (устаревшее наименование болезни «грудная жаба»).

В большинстве случаев первопричиной приступов стенокардии является атеросклеротическое поражение сосудов, питающих миокард, и кислородное голодание мышечной ткани, возникающее в связи с этим.

Иногда стенокардия сердца – это следствие спазма коронарных артерий, который может быть спровоцирован определенными воздействиями. Узнать больше…

Проявление симптомов стенокардии наблюдается во время физической нагрузки либо при сильном эмоциональном стрессе, реже болезнь может давать о себе знать после обильной трапезы. Как правило, болевые ощущения не имеют продолжительного характера и прекращаются спустя 10-15 минут. Иногда помимо боли пациент ощущает головокружение, затрудненность дыхания, тошноту, а также панику и страх.

Специфика лечения стенокардии в больницах Израиля зависит от формы этого заболевания, а также от интенсивности проявления его симптоматики. Так, наиболее распространена среди пациентов стенокардия напряжения, механизм возникновения которой связан с чрезмерными нагрузками во время работы, бега, ходьбы.

В ходе оценки анамнеза пациента специалисты обязательно выясняют, прогрессирует ли заболевание.

В связи с этим, выделяют стабильную стенокардию, при наличии которой во время приступов наблюдаются одни и те же проявления, а также нестабильную стенокардию, при которой боль во время приступов нарастает и приобретает все более распространенный характер.

Особенности лечения

При наличии у пациента стенокардии напряжения, которая дает о себе знать редкими приступами, терапия может осуществляться в амбулаторном режиме.

В подобных случаях лечение стенокардии в клиниках Израиля предусматривает мероприятия по стабилизации артериального давления и снижению содержания в крови холестерина.

В частности, для пациента разрабатываются рекомендации касательно диеты, гимнастики, физических нагрузок в целом, а также назначаются противосклеротические препараты.

Часто повторяющиеся приступы являются сигналом для госпитализации больного и проведения лечения стенокардии в центрах Израиля на стационаре.

В приоритетном порядке рассматриваются возможности консервативной терапии. Так, в комплекс задач по медикаментозной коррекции входит купирование приступа и предупреждение его возникновения в будущем.

Решение данных задач обеспечивается применением следующих препаратов:

  • Нитроглицерин, воздействие которого направлено на расслабление гладкой мускулатуры и расширение сосудов, питающих сердце.
  • Бета-адреноблокаторы, прием которых способствует снижению частоты сокращений сердечной мышцы.
  • Молсидомин, который схож по принципу воздействия с нитроглицерином, но дает пролонгированный эффект, предупреждая возникновение приступов болезни в будущем.
  • Активаторы калиевых каналов, которые дают возможность уменьшить поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов, что в результате вызывает их расширение.
  • Антагонисты кальция, которые имеют механизм воздействия, схожий с предыдущей группой препаратов.

По отзывам пациентов о лечении стенокардии в израильских медцентрах, в большинстве случаев нормализовать состояние пациента удается посредством применения консервативных приемов.

Однако при наличии стенокардии покоя, то есть при возникновении приступов даже в спокойном состоянии, очень высок риск инфаркта миокарда, поэтому рассматривается вопрос об операбельном лечении.

Необходимую информацию о стоимости лечения стенокардии в Израиле, которое включает инвазию, могут предоставить специалисты центра ServiceMed. Узнать больше…

При обнаружении атеросклеротических бляшек по результатам диагностики возникает необходимость в реваскуляции сердца с целью восстановления нормального питания его тканей. В программу и в расчет цены лечения стенокардии в Израиле могут быть включены следующие разновидности вмешательств:

  • Баллонная ангиопластика в сочетании со стентированием – инвазия эндоваскулярного характера, которая не требует полостных разрезов и обеспечивает расширение блокированного атеросклеротической бляшкой сосуда путем установки миниатюрной каркасной конструкции (стента).
  • Аортокоронарное шунтирование – достаточно распространенная и результативная инвазия, суть которой заключается в формировании обходных путей для притока крови к сердечной мышце.

