Какое мочегонное лучше при гипертонии

Содержание

Диуретики при гипертонии: эффективные препараты от давления

Какое мочегонное лучше при гипертонии

Заболевание гипертония характеризуется задержкой натрия в клетках организма, а также плохим выводом жидкости. Задача препаратов диуретиков при высоком артериальном давлении – улучшение вывода лишней жидкости и соли из организма.

Такие препараты давно входят в перечень базовых противогипертензивных лекарств.

Их применяют в виде монотерапии или как элемент комбинированного лекарственного воздействия. Мочегонные препараты воздействуют на объем циркулирующей крови. Он понижается вместе с уровнем внеклеточной жидкости. Благодаря этому снижается кровяное давление.

За последние годы научные исследования показывают, что применение диуретиков при гипертонии существенно снижают смертность от инсульта и инфаркта. Поддерживают кровяное давление в пределах нормы, а также предотвращают застойную сердечную недостаточность.

Когда эффективны

Лечение диуретиками – это в первую очередь терапия для пожилых людей. При этом у данных пациентов фиксируют систолическую гипертензию.

Также их принимают при проявлениях симптомов сердечной недостаточности. Это не все предписания, когда врач может назначить мочегонные средства.

Часто лекарство назначают как компонент усиливающей терапии или добавляют к имеющимся препаратам для создания комбинированной терапии.

Виды диуретиков

По своему принципу действия различают три типа препаратов от гипертонии:

  1. Петлевые диуретики. Данные лекарства обладают сильным мочегонным эффектом. Они способствуют выведению солей калия и натрия из организма пациента. Также помогают восстановить баланс магния и кальция.

    К таким эффективным препаратам этой серии относят:

    • фуросемид;
    • буметанид;
    • этакриновая кислота;
    • торсемид
    • пиретанид.

    Главным образом лекарства данной группы назначают в экстренных ситуациях. Чаще для снятия симптомов гипертонического криза или острой левожелудочковой недостаточности. В том числе диуретики петлевого типа могут назначить при выявлении почечной недостаточности или при проявлениях очень тяжёлой формы (резистентной) гипертензии. Иногда препараты используют при отечности легких и ГМ.

  2. Тиазидные диуретики. Лекарственные препараты из этой группы назначают для продолжительного курса лечения пациентов с высоким давлением. Их действие немного слабее, чем от препаратов петлевого типа. Однако они имеют более длительное воздействие на организм и чаще используются в качестве монотерапии. Иногда тиазидный препарат добавляют к комплексному лечению для более длительного воздействия на причины заболевания. Лекарство снижает давление даже при малых дозах применения. Оно способно существенно снизить риск возникновения опасных сердечно сосудистых заболеваний (инсультов или инфарктов). При этом сами препараты достаточно дешевые.

    К ним относят:

    • гипотиазид (гидрохлортиазид);
    • индапамид (арифон-ретард, арифон);
    • метолазон (зароксилон);
    • хлортиазид (диурил).
  3. Калийсберегающие диуретики. Отличительная особенность данного препарата от описанных выше лекарств – это способность задержки калия в организме. Калийсберегающие препараты используют при сердечной недостаточности. Часто в качестве сопутствующей терапии при тяжелом течении гипертонии.

    К препаратам данной группы относят:

    • амилорид (мидамор);
    • триамтерен(дирениум);
    • верошпирон (спиронолактон);
    • инспра (эплеренон).

При выраженной стойкой гипертензии назначают диуретики тиазидного типа. Например, индапамид, гидрохлортиазид или хлорталидон. При этом положительное действие индапамида по снижению артериального давления и уменьшения показателей развития сердечно-сосудистых заболеваний доказано в большом количестве исследований.

Популярные и эффективные препараты

Лучшие диуретики при гипертонии — это препараты, которые врач-кардиолог подберет индивидуально! Тем не менее существует список популярных мочегонных средств, которые часто используют при повышенном давлении.

