Атенолол никомед показания к применению при тахикардии

Содержание

Атенолол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Атенолол никомед показания к применению при тахикардии

Атенолол (Атенолол Никомед, Астрафарм, Актавис) – современный лекарственный препарат, относящийся к группе β-блокаторов.

Этот препарат входит в список основных лекарств от высокого кровяного давления (гипертонии), заболеваний сердца, нарушений сердечного ритма (аритмия, тахикардия). Активное действующее вещество препарата – соединение с аналогичным названием, атенолол.

Ниже представлена более подробная информация о лекарстве Атенолол – инструкция по применению, показания и противопоказания к применению, возможные побочные эффекты после приема.

Препарат Атенолол

Таблетки в организме блокируют β-рецепторы гормонов стресса (таких как адреналин), тем самым подавляя нежелательный эффект реакции стресса на органы. Кровяное давление падает, замедляется сердцебиение, снижается риск серьезных нарушений сердечного ритма. Атенолол – один из кардиоселективных β-блокаторов. Это означает, что его максимальный эффект зависит от β-рецепторов в сердце.

Краткая аннотация и описание лекарства:

  • производитель: Плива Хрватска д.о.о., Хорватия. Наиболее широкий поставщик лекарств производства Хорватии на территории России и Украины – компания «Белупо» («Belupo»);
  • название на латыни: Atenololum;
  • от латинского названия произошло и МНН, РЛС: атенолол (Atenolol).

Состав:

  • активное действующее вещество – атенолол;
  • вспомогательные компоненты – крахмал, предварительно желатинизированный крахмал, моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния.

Формы выпуска

Фармацевтическая форма выпуска: таблетки. Наиболее распространенная упаковка в нашей стране – Атенолол 50 мг 50 таблеток. Доступны также другие упаковки:

Таблетка, мгКол-во таблеток
2530
2550
25100
5030
5050
50100
10030
10050
100100

Инструкция по применению Атенолола

Точная дозировка определяется врачом индивидуально. Если не указано иное, применять таблетки рекомендуется в соответствии со следующей дозировкой:

  • лечение высокого кровяного давления (гипертонии), стенокардии, нарушений сердечного ритма: 50 мг Атенолола следует принимать 1 раз в день или 100 мг в 1 или 2 дневных дозах;
  • лечение функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: прием препарата 25 мг 1 раз в день.

Дозировка у пациентов с нарушенной функцией почек:

  • при сниженной функции почек Атенолол Никомед (Астрафарм, Актавис) используется в более низких дозах; точное дозирование определяется врачом в зависимости от степени почечной недостаточности.

Таблетки Атенолол проглатываются целиком, запиваются водой (200–250 мл) перед едой. Длительность лечения определяется врачом.

Важно! Не рекомендуется класть таблетку под язык – это не обеспечит повышения эффективности лекарства.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата Атенолол Никомед, показания к применению включают следующие заболевания:

  • функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы (состояние с повышенной сердечной функцией и снижением сосудистого сопротивления, нарушения регуляции повышенного кровяного давления);
  • заболевания коронарной артерии (стабильная и нестабильная стенокардия);
  • повышенное кровяное давление (артериальная гипертензия);
  • нарушения сердечного ритма с увеличением частоты сердечных сокращений.

Согласно инструкции Атенолол Никамед (Астрафарм, Актавис) предназначен для лечения взрослых и подростков.

Противопоказания

При применении препарата Атенолол, кроме показаний к применению, следует учитывать и противопоказания. Проблемы со здоровьем, при которых лекарство применять не следует – это не менее важный фактор, чем показания к использованию Атенолола (инструкция по применению, при каком давлении и болезнях сердца его следует принимать).

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к лекарству (и другим β-блокаторам) или к любому из других ингредиентов препарата;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • шоковое состояние (нарушение кровообращения);
  • некоторые нарушения формирования и управления волнения в сердце (предсердно-желудочковый блок II и III степени, блок предсердной стенки, т. н. синдром больного синуса);
  • частота сердечных сокращений у пациента до лечения Атенололом составляет менее 50/минуту (брадикардия);
  • выразительно низкое кровяное давление (гипотония с систолическим давлением ниже 90 мм рт. ст.);
  • подкисление крови (ацидоз);
  • восприимчивость к бронхиальным судорогам (например, бронхиальная астма);
  • поздние стадии нарушений перфузии конечностей.

Побочные действия

Несмотря на то что препарат, как правило, хорошо переносится, он относится к фармацевтическим средствам, способным вызвать побочные эффекты (возможны также при передозировке).

Частые (встречаются у менее 1 из 10 человек):

  • замедление сердцебиения при приеме препарата;
  • холодные руки и ноги;
  • диарея;
  • чувство усталости;
  • повышенные ферменты печени в лабораторных тестах.