С недавнего времени клиники-партнеры ServiceMed начали использовать для лечения пациентов с данным диагнозом инновационный прием, который в некоторых случаях способен стать альтернативой операционному вмешательству. Речь идет о процедуре под названием «лазерная реваскуляризация коронарных артерий». Ее суть заключается в использовании лазерного излучения для восстановления сосудов, питающих миокард.

Программа лечения

  1. Диагностические проверки (ЭКГ, лабораторные исследования, эхокардиография, нагрузочные тесты, коронография).
  2. Консультация у кардиолога.
  3. Консервативные мероприятия/ проведение операции.
  4. Динамическое наблюдение и консультативная поддержка.

Вопросы наших пациентов

  1. Как предупредить наступление повторных приступов стенокардии?

Профилактика стенокардии, как и любых других сердечнососудистых расстройств, в обязательном порядке предусматривает нормализацию веса, дозированные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, а также терапию метаболических нарушений, в частности сахарного диабета и повышения АД.

  1. Какими должны быть действия пациента в случае возникновения приступа стенокардии?

Прежде всего, в экстренном порядке необходимо принять нитроглицерин (в форме таблетки либо аэрозоля). При этом следует обеспечить спокойствие до того времени, пока боль полностью не уйдет. Рекомендованное положение во время приступа – сидячее.

Пациенту со стенокардией крайне важно следить за длительностью приступа.

Если боль не прекращается спустя 20 и более минут и ее не снимает прием 2-3 таблеток нитроглицерина, следует безотлагательно обратиться в службу экстренной медицинской помощи, так как может иметь место предынфарктное состояние.

Преимущества лечения с ServiceMed:

  • Персонализация протоколов медикаментозной терапии
  • Возможность применения альтернативных хирургии приемов
  • Малоинвазивное внутрисосудистое оперирование
  • Большой спектр эффективных методик реабилитации
  • Комплексная поддержка по оформлению медицинской документации

С ServiceMed у Вас не возникнет потребности вникать в организационные моменты лечебной программы!

Источник: http://service-med.com/cardiology/stenocardia/

Ишемическая болезнь сердца

Стенокардия операция на сердце

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — состояние, вызванное нарушением кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы) вследствие сужения или закупорки артерий сердца. Этот термин объединяет инфаркт миокарда, стенокардию, кардиосклероз. Ишемическая болезнь сердца – одно из самых распространенных заболеваний во всех высокоразвитых странах, в том числе и в России.

Прошло то время, когда терапевт мог лишь поддерживать функции «задыхающегося» от недостатка кровоснабжения сердца. Современные методы позволяют восстановить коронарный кровоток и полностью избавить пациента от стенокардии.

Коронарная ангиопластика и стентирование – основной метод лечения инфаркта и стенокардии, который проводится в рентгеноперационной и используется для восстановления просвета суженного сосуда. Стент – цилиндрический каркас, который заводится в место сужения артерии и вдавливает атеросклеротическую бляшку в стенку артерии.

Стент надежно удерживает бляшку у стенки артерии и долгое время поддерживает хороший кровоток по сосуду. При развитии острого инфаркта миокарда в течение первых 6 часов возможно выполнение экстренного вмешательства — удаления тромбов и стентирование коронарных артерий.

Своевременная операция позволяет полностью восстановить кровоток по сердечной мышце и устранить (значимо уменьшить) очаг поражения миокарда.

Шунтирование

Аорто-коронарное шунтирование — травматичная и небезопасная операция, связанная с высоким риском осложнений, при которой делают большой разрез в области груди, берут какой-либо собственный сосуд больного и подшивают к коронарной артерии выше и ниже уровня сужения. Выполняется при невозможности ангиопластики и стентирования.

Лечение атеросклероза

Современные препараты действуют на симптомы стенокардии, уменьшая нагрузку на сердце. Восстановить проходимость коронарных артерий они не могут. Помня о пользе медикаментозного лечения, нельзя забывать о побочных эффектах. Лекарственная терапия несколькими препаратами и в больших дозах плохо переносится и не всегда приводит адекватному результату.

