Как снять отек легких при сердечной недостаточности

Отек легких: симптомы, причины и последствия, неотложная помощь, лечение

Как снять отек легких при сердечной недостаточности

Отек легких – опасное для жизни, очень тяжелое и острое болезненное состояние, связанное с аномальным скоплением межклеточной (интерстициальной) жидкости в легочной ткани и внутри альвеол.

То есть, вместо воздуха, который должен попасть в легочные пузырьки, в них проникает вода, и человек, не имея возможности дышать, в буквальном смысле захлебывается и погибает.

Поэтому в данной статье мы рассмотрим причины, последствия и сроки лечения отека легкого у взрослого человека и ребенка, его симптомы и признаки, алгоритм неотложной помощи.

Что такое отек легких

Отек легких выражается во внезапном и остром ощущении нехватки воздуха, который сопровождает удушье и цианоз (посинение) кожи.

 Ненормальное обилие жидкости в легких приводит к резкому нарушению ее правильной циркуляции, расстройству процесса обмена газов, к снижению дыхательной функции и стремительному развитию дефицита кислорода в структурах сердца, поскольку нарушено полноценное снабжение клеток легких воздухом, насыщение крови кислородом, а также процесс выведения из клеток токсичных продуктов метаболизма.

Его разновидности

Выделяют два базовых типа отека, которые связаны с причинным фактором:

  1. Мембранозный. Эта форма случается, если на организм оказывают влияние токсины. Они могут быть экзогенными (поступающими из внешних источников — фармакологические средства, яды насекомых и рептилий, этанол, вредные вещества атмосферы, химикаты) или эндогенными (выделяемые вирусами, бактериями, гельминтами, грибками, паразитирующими внутри организма). Токсины повреждают стенки сосудов, и тогда экссудат из них проникает в интерстиций — соединительную ткань легких.
  2. Гидростатический. Патология этого типа развивается при аномальных состояниях, провоцирующих подъем гидростатического давления внутри сосудов, и последующего выдавливания (выпотевания) через их стенки плазменной части крови в ткань легких и альвеолярные полости.

Дифференцируют две формы (и стадии) течения патологии:

  • Интерстициальная. Аномальный процесс в легких начинает прогрессировать, когда увеличивается объем транссудата, который выделяется из мелких сосудов в пространство между клетками легочной ткани. После этого процесс метаболизма, функции клеток и сосудов нарушаются.
  • Альвеолярная. Это поздняя стадия отека, когда жидкость, просочившаяся сквозь капиллярные стенки в область между тканевыми клетками, проникает в легочные альвеолы. В условиях, когда все альвеолярные пузырьки заполняются жидкостью, акт дыхания прерывается, кислород не наполняет легкие — организм гибнет.

По скорости ухудшения состояния пациента и нарастания симптомов выделяют определенные стадии:

Стадии (формы) отекаостраяподостраязатяжнаямолниеносная
Продолжительность, час. Появление признаков альвеолярного отека после интерстициальной формычерез 2 – 34 – 1224 и болеенесколько минут
Причинные патологииинфаркт миокарда, пороки структуры митрального, аортального клапанов, чаще – после длительного или острого неврологического стресса, физической перегрузкизадержка жидкости, острая недостаточность работы печени, почек, дефекты и пороки миокарда, крупных коронарных сосудов, повреждение легких токсинами или инфекционными агентамихронические формы слабой деятельности почек, вялотекущих воспалительных процессов в легких, склеродермия, васкулитыобширный инфаркт миокарда, анафилактический (аллергический) шок в тяжелой и острой форме

При хронических патологиях отек часто случается в ночное время, что связано с долгим положением лежа. При тромбоэмболии (перекрытие тромбом магистрального сосуда сердца или легких) состояние пациента резко ухудшается в любой момент.

Теперь поговорим про симптомы отека легких при сердечной недостаточности и иных кардиологических проблемах.

Как выявить признак у себя

При молниеносном отеке все симптомы патологии развиваются внезапно, быстро нарастая, и спасти пациента часто оказывается невозможным. При затяжной форме развитие всех симптомов отека происходит не так быстро, поэтому существует реальный шанс помочь больному. Процесс ухудшения зависит от скорости перехода интерстициальной формы отека в альвеолярную.

Первичные признаки

Первичные признаки надвигающейся угрозы (обычно на интерстициальном этапе):

  • давящая, сжимающая боль в груди из-за острой нехватки кислорода, как бывает при утоплении;
  • учащение числа дыхательных движений, нарастание признаков одышки (диспноэ) в покое с затрудненностью и вдоха, и выдоха;
  • тяжелая степень тахикардии (ненормально частое сердцебиение, от 120 уд/в минуту);
  • нарастание объема сухих хрипов с постепенным появлением влажных.