Менее частые (встречаются у менее 1 из 100 человек):

Источник: https://gipertenziya.com/preparaty/atenolol.html

При каком давлении назначают Атенолол? Инструкция и отзывы

Атенолол никомед показания к применению при тахикардии

Атенолол — весьма популярный медицинский препарат, используемый для лечения сердечных заболеваний.

Оказывает на организм общее антиангинальное, а также антиаритмическое и гипотензивное действие. Особо ценится за способность снижать частоту сердечных сокращений, снижать возбудимость или сократимость миокарда, а также минимизирует потребность миокарда в кислороде.

На этой странице вы найдете всю информацию о Атенолол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Атенолол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Атенолол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 25 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Атенолол выпускается в таблетированной форме от 14 до 100 штук в одной упаковке.

  • Содержит в своем составе активный компонент атенолол (в 1 таблетке 25, 50 ил 100 мг данного вещества).
  • Дополнительные элементы: гидрофосфат кальция, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, стеарат магния, тальк.

Фармакологический эффект

Препарат блокирует нервные импульсы, что является причиной снижения частоты и силы сокращений сердца. Многие отзывы об Атенололе подтверждают и такие фармакологические свойства, как снижение давления (гипотензивное воздействие), устранение нарушений сердечного ритма (антиаритмическое воздействие), устранение симптомов ишемии миокарда (антиангинальное воздействие).

На протяжении первого дня после приема средства наблюдается реактивное увеличение общего периферического сопротивления кровеносных сосудов на фоне снижения сердечного выброса.

Но в течение нескольких суток выраженность такого действия начинает снижаться.

Гипотензивный эффект проявляется снижением минутного и ударного объема, наибольшего и наименьшего артериального давления вследствие действия активного вещества препарата.

Отзывы об Атенололе говорят, что снижение давления под воздействием лекарственного средства длится в среднем 24 часа, и если применять его регулярно, тогда уже спустя полторы-две недели результаты стабилизируются.

Применение при беременности и лактации

Атенолол проникает через плаценту, поэтому его не рекомендуется назначать при беременности (особенно в I триместре), и даже при планировании беременности, т.к. препарат может стать причиной незрелости плода, задержки развития и роста плода, преждевременных родов или внутриутробной смерти плода.

Препарат может привести к снижению уровня глюкозы в крови и брадикардии (снижению числа сердечных сокращений) у плода и новорожденного ребенка. Поэтому при необходимости применения Атенолола в III триместре беременности необходимо обеспечить постоянный контроль врача. Применять его допустимо в случаях превышения эффекта для матери над потенциальным риском для плода.

Если необходимость назначения Атенолола возникает в период грудного вскармливания, следует прекратить кормление грудью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Атенолол глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед приемом пищи, желательно в одно и то же время. Дозы препарата и длительность лечения врач устанавливает индивидуально в зависимости от полученного терапевтического эффекта.

  1. Хроническая стабильная и нестабильная стенокардия: обычно назначают по 100 мг атенолола 1 раз в сутки или 50 мг, которые принимают за 2 раза.
  2. Инфаркт миокарда после внутривенного введения, через 12:00 после инъекции назначают 50 мг перорально и 100 мг через 12:00.
  3. Суправентрикулярные (наджелудочковые) и вентрикулярные (желудочковые) аритмии препарат назначают 1-2 раза в сутки по 50-100 мг.
  4. Артериальная гипертензия: лечение, как правило, начинают с применения 100 мг 1 раз в сутки. Некоторым пациентам достаточно 50 мг в сутки. Эффект наблюдается через 2 недели. В случае неэффективности применяют атенолол вместе с диуретиками.

Максимальная суточная доза — 200 мг.

Больным, находящимся на гемодиализе, следует применять 50 мг после каждого диализа. Это необходимо делать в условиях стационара, так как может произойти заметное снижение артериального давления.

У больных со значительным нарушением функции почек дозы препарата зависят от уровня клиренса креатинина (КК): при КК 10-30 мл / мин дозы снижают в 2 раза (по 50 мг в сутки или через день), а при КК менее 10 мл / мин дозы снижают в 4 раза по сравнению с обычными.

Побочные эффекты

При приеме Атенолола возможны такие побочные действия:

  • Органы чувств: воспаление конъюнктивы глаз, снижение выделения слезной жидкости;
  • Реакции повышенной чувствительности к Атенололу: кожный зуд;
  • Эндокринная система: снижение уровня глюкозы в крови;
  • Обменные процессы: повышение потоотделения;
  • Дыхательная система: появление симптомов сужения бронхиального дерева;
  • Репродуктивная система: снижение потенции;
  • Центральная и периферическая нервная система: усталость, депрессивный синдром, нарушения процессов сна, непроизвольные сокращения мышц конечностей, головокружение, головные боли легкой степени тяжести, ощущение холода в конечностях, снижение реакции;
  • Пищеварительная система: появление сухости во рту, тошнота, расстройства стула, рвота;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, симптосы функциональной недостаточности миокарда, урежение сердечного ритма, нарушение проводящей системы сердца, покраснение кожных покровов.