Диета и отказ от курения

В лечении стенокардии необходимо соблюдать диету: снижение потребления соли вплоть до употребления в пищу пресной пищи, прекращение курения, снижение массы тела, контроль уровня эмоционального стресса. Отказ от курения, уменьшение жирной пищи приводит к замедлению прогрессирования атеросклероза сердца.

Старое название -«грудная жаба» — боли в области сердца, возникающие при физической или психической нагрузке, на фоне сужения коронарных артерий сердца. 

Стенокардия — одна из форм ишемической болезни сердца, характеризующаяся болезненным ощущением или чувством дискомфорта за грудиной.

Боль появляется внезапно при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, после приёма пищи, обычно отдает в область левого плеча, шеи, нижнюю челюсть, между лопаток, левую подлопаточную область и продолжается не более 10-15 мин.

Боль исчезает при прекращении физической нагрузки или приёме нитрата короткого действия (например, нитроглицерина под язык).

В зависимости от проявления и тяжести симптомов специалисты выделяют несколько форм стенокардии:

  • Стенокардию напряжения впервые возникшая (почти всегда требует госпитализации)
  • Прогрессирующая (почти всегда требует госпитализации)
  • Стабильная (показания к госпитализации и тактика лечения определяются функциональным классом)
  • Стенокардия покоя (поздняя стадии болезни, когда физическая нагрузка ограничена настолько, что боль может возникать и без нее, то есть в покое).

При стенокардии пациенту необходима коронарография, для определения показаний к восстановлению проходимости сосудов сердца.

Инфаркт миокарда

Инфаркт — гибель части сердечной мышцы вследствие недостаточности кровообращения.Это острая форма ишемической болезни сердца, требующая немедленного лечения. Инфарктом также называется участок погибшей от недостатка кровоснабжения сердечной мышцы.

Первым признаком инфаркта, обычно становится нестерпимая боль в груди: давит, жжет, сжимает, может отдавать в руку, плечо, спину, челюсть, шею. При стенокардии подобная боль возникает во время нагрузки, а при инфаркте она более сильная и чаще начинается в покое и не проходит после принятых друг за другом 3 таблеток нитроглицерина (по 1 таблетке под язык через каждые 5 минут).

При наличии этих признаков немедленно вызывайте «Скорую помощь». Терпеть в таком случае кране опасно, так как с каждой минутой страдает все больший участок сердечной мышцы и вероятность его восстановления прогрессивно уменьшается.

При остром инфаркте миокарда самое эффективное лечение — восстановление проходимости коронарной артерии с помощью ангиопластики и стентирования.

Кардиосклероз

Кардиосклероз — замещение мышечной ткани сердца рубцами с снижением функции сердца. Постинфарктный кардиосклероз (ПИСК) – форма ишемической болезни сердца, характеризующаяся замещением части мышечных волокон миокарда соединительной тканью.

Кардиосклероз является последствием инфаркта миокарда, когда в области некроза сердечной мышцы формируется рубец. Симптомы и тяжесть течения болезни определяются размерами рубцов, их количеством и расположением.

Чем больший участок сердечной мышцы погибает во время инфаркта, тем тяжелее протекает кардиосклероз и выше риск развития тяжелой сердечной недостаточности, аневризмы сердца, смерти.

1.

Частой причиной развития ишемической болезни сердца является атеросклероз – бляшка (жировая ткань) формируется на внутренней стенке кровеносного сосуда и препятствует поступлению обогащенной кислородом крови к сердечной мышце.

Когда бляшка полностью перекрывает просвет артерии, кровоснабжение участка сердечной мышцы прекращается, кислород и другие питательные вещества в нее не поступает. Может случиться сердечный приступ (инфаркт миокарда).

2. Курение, высокий уровень сахара в крови (диабет), высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, частые стрессы, нарушение диеты и неправильный образ жизни приводят к повреждению внутренней стенки артерии и образованию атеросклеротической бляшки. Если эти факторы не контролировать – атеросклеротический процесс будет постоянно прогрессировать.