Дальнейшее прогрессирование патологии

Дальнейшее прогрессирование патологии (переход в альвеолярную форму):

  • приступообразное ощущение удушья, которое усиливается, если пациент лежит на спине; по этой причине больные стараются сесть и наклониться вперед, упираясь на ладони (ортопноэ);
  • дыхание учащается еще сильнее, становится поверхностным;
  • обилие влажных хрипов, клокочущих и слышимых на расстоянии;
  • кожа покрывается липкой испариной с холодными каплями пота;
  • Оттенок кожи становится землистым, серо-лиловым с просвечиванием сетки подкожных сосудов;
  • изо рта начинает выделяться пенистая мокрота, часто розоватого цвета из-за попадания красных кровяных клеток (в тяжелых случаях пена идет через нос).

Вспенивание в объеме до нескольких литров происходит, когда внеклеточная жидкость, заполняющая легочные пузырьки, вступает в реакцию с воздухом и сурфактантом – веществом, выстилающим альвеолы изнутри. При этом практически останавливается процесс насыщения крови кислородом, и наступает асфиксия. Пациент задыхается и ловит ртом воздух.

Про причины возникновения отека легкого читайте ниже.

О каких болезнях и нарушениях может свидетельствовать симптом

Отек легких не относится к отдельным патологическим процессам, протекающим изолированно, а представляет собой тяжкое осложнение дошедших до критической стадии внутренних болезней. Этиология (происхождение) отека очень разная, а патогенез до конца не изучен.

Однако в терапии в особую группу выделяют внутренние болезни, при которых особенно часто развивается отек:

  1. Болезни сердца в тяжелой степени с расстройством функционирования левого желудочка (инфаркт желудочка) и задержкой крови в малом (легочном) круге циркуляции – сосудистый путь от правого желудочка через легкие до предсердия и обратно: сердечный инфаркт с кардиогенным шоком, кардиосклероз (аномальное разрастание соединительной ткани, замещающей рабочие мышечные волокна миокарда), мерцательная аритмия, блокада сердца.
  2. Дефекты структур сердца. Из них наиболее частый — стеноз (сужение просвета) митрального и аортального клапанов.
  3. Расслоение коронарной аорты (повреждение и разрыв).
  4. Пневмоторакс (проникновение воздуха в плевральное пространство во время травмы);
  5. Острая дисфункция (нарушение работы) дыхательного центра (астматический статус, перекрытие путей дыхания инородным предметом).
  6. Артериальная гипертензия разного происхождения.

Кроме того, патология наблюдается при следующих условиях и состояниях:

  • пневмония, прогрессирующая эмфизема легких, тяжелый, долго не купируемый астматический приступ;
  • внедрение гноеродных бактерий в общую кровеносную сеть (заражение крови или сепсис);
  • тяжелые отравления, инфекции;
  • анафилактический шок при острой аллергии на лекарства, продукты, химикаты;
  • поражения центральных нервных стволов;
  • эмболия главной артерии легких (закупорка просвета сосуда тромбом);
  • болезни, провоцирующие уменьшение в крови количества белка (цирроз печени, болезни или слабая деятельность почек).

Легочный отек может развиться при таких условиях:

  • внутривенные вливания больших объемов лекарств без стимулирования мочевыделения;
  • прием избыточных доз некоторых медикаментов (Фентанил, бета-блокаторы; Апрессин);
  • лучевые поражения ткани легких, употребление наркотиков, утопление, нахождение на высокогорье.

Как с ним бороться

Отек легких — состояние, которое несет крайнюю угрозу жизни, часто завершаясь гибелью человека, поэтому при самых начальных проявлениях расстройства дыхания (тем более — при сердечных и легочных болезнях) требуется без промедления вызывать «скорую помощь» или мобильную реанимацию. Поэтому давайте узнаем, в чем состоит окозание неотложной помощи при отеке легких и каков алгоритм действий.

Неотложная помощь

Первые меры, которые предпринимают близкие, коллеги, друзья и прохожие при отеке легких до приезда «скорой»:

  1. Если человек не потерял сознания, его осторожно сажают так, чтобы грудная клетка приняла вертикальное положение.
  2. Открывают окна (в теплое время), форточки — в холод.
  3. Расстегивают все предметы одежды, давящие на грудь и перетягивающие живот (галстуки, ремни, пояса, тугие в талии джинсы, у женщин – разрезать платье, если оно сильно обтягивает грудную клетку).
  4. Дают рассосать больному таблетку нитроглицерина (под язык) и Фуросемид для выведения из отекающих тканей избытка жидкости.
  5. Обеспечивают человеку возможность дышать через спиртовые пары, чтобы погасить выделение пены. В условиях дома, офиса, улицы можно пропитать марлю 96% спиртом, чтобы человек дышал через нее.