Выраженность и частота возникновения побочных эффектов напрямую зависит от дозы.

Передозировка

Симптомы при употреблении сверх дозы препарата: может быть вызвано резкое нарастание затрудненного дыхания, обморок, головокружение, судороги и т.д.

Оказать помощь при таких состояниях можно следующим образом: промыть желудок, употребить адсорбирующие лекарственные средства. Также можно принять некоторые лекарства в зависимости от выраженных симптомов передозировки.

Особые указания

С особой осторожностью назначают прием Атенолола у групп пациентов, страдающих от ряда таких болезней, как:

  1. хроническая сердечная недостаточность;
  2. миастения;
  3. гипогликемия;
  4. псориаз;
  5. обструктивные заболевания легких, в том числе хронические;
  6. печеночная недостаточность;
  7. сахарный диабет;
  8. заболевания периферических сосудов (облитерирующие);
  9. депрессия;
  10. беременность.

Особый контроль требуется пожилым больным, а так же тем людям, в анамнезе которых имеются аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

  1. Одновременный прием Атенолола и сердечных гликозидов может спровоцировать брадикардию.
  2. В том случае если требуется внутривенное ведение препарата Верапамил, то это можно сделать не раньше, чем через 2 суток с момента приема последней таблетки Атенолола.

  3. Одновременное применение с гипотензивными лекарствами других групп и нитратами может стать причиной усиления гипотензивного воздействия.
  4. Не рекомендовано одновременное использование с эуфиллином из-за риска снижения фармакологического эффекта обоих препаратов.

  5. При одновременном применении с лидокаином повышается риск развития токсического воздействия.
  6. Атенолол противопоказано применять одновременно с ингибиторами МАО.
  7. Одновременное использование с Верапамилом повышает риск развития кардиодепрессивных воздействий.

Совместимость с алкоголем

Фармацевты еще не создали таких лекарств, которые можно сочетать с «горячительными напитками» и не бояться последствий. С препаратами, снижающими давление, подобные шутки особенно плохи.

После принятия Атенолола необходимо воздержаться от выпивки не менее чем на 12 часов. В противном случае, давление может резко упасть, появиться внезапная слабость и тошнота, вплоть до обморока.

Перед проведением операции под наркозом препарат следует исключить из курса терапии за 48 часов.

Отзывы

О лекарственном средстве имеется достаточно много отзывов, и не все они хорошие. Однако недовольство Атенололом обычно сводится к тому, что у пациента проявляются побочные эффекты, что означает лишь то, что лекарственное средство человеку не подходит ввиду индивидуальных особенностей.

В благоприятных же отзывах отмечается не только доступность средства, но и то, что препарат на протяжении многих лет не теряет своих свойств, помогая справляться с болезнями. Самое главное правило заключается в четком следовании рекомендациям врачей. В таком случае проявление побочных эффектов маловероятно.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Атенолол:

  1. Любовь. Принимаю недавно. С первого дня — великолепные результаты. Снизился пульс. давление пока140/80. Но для меня самое главное нет приступов мерцательной аритмии и нет потребности постоянно делать глубокий вдох, который выматывает.
  2. Юрия. Врач сказал, что атенолол — вредное лекарство, и назначал вместо него небилет. Я проверил в интернете — действительно, повышает сахар в крови, плохой холестерин, ослабляет потенцию. Купил в аптеке небилет, попробовал принимать по 5 мг в сутки, но за несколько дней убедился, что он действует слабее. У меня начало повышаться давление, поэтому пришлось вернуться обратно к атенололу.
  3. Алиса. Давление держит в норме замечательно. Но принимать его лучше курсом, затем поменять.
  4. Ольга. Моя мама уже лет 5 страдает от аритмии. Поначалу врач после всех обследований прописал ей Атенолол, мотивируя тем, что он очень эффективен и там нет ничего лишнего. Первую неделю применения данного препарата мама перенесла хорошо, но потом начали появляться головокружения, тошнота, появились нарушения сна. Врач после этого назначил ей другое лекарство — Амиодарон, он него никаких побочных эффектов не появилось
  5. Кристина. По назначению врача принимаю атенолол никомед от сердцебиения и панических атак. Пью низкие дозы — утром и вечером по 12,5 мг. Таблетки помогают, но иногда чувствую их побочные эффекты — слабость, сухость во рту, запоры. Знаю, что препарат вредный для обмена веществ, но все равно боюсь от него отказываться. Переживаю, что снова начнутся панические атаки

Аналоги

Аналогами Атенолола являются:

  • По действующему веществу: Бетакард, Веро-Атенолол, Атенолол-Тева;
  • По механизму действия: Арител, Бетак, Бидоп, Бисогамма, Бисопролол, Вазокардин, Конкор, Корвитол, Корданум, Локрен, Метокард, Метопролол, Небиватор, Небикор, Сердол, Тирез, Эгилок С и др.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/atenolol/

Атенолол: инструкция по применению, при каком давлении, показания, цена, отзывы и аналоги

Атенолол никомед показания к применению при тахикардии

Фармакология сейчас активно развивается, новые лекарства появляются каждый день, аптеки пестрят рекламами.