1.

Боль в грудной клетке при стенокардии или инфаркте следует отличать от болей, вызванных другими болезнями органов дыхания, сосудистой системы, костно-мышечного аппарата. Для этого используются такие методы исследования, как ЭКГ в 12 отведениях, суточный мониторинг ЭКГ и АД, УЗИ сердца, велоэргометрию и, при возможности, сцинтиграфию миокарда.

2. Следующим этапом необходимо выполнить коронарографию, что поможет детально разобраться с причиной Вашей болезни. На коронарографии четко видно, когда сердце работает хорошо, и в сосудах хороший кровоток. Так же коронарография покажет все сужения, закупорки и врожденные особенности коронарных артерий.

Источник: http://gangrena.info/ibs/

Стенокардия: симптомы и лечение болезни

Стенокардия операция на сердце

Стенокардия — это одна из форм ишемической болезни сердца. Болезнь имеет простое название — грудная жаба. Она возникает в тех случаях, когда в определенном участке сердца нарушается кровоснабжение.

Каковы причины стенокардии? Причин зарождения этого заболевания очень много. Приступ стенокардии чаще случается у людей вследствие психоэмоционального расстройства, стресса, сильных физических нагрузок, при неврозе, излишнем употреблении алкоголя или жирной пищи.

При выполнении физических нагрузок кровоснабжение ускоряется, и это может привести к приступу. Могут привести к появлению грудной жабы почечная колика и камни в желчном или мочевом пузыре. Данное заболевание может развиться вследствие жары или переохлаждения. Помимо всего прочего, стенокардия развивается при тяжелых формах анемии и после большой кровопотери.

Классификация стенокардии следующая:

  1. Стенокардия напряжения. Проявляется при больших нагрузках на тело. Сопровождается неприятными ощущениями в грудной клетке, может вызвать боль в шее, лопатке, челюсти. Боль имеет давящий и прессующий характер. Стенокардия напряжения делится на несколько разновидностей: появляется при непривычно резких и больших нагрузках; развивается при динамичной ходьбе, в особенности в зимнюю погоду; выражается при ограниченной физической активности, пройти 1 этаж для таких людей очень сложно; пациент не может проявлять какую-либо физическую активность без приступа стенокардии.
  2. Инфаркт миокарда. Делится на острый и перенесенный. Протекает с развитием ишемического некроза участка миокарда, сопровождается абсолютной недостаточностью его кровоснабжения. Встречается у пациентов с низкой физической активностью.
  3. Острая коронарная недостаточность. Полная или частичная остановка коронарного кровотока с неправильным кровоснабжением миокарда питательными веществами.
  4. Безболезненная форма ишемической болезни сердца (ИБС). Чаще всего встречается у пациентов с высоким порогом болевой чувствительности и у людей с диагнозом сахарный диабет. На начальных стадиях ишемической болезни сердца никаких признаков не наблюдается, лишь отмечается слабый дискомфорт в области грудной клетки. Пациент может жаловаться на одышку, изжогу и слабость левой руки.

Если рассматривать виды стенокардии детально и более подробно, то на сегодняшний день существует несколько видов ишемической болезни сердца:

  1. Впервые возникшая стенокардия. Симптоматика проявляется около месяца. После этого может наступить ухудшение или заболевание преобразуется в стабильную форму.
  2. Стабильная стенокардия. Приступы носят регулярный характер вследствие физического и эмоционального перенапряжения.
  3. Прогрессирующая стенокардия. Приступы носят нестабильный характер, могут проявиться даже в спокойном состоянии. Сопровождаются сильными болями за грудной клеткой, требуют немедленной госпитализации, так как это очень опасный вид заболевания.
  4. Вариантная стенокардия. Ее еще называют вазоспастической. Встречается крайне редко. Возникает вследствие спазмов сосудов.
  5. Микроваскулярная стенокардия. Это редкий случай. Сосуды в этом случае поражаются неравномерно, что приводит к нарушению кровотока.