Следует четко усвоить, что нитроглицерин часто вызывает резкое и очень глубокое падение давления и потере сознания, что усугубит ситуацию. Поэтому любые препараты с нитроглицерином дают при постоянном отслеживании кровяного давления.

Лучше всего использовать подъязычные спреи (Нитроспрей, Нитроминт), которые более эффективны в экстренной ситуации — ускоряется начало воздействия лекарства, а дозу легче варьировать, чем при приеме таблеток.

Стационарное лечение

Специалисты предпринимают следующие меры:

  1. Обеспечивают насыщение легких и крови кислородом, проводя кислородные ингаляции (100%) через 96% спиртовой раствор, вводя в носовые ходы канюли или накладывая маску, для разрушения пенообразования. В особо угрожающей ситуации делают интубацию трахеи, проводят ИВЛ — принудительную вентиляцию легких.
  2. Внутривенно делают инъекцию морфина гидрохлорида 2 – 5 мг (если нужно — через 10 – 20 минут — повторно). Морфий снимает перевозбуждение нервной системы и страх смерти, проявления одышки, расширяет сосуды сердца, мозга, легких, понижает давление крови в центральной артерии легких. Опиат не используют при низком кровяном давлении и явном дыхательном расстройстве. Если дыхание у больного угнетено, назначают антагонист морфия — Налоксон.
  3. Накладывают мягко давящие жгуты на верхнюю треть бедер (контролируя, чтобы пульс обязательно прощупывался), снимая их через 10 – 20 минут, медленно ослабляя давление. Это делается, чтобы снизить приток крови к правой камере сердца и уменьшить давление.
  4. Осторожно используют нитроглицерин у пациентов с симптоматикой ишемии миокарда (омертвение клеток из-за нарушения поступления к ним крови) и повышенным давлением, чтобы активизировать работу сердца по перекачиванию крови. Сначала 0,5 мг дают пациенту под язык (в предварительно смоченный водой рот, поскольку при отеке пересыхают слизистые). После этого через капельницу медленно вводят препарат в вену (1% раствор) не быстрее 15 – 25 мкг в минуту, постепенно повышая дозу. Все мероприятия проводят, постоянно контролируя давление (не допуская падения систолического ниже 100 – 110).
  5. При развитии кардиогенного шока внутривенно применяют Добутамин (50 мг в растворе хлорида натрия в объеме 250 мл), который повышает объем сердечного выброса, усиливает сокращение мышцы сердца, повышает до нормальных цифр давление крови. Имеет специфическое и полезное свойство — вместе с активной стимуляцией сокращений миокарда расширять сосуды сердца, мозга, почек, кишечника, улучшая в них циркуляцию. Добутамин вводится через капельницу по 175 мкг в минуту с медленным увеличением дозы до 300.
  6. Обязательно проводят терапию мочегонными, чтобы повысить диурез, уменьшить застой венозной крови в легких и расширить емкостные (венозные) сосуды для снижения нагрузки на сердце. Внутривенно, в дозировке 40 – 60 мг, назначают Фуросемид, увеличивая постепенно дозу до 200 мг, Буметамид, Буринекс (1 – 2 мг), Лазикс (40 – 80 мг).
  7. При сильном учащении сердцебиения, мерцательного нарушения ритма сокращений используют сердечные гликозиды, вводя внутривенно 0,05% раствор Строфантина (в объеме 0,5 – 0,75 мл), 0,025% Дигоксин (0,5 – 0,75 мл) с 5% глюкозой или хлоридом натрия. Но гликозиды не используют во время острого сердечного инфаркта, при сужении или заращении атриовентрикулярного отверстия, при повышенном давлении, поскольку они способны вызвать обратные реакции, приводя через определенные физиологические механизмы к усугублению состояния отека. Поэтому чем хуже состояние сердечной мышцы, тем осторожнее применяют сердечные гликозиды.
  8. Если при отеке наблюдаются пароксизмальные (форме острого приступа) нарушения ритма — желудочковая тахикардия, трепетание и мерцание предсердий — экстренно применяют терапию электроимпульсом.
  9. Если при отеке возникает спазм бронхов, вводят Эуфиллин, кроме пациентов с острым инфарктом, гормональные средства — Преднизолон, Дексаметазон.

