Артериальная гипертензия у детей

Причины развития артериальной гипертензии у ребенка и ее лечение

Артериальная гипертензия у детей

Артериальная гипертензия у детей до 6 лет встречается примерно в 1-15% случаях, среди ребят школьного возраста – 11-18%. Данные могут варьироваться исходя из места проживания ребенка, его социального положения, образа жизни, питания, окружающей экологии.

У детей также может встречаться гипертензия

Это серьезная проблема, с которой столкнулась современная медицина. Заболевание становится причиной инвалидности и скоропостижной кончины как у взрослых людей трудоспособного возраста, так и детей. Болезнь является одной из главных причин возможного развития инфарктов и инсультов, которые в свою очередь ведут к летальному исходу среди мужчин, женщин средних лет и детей.

Артериальная гипертензия у новорожденных и малышей дошкольных лет появляется очень редко. Обычно, выступает в качестве вторичного симптома при наличии врожденного порока развития. Намного чаще заболевание развивается у подростков, потому что, как раз в это время у них возможны различные дисбалансы и вегетативные дисфункции нервной системы.

Гипертензия часто возникает на фоне пороков

Статистические данные

Как уже было сказано, гипертония является одним из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. От недуга страдает огромное количество людей. Около 45% из которых даже не догадываются о его развитии.

И как следствие, такое серьезное осложнение, как инфаркт или инсульт – является для них внезапностью. Проведенные исследования не могут опровергнуть тот факт, что недуг берет свое начало еще с детских и юношеских лет.

Артериальная гипертензия у детей и подростков протекает без признаков практически у половины больных детей.

Ребенок, у которого артериальное давление превышает средний уровень, взрослея, сохраняет направление к его увеличению. По статистике давление остается среди высоких показателей в среднем у 35% ребят, а у 21% заболевание прогрессирует. Получается, что у каждого 3-го ребенка, страдающего с детства резкими подъемами давления, в будущем возможно развитие гипертонии.

У детей склонных к высокому давлению необходимо постоянно контролировать состояние

Причины возникновения болезни

Диагноз артериальная гипертония ребенку могут поставить только после исключения всевозможных недугов, которые способны послужить толчком к регулярному повышению артериального давления. Патология может возникнуть при наличии располагающих обстоятельств. К факторам риска развития заболевания, как правило, относят:

  • наследственность гипертензивного характера;
  • ожирение и лишний вес;
  • особенности обмена веществ;
  • диабет и эндокринные патологии;
  • злоупотребление поваренной солью во время питания.

Также болезнь может возникнуть у любого физически здорового ребенка на фоне перенесенного стресса или перенапряжения. Чаще всего эта причина присуща детям с высоким уровнем тревожности, склонным к затяжным депрессиям, бессоннице и различным страхам. Черепно-мозговая травма, энцефалит и менингит могут послужить толчком к развитию артериальной гипертонии у подростков.

Часто причиной роста давления является ожирение

Во время пубертатного периода у девочек и мальчиков возникают изменения, которые существенно воздействуют на уровень артериального давления.

Увеличенное АД возникает вследствие физиологических реакций организма, которые касаются кровоснабжения во время стремительного увеличения веса и быстрого роста.

Такая взаимосвязь определяется свойством возрастной динамики артериального давления у молодых девочек и парней.

У представительниц слабого пола самый высокий показатель давления приходится на 12-14 лет. А к 15 годам это же значение возрастает у молодых людей. Разница в динамике зависит от сроков начала пубертатного периода у девочек и мальчиков.

Артериальная гипертензия у подростков распространена не так обширно, как у взрослых людей, однако это заболевание все равно остается одним из наиболее часто встречающихся недугов в педиатрии.

Проблемы с давлением могут наблюдаться у девочек подростков

Протекание болезни

Во время умеренного протекания заболевания, какие-либо симптомы могут и не давать о себе знать. Ребенок может жаловаться на ухудшение зрения, головную боль, быструю утомляемость и плохой аппетит. При посещении врача обратившиеся пациенты сталкиваются с тем, что у ребенка бывает, как правило, лишний вес, возможна вегетативная дисфункция или недифференцированная мезенхимальная дисплазия.