Но как выбрать действительно эффективное средство от гипертонии? Врачи зачастую просто дают назначения, не рассказывая о деталях. Но пациенту стоит знать больше о лекарствах, которые он принимает.

Поэтому в этой статье мы подробно рассмотрим наиболее часто назначаемый при гипертонии препарат – Атенолол.

Общая информация, МНН

Атенолол (МНН – Atenolol) – лекарственный препарат из группы кардиоселективных бета-адреноблокаторов, избирательно действующий на нервные импульсы миокарда. Лекарство способствует уменьшению объем крови, выталкиваемой сердцем, и снижает кровяное давление.

Форма выпуска и цены

Выпускается в виде таблеток, содержащих от 25 до 100 мг активного вещества. Цена варьируется в зависимости от предписанной дозировки, количества таблеток в упаковке и фирмы-производителя. Каждая из компаний внедряет новые компоненты в состав, для улучшения качества продукта.

В основном делается упор на видоизменение оболочек таблетки, которые смогли бы минимизировать нагрузку на ЖКТ.

ПроизводительФорма выпуска (таблетки)Количество активного вещества, мгЦена, руб.
Никомед (Дания)Во флаконах, по 30 шт.10048
Белупо (Хорватия)В блистерах, по 30 шт. в упаковке25, 50 и 100от 29 до 93
Ратиофарм (Германия)В контурных ячейковых упаковках, по 10 шт.50 и 100от 29 до 55
Тева (Израиль)В блистерах, по 30 шт. в упаковке50от 59
Актавис (Ирландия/Исландия)В блистерах, по 30 шт. в упаковке25 и 50от 36 до 44

Состав и механизм действия

Активное вещество медпрепарата – атенолол. Вспомогательные компоненты:

  • кукурузный или картофельный крахмал;
  • желатин;
  • целлюлоза (микрокристаллическая);
  • повидон;
  • карбонат или стеарат магния;
  • макрогол и др.

Атенолол избирательно действует на клетки миокарда, не нарушая функций других органов:

  • Гипотензивный эффект происходит благодаря уменьшению выброса крови, влиянию на ЦНС и снижению восприимчивости рецепторов дуги аорты (не возрастает их активность в ответ на снижение артериального давления).
  • Антиаритмический эффект наступает в связи с уменьшением нагрузки на сердце.
  • Антиангинальный эффект наблюдается из-за снижения потребности сердечной мышцы в кислороде, вследствие чего уменьшается частота сердечных сокращений. Также препарат снижает чувствительность миоцитов к симпатической нервной системе.

В первый день приема препарата, сопротивление сосудов на периферии возрастает, так как пропадает стимуляция бета2-адренорецепторов. Такой эффект чаще всего исчезает спустя 24 часа, иногда держится на протяжении 72 часов (очень редко). В дальнейшем, при продолжении терапии, сопротивление сначала вернется к исходным показаниям, а позже начнет снижаться, выравнивая ритм сердца.

Свойства

Атенолол обладает тремя важными свойствами, которые помогают бороться с серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

  • снижает уровень кровяного давления;
  • нормализует ритм сердца;
  • снимает симптомы ишемии сердца.

Обезболивающим эффектом не обладает, боль уходит, потому что устраняется ее причина.

Показания и ограничения

Показания к терапии Атенололом:

  • гипертония – первой и второй стадии (при давлении не больше 180/110);
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аритмия;
  • тахикардия (различных видов);
  • инфаркт миокарда.

Существуют также некоторые противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • брадикардия (при пульсе менее 40 ударов в минуту);
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • АВ блокада;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • беременность;
  • низкое АД (при систолическом артериальном давлении менее 100 мм рт. ст.);
  • грудное вскармливание.

Правила приема и дозировки

Главное правило – проводить терапию строго по назначению врача. Принимать средство нужно перорально, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Доза подбирается индивидуально, учитывая особенности каждого организма. Рекомендуется начинать с дозировки 50 мг в сутки.

Режим приема таблеток – 1 раз в день (чаще принимать нецелесообразно, так как препарат действует на протяжении 24 часов).

Верхний предел суточной дозы – 200 мг. Через два-три месяца приема Атенолола дозировку стоит постепенно снижать, так как препарат способен вызвать синдром отмены.

Возможные побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны нарушения атриовентикулярной проводимости, брадикардия, появления признаков сердечной недостаточности (редко).

