Как определить инфаркт миокарда по самочувствию

Содержание

Инфаркт миокарда: симптомы, первые признаки, лечение, что это такое

Как определить инфаркт миокарда по самочувствию

Одной из самых опасных патологий сердца является инфаркт миокарда. Опасность патологии заключается в возможности летального исхода при несвоевременной помощи. Проявления заболевания очень характерны, и их нельзя спутать с другими патологиями.

Самый высокий риск смерти наблюдается в первые 180 минут от начала приступа, если за это время пациент доставлен в госпиталь ему проводят тромборазжижающую терапию, которая резко снижает возможность смерти.

Разновидность инфаркта миокарда симптомы и лечение зависят от стадии приступа и его обширности.

Описание патологии

Что такое инфаркт миокарда? Это некроз сердечной мышцы, которая характеризуется отмиранием тканей отдельного участка. Отмирание тканей происходит в результате внезапной кислородной недостаточности, которая возникает в результате закупорки кровотока. Именно миокард особенно чувствителен к кислородному голоданию, и малейшая нехватка этого газа отражается на нем негативно.

По статистике данная патология чаще поражает мужчин, чем женщин. Еще несколько десятилетий назад этот диагноз считался заболеванием пожилых людей, но с каждым годом патология молодеет и среди пациентов с этим диагнозом можно встретить людей от 30 лет. Также статистика утверждает, что острая патология заканчивается летальным исходом примерно у 30% пациентов.

Однако заболевание – это не всегда патология сердца. Инфаркт что же это такое, какие бывают инфаркты? На самом деле данное понятие – это описание кислородного голодания органов и тканей.

Данная патология может возникнуть практически в любом органе человека. Случается, что от патологии страдает желудок, почка, печень, мозг и др. Но независимо от локализации, причины развития патологии всегда одинаковы.

Стоит отметить, что чаще всего боли начинаются в состоянии покоя.

Причины патологии

Причина инфаркта миокарда кроется в закупорке ветви коронарной артерии. Эта закупорка может быть вызвана тромбозом или атеросклерозом. Чаще всего данная патология развивается на фоне повышенной плотности крови. Также нарушение кровотока может быть вызвано спазмом артерии.

В этом случае обследование не показывает структурных изменений в артерии.

Наиболее частым фактором развития инфаркта миокарда является разрыв атеросклерозной бляшки. Эти бляшки возникают в кровеносной системе человека из-за отложения плохого холестерина.

В момент разрыва этой бляшки происходит резкая реакция коагуляции, в результате чего образуется тромб. Чаще всего разрыву подвержены нестабильные бляшки, в которых наблюдается воспалительный процесс.

Разрыв бляшки может быть спровоцирован гипертонией, значительной физической нагрузкой и нервным напряжением.

От чего возникает патология? Инфаркт миокарда к причинам возникновения можно отнести следующие факторы риска:

  • Курение. Никотин способствует сужению сосудов, что может вызвать спазм и привести к кислородной недостаточности миокарда.
  • Лишний вес.
  • Сидячий образ жизни.
  • Генетическая предрасположенность к патологиям сердца.
  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Пожилой возраст.
  • Неправильное питание.
  • Высокий холестерин.
  • Сильный стресс.
  • Неадекватные физические нагрузки.

Это наиболее частые причины инфаркта миокарда. Людям с генетической предрасположенностью к патологиям сердечнососудистой системы нужно максимально исключить все факторы риска. Также всем пациентам после 40 лет необходимо регулярно посещать кардиолога. Инфаркт миокарда что же это такое, это патологическая нехватка кислорода в миокарде, нередко приводящая к смерти.

Стадии патологии

Инфаркт сердца имеет несколько этапов развития. Очень важно при первых признаках развивающейся патологии срочно вызывать скорую помощь. Что происходит при инфаркте, как развивается недуг? Как узнать, что приближается приступ? Сегодня специалисты различают 5 стадий патологии, а именно:

Стадия 1. Предынфарктное состояние. Характеризуется резко возникающей болью в грудной клетке, это предвестники инфаркта. Боль может быть сперва не сильной, но интенсивность ее растет.

Боли могут быть волнообразными, но не поддаются купированию. Это первые признаки приближающегося инфаркта. Боли возникают от кислородной недостаточности миокарда.

Этот период может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель.

Стадия 2. Острейший этап. На этом этапе происходит развитие ишемии, а позже омертвение тканей миокарда. Промежуток между этими явлениями составляет от 15 до 120 минут. Именно в эти минуты очень высокая опасность смерти пациента, чаще всего на этой стадии начинаются патологические изменения. Происходящие процессы нередко приводят к остановке пульса.

Стадия 3. Острый этап. Стадия может начаться уже через 20 минут после первых болей. На этой стадии происходит растворение отмерших клеток. Этот период может длиться от 15 до 98 дней. Чтобы не случилось беды лечение острого инфаркта миокарда должно проводиться только в условии стационара.