При выраженном заболевании у ребенка постоянно наблюдается плохое самочувствие, кроме вышеперечисленных симптомов, которые встречаются у детей при умеренном протекании недуга, ребенок жалуется на следующие недомогания:

  • головокружения и обмороки;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • боли в области сердца и сердцебиение.

Ребенок может жаловаться на боль в сердце

Во время консультации со специалистом и диагностики могут быть выявлены одышка, цианоз, расширение границ сердца, усиление тонов и дополнительные тоны сердца. Гипертоническая болезнь у детей в злокачественной форме обусловлена постоянными высокими показателями повышенного давления. При такой форме заболевания возможен летальный исход.

Гипертонический криз характеризуется возникновением серьезных последствий:

  • возникновение тошноты и многократной рвоты;
  • нарушение зрения и спутанность сознания;
  • появление судорог;
  • проявление почечной недостаточности;
  • возникновение одышки, болей в области сердца;
  • развитие отека легких.

В результате того, как проходит артериальная гипертензия, ее разделяют на доброкачественную и злокачественную форму.

Высокое давление негативно влияет на работу почек

Определение и лечение недуга

Выявить заболевание возможно при измерении давления. Оно считается высоким в случае нахождения показателей выше отметки, соответствующей норме по возрасту ребенка (нормальными считаются значения 120/80).

Зафиксированная один раз гипертензия – это показание к двум следующим измерениям с промежутком в пять-десять минут. Необходимо провести измерения на второй руке, на ногах в положении стоя и лежа.

Процедура проводится, чтобы избежать ошибочного заключения, которое может возникнуть вследствие испуга или страха у ребенка при появлении медицинского персонала.

Такой синдром у детей широко распространен.

Комплекс диагностических мероприятий, выполняемых врачом, помогает обнаружить лишний вес или симптомы других болезней. Для точного определения гипертензии больному ребенку необходима круглосуточная проверка артериального давления, которую следует проводить, чтобы исключить влияние чувства тревоги на показатели давления.

УЗИ сердца — эффективный метод диагностики

Гипертония у детей и подростков определяется в результате комплекса лабораторных обследований:

  • необходимо сдать в лабораторию анализ мочи, крови;
  • пройти УЗИ;
  • сделать допплерографическое исследование.

Очень часто высокое АД вызвано прочими болезнями. Гипертония у детей – не так часто встречающийся диагноз в качестве самостоятельного заболевания. Обычно, получается выявить основную причину возникновения гипертензии.

Лечение гипертонии у детей происходит после ликвидации других причин, которые могут повлиять на показатели давления.

Основная терапия направлена на устранение поводов, влияющих на развитие недуга, при этом ребенку выписываются препараты, нормализующие показатели АД.

Препараты для нормализации давления принимать надо только по назначению врача

В случаях, когда детская гипертония выступает самостоятельным заболеванием, для лечения рекомендуются не медикаментозные методы: грамотная диета и занятия спортом. При необходимости оказывается психологическая консультация.

Юношеская гипертония чаще лечится с помощью медикаментозной терапии. Чтобы снизить уровень артериального давления назначают:

  • диуретики;
  • β-адреноблокаторы;
  • ингибиторы;
  • блокаторы кальциевых канальцев;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Очень важно своевременно выявить проблему, это сделать может только врач

Прогнозирование и лечение заболевания зависят от причины и стадии его развития. Своевременное выявление недуга и грамотная терапия помогают при стабилизации давления исключить гипотензивные средства и в будущем проводить не медикаментозную терапию.

Профилактика возникновения недуга

Для того чтобы гипертония у подростков и детей не развивалась необходимо регулярно посещать врача, устранить возможные предрасполагающие факторы, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, спать не менее 9 часов в сутки. Родителям нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья своих детей, особенно малышей, которые не могут самостоятельно охарактеризовать свое самочувствие.

При малейших подозрениях на патологию нужно незамедлительно обращаться к педиатру и по необходимости проводить своевременное лечение всех заболеваний.