Название лекарственного средстваЕго описание
ГидрохлортиазидИзвестное лекарство при гипертонии. Его назначают в зависимости от остроты симптоматики. Принимают по 25 – 150 мг. в сутки, при этом данную порцию делят на несколько частей (приемов).
 ХлорталидонЕго принимают в количестве 25 – 100 мг. в утренние часы, до приема пищи. Действие хлорталидона начинается спустя 2 часа, а продолжительность эффекта от приема лекарства составляет порядка 3-х дней. Иногда он может провоцировать появление гипокалиемии.
КлопамидДанное лекарственное средство принимают по 10-40 мг. в утреннее время. Поддерживающая доза препарата: 10-20 мг. в сутки. Клопамид начинает работать через 1-3 часа. Длительность лечебного эффекта продолжается на протяжении от 8 до 20 часов. Данное лекарство, в отличие от других средств тиазидного или тиазиноподобного типа обладает венотонизирующим эффектом.
ИндапамидИмея вспомогательные вазодилатирующие свойства, препарат почти не меняет  уровень липидов, мочевой кислоты, глюкозы или экскрецию калия. Индапамид имеет антиагрегантные свойства. Принимают лекарство по 1.25 – 5 мг. в утренние часы, и по 1.25 – 2.5 мг. препарата в течение дня. Это продлевает лечебный эффект. Действие лекарства начинается через 1 – 3 часа, при этом эффект от его применения сохраняется на протяжении 38 часов.
ФуросемидИмеет достаточно быстрый, но короткий эффект. Отмечается «синдром отмены» при резком сокращении приема диуретика. Лекарство можно назначать при почечной недостаточности. Действующие компоненты препарата приводят к усилению диуреза фосфатов, а также калия и магния. Фуросемил начинает действовать уже через 15 – 30 минут. Продолжительность  лечебного эффекта длится порядка 6-8 часов.

Диуретики часто используют с другими лекарственными препаратами, снижающими давление. Особенно эффективно сочетание диуретик + ингибиторы АПФ или блокаторами рецепторов 2.

Индапамид лучший диуретик

Отдельного внимания стоит уделить препарату «Индапамид». В отличие от других, тиазидных препаратов, он имеет более мягкий лечебный эффект. Не оказывает негативного влияния на метаболизм организма, уровень углеводов, жиров и мочевой кислоты.

Эти качества позволяют назначать его диабетикам или пациентам страдающим подагрой. Хорошо подходит для пациентов с высоким содержанием холестерина в крови.

Препарат отлично всасывается после приема и в меньшей степени оказывает нагрузку на функцию почек. Давление нормализуется быстрее, чем у других препаратов схожего действия. Важно отметить и минимальный набор побочных эффектов.

Схема приема

Как правильно принимать диуретики от давления?

Лекарства мочегонного типа принимают внутрь. Один или пару раз утром.

При этом прием осуществляется до завтрака. Не стоит употреблять мочегонные средства после обеда, так как их действие придется на вечернее и ночное время суток. В таком случае это повлияет на нормальный сон пациента.

Диуретические препараты усиливают вывод мочи из организма! Таким образом, выпускаются избытки воды и электролитных соединений (солей калия или натрия). Эти процессы способствуют снижению кровяного давления.

Избыточное выделение калия может вызывать различные осложнения в организме и приводить к проявлению побочных эффектов. Для профилактики калиевой недостаточности, врач назначает дополнительное питание продуктами, насыщенными элементами калия. Например, хурма, курага или бананы. Эти предписания необходимы при приеме диуретиков петлевого или тиазидного типа.

Также доктор может назначить прием особенных калийсберегающих препаратов.

Побочный эффект

Перед назначением и употреблением петлевых или тиазидных препаратов пациент обязан пройти обследование на содержание калия в анализе крови. В противном случае, он может снизить количество данного элемента до состояния гипокалиемии (недостаток калия).

Также данную группу диуретиков не рекомендует принимать при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • подагра;
  • беременность
  • повышенный уровень холестерина.

Тиазидные диуретики не используют при выраженной почечной недостаточности у пациента. Это отличает их от препаратов петлевого типа.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/effektivnye-diuretiki-pri-gipertonii.html

Мочегонные средства при высоком давлении: какие диуретики можно пить?

Какое мочегонное лучше при гипертонии

Стойкое повышение артериального давления – гипертония – требует комплексного лечения. Терапия предполагает прием препаратов, которые действуют на причину болезни и подавляют выраженность ее проявлений. Диуретики при высоком давлении снижают нагрузку на сердце, которая повышается при переизбытке жидкости в организме.