Также пациенты жалуются на головную боль, головокружения, различные нарушения сна, быструю утомляемость, депрессию. В редких случаях наблюдается рвота, тошнота, диспепсические расстройства и сухость в ротовой полости. Дерматологические реакции проявляются в виде зуда, покраснения кожи, крапивницы, алопеции.

При приеме Атенолола следует придерживаться дозировки, указанной в назначении лечащего врача, так как передозировка бето-адреноблакаторами в 90% случаев заканчивается смертельным исходом. Смертельная доза Атенолола — 2 г (20 таблеток).

При частом употреблении лекарства (более 3 таблеток в сутки) наблюдаются такие симптомы передозировки:

  • замедленное сердцебиение;
  • спазм бронхов;
  • резкое снижение АД;
  • усиление симптомов сердечной недостаточности;
  • снижение уровня сахара в крови.

При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов, нужно в срочном порядке обратиться к своему кардиологу!

При беременности Атенолол назначают в крайней необходимости, так как он проникает через плаценту и негативно влияет на плод, вызывая проблемы с внутриутробным развитием.

Отзывы врачей и пациентов

Пациенты и кардиологи в основном оставляют положительные отзывы о препарате, но указывают на наличие побочных эффектов:

Артем, 35 лет: «Недавно столкнулся с такой проблемой, как гипертония, давление держалось на отметке 160/110 на протяжении недели, ужасно болела голова, не мог сконцентрироваться ни на чем. Врач мне назначил Атенолол от производителя Никомед.

При первом приеме стало казаться, что мне становится только хуже, но спустя сутки, состояние стало немного улучшаться. Через неделю приема я полностью забыл о головных болях, давление пришло в норму. Я доволен как действием препарата, так и его ценой».

Оксана, 46 лет: ««Страдаю гипертонией с 30 лет, перепробовала уже множество лекарств, но Атенолол – единственный препарат, который понижает давление на длительное время, одной таблетки в день достаточно для нормального самочувствия.

Правда, со временем стал появляться побочный эффект в виде усиленного потоотделения, что доставляет дискомфорт, но мучения от повышенного давления куда хуже. В целом Атенололом я очень довольна. Возможно, в будущем придется заменить его каким-либо аналогом, но пока врач ничего не порекомендовал, продолжу пользоваться проверенным средством».

Виталий, 50 лет: «После 45 лет меня стала мучить сильная тахикардия, после обследования, прописали Атенолол, который лишь ухудшил мое состояние. Ритм сердца наладился, но появилась сухость во рту, стали беспокоить запоры, хотя до этого вообще никогда с ними не сталкивался. Да, и общее состояние здоровья значительно ухудшилось.

Единственный плюс этого лекарства, так это доступная цена, на этом все».

Алевтина, 54 года: «Пару месяцев назад в автобусе резко защемило в груди, сердце будто сжали ладонью, стало трудно дышать, мысленно уже стала прощаться с жизнью… Но благо в автобусе ехала женщина, которая, как оказалась, страдает высоким давлением, она протянула мне таблетку и сказала положить под язык.

Спорить и задавать вопросы, не было ни сил, ни желания, поэтому я прислушалась.

Этой таблеткой оказался Атенолол. Не скажу, что мне стало значительно легче, но приступ паники стал немного затухать, мне стало проще дышать, и я смогла дождаться скорой помощи и доехать до больницы. Как оказалось, в автобусе меня застал острый приступ стенокардии, и если бы не эта женщина с Атенололом, не знаю, где бы я сейчас была».

Загоян Георгий Ростиславович, кардиолог: ««Атенолол довольно хороший препарат от гипертонии 1 и 2 степени, в свое время он вообще был спасением для многих моих пациентов, но, несмотря на его действенность, я стараюсь назначать его как можно реже. Да, он помогает, но «калечит». К сожалению, у препарата очень много противопоказаний и побочных действий, которые приносят вред и дискомфорт пациентам.

В наше время, есть возможность заменить Атенолол другими, усовершенствованными препаратами, которые помогают не хуже, а то и лучше, и при этом имеют куда более скудный список побочных эффектов и противопоказаний. Да, аналоги значительно дороже Атенолола, но думаю, на здоровье лучше не экономить, тем более всем нам известна статистика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний».

Марченко Раиса Дмитриевна, кардиолог: «Врачом работаю уже более 20 лет, и сталкивалась с разными стадиями заболеваний сердца. Атенолол очень часто становится спасением для моих пациентов. Да, чаще всего его следует принимать в комплексе с другими препаратами, но во многих случаях хватает и только его.

Препарат прекрасно справляется с гипертонией, хронической стенокардией, тахикардией, снижает нагрузку на сердце и снимает боль. И хочу обратить внимание, что Атенолол именно лечит причину, а не действует как обезболивающее, что очень важно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Последнее время, стало модно отказываться от старых, проверенных лекарственных средств и переходить на аналоги, которые появляются чуть ли не каждый день, но я не поклонник такой стратегии. Если лекарство помогает, не вызывает осложнений у конкретного пациента, то я буду настаивать на приеме Атенолола.