Об особенностях артериального давления детей расскажет это видео:

Источник: https://serdcedoc.com/gipertoniya/arterialnaya-gipertenziya-u-detej.html

Гипертоническая болезнь у детей

Артериальная гипертензия у детей

Детскому растущему организму необходим отдых и полноценное питание, ведь любые перегрузки приносят большой стресс, который проявляется скачками давления. Гипертоническая болезнь у детей – не редкость, и поэтому очень важно ее вовремя распознать и начать терапию.

статьи

  • Причины
  • Возрастные группы
  • Лечение

Подъем давления заключается в ответной реакции, которая создается при появлении стрессовой ситуации. В результате начинают вырабатываться гормоны высшими центрами нервной системы.

Они оказывают влияние на сосудистую стенку, которая спазмируется. Высокий уровень альдостерона приводит к задержке в организме натрия и воды.

В дальнейшем происходит накопление жидкости, которая в норме должна была выводиться почками.

Количество воды в сосудистом русле повышается, это ведет к увеличению давления. С течением некоторого промежутка времени отмечается сгущение крови, сужение просвета в сосудах и утолщение их стенок.

Подобные изменения в организме приводят к стойкому повышению сопротивляемости сосудов. В результате, артериальная гипертония превращается в стабильную, а ее состояние уже приобретает необратимый характер.

При прогрессировании заболевания стенки сосудов становятся более проницаемыми, что приводит к развитию изменений в различных органах и тканях.

Причинами гипертонической болезни в детском возрасте являются:

  • лишний вес;
  • неправильный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • отягощающая наследственность;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • хронические заболевания.

В отличие от взрослых, дети не страдают атеросклерозом, и поэтому в число причин по развитию гипертонии он не входит. Основную проблему составляет лишний вес, различные степени ожирения. Каждый год фиксируется до 20000 новых случаев появления избыточной массы тела у детей. Ожирение развивается в любом возрасте, но чаще всего оно характерно для городских девушек в возрасте 10-13 лет.

Дополнительно к этому, многие подростки курят и употребляют алкоголь. Негативное влияние оказывает и большое количество соленой пищи. Гипертоническая болезнь у детей появляется и при постоянном воздействии стрессов.

В группу риска наиболее всего входят те, кто имеет возбудимую нервную систему и неуравновешенную психику.

Во многих случаях среди юношей и подростков скачки настроения связаны с гормональной перестройкой при половом созревании.

Если в семье у ближайших родственников уже отмечались случаи гипертонической болезни, то, с большой долей вероятности, у ребенка появится то же самое. Под воздействием провоцирующих факторов, заболевание может возникнуть и в юношеском возрасте. Особенно сильно наследственность передается по материнской линии.

При лечении определенными препаратами, важно учитывать побочные эффекты и возраст, с которого разрешается их давать ребенку. Сосудосуживающие капли для устранения заложенности носа при насморке способны повышать давление, что провоцирует появление симптомов гипертонии.

После получения травмы черепа у некоторых детей длительно наблюдаются скачки давления. Кроме этого, учитываются и хронические заболевания. Считается, что гайморит и кариес способны спровоцировать симптоматику гипертонии.

Из числа заболеваний почек негативное воздействие на давление отражается при наличии в анамнезе гломерулонефрита, пиелонефрита.

При патологии сердечно-сосудистой (недостаточность клапана аорты, коарктация) и эндокринной систем (болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома) обязательно измеряют давление. Чаще всего у маленьких пациентов оно будет повышено.

Возрастные группы

Среди детей различного возраста клиническая картина будет выглядеть одинаково. Родителей должна насторожить плохая переносимость жаркой погоды. Это может проявляться головокружением или потерей сознания.

Часто дети жалуются и на головные боли. Для внезапного скачка давления характерно наличие кровоизлияние в глазах.

Такая реакция характерна при появлении внезапной стрессовой ситуации, а после того, как ребенок успокаивается, давление возвращается в норму.