Обычно такой болезнью страдают пожилые люди, однако бывают случаи, когда проявляется стенокардия у молодых людей. Причиной становится малоподвижный образ жизни, низкая адаптация к физическим нагрузкам.

Спонтанная стенокардия — это то же самое, что и впервые возникшая. А лечить стенокардию можно двумя способами: медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозное лечение

При резком ухудшении самочувствия следует прибегнуть к медицинским препаратам под стационарным наблюдением врачей. С помощью правильно подобранного лечения можно избежать плачевных последствий. При стенокардии лечение в обязательном порядке назначает врач-специалист.

Существует ряд препаратов, способствующих улучшению самочувствия при сердечной недостаточности:

  1. Бета-блокаторы. Они уменьшают частоту сокращения сердечной мышцы, благотворно влияют на сердце при аритмии, ликвидируют ее. Использование может быть как длительным, так и краткосрочным, все зависит от рекомендации врача. К таким препаратам относятся Метопролол, Бисопролол, Анаприлин и пр.
  2. Лечение стенокардии подразумевает и нитраты. Эффективное средство для ликвидации приступа стенокардии. Они приводят коронарные сосуды к скорому расширению, вследствие чего снижают прилив крови к сердцу путем увеличения вен, которые запасают кровь. Ко всем нитратам может развиться привыкание, поэтому такие препараты больше подходят для краткосрочного применения. К нитратам относят нитроглицерин, изосорбида динитрат, мононитрат и др.
  3. Сердечные гликозиды. Способствуют усилению сокращений сердечной мышцы и замедляют их частоту. Имеют очень много побочных эффектов, поэтому назначаются врачом после детального обследования.

Очень важным моментом в лечении стенокардии является комбинирование медикаментов. Наряду с вышеперечисленными средствами следует принимать и препараты, контролирующие уровень глюкозы, холестерина в крови, понижающие вязкость крови, мочегонные.

Хирургические методы лечения

Наряду с медикаментозным лечением применяются хирургические методы терапии стенокардии:

  1. Стентирование — один из методов оперативного вмешательства при стенокардии. Лечение заключается в возобновлении просвета артерии путем введения в нее металлической трубки (стента). Операция выполняется через вену бедра при помощи специфического катетера. Не требует общего наркоза, проводится под местной анестезией.
  2. Аортокоронарное шунтирование. Операция проводится путем создания дополнительного пути, по которому кровь попадает в сердце, обходя поврежденные части артерии. Этот вид хирургического вмешательства более серьезный, так как выполняется на открытом сердце и обязательно под общим наркозом. Такая операция в основном назначается при стенокардии у пожилых людей.
  3. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация. При помощи особого лазерного оборудования делается множество сквозных ходов в сердечной мышце, минуя коронарные артерии. Проводится под общим наркозом.
  4. Пересадка сердца. К такому виду операции медики прибегают только в крайних случаях. Трудность состоит в поиске подходящего донора для пересадки. Очень тяжелая операция.

Признаки

Каковы признаки стенокардии?

Распознать стенокардию среди прочих ишемических болезней сердца сложно.

Но есть отличительные признаки этого заболевания. Давящая и жгучая боль за грудной клеткой. Обычно происходит после сильного физического переутомления: при беге, ходьбе по лестнице, динамичной ходьбе. Боль начинается во время выполнения физической нагрузки и утихает в период ее прекращения.

Во время приступа у больных может повыситься давление, сердцебиение, появиться испарина. В таких случаях требуется принять нитроглицерин и обратиться к врачу. Зачастую длительность приступа составляет до 15 минут. Если же приступ не прошел до 30 минут, то в срочном порядке следует обратиться в скорую помощь для дальнейшей госпитализации.

У пожилых людей при стенокардии симптомы более ярко выражены.