Эффективность мочегонных средств при гипертонии, показания и противопоказания

Диуретики эффективны при повышенном артериальном давлении, поскольку они стимулируют работу почек и выводят лишнюю накопленную жидкость и соли из организма. Благодаря этому:

  • снижается нагрузка на сердце;
  • уменьшается объем внутрисосудистой жидкости;
  • стенки артерий не реагируют на гормоны, которые приводят к сужению их просвета.

Благодаря перечисленным эффектам, происходит понижение уровня артериального давления. Кроме того, препараты-диуретики способствуют улучшению общего состояния больного.

Мочегонные средства показаны при:

  • лечении гипертонии у пациентов пожилого возраста;
  • наличии сердечной недостаточности;
  • изолированной систолической гипертонии – явлении, при котором повышается только верхнее артериальное давление.

Полезным свойством диуретиков также является снижения риска развития осложнений у гипертоников, к котором относятся инсульт и инфаркт миокарда.

Следует учитывать, что мочегонные средства, помимо полезных свойств, обладают побочными реакциями. К ним относятся:

  • нарушение сна;
  • учащенное мочеиспускание;
  • привыкание организма к препаратам подобного действия, что со временем делает их прием неэффективным;
  • появление головокружения или звона в ушах;
  • головные боли;
  • жажда;
  • повышенная утомляемость;
  • кожная сыпь;
  • снижение потенции у мужчин;
  • спазмы в мышцах;
  • повышение уровня холестерина в крови.

Длительный прием мочегонных препаратов может стать причиной нарушения сердечного ритма, упадка сил, резкого понижения давления.

Диуретики нельзя принимать гипертоникам, которые страдают от патологий почек либо сахарного диабета, поскольку они повышают уровень содержания калия в организме.

Женщинам нужно обратить внимание: диуретики из группы калийсберегающих средств приводят к сбоям менструального цикла и способствуют появлению болезненности в молочных железах.

Общие правила приема

При приеме мочегонных средств (как медикаментов, так и натуральных средств) больному следует придерживаться следующих правил:

  • использовать их после 6 вечера не рекомендовано, так как они начнут действовать в ночное время, что станет причиной нарушения сна;
  • нужно ограничить потребление соли до минимума, а лучше – вообще отказаться от нее хотя бы на период лечения;
  • принимать препараты или употреблять продукты, содержащие калий (бананы, курага) – это касается больных, которые принимают тиазидные либо петлевые мочегонные;
  • при приеме калийсберегающих диуретиков нужно, наоборот, ограничить потребление продуктов, которые богаты калием;
  • отказаться от приема алкоголя и снотворных средств, поскольку они способны усилить выраженность побочных действий, которые вызывают диуретики;
  • в ходе лечения необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления;
  • принимать такие средства следует исключительно по назначению кардиолога и только курсами, поскольку мочегонные препараты создают усиленную нагрузку на почки.

Основные группы мочегонных средств, назначаемых при высоком давлении

Выбор лекарства зависит от общего состояния больного, а также наличия сопутствующих патологий и степени выраженности основного заболевания. При гипертонической болезни пациенту назначают диуретик, принадлежащий к одной из имеющихся фармацевтических групп мочегонных препаратов:

Средства эффективны для быстрого выведения лишней жидкости и солей из организма, но, по сравнению с другими видами мочегонных препаратов, в меньшей степени снижают показатели артериального давления.

Препараты данной лекарственной группы характеризуются непродолжительным действием (до 6 часов). Для снижения давления назначают небольшие дозы указанных медикаментов.

Петлевые мочегонные средства расширяют сосуды за счет действия на почки, которые изменяют процесс выработки простагландинов. Благодаря этому снижается давление в левом желудочке сердечной мышцы.

Петлевые диуретики целесообразно принимать для экстренного снижения давления. Они купируют гипертонический криз. Для длительного применения эти препараты не подходят, поскольку выводят из организма магний и калий.

Наиболее известными представителями группы являются:

  • Лазикс;
  • Буфенокс;
  • Торасемид;
  • Трифас;
  • Фуросемид;
  • Гигротон;
  • этакриновая кислота.

Продолжительность терапии и допустимая дозировка определяются врачом.