Дополнительными признаками являются появление шума в ушах, потемнение в глазах или мелькание мушек. При поражении головного мозга, сосудов, почек или сердца появляются специфические признаки. Родители начинают отмечать ухудшение памяти у ребенка, расстройство сна, одышку, учащенное сердцебиение.

Длительное повышение давления при отсутствии помощи быстро приводит к поражению почек, что характерно для детей любой возрастной группы. В результате отмечается учащение мочеиспускания и появление его в ночное время суток.

Для детей выделены критические показатели артериального давления, которые характерны для различной возрастной категории. От 3-6 лет оно должно составлять не более 116/76 мм. рт. ст. При достижении возраста 6-9 лет, показатели равны 122/78 мм.

рт. ст. Для более старших детей (10-12 лет) уровень давления не должен превышать 126/82 мм. рт. ст. С 13 до 15 лет оно составляет не более 136/86 мм. рт. ст. Детям с 16 по 18 лет установлены рамки артериального давления не выше 142/92 мм.рт.ст.

При повышении показателей до 140/90 мм. рт. ст отмечается следующая симптоматика:

  • боли в области сердца;
  • покраснение кожи лица;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тремор (дрожь) конечностей;
  • чрезмерная потливость;
  • появление кровотечения из носа;
  • отечность лица и конечностей.

При резком скачке давления и высоких его цифрах могут появиться признаки криза. Для детей любого возраста характерны определенные признаки, по которым его можно заподозрить. Если у ребенка появился холодный пот, нарушилась речь, ухудшилось зрение, отмечается выраженная головная боль и немотивированное чувство тревоги, то это симптомы, которые требуют быстрого оказания помощи.

Лечение

Основной целью лечения гипертонической болезни у детей является достижение нормализации давления и сохранение его в пределах нормальных значений. Это необходимо для уменьшения риска развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Если у ребенка отмечается повышение давления, но оно остается в пределах нормы, то рекомендуют немедикаментозные способы терапии.

Лекарственные препараты назначают в случае выявления гипертонии 1 степени тяжести и невысоком риске появления осложнений. Если отмечается склонность к их развитию, то медикаменты используются одновременно с другими способами лечения.

Гипертония у детей лечится препаратами с учетом индивидуальных особенностей и наличия сопутствующей патологии. Первоначально назначаются минимальные дозировки для снижения риска развития побочных эффектов. Целесообразно увеличить количество препарата на прием только при хорошей переносимости и недостаточном гипотензивном действии. Если эффекта нет, то лекарство заменяют другим.

Рекомендуется назначать препараты с длительным действием (до 24 часов) при однократном приеме. Принято оценивать эффективность назначенной терапии после 10 недель от начала лечения. Минимальная ее продолжительность при хорошем получении гипотензивного эффекта должна составлять не менее 3 месяцев.

Когда врач правильно подобрал препарат для ребенка после окончания терапии, необходимо постепенно снижать дозировку. Если давление остается стабильно нормальным, то его полностью отменяют. Необходимо проводить контроль эффективности 1 раз в течение 3 месяцев.

Терапия без применения медикаментов назначается всем детям, независимо от уровня давления. Она включает в себя:

  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • снижение массы тела при наличии избыточной;
  • оптимальная физическая нагрузка;
  • правильное питание;
  • физиотерапия.

Для уменьшения количества лишних килограммов необходима достаточная физическая нагрузка и определенный рацион питания.

Для поддержания хорошего самочувствия рекомендуется детям старше 5 лет уделять физкультуре с интенсивной нагрузкой полчаса, по 4 раза в неделю. Это ходьба на лыжах, быстрые пешие прогулки, подвижные игры.

Если ребенок занимается спортом, то устанавливаются определенные ограничения при наличии гипертонии 2 степени тяжести.

Повышенная возбудимость нервной системы характерна для многих детей и подростков. В такой ситуации ограничивают просмотр фильмов, влияющих на психику. Родителям рекомендуется категорически запретить своим детям играть в компьютерные игры.