Стадия 4. Подострый этап. На этой стадии происходит формирование рубцовой ткани на месте мертвых клеток. После появления рубца состояние пациента стабилизируется. Продолжительность стадии от 4 до 8 недель.

Стадия 5. Постинфарктный этап. В этой фазе происходит полное созревание рубцовой ткани и адаптация миокарда к работе в новых условиях.

Симптомы

Итак, первым и самым характерным симптомом начинающегося сердечного приступа является острая жгучая боль в груди.

Как начинается инфаркт? Боль возникает в центре грудины и может отдавать в предплечье, лопатку, спину. Характерна боль в нижней челюсти. Боль не поддается купированию глицерином.

Также врачи выделяют следующие симптомы при инфаркте, которые появляются вместе с болью, как определить инфаркт:

  • Неприятные ощущения в животе.
  • Чувство подташнивания, рвота.
  • Нестабильность пульса.
  • Тяжелое дыхание.
  • Серость кожных покровов.
  • Холодное потоотделение.
  • Боль в голове.
  • Потеря сознания.
  • Сильное чувство страха, граничащее с паникой.

Если вы диагностировали у своих близких первые признаки инфаркта, срочно вызывайте карету скорой помощи, ведь от этого зависит их жизнь. По статистике если больной поступил в первые 2 часа после начала приступа его прогнозы чаще всего оптимистичны. Каждый человек должен знать симптомы инфаркта сердца, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Классификация патологии

При инфаркте миокарда важно определить не только стадию патологии, но и ее вид, который диагностируется по совокупности нескольких показателей.

  • По размеру поражения приступ может быть мелкоочаговым и крупноочаговым.
  • По глубине некроза.
  • По расположению (правого, левого желудочка).
  • По наличию осложненности.
  • По проявлениям боли (типичный, атипичный).
  • По кратности (первичный, повторный, рецидивирующий).

Особое внимание заслуживает атипичная форма патологии. Она отличается нестандартной локализацией боли.

При инфаркте миокарда атипичной формы пациент может ощущать болевые ощущения не в груди, а в животе, пальцах, руке или шее и других органах. Также данная форма инфаркта может протекать вообще без боли.

Характерными признаками такой формы являются тяжелое дыхание, кашель, отеки, аритмия, обморок.

Эту форму чаще всего случайно обнаруживают при исследовании ЭКГ.

Чаще всего такая форма возникает у пациентов пенсионного возраста с кардиосклерозом. Однако непривычно проходит только острейший этап, остальные стадии инфаркта ни чем не отличаются от типичного. Часто пациенты при безболевом течении инфаркта могут даже не подозревать о патологии.

Первая помощь

Заметив у человека первые признаки инфаркта, ему срочно нужно оказать первую помощь. Меры реанимации должен знать каждый человек, ведь произойти приступ может с кем угодно и когда угодно. В первую очередь нужно вызвать неотложку, далее пациенту нужно помочь. Помощь необходимо оказать сразу при инфаркт симптомах.

Если вы увидели у человека признаки инфаркта миокарда, но он находится в сознании, нужно вызвать неотложку и совершить следующие действия:

  • Пациента нужно уложить на кровать и поднять голову.
  • Дать человеку таблетку нитроглицерина и измельченную таблетку аспирина.
  • Также можно дать пациенту баралгин или анальгин (1 таблетку).
  • Если в доме есть корвалол или валокардин, дайте больному 60 капель.
  • Можно наложить горчичник на грудную клетку в области сердца.
  • Не оставляйте пациента одного, обязательно будьте с ним до приезда врачей.

Инфаркт что же делать? Если вы стали свидетелем возникшего сильного приступа, вам придется совершить несколько действий, которые могут спасти больному жизнь, а именно:

  1. Положите человека на пол лицом вверх. Голову нужно запрокинуть назад.
  2. Если человек носит зубные протезы, их нужно снять. При рвоте голову нужно наклонить на бок.
  3. При инфаркте миокарда некоторые пациенты могут самостоятельно дышать, если дыхания нет, нужно сделать вентиляцию легких. Если есть пульс, не нужно при этом делать массаж сердца, надо просто вдувать воздух в рот пациенту. Если пульса нет, массаж необходим. Эти действия необходимо проводить до приезда скорой помощи.

Диагностика патологии

Диагностика инфаркта миокарда включает в себя несколько процедур, которые нацелены на выявление патологии и ее классификации. Как распознать инфаркт? При типичном течении приступа это совсем несложно. Врачи скорой помощи диагностируют патологию по следующим признакам:

  1. Болевой синдром не поддается купированию нитроглицерином.
  2. Характерные отклонения в ЭКГ.

При поступлении в стационар пациенту проводятся дополнительные меры диагностики. Диагностика инфаркта миокарда включает в себя сдачу анализов крови, опрос пациента, постоянный контроль работы сердца и др.