Принцип действия петлевых диуретиков можно рассмотреть на примере препарата Лазикс. Диуретический эффект после перорального приема лекарственного средства наступает через 20-30 минут и продолжается около 4 часов. Начальная доза препарата для взрослых составит от 20 до 80 мг в сутки. В дальнейшем возможно увеличение дозы до 600 мг в сутки.

Петлевые диуретики противопоказаны при пониженном объеме крови, небольшом количестве выделяемой мочи.

Калийсберегающие диуретики

Калийсберегающие мочегонные препараты выводят лишнюю жидкость, способствуя снижению артериального давления, и при этом сохраняют калий. Из-за слабой эффективности понижения давления такие лекарства назначают в рамках комбинированной терапии, с тиазидными или петлевыми мочегонными средствами.

Лекарственные мочегонные средства, сохраняющие калий, имеют ряд побочных эффектов, к которым относят ухудшение эрекции у мужчин и сбой менструального цикла у женщин, нарушения стула, высыпания на коже, развитие мочекаменной болезни, заторможенность рефлексов.

Яркими представителями группы калийсберегающих диуретиков являются:

  • Триамтезид;
  • Спиронолактон;
  • Амилорид;
  • Верошпирон;
  • Альдактон;
  • Эплеренон.

Чаще всего при артериальной гипертензии пациентам назначают Верошпирон. Это лекарственное средство начинает оказывать эффект при гипертонии лишь на 2-5 день после начала его приема. Суточная доза Верошпирона при гипертензии составляет 50-100 мг.

Постепенно доза может быть увеличена до 200 мг (в этом случае принимать средство нужно раз в две недели). Принимать препарат рекомендуют либо во время приема пищи, либо сразу после него.

Верошпирон не назначают в периоды беременности и грудного вскармливания.

Прием калийсберегающих диуретиков запрещен при перенасыщении крови калием (гиперкалиемия), почечной недостаточности.

Тиазидные мочегонные препараты

Тиазидные диуретики характеризуются средней степенью мощности воздействия при высоком давлении. Они имеют продолжительный эффект – до 12 часов, который наступает через 1-3 часа после приема препарата. Тиазидные мочегонные препараты усиливают эффективность петлевых диуретиков.

Препараты указанной группы являются наиболее популярными в мире средствами, которые входят в состав комплексной терапии артериальной гипертензии.

Чаще всего назначают следующие лекарственные средства данной группы:

  • Клопамид;
  • Индапамид;
  • Гидрохлортиазид;
  • Гипотиазид;
  • Хлорталидон.

Запрещено принимать тиазидные мочегонные средства в случае пониженного уровня калия в крови, гипотонии, почечной недостаточности, подагры.

При необходимости специалист может назначить комбинированную терапию, которая подразумевает сочетание диуретиков разных групп.

Народные мочегонные средства

При лечении высокого давления можно воспользоваться натуральными средствами, которые также обладают мочегонным действием.

К рецептам, получившим наиболее широкое распространение, относятся следующие:

Орехово-луковая смесь

Для ее приготовления берут килограмм лука репчатого, 10 внутренних перегородок от грецких орехов, 160 мл натурального меда и 150 мл водки. Лук и перегородки измельчить, добавить оставшиеся компоненты.

Смесь должна настояться в течение 10 дней. После указанного срока состав нужно процедить. Оставшуюся жидкость принимать после пробуждения, днем и перед сном по столовой ложке.

Состав на основе свежевыжатых соков

Нужно взять по 50 мл свежевыжатого сока моркови, свеклы, лимона и хрена, добавить столько же натурального меда, перемешать. Принимать готовое средство трижды в день, по столовой ложке, перед основными приемами пищи.

Чай из шиповника

Нужно подготовить стакан кипятка и 3 чайные ложки плодов шиповника. Предварительно сырье желательно измельчить или размять. Заварить чай лучше всего в термосе. Если такой возможности нет, то стакан с настоем нужно плотно прикрыть крышкой и дать настояться в темном месте.

Полученный объем настоя нужно выпить в течение дня, частями. Пить чай из шиповника нужно регулярно, на протяжении 10 дней, затем сделать перерыв на неделю и повторить курс снова.

Сырое варенье из рябины

Для приготовления взять 500 г ягод 300 г сахара, тщательно перетереть ингредиенты. Принимать по 100 г полученного средства два раза в сутки, вне зависимости от приемов пищи.