Ежедневно необходимы прогулки на свежем воздухе, предпочтительнее всего, за несколько часов перед сном. Комната, в которой спит ребенок, должна проветриваться до 30 минут несколько раз за день. Это обеспечит быстрое его засыпание и крепкий сон.

В подростковом возрасте, если у ребенка есть вредные привычки, важно убедить отказаться от них. Для этого рекомендуется избегать ситуаций, при которых ребенку хочется покурить.

Родителям необходимо дать советы, чтобы поддержать ребенка в этом, что значительно облегчит отказ ребенка от пристрастия к табаку.

Одной из основных составляющих немедикаментозного лечения является правильное питание. Детская артериальная гипертония хорошо поддается коррекции, если своевременно начать диетотерапию. В питании должны присутствовать витамины, микроэлементы, жиры, углеводы и белки, чтобы обеспечить всем необходимым растущий организм ребенка.

Важно ограничить употребление соли, с учетом ее наличия в продуктах. Суточное количество при гипертонии – не более 3 грамм. В большом количестве она задерживает выведение жидкости. Соль поступает в сосуды и повышает давление на их стенки.

Так же необходимо ограничить суточный прием жидкости (не более 2 литров), в зависимости от уровня давления.

Из продуктов наиболее полезными считаются вареное мясо, кисломолочная продукция, овощи и фрукты в свежем виде. Необходимо ограничить употребление газированных напитков, жареного, копченого и острого, а так же консервов.

Дополнительно ребенок должен посетить 10 процедур физиотерапии. В зависимости от состояния и сопутствующей патологии, используется электрофорез, гальванизация или электросон.

Массаж, иглорефлексотерапия и водные процедуры назначаются при отсутствии противопоказаний.

Для фитотерапии при гипертонической болезни подойдут травы, обладающие мочегонным (почки березы или листья брусники) и успокаивающим действием (пустырник, шалфей, валериана или зверобой).

Медикаменты

Артериальная гипертензия у детей и подростков может иметь как стойкое сохранение давления, так и временное. Ее лечение имеет определенные трудности, они связаны с особенностями применения препаратов.

Рекомендации по лечению гипотензивными средствами практически отсутствуют для детей. В настоящее время установлены группы препаратов, которыми должны лечить ребенка с гипертонической болезнью и допустимые дозировки.

К ним относятся:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Лекарства из группы ингибиторов-АПФ относятся к эффективным препаратам для лечения гипертонии. Кроме положительного влияния на сердечно-сосудистую систему, они улучшают работу почек.

Если девушка-подросток живет половой жизнью, то каждые 8 недель рекомендуется проводить тест на определение беременности.

Наиболее распространенными средствами из данной группы считается «Каптоприл», «Лизиноприл», «Рамиприл».

Новым классом в лечении артериальной гипертонии считаются лекарства, блокирующие рецепторы ангиотензина. Они назначаются детям при достижении 6 лет. По сравнению с ингибиторами АПФ, средства из данной группы не вызывают кашель. Чаще всего, в детском возрасте назначается «Лозартан», «Кандесартан».

На данный момент применение средств из группы бета-блокаторов имеет ограничения. Это связано с наличием побочных эффектов, которые в меньшей степени вызывают ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина.

При их назначении каждые 4 недели рекомендуется выполнять ЭКГ для контроля работы сердечной мышцы.

Наиболее распространенные препараты для терапии гипертонической болезни в детском возрасте – это «Метопролол», «Пропранолол» и «Атенолол».

При достижении ребенком возраста 6 лет, в схему лечения включаются средства из класса блокаторов кальциевых каналов. Наиболее распространенными из них является «Нифедипин» и «Амлодипин». Обязательны в лечении гипертонии мочегонные средства.

Терапию данными медикаментами начинают с малых дозировок. Высокие не используются, что связано с риском присоединения осложнений или побочных эффектов.

Наиболее предпочтительными в лечении у ребенка с высоким давлением считаются «Гидрохлортиазид» или «Индапамид».

Если ребенок имеет сопутствующую патологию, то важно учитывать определенные ограничения, которые накладываются для снижения риска развития осложнений.

При наличии сахарного диабета противопоказаны средства из группы бета-блокаторов и диуретиков.