Дополнительно и обязательно применяют такие средства при отеке легких:

  • при малом количестве в крови белка – внутривенно вливают Альбумин;
  • при симптомах закупорки коронарной, легочной артерии сгустком крови (эмболия) – Гепарин, Пентоксифиллин, разжижающие кровь и не допускающие склеивание тромбоцитов в тромботические сгустки (агрегация);
  • при брадикардии (опасном замедлении сердечных сокращений) – Атропин.

Кровопускание в объеме до 500 мл в практике современной медицины уже не применяют для снятия отека легких, но эта методика — действенна и может оказаться единственным спасением в обстоятельствах, когда других медицинских возможностей не имеется.

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/simptomy-kard/otek-legkih.html

Отек при сердечной недостаточности

Как снять отек легких при сердечной недостаточности

Отеки при сердечной недостаточности – это основной симптом стойкого и прогрессирующего нарушения насосной функции сердца. Они, как и основная болезнь, требуют своевременного лечения. В противном случае произойдет необратимое поражение тканей, существенно ухудшающее качество жизни больного.

Особенности и месторасположение отеков

Сердечная недостаточность – это сложное прогрессирующее заболевание, характеризующееся снижением способности сердца нормально перекачивать заданный объем крови.

Оно сопровождается различными проявлениями – ухудшением дыхания, отеками. Качество жизни человека существенно снижается.

Отеки при сердечной недостаточности имеют свои особенности, позволяющие отличить их от повреждения печени или почек.

Вследствие ухудшения сократительной функции миокарда, сердце теряет возможность перекачивать кровь в необходимом объеме. Ткани не получают нужное им количество кислорода. Такая ситуация приводит к появлению застойных процессов в венозном русле сосудов.

Сначала отложения жидкости формируются в малом круге кровообращения. Он питает органы дыхания, поэтому может развиваться дыхательная недостаточность. Учитывая, что со временем функция сердца ухудшается еще больше, застои появляются и в большом круге циркуляции крови.

Постепенно стенки сосудов становятся тоньше и делаются проницаемыми. Если давление внутри вен повышается, то лимфа просачивается в ткани, увеличивая их объем. Отеки при сердечной недостаточности проявляются и у мужчин, и у женщин.

Что касается механизма их образования, то он имеет несколько этапов:

  1. Ухудшение насосной функции сердца. Данное состояние приводит к накоплению крови в больших сосудах. Если развивается недостаточность левых отделов, то застой происходит в малом круге кровообращения. Образуются периферические отеки. При поражении правых отделов страдает нижняя и правая полая вена. Скопление крови происходит в ногах, поэтому на них отеки появляются в первую очередь.
  2. Понижение сердечного выброса. Количество артериальной крови, которая питает ткани, уменьшается. Организм, ощущая кислородное голодание, включает защитные силы, которые приводят к образованию отеков.
  3. Сужение кровеносных сосудов. Этот процесс является компенсаторным и служит для поддержания артериального давления в нормальных пределах. При этом скорость фильтрации крови в почках снижается. В результате значительное количество жидкости остается в тканях, а объем выводимой мочи уменьшается. Интенсивность выраженности отеков продолжает нарастать.
  4. Увеличение степени проницаемости сосудов. Этот процесс тоже развивается вследствие реакции организма на кислородное голодание, спровоцированное сердечной недостаточностью.
  5. Повышение реабсорбции воды. Оно происходит из-за обратного поглощения первичной мочи, что опять-таки провоцирует формирование отеков.
  6. Снижение онкотического давления. Представленный процесс характерен для поздней стадии развития сердечной недостаточности. Тут уже поражается печень, которая не может нормально производить белки крови. Вследствие этого жидкости становится легче покинуть сосуды.
  7. Процесс развития сердечной недостаточности, характеризующейся отеками, является постепенным и прогрессирующим. То есть, полностью избавиться от патологии не получится. Однако лечение способно улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность.

Отечность определенных частей тела свидетельствует о наличии лишней жидкости в организме. При сердечной недостаточности она имеет свои особенности:

  • Появляется преимущественно в вечернее время после длительной физической нагрузки, а утром уходит.
  • Пораженные части тела (чаще – ноги) становятся плотными, гладкими и холодными на ощупь (вследствие плохого кровообращения).
  • Кожа приобретает синюшный оттенок.
  • На начальных стадиях развития патологии отеки образуются в нижней части ног, а при декомпенсации сердечной деятельности они поднимаются наверх.
  • Их образование происходит медленно (в течение нескольких часов и даже дней).
  • Отеки являются симметричными, а при надавливании на кожу на ней образуется ямка.
  • Происходит увеличение веса.