Чаще всего происходящее с пациентом не представляет сложности в диагностике, однако нетипичную форму распознать не всегда удается сразу.

Инфаркт миокарда при диагностике атипичной формы от врача требуется повышенное внимание и опыт.

Лечение патологии

Лечение инфаркта миокарда нацелено на скорейшее возобновление кровотока в сердечной мышце. При инфаркте миокарда больной должен обязательно получать лечение в условиях стационара в палате реанимации.

Лечение острого приступа в домашних условиях просто недопустимо. Терапия включает в себя прием препаратов, которые предотвращают тромбообразование и угнетают уже имеющиеся тромбы. Это может быть аспирин и его производные.

Также лечение инфаркта миокарда подразумевает прием и других групп лекарств.

Если медикаментозная терапия не дает желаемых результатов, врачи могут принять решение о проведении ангиопластики. Острый инфаркт миокарда требует от врачей незамедлительных действий.

В ходе этой процедуры пациенту освобождают просвет коронарной артерии и устанавливают в нее специальный стент, который впоследствии будет препятствовать повторному сужению просвета.

Если ангиопластика невозможна, пациенту могут сделать операцию по коронарному шунтированию. Порой это единственный метод, который позволяет спасти пациента и возобновить кровообращение в миокарде. Операция чаще всего проводится в срочном порядке. Это позволит сократить стадию острый инфаркт миокарда и предотвратить обширные повреждения.

Помимо этого при остром миокарда инфаркте врачи всегда пытаются ограничить участок повреждения тканей. Для этого нужно срочно восполнить нехватку кислорода миокарда.

Для этих целей сегодня успешно применяются бета-блокаторы. При остром инфаркте миокарда лечение должно начинаться еще до приезда в стационар.

Если вы заметили у человека прединфаркт или миокарда инфаркт, вызывайте скорую, и уточните оператору, что вам нужна машина реанимации.

Лечение после инфаркта миокарда направлено на предотвращение осложнений. Стоит отметить, что после определенного периода постельного режима, который рекомендует врач, пациент должен начать двигательную активность, иначе реабилитация может быть осложнена.

Реабилитационные меры должны применяться уже с первых дней госпитализации. Лечение постинфаркта включает в себя физиотерапию, психокоррекцию, ЛФК и др.

Не нужно искать ответ на вопрос как лечить инфаркт народными методами, такое лечение не оправдано и может привести к необратимым осложнениям.

Сегодня врачи успешно лечат острый инфаркт миокарда его лечение не всегда может проводиться при помощи хирургического вмешательства. Каждый случай индивидуален.

Если вы обнаружили инфаркта признаки, срочно звоните в скорую помощь. Помните, что выявление инфаркта и лечение патологии нужно начинать как можно раньше.

Знайте, что происходящее в сердце человека в момент приступа нельзя остановить без врачебной помощи.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/infarkt-miokarda.html

Как определить инфаркт в домашних условиях: признаки и особенности

Как определить инфаркт миокарда по самочувствию

Тяжелое заболевание инфаркт миокарда связан с серьезными изменениями в области сердца. Некоторые клетки гибнут и замещаются соединительной тканью, работа важного органа ухудшается, что приводит (хоть и не всегда) к смерти. Но если на раннем этапе выявить патологию, зная, как определить инфаркт самостоятельно в домашних условиях, удастся избежать опасных для жизни последствий.

Признаки инфаркта

Яркие симптомы инфаркта сложно спутать с признаками других заболеваний, и нужно уметь распознавать их, чтобы иметь возможность оказать своевременную помощь.

Первичные признаки связаны с появлением отека легких, страха смерти, болями в области груди и т.д.; они могут начаться внезапно или быть самыми неожиданными.

Некоторые больные переживают приступ на ногах и даже не понимают, что находились при смерти.

Инфаркт миокарда поражает людей разного возраста, в последнее время даже молодые люди не застрахованы от него. Но согласно статистике, чаще всего инфаркт развивается у мужчин 40-60 лет. Женщины ввиду особенностей организма подвержены сердечной патологии реже в 1,5-2 раза, обычно им страдают в постклимактерическом возрасте, тогда как женщин в молодости защищают гормоны.

Первые проявления у представителей разного пола отличаются. Это обусловлено гормональными и конституционными отличиями.

Признаки у мужчин

Предынфарктное состояние наблюдается у мужчин до возникновения приступа. Предвестники, как правило, проявляются за 3-7 суток. Инфаркт бывает спонтанным или повторным (рецидив). С приближением приступа симптомы сильнее проявляются.

Наступление острой фазы характеризуется учащенным сердцебиением и острой болью в груди (слева или посередине). У мужчин неприятные ощущения отдают в желудок и мышцы, иногда челюсть, боль разливается на всю правую сторону тела.

Поражаются крупные сердечные артерии.