Симптомы бронхиальной астмы накладывают запрет на использование при артериальной гипертонии в детском возрасте бета-блокаторов из класса неселективных.

Препаратами выбора при сопутствующих нарушениях кровоснабжения в головном мозге являются антагонисты кальция. Эти же средства назначаются, если имеется в анамнезе хроническое заболевание почек, а также диуретические средства и ингибиторы АПФ.

Во время лечения дети и подростки подлежат диспансеризации при наличии отягощенной наследственности и высоким уровнем давления. В стационаре лечение проводится ребенку при стойком повышении показателей, сосудистом кризе, плохой эффективности консервативной терапии. Длительность пребывания в больнице составляет около 10 суток.

Возникновение первых признаков повышения давления должно стать причиной для обращения к врачу и проведения диагностики. Важно своевременно разобраться с причинами такого состояния, чтобы уменьшить риск развития осложнений. Кроме этого, внимательное отношение к здоровью детей позволит уменьшить возможность раннего появления гипертонической болезни.

Источник: https://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/gipertonicheskaja-bolezn-u-detej.html

Гипертония у детей: причины, симптомы, норма и лечение

Артериальная гипертензия у детей

Артериальная гипертензия стала самой распространенной болезнью 21 века. Терапевты в ежегодных отчетах шокируют врачей цифрами и статистикой. Заболевание, которое всегда считалось уделом пожилых, не щадит даже детей.

Под детской артериальной гипертонией понимается повышение уровня кровяного давления, превышающее норму диастолических и систолических значений.

Контролировать артериальное давление у ребенка необходимо уже с 3-х летнего возраста!

Причины давления

Причины повышения артериального давления у детей можно выявить только после тщательной диагностики.

Высокое АД фиксируют у детей с вегетососудистой дистонией. Чаще всего нижнее артериальное давление у таких детей близка к норме, а верхнее (систолическое) показывает высокие цифры. Врачи в таких случаях советуют нормализовать ребенку ритм жизни, балансировать отдых с активными занятиями, следить за правильным питанием.

Гипертония у ребенка может возникнуть из-за сопутствующих заболеваний.

Артериальное давление может повышаться из-за:

  1. Заболевание эндокринной системы;
  2. Болезни почек;
  3. Травмы головы.

Поэтому если у ребенка зафиксировано высокое артериальное давление, то нужно обязательно показать его врачу! Часто это следствие развития серьезного заболевания.

Третьей основной причиной развития гипертензии у ребенка может стать ожирение.

Симптомы патологии

Симптомы гипертонии в детском возрасте очень тяжело выявить!

Чаще всего повышенное давление у детей не проявляется признаком раздражительности.

Только тяжелые случаи могут вызвать признаки:

  • Головную боль;
  • Рвота и головокружение;
  • Частичную потерю зрения;
  • Кровотечение из носа;
  • Истерику и припадок.

Новорожденные с повышенным АД неохотно сосут грудь, часто плачут и психуют, сонливы.

Норма давления

Какое давление должно быть у ребенка? Нормальный АД у ребенка считается давление меньше 90-го процентиля для конкретного возраста, пола и роста!

Таблица: Артериальное давление у детей в зависимости от возраста

ВозрастСистолическое АД Диастолическое АД
Новорожденные 60 Составляет ½ или 1/3 систолического во всех возрастных группах
1 годик 80-84 мм рт.ст.
5 лет 100 мм рт.ст.
10 лет 110 мм рт.ст.
15 лет 120 мм рт.ст.

Значение нормальных показателей верхнего (систолического) артериального давления у детей рассчитывается по формуле:

возраст ребенка умножить на два и прибавить восемьдесят (возраст x 2 + 80).

Нижнее (диастолическое) АД рассчитывается по формуле: к возрасту ребенка нужно прибавить 60.

Давление нужно измерять не менее трех раз! Причем до измерения ребенок должен находиться в покое не менее 20 минут. После третьей попытки нужно взять среднее значение всех подходов.

