Гипертензия у подростка лечение

Содержание

Детская гипертония: причины и лечение высокого давления у детей и подростков

Гипертензия у подростка лечение

В современном мире мы привыкли считать, что с заболеваниями сердечно-сосудистой системы сталкиваются в основном люди пожилого возраста. Но это не так.

В настоящее время многие болезни «молодеют» и встречаются даже у молодых людей, чей возраст не превышает 14-16 лет.

К одним из таких болезней можно отнести гипертензию.

В чем причины и опасность такой патологии в молод возрасте можно узнать из статьи ниже.

Что такое гипертензия

Гипертензия (гипертоническая болезнь) представляет собой распространенное хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором у пациента повышаются показатели артериального давления – от 140/90 и выше.

Патогенез: история развития болезни

В организме человека сердце и сосуды представляют собой замкнутую систему, в которой постоянно осуществляется процесс кровообращения. Сердце – главное звено этой системы.

Оно выполняет «насосную» функцию и создает разность давления в артериальных и венозных сосудах. От показателей давления зависит состояние жизнедеятельности человека, его настроение и самочувствие.

Повышение показателей АД может происходить:

  • при спазме (сужении) стенок артериальных сосудов, что приводит к уменьшению объема сосудистого русла в сравнении с объемом крови;
  • при гиперволемии – увеличении количества и объема крови, которое не соответствует объему сосудистого русла;
  • в результате учащения частоты сердечных сокращений, что приводит к усилению «подачи» крови в артериальное русло.

Примечательно, что гипертензия никогда не возникает внезапно. Ее развитие всегда обусловлено нарушением ряда факторов, регулирующих деятельность сердца и сосудов.

Классификация

В детском и подростковом возрасте гипертензия бывает двух видов:

  • первичная детская гипертензия – выступает в качестве самостоятельного заболевания, при котором невозможно установить точные причины его возникновения;
  • вторичная гипертония (симптоматическая), развивающаяся на фоне других патологий, например, при врожденном пороке аорты или при опухолях надпочечников.

Распространенность и значимость

Проблема гипертензии у подростков считается одной из актуальных в современной медицине, поскольку приводит к увеличению инвалидов среди населения и ранней смертности. Согласно медицинской статистике, гипертензия в подростковом возрасте встречается примерно у 12-25% детей. При этом частота заболевания у юношей выше, чем у девушек.

Причины гипертензии

К основным причинам подростковой гипертонии можно отнести:

  • хронические прогрессирующие заболевания эндокринной системы (приобретенные и наследственные);
  • постоянное пребывание в состоянии нервного напряжения, что может происходить из-за тяжелых учебных нагрузок;
  • отрицательные эмоции, обусловленные гормональной перестройкой или личностными особенностями подростка;
  • плохая наследственность (случаи гипертонии у близких людей);
  • вредные привычки (раннее пристрастие к алкогольным напиткам, табакокурение);
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии почек;
  • злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, пагубно влияющими на работу сердца и сосудов;
  • злоупотребление допингами для увеличения роста мышц и костей.

Важно отметить, что среди перечисленных причин наиболее часто к развитию гипертонии приводят нарушения работы эндокринной системы, особенно проблема ожирения.

Последствия

Развитие этого заболевания в молодом возрасте может привести к разным негативным последствиям:

  • ранняя инвалидность;
  • развитие тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте;
  • ухудшение качества и продолжительности жизни;
  • риск осложнений (ранние инфаркты, инсульты).

Симптомы

Ранняя стадия заболевания может протекать практически бессимптомно. Иногда у ребенка может наблюдаться повышенная усталость, переутомление, общее недомогание, раздражительность. Родители часто списывают эти симптомы на стресс или усталость от учебного процесса, поэтому часто это заболевание длительное время остается не диагностированным.

Когда состояние ребенка ухудшается, он может начать жаловаться:

  • на приступы головной боли и головокружение;
  • на дискомфорт и боли в области груди;
  • на учащенное сердцебиение;
  • на ухудшение концентрации внимания и процесса запоминания;
  • на общее недомогание и тошноту.

Методы диагностики

Диагноз ставится детским кардиологом или педиатром на основе жалоб пациента, осмотра и различных вспомогательных методов диагностики:

  • прослушивание фонендоскопом;
  • измерение АД;
  • ЭКГ;
  • эхокардиограмма;
  • лабораторные анализы (общий анализ мочи и крови, биохимия и некоторые другие при необходимости);
  • измерение давления глазного дна;
  • проведение суточного мониторинга давления;
  • проведение нагрузочных тестов;
  • тетраполярная импедансография для обнаружения типа кровообращения.