Первыми симптомами инфаркта у мужчин любого возраста становятся:

  • боль, отдающая в лопатку, спину, шею и т.д.;
  • одышка;
  • тошнота;
  • аритмия;
  • онемение в груди;
  • зубная боль;
  • пародонтоз и кровотечение из десен;
  • усиленное потоотделение;
  • вялость;
  • понижение АД;
  • нарушение сна и т.д.

Встречаются нетипичные случаи, которые трудно диагностировать. Неясные симптомы вынуждают заниматься самолечением и переносить приступ на ногах, что чревато рецидивом. Но любое повторение представленных выше проявлений должно настораживать человека. В особенности это касается мужчин, которые находятся в группе риска: курящие, диабетики и пр.

Признаки у женщин

Женщины распознать сердечный приступ могут гораздо раньше, так как его надвигающиеся признаки проявляются за 2-4 недели. Недомогание ощущается за несколько дней до инфаркта, но симптомы выражены слабее.

Связаны различия с тем, что сердце у женщин расположено немного левее, оно меньше по размеру и привыкло к большим нагрузкам (родовым). Пульс немного быстрее, и во время приступа он обычно остается без изменений. То же касается давления.

К тому же во время приступа у женщин в отличие от мужчин закупориваются мелкие сосуды.

Признаки инфарктного состояния разнообразны и могут быть следующими:

  • онемение конечностей;
  • немотивированная усталость (даже после сна);
  • жжение внизу живота;
  • нарушение пищеварения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тяжесть и боль в груди;
  • спазмы в бронхах;
  • дискомфорт в области челюсти;
  • боль в затылке;
  • отек ног;
  • тревожность;
  • приступ паники и т.д.

Основные симптомы инфаркта

Вне зависимости от пола инфаркт миокарда проявляется общими признаками, хотя не всегда человек находит у себя их все. Классическая картина патологического состояния следующая:

  1. Кожа бледнеет.
  2. Проступает холодный липкий пот.
  3. Кружится голова, дыхание затруднено.
  4. За грудиной в области сердца образуется длительная сжимающе-давящая боль.
  5. Наступает обморочное состояние.

Системы организма и органы реагируют на сердечный приступ. Сигналом к развитию заболевания служит сбившийся пульс: слишком редкий (50 уд. в мин.) или ускоренный (от 90). Его бывает непросто нащупать, отмечаются перебои в сердцебиении. В зависимости от того, насколько обширен приступ, частота пульса возрастает, состояние сопровождаются тахикардией.

Артериальное давление накануне приступа увеличено. Человек чувствует себя плохо, но не знает, с чем это связать.

В острой стадии инфаркта АД также повышается, в редких случаях остается в пределах нормы. Это ощущается, как пульсирующая боль в висках, появление мушек перед глазами, нехватка воздуха.

Спустя 1-2 суток давление начинает снижаться, что свидетельствует об ослаблении кровеносной системы.

Серьезные скачки давления – не обязательное условие сердечного приступа. Все зависит от индивидуальных показателей человека.

Еще один частый признак инфаркта – приступы тревоги, страха. Их можно спутать с паническими атаками, но в реальности организм ведет себя так, как положено: остро реагирует на смертельную опасность. Боль парализует, страшно даже пошевелиться. Иногда из-за панического состояния больной может вести себя неадекватно, действовать, будто в состоянии аффекта.

Самое главное, на что обращают внимание и связывают с инфарктом – боли в груди, отдающие в левую руку, плечо и т.д. Вместе с этим ощущается покалывание пальцев или онемение. Иногда боль сосредотачивается в зоне пупка, живота, желудка. Она длится около получаса, потом проходит. В нетипичных случаях боль можно спутать с другими патологиями:

  1. Астматический инфаркт протекает по типу отека легких или астмы. У больного появляется кашель, беспричинная одышка, дыхание становится прерывистым и шумным.
  2. Абдоминальный недуг сопровождается сильной болевой симптоматикой в животе и области правого подреберья. Иногда возникает рвота, вздутие живота, расстройство кишечника.
  3. Церебральная форма вызвана неврологическими проблемами и приводит к нарушению мозгового кровообращения. Это безболевой вариант сердечного приступа. При средней степени тяжести человек теряет ориентацию, походка становится вялой, речь несвязной. При тяжелой степени наблюдается помутнение сознания. Возможны обмороки.

Признаки инфаркта в зависимости от пораженного органа

Приступу не всегда подвержен главный орган – сердце, страдают и другие внутренние органы: легкие, головной мозг, селезенка и пр. Редкая разновидность инфаркта связана с ишемическим заболеванием почек.

Приступ спровоцирован внезапным прекращением кровотока по почечному сосуду. Проявления зависят от объема поражения: при небольшом приступе отсутствуют, а при сильном недуге характеризуются резкой болью в спине. В моче можно найти примеси крови.

Также заметны следующие симптомы:

  • сильная тошнота или рвота;
  • повышение давления;
  • снижение диуреза (объема мочи);
  • в анализах – большое содержание солей калия и натрия.