Этот бета-адреноблокатор довольно длительного действия, одной таблетки хватает на сутки, стоит только помнить, что прием должен быть строго в одно и то же время, для лучшего лечебного эффекта.

К тому же аналоги стоят значительно дороже и не каждый человек, даже при большом желании, может себе позволить приобрести их.

Другое дело, если у пациента наблюдается непереносимость данного препарата, тогда использование аналога оправдано».

Атенолол долгое время был основным препаратом от гипертонии, но с истечением времени, стало появляться множество аналогов, которые имеют такой же эффект, но при этом их список побочных действий значительно меньше. Каждая фармакологическая компания, выпускающая аналог, старается улучшить препарат с помощью добавления новых вспомогательных веществ.

Начиная прием Атенолола, всегда нужно учитывать индивидуальные особенности своего организма и следить за показаниями давления и состоянием почек. Изменять суточную дозу лекарства самостоятельно также не рекомендуется, это чревато серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/adrenoblokatory/atenolol/

Атенолол никомед, таблетки

Атенолол никомед показания к применению при тахикардии

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор, не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС), угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема кровотока, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД и влиянием на центральную нервную систему.

Антигипертензивное действие проявляется снижением как систолического, так и диастолического АД, уменьшением ударного и минутного объема кровообращения. В средних терапевтических дозах не оказывает действия на тонус периферических артерий. Антигипертензивный эффект продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической стимуляции.

Урежает ЧСС в покое и при физической нагрузке.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный (AV) узел и по дополнительным путям.

Практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопреналина.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени оказывает отрицательный батмо-, хроно-, ино- и дромотропный эффект. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч, продолжается до 24 ч.

Метаболический синдром

  • Задать вопрос эндокринологу
  • Купить лекарства
  • Посмотреть учреждения

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ быстрая, неполная (45-60%), биодоступность – 40-50%, время достижения Cmax в плазме крови – 2-4 ч. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, проходит в незначительных количествах через плацентарный барьер и в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови является сравнительно низкой и составляет менее 5%.

Практически не метаболизируется в печени. T1/2 из плазмы крови – 6-8 ч (увеличивается у пациентов пожилого возраста). Выводится почками путем клубочковой фильтрации (85-100% в неизмененном виде).

Нарушение функции почек сопровождается удлинением T1/2 и кумуляцией (необходимо уменьшение доз): при клиренсе креатинина (КК) ниже 35 мл/мин/1.73 м2 T1/2 составляет 16-27 ч, при КК ниже 15 мл/мин – более 27 ч, при анурии удлиняется до 144 ч. Выводится в ходе гемодиализа.

Показания

— артериальная гипертензия;

— профилактика приступов стабильной стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала);

— нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий, профилактика наджелудочковых тахиаритмий.

Дозировка

Назначают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Артериальная гипертензия. Лечение начинают с 50 мг Атенолола Никомед 1 раз в сут. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта требуется 1-2 недели приема. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением гипотензивного действия.

Стенокардия. Начальная доза составляет 50 мг в сут. Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг в сут. Иногда возможно увеличение дозы до 200 мг один раз в сут.

Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования. При наличии почечной недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от КК. У больных с почечной недостаточностью при значениях КК выше 35 мл/мин/1.

73 м2 (нормальные значения составляют 100-150 мл/мин/1.73 м2 ) значительной кумуляции атенолола не происходит.

Рекомендуются следующие максимальные дозы для больных с почечной недостаточностью:

Клиренс креатинина (мл/мин/1.73 м2)Период полувыведения (ч)Максимальная доза
15-3516-2750 мг в сут100 мг через день
менее 15более 2750 мг через день100 мг 1 раз в четыре дня

Больным, находящимся на гемодиализе, Атенолол Никомед назначают по 25 или 50 мг/сут сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место снижение АД.

У пожилых пациентов начальная однократная доза – 25 мг (может быть увеличена под контролем АД, ЧСС). Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, т.к.

терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.

Очень частые (>1/10); частые (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_atenolol_nikomed_tabletki

Лекарственный препарат Атенолол: показания к применению и важные рекомендации касательно лечения

Атенолол никомед показания к применению при тахикардии

Одним из медикаментозных средств, относящихся к группе адренергических бета-блокаторов, является Атенолол, от чего проявляется положительный эффект в случае повышения кровяного давления.

При острых и хронических патологиях положительно воздействует на сердечную деятельность.

Форма выпуска

Лекарство поступает в розничную аптечную сеть в таблетках в дозировках по 25, 50, 100 мг действующего вещества. В жидком виде для внутривенных и внутримышечных инъекций не производится. Реже встречается в виде субстанции — порошке.