Кроме того, при необходимости врач дает направление на консультацию к другим специалистам – неврологу или урологу. Чтобы исключить почечные патологии пациенту назначают УЗИ почек и мочевого пузыря.

: “Артериальное давление у детей”

Лечение

Выбор методов и средств – вопрос индивидуальный и зависит от физического состояния ребенка, продолжительности и тяжести заболевания, выраженности симптоматики, наличия сопутствующих хронических патологий.

Лечение без препаратов

При легкой стадии заболевания и своевременной диагностике симптомы можно купировать без применения лекарственной терапии.

Такой альтернативный способ лечения предполагает следующие методы воздействия:

  • коррекция детского режима дня совместно с детским педиатром, основной целью которого является изменение образа жизни ребенка;
  • приучение подростка к утренней зарядке и занятиям спортом;
  • правильное диетическое питание;
  • отказ от вредных привычек (если они есть);
  • исключение физического и психического переутомления;
  • максимальное исключение стрессовых факторов;
  • работа над личностными особенностями ребенка с психологом (при необходимости);
  • создание благоприятной домашней атмосферы, в которой воспитывается ребенок;
  • исключение сидячего образа жизни.

Нормализация физического состояния ребенка во многом зависит от поведения родителей. Обязательно следует поговорить с врачом и выяснить, как правильно вести себя с ребенком, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания.

Обратите внимание! Ребенок должен полноценно питаться, отдыхать, сочетать умеренные физические нагрузки и домашние обязанности с играми и развлечениями.

Медикаментозная терапия

При необходимости врач назначает специальные препараты, позволяющие стабилизировать работу сердечной деятельности и снизить показатели АД. Как правило, назначается один вид лекарства. Если его действия оказывается недостаточно, врач назначает несколько препаратов.

Гипертензия у подростков лечится теми же препаратами, что назначаются взрослым, только в меньшей дозировке:

Народные средства

Рецепты народной медицины можно использовать в лечении гипертензии, но с разрешения лечащего врача.

Примеры народных средств:

  • ромашковые отвары;
  • настой из травы пустырника;
  • отвар из плодов боярышника;
  • отвар из ягод черноплодной рябины;
  • варенье из сосновых шишек;
  • свекольный сок;
  • настой из толокнянки;
  • отвар из ягод и листьев брусники.

Диета

Правильное питание во время лечения гипертензии способствует скорейшему выздоровлению больного.

Основные принципы:

  • ограничение потребления соли до одной чайной ложки в день;
  • отказ от крепких напитков (чай, кофе, алкоголь);
  • дробное питание (питаться понемногу и часто в течение дня);
  • отказ от жирных сортов мяса и предпочтение диетическим сортам, таким как – индейка, телятина, куриная грудка;
  • сокращение потребления продуктов, богатых животными жирами и предпочтение растительным жирам;
  • отказ от мучных продуктов и сладостей;
  • ежедневное потребление фруктов, свежих овощей, зелени;
  • включение в рацион рыбы и других морепродуктов;
  • включение в рацион кисломолочных продуктов;
  • ограничить потребление сахара;
  • отказ от консервантов;
  • включение в рацион продуктов богатых калием и магнием (гречка, кешью, горчица, кедровые орехи, чечевица, фундук, курага, фасоль, чернослив, морская капуста, горох, фасоль, грецкие орехи).

Профилактика

Для профилактики подростковой гипертензии нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, исключить вредные привычки, соблюдать режим дня, не поддаваться влиянию стрессовых факторов. Родителям нужно создать спокойную и благоприятную атмосферу дома, где воспитывается и проживает ребенок. Помните, что болезнь проще предупредить, чем пытаться вылечить.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильном подходе к лечению прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Заключение

Подростковая гипертензия – болезнь, которая достаточно часто встречается в жизни современного общества. Она может доставить много хлопот ребенку и его родителям.

Но, при правильном подходе к лечению можно устранить ее признаки и минимизировать риск возможных последствий и осложнений. Помните, что сохранение здоровья ребенка во многом зависит от поведения родителей.

Не стесняйтесь консультироваться с врачом, чтобы знать, как правильно вести себя и чем можно помочь ребенку.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/gipertenziya-i-gipotenziya/detskaya-gipertoniya-prichiny-i-lechenie-vysokogo-davleniya-u-detej-i-podrostkov.html

Гипертония в подростковом возрасте – почему повышается давление и как его нормализировать?

Гипертензия у подростка лечение

Повышенное давление, обнаруженное у ребенка подросткового возраста, обычно вводит в панику его родителей.