Причиной легочного инфаркта становится венозный застой. Спустя 2-3 дня после закупорки тромбом артерии наблюдаются первые проявления. Клинические признаки патологии: резкая боль в груди, которая усиливается при кашле и наклонах тела, появление мокроты и кровяными сгустками, одышка, тахикардия. Иногда патологическое состояние осложняется обмороками, судорогами и комой.

Крайне редко, но инфаркт возникает и при отмирании тканей селезенки. Он может быть одиночным, обширным, ишемическим, когда образуется тромб, блокируя доступ кислорода к органу, или геморрагическим (возникает, когда в селезенке лопается сосуд). При небольшом поражении симптоматика незначительна, ощущается лишь усталость, легкое недомогание. Если некроз распространился, проявления следующие:

  • болевые ощущения в области селезенки;
  • высокая температура тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • расстройство желудка;
  • острая боль в боку слева;
  • кровотечение (при обширном приступе).

Подробнее об инфаркте селезенки — читать тут.

Размягчение участка мозговой ткани вызывает инфаркт, называемый также ишемическим инсультом. Закупорка или сужение сосуда приводит к тому, что в мозг перестает попадать кровь, кислород и необходимые питательные вещества. Тогда возникают такие типичные симптомы, как:

  • интенсивная головная боль;
  • потеря чувствительности в ногах и руках;
  • онемение половины тела;
  • бессвязная речь;
  • визуальная бледность.

Как самостоятельно определить микроинфаркт?

Когда человек переносит приступ на ногах, не ощущая серьезного недомогания и явных признаков недомогания, речь идет о микроинфаркте с небольшим очагом поражения. Женщины, более устойчивые к боли, подвержены ему реже.

Мужчины могут чувствовать слабость, скачки АД, тошноту. Несмотря на приставку микро- данное патологическое состояние очень опасно.

И нужно предупредить серьезные последствия приступа, для этого нужно уметь распознавать его среди других болезней.

Для мелкоочагового приступа свойственны атипичные признаки. Важно внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на боль без причины.

Малейший признак инфаркта – веский повод вызвать скорую. И чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем лучше.

У людей, входящих в группу риска, в домашней аптечке должны присутствовать тонометр, препараты для снижения давления, нитроглицерин. Последний резко снижает АД и улучшает общее состояние, хотя не способен купировать боль.

Если замечены симптомы, о которых рассказано выше, нужно оказать больному (или себе самому) доврачебную помощь:

  1. Занять удобное положение, лежачее или сидячее.
  2. Рассосать таблетку нитроглицерина (положить под язык).
  3. Внутрь принять 30-40 капель Корвалола.

Несколько часов после острой фазы – это момент, когда еще можно спасти свою жизнь. В сердце не произошли необратимые изменения. Доктора называют этот промежуток «терапевтическим окном». Терять время не стоит. Если болит в груди – вызывать неотложку, а если приступ проходит без боли – прощупать пульс или померить давление, подмечая резкие изменения.

Подробнее о том, как распознать первые признаки инфаркта и как действовать, расскажет специалист. Смотрите видео:

Среди смертельных патологий сердечные – самые опасные. Однако настолько грозное заболевание, как инфаркт, поддается диагностике. Выявить болезненное состояние и принять экстренные меры можно задолго до прибытия врача. Важно в любом возрасте контролировать уровень давления, сердцебиения и не пускать проблему ухудшения самочувствия (вне зависимости от причины) на самотек.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/sosudistye/ehmboliya/kak-opredelit-infarkt-v-domashnih-usloviyah.html

Инфаркт миокарда. Определение, причины, симптомы, первая помощь

Как определить инфаркт миокарда по самочувствию

Министерство образования и науки Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Ульяновский государственный педагогический университет имени

И.Н. Ульянова»

Факультет физической культуры и спорта

Кафедра теоретических основ физического воспитания

РЕФЕРАТ

по дисциплине «Первая (доврачебная) помощь пострадавшему»

на тему: «Инфаркт миокарда. Определение, причины, симптомы, первая помощь»

Выполнил:

студент группы ФБ-12-1

Астафьев Валерий

Проверил:

профессор Куликов В.Е.

Ульяновск, 2016 г.

Введение………………………………………………………………………… 3

Определение инфаркта миокарда……………………………………………… 4

Причины инфаркта миокарда…………………………………………………. 4

Признаки инфаркта миокарда………………………………………………….. 5

Симптомы инфаркта миокарда………………………………………………… 6

Первая помощь………………………………………………………………….. 6

Список литературы……………………………………………………………… 9

Введение

Стенокардияиинфаркт миокарда относятся к такому общему понятию как ишемическая болезнь сердца.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется несоответствием между поступлением крови, богатой кислородом к клеткам миокарда и потребностью в кислороде этих клеток.

Этот недостаток кислорода порождает кислородное голодание (гипоксию), а затем ишемию клеток и тканей. При инфаркте этот процесс заканчивается некрозом.