Эффективные методы диагностики грудной жабы

Существует несколько методов кардиологического исследования болезни:

  1. Клинический осмотр. Врачом-кардиологом делается детальный опрос пациента для составления истории болезни. Изучаются жалобы пациента, способы устранения боли. Затем врач делает детальный осмотр: проверяет пульс, артериальное давление, прослушивает сердечные ритмы. После этого больной направляется на лабораторный осмотр для проверки уровня сахара, гемоглобина, холестерина в крови.
  2. Электрокардиография. Для больного ИБС прохождение электрокардиографии — обязательный процесс. Она выявляет степень кислородного голодания сердечной мышцы, что и является причиной стенокардии. Проводить ЭКГ следует только в момент, когда проявляется стенокардия сердца.
  3. Рентген органов грудной клетки. Такая диагностика проводится только для выявления порока сердца. Помогает обнаружить изменения в величине сердца, застой крови в легких.
  4. Холтеровское мониторирование. При таком виде диагностики работа сердца наблюдается в течение суток, после этого фиксируются все перебои сердечного ритма.
  5. Коронарная ангиография. Это наиболее достоверный метод диагностики. Он позволяет решить, каким способом лечить больного: медикаментозным или оперативным. Ангиография показывает степень поражения сосудов.

Риски развития

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Факторы риска болезни бывают двух видов: те, на которые можно повлиять (устранимые), и те, которые влиянию не поддаются (неустранимые).

  1. Неустранимые факторы. Возраст, пол, наследственность и раса — это то, на что повлиять невозможно. Мужчины больше предрасположены к развитию стенокардии, чем женщины. После 55 лет шансы становятся равноценными. Как это ни странно, но европейцы болеют стенокардией чаще, чем представители негроидной расы. Также риск получить приступ сердца у людей, которые имеют родственников с таким недугом, намного больше, чем у тех, кто таковых не имеет.
  2. Устранимые факторы. Если на возраст, пол и другие неустранимые факторы человек повлиять не может, то существует ряд факторов, которые можно изменить. Таким образом, люди, страдающие ожирением, автоматически попадают в группу риска. Поэтому очень важно на протяжении жизни следить за правильностью своего питания, ведь ожирение — это результат неправильного рациона и переедания. Курение — это не только вредная привычка, но и предвестник развития стенокардии. У курящих людей понижается уровень кислорода в крови, что способствует спазму артерий. Люди, страдающие сахарным диабетом, также попадают в группу риска. Причем этот риск в 2 раза больше, чем у остальных. Хронический стресс заставляет сердце работать в удвоенном режиме, что также ведет к развитию ИБС. Следует проанализировать причины стрессовых ситуаций и всячески их избегать. Слабая физическая активность может стать толчком к заболеванию. Чтобы этого избежать, необходимо делать по утрам зарядку, выполнять легкие физические упражнения. Повышенная свертываемость крови — еще один фактор риска. В артериях могут образоваться тромбы, вследствие чего может развиться стенокардия. Нужно обязательно учитывать эти факторы, и если их избегать, то это станет отличной профилактикой не только ИБС, но и многих других заболеваний.

Профилактика

профилактика стенокардии заключается в организации правильного питания. Ведь если человек страдает ожирением, то кровь через его артерии проходит намного медленнее. В свою очередь, кислород и питательные вещества к сердцу поступают в меньшем количестве.

Профилактику стенокардии требуется проводить уже с 35 лет, если до этого не было никаких предпосылок для болезни. Нужно ограничить в рационе животные жиры и углеводы. Полностью следует исключить из употребления макароны, красную рыбу, сельдь, белый хлеб, чай, кофе, торты, кексы, консервированные продукты, соусы и маринады.

Правильной едой при профилактике стенокардии могут быть молочные продукты и молоко, разрешено употребление меда в небольших количествах.

Что касается несвязанных с питанием методов профилактики, то следует периодически укреплять свое здоровье в санаториях, вести правильный образ жизни, что позволит не сталкиваться с таким заболеванием. И тогда лечить стенокардию сердца не придется.

Источник: https://tonometra.net/stenokardiya/stenokardiya-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.