При компенсации функциональности сердца отечность исчезает. Тяжелая степень развития недостаточности характеризуется поражением внутренних органов. Больше других отекает печень. Жидкость также может скапливаться внутри брюшины и в грудной полости.

Что касается месторасположения отеков, то сначала они появляются в нижней части ног. Со временем их выраженность становится интенсивнее.

Чем хуже работает сердце – тем выше поднимаются отеки.

Сначала они возникают периодически, а потом становятся постоянными. Реже всех встречается анасарка — отек всего тела.

Сопутствующие симптомы

Патология является опасной для здоровья человека. Она сопровождается характерными симптомами. Можно выделить такие проявления:

  1. Болевые ощущения в области сердца. Этот симптом наблюдается не у всех больных. При сердечной недостаточности главная мышца сама страдает от кислородного голодания. Клетки тканей гибнут. Боль также может отдавать в плечо или к подреберью. Представленный симптом появляется еще до образования отеков, или сопровождает их.
  2. Повышение артериального давления. Это состояние развивается вследствие застоя и накопления большого количества крови в сосудах.
  3. Увеличение размеров печени и боль в правом подреберье. Сам орган не может болеть. Неприятные ощущения появляются вследствие растяжения его капсулы. На печени также появляется отек.
  4. Слабость в мышцах. Так как кровообращение при сердечной недостаточности ухудшается, мышечные волокна подвергаются кислородному голоданию. Со временем недостаток питания вызывает постепенное ослабевание тканей. При отсутствии лечения мышцы атрофируются.
  5. Одышка. Сердечная недостаточность способствует переполнению сосудов, расположенных в органах дыхания. Происходит ухудшение газообмена в легких. Появляется сбой ритма дыхания, следствием чего является одышка. У больного дополнительно наблюдается субъективное ощущение, что ему не хватает воздуха. Появляется отек легких.
  6. Аритмия или тахикардия.
  7. Бледность кожи с акроцианозом. У больного появляется характерная синюшность ушей, крыльев носа, кончиков пальцев, губ. Изменение цвета остается на длительное время.
  8. Снижение способности выдерживать физическую нагрузку.
  9. Пальцы Гиппократа (подобие барабанных палочек). Этот симптом свидетельствует о наступлении поздней стадии хронической сердечной недостаточности.
  10. Головокружение. Вследствие кислородного голодания страдают и нервные клетки. У пациента снижается внимание, происходят ухудшения в когнитивной сфере (мышление, память, восприятие).

Проявление даже одного дополнительного симптома должно заставить человека обратиться к врачу.

Отличие сердечных отеков от почечных

Относительно внутренних органов, одним только отеком печени при серьезной сердечной недостаточности больной не обойдется. Страдают и почки, и легкие. Поражение этих органов тоже сопровождается отеками, но они имеют некоторые отличительные особенности.

При сердечной недостаточности они имеют восходящий характер. Изначально отеки развиваются на стопах и в области голеней. Если основная патология прогрессирует, то и площадь поражения увеличивается: она отмечается на пояснице, копчике, руках, лице (особенно под глазами).

Правильно определить, сердечной ли недостаточностью вызваны отеки, поможет диагностика. Она предусматривает такие процедуры:

  • Физикальный осмотр (сбор анамнеза пациента, пальпация, простукивание передней стенки брюшной полости пальцами, измерение давления).
  • Определенные измерения параметров тела для диагностики выраженности отеков.
  • Функциональная проба Кауфмана.
  • Электрокардиография.
  • Измерение центрального давления в венах при помощи катетера или с использованием флеботонометра Вальдмана.
  • Эхокардиография (простое, безболезненное и быстрое исследование сердца).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Лабораторные анализы мочи и крови.
  • УЗИ сердца и других органов (помогает определить осложнения сердечной недостаточности).

Постановка диагноза не представляет собой ничего сложного, так как отеки видны визуально, но она должна быть произведена своевременно. Это даст возможность еще на ранней стадии развития сердечной недостаточности притормозить ее прогрессирование.