Таким образом, стенокардия представляет собой клинический синдром, который у пациента проявляется характерной болью, что связано с преходящей кратковременной ишемией миокарда.

Боли за грудиной    при стенокардии носят сжимающий, сдавливающий характер, появляются чаще при физической перенагрузке или эмоциональном стрессе и проходящие после прекращения нагрузки, либо после принятия нитратов (нитроглицерин).

При прогрессировании процесса боли могут появляться и в покое – стенокардия покоя.

Боли при стенокардии могут иметь достаточно характерный признак – иррадиацию, то есть, говоря простыми словами такая боль «отдает» в левое плечо, левую руку, левую лопатку, под левую ключицу, в левую половину шеи. Другими симптомами стенокардии могут быть одышка, беспокоит резкая утомляемость при нагрузке. Длительность приступа стенокардии может быть от 1-5 до 10 минут.

Согласно статистическим данным, частота острого инфаркта миокарда среди населения старше 40 лет в разных регионах мира от 2 до 6 на 1000 населения. Инфаркт миокарда – ведущая причина смерти в Америке и Европе. Снижение смертности по данному заболеванию имеет большую актуальность в наше время.

Определение инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда представляет собой гибель участка сердечной мышцы из-за нарушившегося в ней кровообращения, этот участок перестаёт выполнять свои функции (подвергается некрозу), в результате чего развивается патологическое состояние.

Во время инфаркта миокарда приток крови к определенному участку сердца очень сильно ослабляется или прекращается вовсе, в результате чего происходит гибель мышечных клеток, в то время как при стенокардии – только кратковременное кислородное голодание (ишемия).

Чаще всего заболеванию подвержены люди в возрасте от 40 до 60 лет, но при тяжелых стрессах и сопутствующих заболеваниях инфаркты происходят у более молодых людей и даже у детей.

Причины инфаркта миокарда могут быть различными – так, заболевание развивается у тех людей, кто страдает от ишемической болезни сердца (ИБС) (возможна и обратная ситуация – инфаркт может стать первым проявлением ИБС), гипертонии (повышенного давления), атеросклероза.

Кроме того, недуг может быть спровоцирован неправильным образом жизни – курение (из-за курения нарушается циркуляция крови в коронарных сосудах из-за их сужения, в результате сердечная мышца плохо обеспечивается кровью, что и приводит к развитию инфаркта), недостаток двигательной активности, избыточная масса тела (ожирение).

Причины инфаркта миокарда кроются в том, что под воздействием тех или иных факторов происходит закупорка специальных сосудов, обеспечивающих питательными веществами и кислородом сердечную мышцу – такие сосуды называются коронарными.

Закупорить такой сосуд способен тромб, наиболее часто представляющий собой атеросклеротическую бляшку – бляшка перекрывает ток крови в коронарном сосуде, и сердечная мышца начинает голодать.

Запас кислорода и питательных веществ в самой мышце составляет количество, достаточное на поддержание деятельности в течение 10 секунд, ещё 30 секунд после поражения мышца остаётся живой, после чего развивается её некроз (омертвение) и к 3-6 часу окклюзии мышца погибает.

В зависимости от того, насколько крупным оказался очаг поражения мышцы, ставший причиной инфаркта миокарда, различают крупноочаговую и мелкоочаговую форму заболевания, есть также трансмуральная форма – в этом случае поражение охватывает всю толщу миокарда

Клиническая картина, то есть признаки инфаркта миокарда, может быть весьма разнообразной – во многом она зависит от того, насколько крупный участок мышцы поражён некрозом, насколько сильно нарушена сердечная деятельность. В связи с многообразием проявлений заболевания, иногда очень сложно поставить правильный диагноз, поэтому важно при первых проявлениях симптоматики обеспечить максимально быструю госпитализацию.

Признаки инфаркта миокарда

Признаки инфаркта миокарда можно разделить на три основных критерия, на основании которых обычно устанавливается диагноз:

  • типичный болевой синдром (наличие болей в области сердца за грудиной);
  • изменения сердечной деятельности, которые фиксирует электрокардиограмма;
  • изменения в показателях биохимического анализа крови (такие нарушения говорят о том, что были повреждены клетки сердечной мышцы).

Сложность в постановке диагноза заключается в том, что в признаках инфаркта миокарда могут наблюдаться существенные отличия. Так, например, может отсутствовать болевой синдром или же его картина может быть крайне нетипичной. В ряде случаев становятся необходимыми специальные исследования, например, радиоизотопные методы обнаружения очага некроза.

Симптомы инфаркта миокарда

Симптомы инфаркта миокарда, по которым можно установить развитие данной болезни, это:

· боль в области сердца за грудиной, причём боль может отдавать (иррадиировать) в шею, руку или спину;

· приём нитроглицерина не снимает болевой синдром;

· обмороки;

· бледность кожных покровов, цианоз слизистых, холодный пот.