Среднее значение (М±ст.о.) величины АД у детей старше 4 лет

Возраст Максимальное Минимальное
кПа мм рт.ст. кПа мм рт.ст.
4 года 13,2 ± 2,7 99 ± 20,1 8,6 ± 2,7 65 ± 20,1
6 лет 12,5 ± 1,9 94 ± 14,2 7,3 ± 1,2 55 ± 9,4
8 лет 13,5 ± 2,0 102 ± 15,2 7,4 ± 1,1 56 ± 8,3
10 лет 14,2 ± 2,1 107 ± 16,1 7,6 ± 1,2 57 ± 9,1
12 лет 15,1± 2,4 114 ± 18,3 7,8 ± 1,3 59 ± 10,2
14 лет 15,7± 2,5 118 ± 19,1 8,0 ± 1,3 60 ± 10,3

ПРИМЕЧАНИЕ По международной системе уровень АД выражается в килопаскалях (кПа): 1 мм рт.ст. равняется 0,133 кПа.

Куда обращаться, если у ребенка высокое давление? Необходима консультация детского кардиолога и педиатра.

Диагностика детской гипертонии включает в себя:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови на натрий, креатин, глюкозу;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • УЗИ почек;
  • Консультация окулиста.

Какое лечение назначают

Клинические рекомендации: Лечение гипертонии у детей

Первичный прием у врача Осмотр, измерение веса и роста, измерение давления, вычисление средних значений верхнего и нижнего АД,  сопоставление результатов со значениями 90-го и 95-го процентиля, в соответствии возраста, роста и пола ребенка.
После диагностики у врача
Нормальное давление Советы по профилактике
Высокое нормальное АД Рекомендации по изменению образа жизни и питания.

Повторный прием врача через месяц.

Артериальная гипертония 1 степени Повтор диагностики на 3-х визитах, оценка поражения органов мишеней, рекомендации с учетом причин, вызывающих повышение АД, индивидуальная схема лечения и профилактики.
Гипертензия 2 степени Полная диагностика, консультация специалиста по артериальной гипертензии, уменьшения массы тела, антигипертензивная терапия.

Лечение детской гипертонии начинается с длительного наблюдения врачом и смены образа жизни. Если такие меры не дают положительных результатов, то врачи выписывают лекарственные препараты, которые нужно принимать малыми дозами.

Выбор медикаментозного препарата остается за врачом, который ориентируется на данные диагностики и общего состояния пациента. Учитывается возраст и пол ребенка, а также история болезней.

Профилактика

Рекомендации для нормализации давления у детей может дать врач, опираясь на анализы исследования.

Терапевты всего мира советуют родителям следить за правильным питанием своих детей и не допускать ожирения. Запрещена «фастфудная» пища и сладкие газированные напитки.

Таблица: Рекомендации по питанию детей, с повышенным АД

ПродуктыРазрешеноОграничиваетсяИсключается
Хлебобулочные изделия Отруби, хлеб из цельного зерна, ржаной Сдоба, пшеничный хлеб
Крупы Овсянка, гречка, перловка, пшенная каша Манка, рис, макароны Бобовые
Мясо Нежирная говядина, телятина, нежирное мясо свинины, курятина, баранина, индейка, кролик Колбаса, сосиски Мясные консервы, копченая колбаса
Рыба и продукты моря Нежирные сорта рыбы, кальмары, креветки, морская капуста Малосоленая рыба, пресервы Икра, консервы, деликатесы, копченые изделия
Молочные продукты Молоко, йогурт, бифидок, кефир, творог, сметана, диетический сыр Твердый и плавленый сыр, брынза подсоленная Сыры в рассолах
Яйца Омлет, всмятку (не более 3 яиц в неделю) Яйца в сочетании с другими продуктами Жаренные яйца
Жиры Масло: сливочное, подсолнечное, рапсовое, оливковое, соевое Маргарин Животные жиры, сало

Детям старше 5 лет полезны ежедневные аэробные нагрузки, ходьба, легкий бег, езда на велосипеде. Под запретом силовые виды спорта и поднятие тяжестей.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/gipertoniya-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.