Общие терапевтические рекомендации

При сердечных отеках необходимо обязательно откорректировать свой образ жизни и рацион питания. В организме не должна задерживаться жидкость. Важно соблюдать рекомендации врачей:

  • По максимуму ограничить потребление поваренной соли, дневная доза которой составляет 1-1,5 грамма.
  • Включить в рацион питания продукты с высоким содержанием калия: рис, курагу, шиповник, изюм, овсяную крупу.
  • Сбалансировать объем потребляемой в сутки жидкости (пить следует не более 0,8-1 л воды в день, включая первые блюда).
  • Производить легкий самомассаж ног.
  • Носить эластичные чулки или применять специальный бинт, способствующий уменьшению отеков.
  • Делать ванночки для ног на основе травяных отваров, холодные компрессы.

Важно правильно отрегулировать режим труда и отдыха (если человек лежит в постели, то ноги надо класть на подушку, чтобы они были в немного приподнятом состоянии).

Главным правилом, способствующим эффективному лечению, является неукоснительное соблюдение схемы терапии сердечной недостаточности, прописанной врачом.

Как избавиться от отеков надолго?

Самостоятельно начинать прием каких-то препаратов, изменять дозировку, назначенную врачом, или отказываться от лекарства нельзя. Терапия предусматривает не только борьбу с симптомами сердечной недостаточности, но и поддержку деятельности главного органа. Если не будет производиться лечение, то продолжительность жизни пациента сильно сократится.

Кроме медикаментозной терапии, которую больной будет соблюдать до конца жизни, ему нужно будет периодически проходить лечение в специализированных санаториях. Пациентам обычно назначают такие препараты:

  1. Мочегонные: «Гипотиазид», «Фуросемид». Они позволяют быстрее вывести избыточную жидкость из организма и снизить выраженность отеков.
  2. Сердечные гликозиды: «Дигоксин». Данные средства оказывают положительное влияние на миокард, а также работу сердца в общем: частота сокращений снижается, а период отдыха становится длиннее.
  3. Сартаны: «Вальсакор», «Микардис». Они применяются для снижения кровяного давления. Это помогает уменьшить выброс жидкости в ткани и предупредить появление отека.
  4. Препараты калия: «Панангин», «Аспартам». Благодаря им обеспечивается сердечная регуляция поступления крови. Этот элемент способствует нормальной передаче сигналов возбуждения от нервной системы к мышечной ткани.
  5. Бета-аденоблокаторы: «Небилет», «Корвитол». Они необходимы для улучшения кровоснабжения жизненно важных органов.
  6. Ангиопротекторы: «Диосмин», «Эскузан». Эти препараты применяются для укрепления сосудистых стенок. Как-то повлиять на развитие сердечной недостаточности. Они нужны для стабилизации клеточного состава крови. Данные препараты тоже помогают уменьшить выраженность отека.

Медикаментозная терапия назначается строго врачом. Лекарства прописываются с учетом степени развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния больного. Также обращается внимание на возможность сочетания нескольких препаратов.

При неэффективности консервативной терапии, в крайне сложных случаях развития патологии, пациенту могут назначить хирургическое вмешательство. Полностью устранить сердечную недостаточность оно может не всегда, и применяется, скорее, для поддержания функциональности сердечно-сосудистой системы.

Существует несколько видов применяемых операций: замена клапанов, установка кардиологических стимуляторов, шунтирование коронарных сосудов.

Любое вмешательство на сердце чревато серьезными осложнениями, поэтому оно редко производится без наличия серьезных показаний.

Иногда для поддержания общего состояния сердца врачи разрешают применение народных средств. Самыми популярными считаются такие рецепты:

  1. Отвар любистка. Нужно 40 г. измельченного сухого сырья залить литром вскипевшей воды, поставить на водяную баню и томить около 10 минут. После 25-минутного настаивания лекарство процеживается и принимается 4 раза в день по 50 г. Отвар уменьшает количество жидкости в тканях и снижает интенсивность отека.
  2. Аптечный настой календулы. Одноразовая доза составляет 20-30 капель, в зависимости от степени сложности патологии. Принимать средство требуется трижды в день. Оно способствует быстрому устранению отеков и улучшению деятельности сердца.
  3. Отвар хвоща полевого. Потребуется 2 столовые ложки сырья, которое запаривается стаканом кипятка. Для настаивания понадобится 20 минут. Далее отвар процеживается, употребляется по 65 мл 4 раза в сутки. Он поддерживает функциональность миокарда при сердечной недостаточности.
  4. Настой корня бузины. Нужно 150 г сырья мелко нарезать и залить его 350 мл водки. Средство нужно настоять в течение 10 дней. Настой следует процедить и пить по 10-20 капель до приема пищи.

Народные средства не являются панацеей, способной избавить человека от сердечной недостаточности. Однако разрешенные врачом рецепты могут улучшить функциональность органа.