Несмотря на то, что проблема, связанная с повышением АД, может дать о себе знать в любом возрасте, мы привыкли считать гипертонию заболеванием исключительно пожилых людей.

На самом деле такое мнение является ошибочным. И если у вашего ребенка была выявлена гипертензия, нужно не паниковать, а как можно скорее обратиться за дополнительным осмотром и советами к доктору.

Что можно считать нормой?

На самом деле показатели артериального давления у юношей и девушек имеют свои показатели нормы и не имеют ничего общего с показателями для взрослых мужчин и женщин. Сразу стоит отметить, что кровяное давление у подростков может изменяться не только в течение суток, но и с возрастом.

Для каждой возрастной группы будут свои значения, которые специалисты считают нормой для здорового ребенка:

  • в возрасте 14-15 лет давление может достигать 130 мм рт. ст.;
  • в 16 лет нормальные показатели представлены в пределах 125–135 мм рт. ст. и 80–85 мм рт. ст.;
  • в 17-18 лет допускается подъем АД до 130/90 мм рт. ст.

Повышенное давление у подростков может носить первичный и вторичный характер.

Первичная гипертензия обычно возникает в силу наследственной предрасположенности ребенка, если у кого-то из близких родственников имелись такие же отклонения. Обычно обострение такого недуга происходит под влиянием образа жизни. Вторичная гипертония развивается по причине возникших в организме патологий.

Чтобы избежать развития серьезных заболеваний и возможных осложнений, рекомендуется держать под особым контролем давление у подростков в возрасте от 15 до 17 лет.

Причины

Развитие первичной и вторичной гипертензии могут вызывать разные факторы.

Как правило, в роли причины возникновения первичной гипертонии могут выступать следующие обстоятельства:

При этом вторичную гипертензию у юношей и девушек может вызвать:

  • ожирение;
  • пассивный образ жизни;
  • прием оральных контрацептивов или стероидов;
  • травмы головы;
  • болезни почек;
  • употребление наркотических средств;
  • курение;
  • сильные болевые ощущения, вызванные серьезными разрушительными процессами, протекающими при ожогах, раковых заболеваниях и прочих недугах;
  • врожденный порок сердца.

Стоит отметить, что чаще всего молодые люди страдают первичной гипертензией.

В случае наличия у ребенка состояний или привычек, способных вызвать вторичный вариант недуга, рекомендуется изменить образ жизни. В противном случае ваш сын или дочь рискуют получить осложнения в виде стабильно высокого кровяного давления.

Скачки артериального давления являются нормой для подростков в период полового созревания. У девочек он начинается с 12 лет, а у мальчиков — с 13-14 лет. Также изменение АД может вызывать стресс или постоянные переживания по поводу чего-либо. В подобных случаях отклонение носит временный характер и не представляет особой опасности для здоровья.

Симптомы и признаки

Если скачки давления не связаны с периодом полового созревания или стрессовыми ситуациями, доктор может заподозрить у юноши или девушки наличие гипертонических проявлений. О наличии недуга может свидетельствовать стандартный набор жалоб.

Обычно подростки, у которых наблюдаются скачки давления, жалуются на:

  • головные боли, которые возникают внезапно и продолжаются в течение длительного временного периода;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • ухудшение сна;
  • приступы тошноты;
  • головокружения;
  • боли в области сердца, живота;
  • чередующиеся приливы жара и озноб;
  • носовые кровотечения;
  • прочие проявления, зависящие от индивидуальных особенностей организма.

Симптомы могут проявляться отдельно друг от друга или комплексно. Поэтому самостоятельно ставить диагноз, опираясь на перечисленные выше проявления, не рекомендуется. Выносить окончательный медицинский вердикт должен только врач, основываясь на результатах лабораторных исследований, жалобах пациента и информации, полученной при проведении осмотра.

Что делать, если у ребенка повышенное давление?

Если у вашего сына или дочери повышенное АД, и такие показатели вы замечаете уже далеко не в первый раз, немедленно обратитесь к врачу.

Специалист определит причину возникновения отклонений, их тип и, опираясь на эти данные и на индивидуальные особенности организма, назначит лечение.

Некоторые родители, заметив на шкале тонометра тревожные показатели, впадают в панику и не знают, к кому обращаться за помощью. Основными специалистами, которые могут помочь в подобных ситуациях, являются педиатр и кардиолог. Но также возможно обращение к ангиологу или нефрологу.

К медикаментозному лечению гипертонии доктора прибегают не сразу, а только в особых случаях. Такой подход обусловлен тем, что большинство препаратов совершенно не подходят для детского организма. Поэтому прежде чем назначить больному лекарства, врачи рекомендуют предпринять некоторые несложные меры, нацеленные на изменение образа жизни юноши или девушки.