Кроме того, могут наблюдаться и нетипичные симптомы инфаркта миокарда, например, вместо болей в груди человек может ощущать простой дискомфорт и перебои в работе сердца, боль может отсутствовать вообще, зато может присутствовать боль в животе и затруднённое дыхание (одышка) – данная картина нетипична, она особенно трудна в диагностике.

Из-за многообразия симптомов инфаркта миокарда данный недуг часто принимают за другие патологии, однако, комплексное обследование, включающееся в себя анализы, УЗИ и другие методики, помогает установить правильный диагноз и вовремя помочь больному.

Первая помощь.

Первая помощь при инфаркте миокарда, оказанная вовремя, способна решить дальнейший исход болезни, но ещё чаще — спасти человеку жизнь. Первое, что нужно помнить, — дорога каждая минута, если не секунда.

Если вдруг вы заметили у кого-то симптомы сердечного приступа, — сразу же звоните в «Скорую помощь». Постарайтесь как можно точнее описать симптомы по телефону и вызвать реаниматологическую или кардиологическую бригаду, а пока она едет, и сами пытайтесь сделать что-то.

Далее обеспечьте человеку полный покой, уложив больного в горизонтальное положение. Если есть воротник — расстегните его, а тесную одежду снимите. Если сердечный приступ схватил человека в помещении, то откройте форточки.

Ни за что не позволяйте человеку проявлять активность. Нельзя допускать и лёгкого движения, не говоря уже о том, что пострадавшие пытаются из упорства встать. Случается, что человека приходится удерживать в горизонтальном положении силой.

Старайтесь успокоить больного, говорить тихо и ласково.

Также инфаркт миокарда, первая помощь при котором должна оказываться сразу на месте, предполагает принятие медикаментов. Хорошо, если аптечка оказалась под рукой.

Для снятия сердечного приступа дают нитроглицерин в спрее (0,4 г) или в таблетке (0,5 г) под язык. Если боль не ослабевает в течение 15 минут, то следует повторно принять таблетку.

Обратите внимание, что если у больного при сердечном приступе резко понизилось артериальное давление, то эти лекарства давать нельзя.

Чем можно заменить нитроглицерин? Подойдут любые препараты или травы, способные успокоить нервную систему: валокордин, валерьянка, пустырник и прочие. А вот для разжижения крови пострадавшему следует дать таблетку аспирина.

В случае, если сердечный приступ сопровождается остановкой главного жизненного органа, то следует моментально приступить к сердечно-лёгочной реанимации. Однако если у человека прощупывается пульс, то массаж делать нельзя! Ваша главная задача — как можно быстрее отличить остановку сердца от потери сознания.

По статистике, более 50% смертей от сердечного приступа вызывает несвоевременная первая помощь при инфаркте миокарда или же неверные действия присутствующих. Отнестись к этой проблеме следует серьёзно, ведь помощь может понадобится любому из нас.

Л

Заметив у человека первые признаки инфаркта миокарда, необходимо вызвать скорую помощь. После этого помогите больному занять удобное положение, затем дайте корвалол и нитроглицерин.

Далее помощь после инфаркта миокарда должны оказывать врачи. Такое заболевание относится к числу серьезных, поэтому лечение проводится только в стационаре. На протяжении всего периода восстановления пациент должен принимать различные препараты, снижающие артериальное давление, растворяющие тромб, а также замедляющие сердцебиение.

Срочно вызывайте скорую помощь, заметив у человека первые признаки инфаркта миокарда. Каждая секунда дорога, от этого зависит жизнь человека.

Список литературы

1. Евдокимов Н.М. Оказание первой доврачебной медицинской помощи.- М., 2001

2. Малая медицинская энциклопедия т. 1,2,3 М.,1986

3. Первая медицинская помощь: справочник М., 2001

4. Пирогов К.Т Внутренние болезни, М: ЭКСМО, 2005

5. Радужный Н.Л. Внутренние болезни Мн: ВШ, 2007, 365с

6. Сиротко В.Л, Все о внутренних болезнях: учебной пособие для аспирантов, Мн: ВШ, 2008 г

Источник: http://kursak.net/infarkt-miokarda-opredelenie-prichiny-simptomy-pervaya-pomoshh/

Инфаркт: первые признаки и симптомы, методы диагностики

Как определить инфаркт миокарда по самочувствию

Инфаркт миокарда, или некроз сердечной мышцы – острая коронарная патология, требующая незамедлительного врачебного вмешательства.

В основе данного состояния лежит возникновение резкого несоответствия между потребностями сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде, скорости их поставки.

Инфаркт, симптомы и первые признаки которого обязан знать каждый, — чрезвычайно опасное состояние. При поздней диагностике некроз сердечной мышцы может приводить к смертельному исходу.