Травяной сбор

Следует взять по чайной ложке сырья боярышника, пустырника, полевого хвоща, сушеницы. Все это залить половиной литра горячей воды, дать настояться около 20 минут. Принимать по 100 мл 2-4 раза в день.

Отвар на основе корня солодки

Взять столовую ложку сырья на стакан горячей воды, дать жидкости настояться в течение часа. Принимать готовый отвар по 2-4 ложки, за 10 минут до основных приемов пищи.

Чай липовый

Нужно взять 2 чайные ложки сырья в сухом виде, залить 250 мл горячей воды. Дать средству настояться около 15-30 минут. Пить чай в теплом виде, по половине стакана 2-4 раза в день.

Отвар из коры калины

Требуется 20 г коры на 500 мл горячей воды. Ингредиенты смешать, поставить на огонь, кипятить в течение получаса. Затем снять отвар с огня, дать ему остыть. Принимать готовое средство трижды в день, по половине стакана.

Настой из сушеной кожуры яблок

Нужно взять столовую ложку сырья, заварить стаканом закипевшей горячей воды, дать настояться 5-10 минут. Пить по половине стакана полученного средства до 6 раз в день.

Арбузная смесь

Для приготовления требуется собрать семечки и корки от арбуза, высушить их и перемолоть в блендере или с помощью мясорубки. Полученный состав принимать в течение месяца, по половине чайной ложки в день.

Отвар на основе листьев брусники

На стакан закипевшей воды нужно взять 1-2 чайных ложек свежего сырья, соединить компоненты, дать настояться около получаса, процедить. Полученный объем разделить на 3-4 приема и выпить настой в течение дня.

Мочегонные продукты

Также при гипертонии можно употреблять продукты, которые обладают выраженным мочегонным действием и потому позволяют снизить давление. К таким продуктам относятся:

  • свежий клюквенный сок;
  • петрушка;
  • овес;
  • спаржа;
  • помидор;
  • морковь;
  • сельдерей;
  • баклажаны;
  • кабачки;
  • тыква;
  • дыня;
  • арбуз;
  • сухофрукты;
  • свежие огурцы.

Применение народных средств мочегонного действия при гипертонии должно осуществлять только при условии согласия врача. Лечение народными методами также должно проходить периодическими курсами, чтобы почки не страдали от повышенных нагрузок. Запрещено принимать растительные мочегонные средства при мочекаменной болезни, аденоме простаты, сниженном содержании в крови калия.

Мочегонные препараты и натуральные средства при высоком давлении позволяют значительно снизить его. В то же время, они создают повышенную нагрузку на почки, поэтому во избежание осложнений принимать их следует, придерживаясь назначенной дозировки и периодичности проведения курсов лечения.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/mochegonnye-sredstva-pri-vysokom-davlenii.html

Лечение высокого давления мочегонными препаратами

Какое мочегонное лучше при гипертонии

Повышенное давление является серьезной проблемой, от гипертонической болезни сегодня страдают многие. Зачастую нормализовать АД (артериальное давление) можно только с помощью мочегонных препаратов. Гипертоники принимают несколько видов таблеток постоянно. В список таких препаратов часто входят мочегонные средства, помогающие контролировать уровень кровяного давления.

Среди этих медикаментов существуют таблетки с более выраженным мочегонным эффектом и менее. Кроме того, многие предпочитают лечение натуральными средствами. Народные рецепты различных травяных отваров и других природных компонентов, порой не хуже таблеток справляются с этой задачей.

Гипертония

При постоянно повышающемся давлении, ставится диагноз – гипертония. Несмотря на то, что люди часто не придают большого значения этой болезни, лечить ее необходимо. Игнорировать данное заболевание нельзя, иначе его развитие будет стремительным, приводя к возникновению серьезных патологий и осложнений.

Гипертония относится к сосудистым болезням. Высокое давление при этом недуге может подниматься регулярно, каждый день. Принимая постоянно выписанные врачом препараты, можно контролировать свое АД, но иногда даже эти таблетки плохо помогают.

Опасность гипертонической болезни еще заключается в том, что повышение давления порой происходит внезапно, до высоких показателей тонометра, тогда помощь необходима немедленно. Наиболее эффективно и быстро снизить АД способны мочегонные средства.