Избавление от избыточной массы тела

Если больной страдает гипертонией и имеет лишние килограммы, их устранение порой является единственным способом избавления от повышенного давления и связанных с ним неприятных симптомов.

Как установили специалисты, избавление от 1 кг избыточного веса позволяет понизить давление на 1 мм рт.ст. и стабилизировать его на новой отметке.

Резко избавляться от лишнего веса не рекомендуется. Таким образом можно получить массу побочных эффектов в виде депрессии, резкого падения давления, тошноты, дисфункции желудочно-кишечного тракта, возврата утраченного ранее лишнего веса и многих других.

Повышение физической активности

Физические нагрузки благоприятно влияют не только на страдающих ожирением подростков, но и на тех, у кого повышенное АД возникло по причине стресса или возрастных изменений.

Активные кардионагрузки (бег, аэробика и прочие виды спорта) подросткам не подойдут.

Зато плаванье, спортивная ходьба, танцы (в группе любителей), катание на велосипеде или роликах, бег трусцой и прочие относительно спокойные виды спорта будут идеальны для таких детей. В процессе занятий нагрузку можно постепенно увеличивать, тем самым способствуя снижению лишнего веса и повышению выносливости организма.

Подросткам, страдающим тяжелыми формами ожирения, желательно начинать с длительных вечерних прогулок на свежем воздухе, которые через некоторое время можно будет заменить спортивной ходьбой и другими более активными видами физической деятельности.

Корректировка режима питания

Золотое правило питания гипертоника любого возраста — это рацион с низким содержанием жиров, соли и холестерина.

Как бы страшно это ни звучало для гурмана, но придется забыть о:

  • соленьях;
  • богатых животными жирами продуктах (колбасы, жирные сыры, мясо сливочное масло и так далее);
  • жирных соусах (майонез, тартар и прочие);
  • тонизирующих напитках (чай, кофе);
  • легко усваиваемых организмом углеводах (кондитерские и мучные изделия);
  • жареных блюдах (картошка фри, жареные котлеты).

Большую часть рациона должны составлять:

  • овощи (клетчатка поможет снизить количество вредного холестерина);
  • крупы;
  • некрепкий чай, натуральные соки и несладкие компоты;
  • нежирный кефир;
  • сухофрукты в умеренном количестве;
  • нежирное мясо птицы (курица, индейка).

Важно не голодать, а перейти на дробное питание и есть до 5-6 раз в день, но малыми порциями.

Лечение препаратами

Если изменения, внесенные в рацион и распорядок дня, не дают результата, а также в тех случаях, когда гипертония является следствием какого-либо другого серьезного недуга, прибегают к использованию медикаментозных средств (Рувазана, Раунатина или Резеприна). Дозировку препарата выбирает доктор в индивидуальном порядке.

по теме

Симптомы и лечение повышенного АД у подростков:

Даже если вы обнаружили у своего ребенка повышенные показатели кровяного давления, не стоит отчаиваться. При условии своевременного обращения к доктору и грамотного принятия мер такие показатели легко устраняются в юном возрасте.

Источник: https://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/povyshennoe-u-podrostkov.html

Причины и лечение гипертонической болезни у детей и подростков

Гипертензия у подростка лечение

Повышение артериального давления встречается не только у людей пожилого возраста. В последнее время все чаще фиксируются случаи гипертонической болезни у детей и подростков. Существует множество факторов, влияющих на развитие патологии. Риск развития гипертонии у ребенка повышается, если у ближайших родственников имеются подобные проблемы.

По статистике у 1-14% детей в возрасте до 7 лет диагностируется повышение артериального давления (АД). В подростковом возрасте количество детей с гипертонией значительно увеличивается. В течение первого года жизни у ребенка крайне редко наблюдается повышенное АД.

Нормы давления и формы детской гипертензии

Для новорожденных детей нормальными показателями АД являются: 71/55 мм. рт. ст. для мальчиков и 66/55 мм. рт. ст. для девочек. Для детей до года возможно повышение систолического давления до 92 мм. рт. ст.

У детей от 1 года до 7 лет показатели АД постепенно увеличиваются, и к подростковому возрасту (16-18 годам) составляют 100-140/70-90 мм. рт. ст. При превышении показателя АД выше 142 мм. рт. ст.

у подростков диагностируется гипертония.

Различают две формы артериальной гипертензии у детей и подростков:

  • Первичная гипертония у детей: возникает при отсутствии явной причины заболевания.
  • Вторичная форма патологии: детская болезнь развивается на фоне сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, отклонений работы щитовидной железы, функции надпочечников и других болезней.