Инфаркт: симптомы, первые признаки

Ведущее клиническое проявление острого инфаркта миокарда – приступ острых болей, локализованных в левой половине грудной клетки. Приступы могут различаться по своей интенсивности – от нестерпимых болей, до легкого дискомфорта в груди. Помимо интенсивности болевого синдрома значение имеет точная локализация, продолжительность боли и ее иррадиация (то, куда боль «отдает»).

Заподозрить инфаркт сердечной мышцы и своевременно вызвать помощь помогут следующие признаки:

  • продолжительность боли в левой половине грудной клетки или за грудиной более 20 мин;
  • иррадиация в левую руку, челюсть, спину, верхние отделы живота;
  • неэффективность приема нитроглицерина;
  • изменение интенсивности вдоха, повороты грудной клетки не влияют на интенсивность болевого синдрома;
  • приступ боли сопровождается потливостью, чувством страха, психическим возбуждением;
  • могут возникать приступы рвоты и тошноты;

При продолжительных болях важно выяснить, насколько дольше 20 минут она длится. Если боль длится часами или сутками, то связь с острым нарушением кровообращения сердца сомнительна. Если же боль связана с кашлем или глубоким вдохом, можно предположить патологию плевры.

Как определить инфаркт

Для прогноза выздоровления при инфаркте миокарда ведущую роль играет скорость оказания квалифицированной медицинской помощь и ее адекватность.

Важно не только знать симптомы инфаркта, но и уметь провести осмотр пациента для выяснения тяжести нарушения гемодинамики.

При выраженных болях в грудной клетке и подозрении на поражение сердечной мышцы, при беглом осмотре больного можно выявить:

  • кожные покровы бледные, холодные на ощупь, часто определяется потливость;
  • частота дыхания более 18 в минуту, одышка, возможно появление кашля — неблагоприятный прогностический признак;
  • снижение или повышение сосудистого давления;
  • увеличение частоты пульса, нарушение сердечного ритма;

При подозрении на острый инфаркт миокарда следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Вовремя снятое ЭКГ позволит подтвердить или опровергнуть диагноз и оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Как диагностируют инфаркт

Для того, чтобы диагностировать инфаркт, одних только жалоб на боли в груди недостаточно. Диагностика коронарной патологии базируется на нескольких основных этапах:

  1. выяснение жалоб, их четкая детализация;
  2. сбор анамнеза заболевания, выяснение сопутствующей патологии;
  3. общий осмотр с выявлением наличия или отсутствия признаков нарушения гемодинамики, застоя в легких. В данный пункт входит измерение сосудистого давления, частоты пульса, частоты дыхания, степени насыщения крови кислородом, аускультация сердца и легких, выявление отеков на переферии;
  4. проведение ЭКГ в экстренном порядке. На кардиограмме можно заметить появление патологических зубцов, изменение со стороны сегмента ST (его подъем или депрессия);
  5. лабораторная диагностика (определение в крови специфических маркеров повреждения сердца).

При необходимости возможно проведение УЗИ сердца, рентгенография легких (для исключения отека легких, выпотного плеврита).

Диагностика инфаркта миокарда по крови

Биохимическую диагностику коронарного синдрома осуществляют по оценке уровня и динамике активности специфических ферментов: общей КФК, КФК МВ, Тропонинов и Миоглобина. Для любого из перечисленных выше маркеров должна быть прослежена следующая закономерность (в сравнении с нормой):

  • рост по сравнению с первым измерением;
  • дальнейший рост с достижением пиковой активности;
  • снижение активности после пикового значения;
  • достижение нормального уровня.

Любое повышение активности маркеров сердечного повреждения говорит о высокой вероятности наличия некроза в сердечной мышце.

У каждого из перечисленных маркеров своя динамика и время появления, что необходимо обязательно учитывать при диагностике. Первым повышается уровень миоглобина и тропонина I, затем уже повышается тропонин Т и оба вида КФК.

Диагностика инфаркта миокарда по ЭКГ

ЭКГ — основной метод инструментальной диагностики патологии сердца, применяемый во всех клинических ситуациях. Выраженность изменений на ЭКГ зависит, прежде всего, от степени нарушения кровотока (окклюзии) в сосудах сердца.

При неокклюзионном поражении (кровоток перекрыт не полностью) возникает депрессия (снижение) сегмента SТ в нескольких отведениях и формирование отрицательного зубца Т.

При полном перекрытии просвета магистральных сосудов возникает появление остроконечных, высоких зубцов Т, переходящих в подъем сегмента SТ («монофазная кривая»). Данный этап изменений соответствует понятию «золотой час», когда в ходе адекватной терапии, при восстановлении кровотока можно добиться нормализации картины ЭКГ.

Формирование специфического симптомы инфаркта — патологических зубцов (Q) происходит, как правило, не сразу, а через несколько часов.

Можно ли жить полноценной жизнью после перенесенного инфаркта, читайте в этой статье.

Источник: http://pro-varikoz.com/infarkt-simptomy-pervye-priznaki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.