Содержит действующее средство атенолол, которое угнетает бета1 — адренорецепторы сердца, тем самым оказывая гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное действие.

Таблетки Атенолол Никомед

Медикамент проявляет только бета-адреноблокирующее действие, стимуляции альфа-адренорецепторов не происходит. Вещество избирательно подавляет адренорецепторы сердца, уменьшает воздействие адреналина, дофамина и норадреналина.

В результате чего происходит снижение сердечного выброса и чувствительности барорецепторов сердца. Метаболизм аденозинтрифосфорной кислоты в циклический аденозинмонофосфат не происходит за счет блокировки катехоламинов.

В первые 1-3 суток возникает поверхностное противодействие капилляров, но постепенно этот эффект проходит. На процесс восстановления мембран в клетках организма адреноблокатор не влияет.

От чего помогает Атенолол?

Основное воздействие препарата заключается в стабилизации систолического и диастолического кровяного давления в случае его повышения.

Этот эффект достигается за счет подавления возбуждающего действия ренин-ангиотензиновой структуры человека.

Дополнительно уменьшается чувствительность барорецепторов сердечной аорты, за счет чего оказывается положительное влияние на центральную нервную систему. Тонус периферических артерий не изменяется, если медикамент употребляется в терапевтических мерах.

Медикамент положительно воздействует на кровяное давление, эффект длится 24 часа. Окончательная стабилизация АД происходит к концу курса лечения на 7-8 день. Предупреждение приступов стенокардии происходит вследствие подавления динамики узлов нервной системы.

Частота развития патологии сердечных сокращений снижается, что является показанием при ишемии миокарда.

Снижение частоты сердечных сокращений обеспечивает уменьшение потребности миокарда сердца в кислороде. Пульс замедляется и приобретает нормальные показатели в состоянии покоя и при физической активности.

Так как лекарство действует избирательно, практически не затрагивается работа органов, содержащих бета2-адренорецепторы (гладкая мускулатура, поджелудочная железа, мышцы скелета). Угнетение метаболизма углеводов в организме человека не происходит.

Применение и назначение препарата — показания

Так как главным свойством действующего вещества является гипотензивное воздействие на организм, Атенолол назначается при таких заболеваниях:

  • гипертензия;
  • патологическое повышение кровяного давления, требующее немедленного вмешательства;
  • поражение коронарных артерий и нарушение кровоснабжения миокарда;
  • нейроциркуляторная дистония, сопровождающаяся гипертензией.

Медикамент эффективен при гиперкинетическом и абстинентном синдроме, так как блокирует воздействие избыточных катехоламинов и дофамина.

Дополнительное воздействие позволяет урежать частоту сердечного пульса, поэтому назначается для профилактики сердечных патологий (за исключением стенокардии Принцметала), желудочковой тахикардии.

Положительное воздействие на центральную нервную систему позволяет достигать наилучших результатов при терапии эссенциального тремора, мигрени, тиреотоксикозе, феохромоцитоме (при наличии в медикаментозном лечении альфа-адреноблокаторов). Лекарство в комплексе с основными препаратами уменьшает соматические проявления ажитации и тревоги.

Поскольку действующее вещество снижает кровяное АД и частоту сердечных сокращений, противопоказано применение при наличии состояний:

  • гипотензия;
  • инфаркт миокарда, сопровождающийся пониженным АД;
  • клинический синдром, характеризующийся недостаточным кровоснабжением сердца;
  • сбои ритмичности синусового узла;
  • нарушение пропускной способности между миокардом и желудочками сердца;
  • крайняя степень левожелудочковой недостаточности;
  • стенокардия Принцметала.

Лекарство назначают с осторожностью больным, имеющим заболевания:

  • легочное заболевание вследствие расширения воздушных дистальных бронхиол;
  • аллергия;
  • нарушение Ph крови;
  • гипогликемия;
  • псориаз;
  • миастения;
  • синдром Рейна;
  • депрессия;
  • сахарный диабет;
  • феохромоцитома.

Атенолол проникает в грудное молоко. Исследования показали, что существует риск негативных реакций на состояние женщины при беременности. Потому не рекомендуется применять медикамент, если планируется зачатие ребенка.

Контроль приема средства необходим при назначении людям пожилого возраста. При беременности, грудном вскармливании рекомендуется не применять. Из-за отсутствия данных о действии препарата не назначается больным, не достигшим возраста 18 лет.

Давление: повышенное или пониженное?