Причины развития заболевания и факторы риска

Существует ряд причин, которые провоцируют стойкое повышение АД и развитие гипертонической болезни у ребенка.

  1. Хроническая интоксикация организма вследствие инфекционных заболеваний. Многие болезни у детей, протекающие в хронической форме, и не доставляющие большого беспокойства, провоцируют постоянное поступление токсинов в организм, что вызывает невротические нарушения. Такие проблемы нередко являются причиной детской гипертензии.
  2. Прием медикаментозных препаратов. Частое использование определенных лекарственных средств может спровоцировать повышение АД. Например, сосудосуживающие препараты при насморке у детей, сужают сосуды не только в носу, но и во всем организме.
  3. Наследственный фактор (особенно по материнской линии). Наличие гипертонической болезни у родственников ребенка (мамы, бабушки) повышает риск развития детской гипертонии.
  4. Патологические изменения вегетативной нервной системы вследствие черепно-мозговых травм.
  5. Эмоциональное и психологическое воздействие, гормональные нарушения. Подверженность детей стрессам, перенапряжениям, страхам, а также гормональная перестройка в организме в период полового созревания нередко вызывают повышение показателей АД.

На развитие гипертонической болезни у детей и подростков оказывают большое влияние образ жизни, привычки, питание, внешние условия.
Около 70-90% случаев повышения АД у ребенка приписывается к симптоматической гипертонии. Т.е. показатели повышаются при проявлении симптомов различных заболеваний:

  • аутоиммунные болезни;
  • стеноз почечных сосудов;
  • опухолевые образования;
  • коарктация аорты;
  • синдром обструктивного апноэ сна (СОАС);
  • дисплазия бронхов и легких.

У 1-2% детей причиной развития гипертонии является синдром обструктивного апноэ сна. Такой диагноз ставится при стойком нарушении сна с остановкой дыхания на время более чем 10 секунд.

Повышенному риску подвергаются дети с хроническими ЛОР-заболеваниями (аденоиды, тонзиллит), с избыточным весом, нарушениями строения лицевого черепа.

При наличии СОАС вероятно развитие стойкой (злокачественной), не поддающейся лечению, артериальной гипертензии у ребенка.

После 6 лет чаще всего развивается первичная гипертония. Болезнь проявляется в отсутствии других патологий в организме.

К основным факторам риска возникновения артериальной гипертензии у детей и подростков относятся:

  • впечатлительность, эмоциональная и психологическая возбудимость;
  • избыточный вес, склонность к ожирению, неправильное питание;
  • чрезмерное потребление соли;
  • малоактивный образ жизни, частый просмотр телевизора, компьютера.

Признаки и симптомы болезни

Артериальная гипертензия у детей развивается в несколько стадий:

  • IA стадия: кратковременное повышение систолического показателя (до 150 мм. рт. ст.) при нормальном диастолическом АД;
  • IБ стадия: повышение систолического давления (до 150 мм. рт. ст.), в некоторых случаях повышение диастолического показателя (до 80 мм. рт. ст.), появление болевых симптомов (тахикардия, головная боль);
  • IIА стадия: резкое повышение АД до 160-180/90 мм. рт. ст., ярко выраженные симптомы: головная боль, звон в ушах, симптомы гипертрофии левого желудочка;
  • IIБ стадия: стойкое повышение давления, вероятно развитие гипертонического криза, ухудшение состояния (рвота, кратковременная потеря зрения, сильная боль в голове);
  • III стадия: тяжелое состояние пациента, у детей и подростков не диагностируется.

Основные симптомы заболевания:

  • нервно-астенический синдром: ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость, раздражительность, детские капризы;
  • гипертензивный синдром: повышение только систолического давления, либо одновременное повышение обоих показателей АД;
  • кардиальные симптомы: боли в области сердца, учащение сердечного ритма;
  • церебральные симптомы: головокружение, рвота, боли в голове.

Умеренная гипертоническая болезнь у подростков и детей с незначительным повышением АД протекает при нормальном состоянии без проявления клинических симптомов.

А быструю утомляемость и раздражительность родители списывают на общую усталость организма, и артериальная гипертензия у детей вовремя не обнаруживается.

Выраженная гипертоническая болезнь в детском и подростковом возрасте протекает с ухудшением самочувствия, появлением болевых симптомов.

Диагностика и методы лечения

Окончательной диагноз артериальной гипертонии у детей и подростков ставится после трехкратного обнаружения повышения показателей АД. Первые симптомы и признаки заболевания можно обнаружить на регулярном медицинском осмотре у врача. Подтверждают патологические изменения после суточного контроля давления и снятием проб с физической и психоэмоциональной нагрузкой.