Правильная терапия и своевременная диагностика патологии позволяет улучшить качество жизни пациента, увеличить ее продолжительность.

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/dekompensatsiya/oteki-pri-serdechnoj-nedostatochnosti-simptomy.html

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности

Как снять отек легких при сердечной недостаточности

задача человеческого сердца – выполнять функции насоса для осуществления нормального кровообращения. Если сердце не справляется со своими функциями, то возможно развитие сердечной недостаточности.

Застои крови, которые образуются при нарушениях кровотока, являются основной причиной появления отеков: при повышении венозного давления, кровь проникает в межклеточное пространство, расширяя объем тканей.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности основывается на выводе избытков жидкости из организма, нормализации кровяного состава и поддержке работы сердца.

Механизмы патологии определяют курс терапии при отеках. Первоочередная задача — установка сердечных причин развития заболевания.

Причины появления отеков и характерные симптомы

Сердечные отеки возникают, в первую очередь, при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Патологический процесс также затрагивает функцию почек, печени и химический состав крови.

С физиологической точки зрения, развитие сердечной недостаточности происходит при нарушениях в работе каких-либо отделов сердца, которые провоцируют неспособность перекачивать необходимый объем крови.

Это вызывает ее скопление в крупных венах и артериях. Из-за продолжительного застоя, начинается поражение печени. Это вызывает нарушения синтеза белка, что способствует понижению онкотического давления, нарушению оттока жидкости из сосудов.

Такой процесс вызывает появление отеков нижних конечностей.

Патогенез отеков связан и с уменьшением сердечного выброса. Это вызывает недостаточность поступления кислорода к тканям и органам. Для поддержки нормального давления происходит сужение сосудов. При этом почки выводят меньшее количество жидкости, их способность фильтровать воду также уменьшается. Такое состояние провоцирует застои жидкости в организме.

К основным причинам развития сердечной недостаточности относятся:

  • кардиосклероз;
  • врожденные пороки сердца;
  • аритмия;
  • ревматизма сердца;
  • конструктивный перикардит;
  • амилоидоз;
  • кардиомиопатия.

Сердечные отеки отличаются по своим симптомам от отеков, вызванных нарушениями в работе почек и печени:

Симптоматика сердечных отеков отличается некоторыми особенностями:

  • симметричность отечности на обеих ногах;
  • длительность развития отеков;
  • распространение отечности по всей поверхности тела;
  • увеличение размеров печени (печеночный отек);
  • уплотненная структура на пораженных участках кожи.

Отеки ног при сердечной недостаточности обычно появляются в первой половине дня, и не пропадают при поднятии нижних конечностей вверх. Проблема доставляет массу неудобств человеку, и значительно портит внешний вид. Основные очаги возникновения: ступня, лодыжка, бедра, нижняя часть голени.

При заболевании используются различные методы лечения: медикаментозное, хирургическое и лечение народными средствами. Снять отеки можно в домашних условиях. Для этого следует выполнять некоторые рекомендации:

  • принимать горизонтальное положение тела в течение дня, ноги приподнимать (положить подушки или одеяло под колени);
  • ограничить физическую нагрузку в течение дня;
  • ограничить количество потребляемой жидкости (не более 1 литра в сутки): вода увеличивает объем крови;
  • ограничить потребление соли (не более ½ чайной ложки в день): соль способствует задержке воды в сосудах;
  • не носить тесную обувь и носки;
  • исключить горячие ванные для ног: горячая вода способствует расширению вен и провоцирует застои крови;
  • снимать отек ног можно при помощи массажа: активные круговые движения от пальцев ног к паховой области, с надавливанием на стопу, пятку и свод;
  • соблюдение режима питания, сброс лишнего веса;
  • использование компрессов, механических и рефлекторных воздействий;
  • народные средства при отечности ног.

В тяжелом состоянии, когда ноги сильно опухают, назначаются лекарственные препараты с мочегонным действием.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности подразумевает определенный план питания. В рационе не должны присутствовать следующие продукты:

  • копченые, острые и соленые блюда;
  • жареные блюда из мяса и рыбы;
  • жирные продукты (сметана, творог, молоко с высоким содержанием жиров);
  • сладкие кондитерские изделия;
  • майонез, соусы и различные приправы.

Все блюда для людей с отечностью ног при сердечной недостаточности готовятся на пару. Рекомендуется добавлять в ежедневный рацион питания следующие продукты:

  • тыква (свежевыжатый сок, вареные овощи);
  • сок и блюда из свежей моркови;
  • свежие огурцы и капуста;
  • яблоки;
  • гречневая крупа;
  • лечебные чаи с ягодами калины, брусникой.