Медикаментозное средство оказывает понижающее действие на кровяное давление, поэтому нельзя принимать при одновременном приеме со следующими препаратами:

Наименование средстваОказываемый эффект
Рентгеноконтрастное веществоРиск анафилактических реакций.
Экстракты аллергенов для проб, аллергены для иммунотерапииРиск аллергических реакций, анафилаксии
Внутривенное вливание ФенитоинаПадение кровяного потока и кардиодепрессивное действие
Кофеин, Теобромин, Теофиллин, ЛидокаинСнижение скорости вывода препаратов из организма
Глюкокортикостероиды, Резерпин, Метилдопа, эстрогены, Верапамил, Дилтиазем, Амиодарон, сердечные гликозиды, противовоспалительные вещества, антиаритмические средстваПадение пульса менее 50 ударов в минуту, острая левожелудочковая недостаточность, остановка сердца
Клонидин, Гидралазин, диуретики, гипотензивные средства, блокаторы медленных кальциевых каналовЗначительное снижение АД
Нейролептики, Этанол, седативные медикаменты, антидепрессанты, кумариныПодавление ЦНС
Ингибиторы МАОРазвитие гипотензии

Нельзя применять средство одновременно с медикаментами, оказывающими действие на кровяное давление и работу сердца, а также нервную систему. Гипотензивный эффект препарата может усилиться.

Как пить лекарство Атенолол?

Препарат принимается за 15 минут перед едой, запивать необходимо достаточным количеством воды.

Таблетки не разжевывают. Начальная доза составляет 25-50 мг. Количество вещества может быть повышено через 1 неделю на 50 мг.

Максимальная доза не должна превышать 200 мг в день. Среднее количество составляет 100 мг в сутки. При систематическом приеме желательно употреблять в одно и то же время.

Во время употребления требуется постоянный контроль АД и показателя ритма сердца. При назначении медикамента учитывается возраст пациента, клинические признаки и реакция на первый прием.

В зависимости от заболевания лекарство может назначаться в следующих дозировках:

ДиагнозДозировка
Повышенное кровяное давление50 мг в день, продолжительность приема 2 недели. Доза может быть постепенно увеличена до 200 мг в сутки.
Поражение коронарных артерий сердцаНачальная дозировка 25 мг, через сутки 50 мг в день
Патология сократительной способности мышечных волокон сердца
Острый инфаркт миокарда с нормальным притоком и оттоком кровиПринимается в комплексе с основной терапией. По истечении 10 минут после внутривенного введения основных первоочередных лекарств принимается Атенолол в дозе 50 мг. Повторный прием через 12 часов. Последующее применение продолжается в течении 7-10 дней в дозе 50 мг 2 раза в день, или однократно 100 мг в сутки
Гиперкинетический кардиальный синдром25 мг в сутки, разово по мере необходимости
Профилактика наджелудочковой экстрасистолы50 мг в сутки за 3 суток до операции. После операции курс лечения до 7 дней. Максимальная доза 100 мг.
Мерцательная аритмия и трепетания предсердияОт 25 до 100 мг в сутки. Продолжительность лечения 7-14 дней.
Литий-индуцированный тремор50 мг в сутки. Продолжительность приема 5-7 дней.

Во избежание возникновения бронхоспазма следует тщательно соблюдать и отслеживать дозировку приема медикамента. Не рекомендуется во время лечения управлять автотранспортом и выполнять работу, требующую осторожности и повышенной внимательности.Отмену Атенолола производят постепенно.

Схема снижения и отмены средства: ежедневная доза постепенно уменьшается на 25% в течение 1-2 недель.

Если у пациента почечная недостаточность, то дозировку корректируют следующим образом. Вывод азотсодержащей карбоновой кислоты из организма от 15 до 35 мг в минуту: суточная доза не должна превышать 50 мг или 100 мг через день.

При выводе аминокислоты с показателями менее 15 мг в минуту лекарство должно приниматься 50 мг через день, или 100 мг 1 раз в 4 дня.

В ходе терапии обязателен постоянный контроль частоты сердечных сокращений, показателей артериального давления и ритма сердца. При возникновении побочных эффектов дозу корректируют.

Передозировка медикаментом может вызвать резкое снижение АД до минимальных значений, тяжелую брадикардию, судороги, обморок, синюшность ногтевых фаланг. В некоторых случаях могут возникнуть соматические проявления пониженного АД, тошнота, слабость, головокружение.

Стоимость препарата

Цена лекарства зависит от дозировки действующего вещества, фирмы-производителя и количества таблеток в упаковке. Медикаментозное средство отпускается по рецепту врача.

Средняя цена на Атенолол колеблется в пределах:

  • 25 мг 30 таблеток стоит 17 руб.;
  • 50 мг 30 таблеток стоит 26 руб.;
  • 100 мг 30 таблеток стоит 31 руб.

по теме

Об основных препаратах для снижения давления в видео:

Атенолол — это лекарство, назначаемое при наличии гипертонии и болезней сердца. Доступная стоимость позволяет оказывать срочную помощь при возникновении острых состояний сердечной ишемии. За счет лечебного действия препарата снижается количество смертных случаев при кардиальных заболеваниях.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/atenolol-ot-chego.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.