Самостоятельное назначение медикаментозных препаратов детям строго запрещено. Дозировку и тип лекарственного средства может выписывать только врач, на основе осмотра, результатов анализов и обследований.

Умеренная детская гипертония лечится не медикаментозно. В этом случае предпринимаются следующие действия:

  • отсутствие стрессовых и отрицательных психоэмоциональных воздействий;
  • ограничение времяпрепровождения ребенка за компьютером и телевизором;
  • полноценный здоровый сон, соблюдение режима дня;
  • корректировка питания для снижения избыточного веса;
  • ограничение в употреблении соли;
  • подходящие по уровню физические нагрузки, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек (для подростков).

Выраженная гипертоническая болезнь у подростков лечится в основном аналогичными препаратами, которые назначаются взрослым пациентам, только в меньшей дозировке. Используются следующие группы лекарственных средств:

  • ингибиторы АПФ и сартаны;
  • бета-1-адреноблокаторы (препараты избирательного действия);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики (мочегонные препараты растительного и синтетического происхождения);
  • седативные средства;
  • сосудорасширяющие медикаменты;
  • транквилизаторы (при необходимости).

При развитии злокачественной гипертензии у подростков и детей вследствие СОАС, лечение медикаментами нецелесообразно. Такой тип патологии трудно поддается терапии, поэтому рекомендуется обращение к врачу-сомнологу, который поможет решить проблемы сна, нормализовать показатели АД и улучшить общее самочувствие.

В лечении гипертонии у детей и подростков широко используются физиотерапевтические методы.

Для усиления тормозных механизмов организма (седативное действие) применяются: электросонтерапия (активация нейронов головного мозга под действием электрического импульса), электрофорез, ванны с йодом и бромом.

Для снижения артериальной гипертензии (гипотоническое воздействие) применяются хлоридно-натриевые ванны. В качестве стимуляции деятельности сердца и сосудов ребенку назначают углекислые ванны. А для улучшения кровообращения (сосудорасширяющее действие) используются:

магнитотерапия, массаж воротниковой зоны, СМТ терапия, гальванический воротник по Щербаку. Для восстановления вегетативных функций организма применяются воздушные ванны, гелиотерапия, талассотерапия.

После лечения пациент проходит реабилитационный период. Он состоит из 4 этапов:

  • ранняя реабилитация: проводится совместно с лечением (ЛФК, лечебные ванны, прогулки на свежем воздухе, физиопроцедуры);
  • поздняя реабилитация: лечение в санаторных учреждениях с применением физиотерапии, массажа;
  • восстановительный период: исключение факторов риска развития гипертонической болезни (корректировка питания, режима дня, сброс лишнего веса, психотерапия);
  • динамическое наблюдение врачом-кардиологом: требуется регулярный осмотр у врача не реже, чем раз в 3-4 месяца в течение 3 лет после выздоровления.

При отсутствии лечения возможно развитие следующих осложнений:

  • органическое поражение головного мозга;
  • судороги;
  • болезнь глаз;
  • патологии сердца;
  • серьезные поражения почек;
  • кровоизлияние в мозг;
  • эклампсия.

Прогноз лечения и меры профилактики

Эффективность лечения зависит от этиологии заболевания. Первичная гипертоническая болезнь при своевременно начатом лечении заканчивается полным выздоровлением.

При отсутствии должной терапии, первичная форма нередко переходит в артериальную гипертонию в старшем возрасте.

Вторичная форма патологии нередко протекает с тяжелыми симптомами, и хуже поддается лечению, но грамотное лечение и контроль со стороны врачей снижают риск развития осложнений.

Меры профилактики возникновения артериальной гипертонии у детей и подростков проводятся с самого раннего возраста. Родители должны поддерживать правильный режим дня, обеспечивать здоровое и полноценное питание, хороший, спокойный сон.

В старшем возрасте необходимо исключить факторы риска, влияющие на развитие заболевания. В семье должна сохраняться благоприятная и спокойная эмоциональная обстановка. Детей и подростков следует с ранних лет приучать к прогулкам на свежем воздухе, активному образу жизни.

Взрослые должны контролировать просмотр телевизора и время игр на компьютере. При наличии наследственной предрасположенности к развитию гипертензии рекомендуется регулярное измерение показателей АД у детей и подростков с помощью специального аппарата – тонометра.

При своевременном обнаружении отклонений от норм, вероятность выздоровления возрастает.

Появление первых симптомов повышения показателей АД у детей и подростков не должны оставаться незамеченными. Излишняя нервозность, капризы, быстрая утомляемость – свидетельствуют о наличии определенных проблем со здоровьем.