Такие продукты способствуют устранению лишней жидкости из организма. При этом для поддержки баланса калия и магния, которые также интенсивно выводятся из организма, рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • орехи и сухофрукты (курага, изюм);
  • запеченный картофель.

Методы народной медицины в лечении отеков при сердечной недостаточности

Народные средства помогают только на ранней стадии заболевания. Используются различные компрессы, целебные ванночки, травяные настои и отвары для внутреннего применения. Наружные средства уменьшают проницательность сосудистых стенок, тонизируют вены и артерии. Средства для внутреннего применения способствуют выводу лишней жидкости (мочегонное действие), нормализуют кровообращение.

Как лечить отечный синдром народными средствами?

  1. Контрастные ванночки для ног. Используются такие травы, как ромашка, мята, шалфей, хвоя сосны и ели. Для приготовления лечебного состава, в одно ведро набирается горячая вода, в другое – холодная. В горячую воду добавляется отвар целебных трав. Необходимо выдерживать ноги попеременно в двух емкостях.

    В ведре с горячей водой ноги держатся около 10 минут, после чего окунаются в холодную жидкость (не более 30 секунд). Рекомендуется регулярное проведение процедуры.

  2. Массаж. Убрать отеки можно при помощи самомассажа. Для этого 25 мл. розмарина смешиваются с 150 мл. оливкового масла.

    Смесь наносится на ноги, и выполняются массирующие движения. Такая процедура позволяет улучшить кровообращение, активизировать микроциркуляцию жидкости.

  3. Холодные компрессы. Используются ломтики сырого картофеля, листья свежей капусты. Продукты помещаются в морозильную камеру на 30 минут, после чего укладываются на ноги.

    Сверху состав фиксируется нетугой повязкой. Холодные компрессы лучше использовать после теплой ванны перед сном. Также можно использовать повязки из марли, смоченной в растворе уксуса (на 200 мл. воды добавляется 2 ст. л. уксуса). Регулярное использование компрессов снимает болевые ощущения, способствует выводу жидкости.

  4. Настой и отвары для внутреннего применения. Лечить отеки можно с помощью настойки каштана (100 гр. сухих листьев настаиваются в 500 мл. водки), отваров на основе вишни, стеблей и листьев петрушки, иглицы колючей, березовых почек. Средства принимаются по 1 ч. л. за полчаса до приема пищи 3-4 раза в сутки.
  5. Целебные мази.

    Измельченные листья и стебли иглицы смешиваются в одинаковой пропорции со смальцем, и вывариваются в течение одного часа на водяной бане. Мазь наносится на ноги дважды в день.

  6. Физалис овощной. Употребляются как свежие плоды растения (около 15 штук в день), так и настойка из высушенных листьев физалиса.

Тяжелые отеки при сердечной недостаточности лечатся совместно с приемом лекарственных препаратов.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Как снять отеки консервативными средствами? Лекарственные препараты назначаются для декомпенсации сердечной недостаточности, нормализации объема жидкости в организме, стабилизации кровообращения. Убирать отечность можно только при исключении причин заболевания.

Сердечная недостаточность лечится следующими группами препаратов:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: снижают артериальное давление, нормализуют состав крови, функцию почек и печени (фозиноприл, лизиноприл, эналаприл и другие средства);
  • сердечные гликозиды: способствуют усилению сердечных сокращений, обладают антиаритмическим действием (дигоксин);
  • диуретики: препараты с мочегонным действием (этакриновая кислота, буметадид, спиронолактон).

В некоторых случаях дополнительно назначаются ангиопротекторы. Эта группа препаратов воздействует на сосудистые стенки, укрепляя их, а также нормализует химический состав крови.

Что делать, если заболевание прогрессирует очень быстро? Сильные отеки на ногах при сердечной недостаточности лечатся хирургическими методами. Способ оперативного вмешательство зависит от тяжести состояния пациента, причин образования отеков, сопутствующих заболеваний.

Шунтирование коронарных сосудов проводится при нарушении кровообращения. Замена сердечных клапанов требуется при врожденных пороках клапанов. Установка кардиостимуляторов проводится при аритмии, нарушениях прохождения импульса. Хирургические операции направлены на нормализацию насосной функции сердца.

Сердечные отеки — это серьезное и опасное для жизни состояние, которое требует незамедлительного лечения. При соблюдении всех рекомендаций и приеме лекарственных препаратов, возможно полное выздоровление пациента.


Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/oteki-nog-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.