Если вовремя начать лечение, то риск развития хронической гипертонической болезни и серьезных осложнений в старшем возрасте значительно снижается. Здоровый образ жизни, правильное питание и отсутствие вредных привычек служат профилактическими мерами развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей и подростков.

Контроль давления и регулярные осмотры у врача позволят выявить проблемы на ранней стадии и успешно вылечить ребенка.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/hypertension/gipertoniya-u-detej-i-podrostkov.html

Гипертоническая болезнь у детей

Гипертензия у подростка лечение

Детскому растущему организму необходим отдых и полноценное питание, ведь любые перегрузки приносят большой стресс, который проявляется скачками давления. Гипертоническая болезнь у детей – не редкость, и поэтому очень важно ее вовремя распознать и начать терапию.

статьи

  • Причины
  • Возрастные группы
  • Лечение

Подъем давления заключается в ответной реакции, которая создается при появлении стрессовой ситуации. В результате начинают вырабатываться гормоны высшими центрами нервной системы.

Они оказывают влияние на сосудистую стенку, которая спазмируется. Высокий уровень альдостерона приводит к задержке в организме натрия и воды.

В дальнейшем происходит накопление жидкости, которая в норме должна была выводиться почками.

Количество воды в сосудистом русле повышается, это ведет к увеличению давления. С течением некоторого промежутка времени отмечается сгущение крови, сужение просвета в сосудах и утолщение их стенок.

Подобные изменения в организме приводят к стойкому повышению сопротивляемости сосудов. В результате, артериальная гипертония превращается в стабильную, а ее состояние уже приобретает необратимый характер.

При прогрессировании заболевания стенки сосудов становятся более проницаемыми, что приводит к развитию изменений в различных органах и тканях.

Причинами гипертонической болезни в детском возрасте являются:

  • лишний вес;
  • неправильный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • отягощающая наследственность;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • хронические заболевания.

В отличие от взрослых, дети не страдают атеросклерозом, и поэтому в число причин по развитию гипертонии он не входит. Основную проблему составляет лишний вес, различные степени ожирения. Каждый год фиксируется до 20000 новых случаев появления избыточной массы тела у детей. Ожирение развивается в любом возрасте, но чаще всего оно характерно для городских девушек в возрасте 10-13 лет.

Дополнительно к этому, многие подростки курят и употребляют алкоголь. Негативное влияние оказывает и большое количество соленой пищи. Гипертоническая болезнь у детей появляется и при постоянном воздействии стрессов.

В группу риска наиболее всего входят те, кто имеет возбудимую нервную систему и неуравновешенную психику.

Во многих случаях среди юношей и подростков скачки настроения связаны с гормональной перестройкой при половом созревании.

Если в семье у ближайших родственников уже отмечались случаи гипертонической болезни, то, с большой долей вероятности, у ребенка появится то же самое. Под воздействием провоцирующих факторов, заболевание может возникнуть и в юношеском возрасте. Особенно сильно наследственность передается по материнской линии.

При лечении определенными препаратами, важно учитывать побочные эффекты и возраст, с которого разрешается их давать ребенку. Сосудосуживающие капли для устранения заложенности носа при насморке способны повышать давление, что провоцирует появление симптомов гипертонии.

После получения травмы черепа у некоторых детей длительно наблюдаются скачки давления. Кроме этого, учитываются и хронические заболевания. Считается, что гайморит и кариес способны спровоцировать симптоматику гипертонии.

Из числа заболеваний почек негативное воздействие на давление отражается при наличии в анамнезе гломерулонефрита, пиелонефрита.

При патологии сердечно-сосудистой (недостаточность клапана аорты, коарктация) и эндокринной систем (болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома) обязательно измеряют давление. Чаще всего у маленьких пациентов оно будет повышено.

Возрастные группы

Среди детей различного возраста клиническая картина будет выглядеть одинаково. Родителей должна насторожить плохая переносимость жаркой погоды. Это может проявляться головокружением или потерей сознания.

Часто дети жалуются и на головные боли. Для внезапного скачка давления характерно наличие кровоизлияние в глазах.

Такая реакция характерна при появлении внезапной стрессовой ситуации, а после того, как ребенок успокаивается, давление возвращается в норму.

Дополнительными признаками являются появление шума в ушах, потемнение в глазах или мелькание мушек. При поражении головного мозга, сосудов, почек или сердца появляются специфические признаки. Родители начинают отмечать ухудшение памяти у ребенка, расстройство сна, одышку, учащенное сердцебиение.

Длительное повышение давления при отсутствии помощи быстро приводит к поражению почек, что характерно для детей любой возрастной группы. В результате отмечается учащение мочеиспускания и появление его в ночное время суток.

Для детей выделены критические показатели артериального давления, которые характерны для различной возрастной категории. От 3-6 лет оно должно составлять не более 116/76 мм. рт. ст. При достижении возраста 6-9 лет, показатели равны 122/78 мм.

рт. ст. Для более старших детей (10-12 лет) уровень давления не должен превышать 126/82 мм. рт. ст. С 13 до 15 лет оно составляет не более 136/86 мм. рт. ст. Детям с 16 по 18 лет установлены рамки артериального давления не выше 142/92 мм.рт.ст.

При повышении показателей до 140/90 мм. рт. ст отмечается следующая симптоматика:

  • боли в области сердца;
  • покраснение кожи лица;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тремор (дрожь) конечностей;
  • чрезмерная потливость;
  • появление кровотечения из носа;
  • отечность лица и конечностей.

При резком скачке давления и высоких его цифрах могут появиться признаки криза. Для детей любого возраста характерны определенные признаки, по которым его можно заподозрить. Если у ребенка появился холодный пот, нарушилась речь, ухудшилось зрение, отмечается выраженная головная боль и немотивированное чувство тревоги, то это симптомы, которые требуют быстрого оказания помощи.

Медикаменты

Артериальная гипертензия у детей и подростков может иметь как стойкое сохранение давления, так и временное. Ее лечение имеет определенные трудности, они связаны с особенностями применения препаратов.

Рекомендации по лечению гипотензивными средствами практически отсутствуют для детей. В настоящее время установлены группы препаратов, которыми должны лечить ребенка с гипертонической болезнью и допустимые дозировки.

К ним относятся:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Лекарства из группы ингибиторов-АПФ относятся к эффективным препаратам для лечения гипертонии. Кроме положительного влияния на сердечно-сосудистую систему, они улучшают работу почек.

Если девушка-подросток живет половой жизнью, то каждые 8 недель рекомендуется проводить тест на определение беременности.

Наиболее распространенными средствами из данной группы считается «Каптоприл», «Лизиноприл», «Рамиприл».

Новым классом в лечении артериальной гипертонии считаются лекарства, блокирующие рецепторы ангиотензина. Они назначаются детям при достижении 6 лет. По сравнению с ингибиторами АПФ, средства из данной группы не вызывают кашель. Чаще всего, в детском возрасте назначается «Лозартан», «Кандесартан».

На данный момент применение средств из группы бета-блокаторов имеет ограничения. Это связано с наличием побочных эффектов, которые в меньшей степени вызывают ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина.

При их назначении каждые 4 недели рекомендуется выполнять ЭКГ для контроля работы сердечной мышцы.

Наиболее распространенные препараты для терапии гипертонической болезни в детском возрасте – это «Метопролол», «Пропранолол» и «Атенолол».

При достижении ребенком возраста 6 лет, в схему лечения включаются средства из класса блокаторов кальциевых каналов. Наиболее распространенными из них является «Нифедипин» и «Амлодипин». Обязательны в лечении гипертонии мочегонные средства.

Терапию данными медикаментами начинают с малых дозировок. Высокие не используются, что связано с риском присоединения осложнений или побочных эффектов.

Наиболее предпочтительными в лечении у ребенка с высоким давлением считаются «Гидрохлортиазид» или «Индапамид».

Если ребенок имеет сопутствующую патологию, то важно учитывать определенные ограничения, которые накладываются для снижения риска развития осложнений.

При наличии сахарного диабета противопоказаны средства из группы бета-блокаторов и диуретиков.

Симптомы бронхиальной астмы накладывают запрет на использование при артериальной гипертонии в детском возрасте бета-блокаторов из класса неселективных.

Препаратами выбора при сопутствующих нарушениях кровоснабжения в головном мозге являются антагонисты кальция. Эти же средства назначаются, если имеется в анамнезе хроническое заболевание почек, а также диуретические средства и ингибиторы АПФ.

Во время лечения дети и подростки подлежат диспансеризации при наличии отягощенной наследственности и высоким уровнем давления. В стационаре лечение проводится ребенку при стойком повышении показателей, сосудистом кризе, плохой эффективности консервативной терапии. Длительность пребывания в больнице составляет около 10 суток.

Возникновение первых признаков повышения давления должно стать причиной для обращения к врачу и проведения диагностики. Важно своевременно разобраться с причинами такого состояния, чтобы уменьшить риск развития осложнений. Кроме этого, внимательное отношение к здоровью детей позволит уменьшить возможность раннего появления гипертонической болезни.

Источник: https://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/gipertonicheskaja-bolezn-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.