Список диуретиков обширный, но только врачи назначают индивидуально для каждого пациента, подходящие препараты, самостоятельно этого делать нельзя. Лечение гипертонии всегда продолжительное, поэтому легче предупредить это заболевание, чем избавиться от него.

Причины гипертонии:

  • Заболевания эндокринной системы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Частые и длительные стрессы.
  • Курение.
  • Регулярное потребление алкоголя.
  • Поедание соли в большом количестве.
  • Ожирение.
  • Пожилой возраст.

Люди преклонного возраста более остальных подвержены повышению давления, поэтому препараты гипотензивного действия показаны практически всем. Пожилое население иногда не подозревает, что началось развитие гипертонии, АД поднимается редко, и состояние в целом нормальное.

Если подъем давления у человека пенсионного возраста зафиксирован около 2-3 раз в месяц, то уже можно говорить о начале гипертонической болезни. Препараты, принимаемые время от времени для снижения АД, это не лечение. Необходимо полное обследование пациента в медицинском учреждении, где после всех мероприятий, в обязательном порядке назначают комплексную терапию.

Список средств от гипертонии огромный, только доктор разберется в конкретной ситуации, и пропишет нужные таблетки.

Признаки гипертонии:

  • боль в голове, часто в затылочной части;
  • головокружение;
  • интенсивные боли в области сердца;
  • ухудшение зрения;
  • тошнота, рвота;
  • упадок сил;
  • затруднение дыхания;

Существуют стадии гипертонической болезни, при которых наблюдаются разные скачки давления. Для каждой степени гипертонии назначают отдельные препараты, нельзя пить одни и те же таблетки при разной запущенности процесса. Лечение при повышенном АД существенно облегчает жизни больных, снижая или полностью убирая симптомы заболевания.

Степени гипертонии

  • 1 степень считается начальной в развитии гипертензии. При диагностировании такой болезни отмечаются небольшие и редкие повышения кровяного давления до 160/100 мм рт. ст. При этом для снижения АД препараты необязательны, оно может прийти в норму самостоятельно.
  • 2 степень – средняя. Давление может доходить до 190/110 мм рт. ст. Эта стадия способна проявляться сильной выраженностью симптомов, особенно поражается глазная сетчатка. Средства гипотензивного действия необходимы, без них АД не снизится.
  • 3 степени считается тяжелой. Уровень давления часто фиксируется на отметке 200/110 мм рт. ст. и выше. Для данной патологии характерны серьезные осложнения, нарушается функционирование всех органов и систем организма. Лекарственные средства для понижения АД назначают в комплексе, только так можно держать под контролем развитие данной стадии гипертонии. В лечение обязательно входят мочегонные препараты, список которых огромен.

Диуретики при гипертонии принимаются часто, ведь только они способны помочь при очень высоком давлении. Народные средства в этом случае мало помогут, необходимы медикаменты.

Что такое диуретики?

В медицине диуретиками называются средства мочегонного действия. Такие таблетки помогают увеличить объем выделяемой мочи, высасывая жидкость из всего организма, его тканей.

В случае гипертонии, выведение лишней жидкости значительно уменьшает силу давления крови на сосуды и вены во всем теле, что снижает АД.

Есть и другие заболевания, при которых необходимо принимать мочегонные препараты.

Существует несколько разновидностей диуретиков, они отличаются друг от друга силой и временем действия, а также составом. Перед приемом любой разновидности такого средства, нужна обязательная консультация врача.

Разновидности диуретиков

Мочегонные средства бывают разные и подразделяются на группы. Чаще при гипертонии используются таблетки, которые действуют быстро, ведь с их помощью можно снизить АД в кратчайшие сроки. Принимать такие препараты постоянно нельзя, огни способны нанести вред организму.

Многие стоят перед выбором диуретиков, не зная, какие средства лучше пить, но решить эту задачу самостоятельно невозможно, только врач правильно подберет подходящие лекарства и назначит комплексное лечение.

Список мочегонных препаратов большой, но они сильно отличаются друг от друга.

Классы диуретиков:

  1. Петлевые.
  2. Тиазидные.
  3. Сульфамидные.
  4. Растительные.

Отличие данных лекарств в том, что они обладают мочегонным эффектом, воздействуя на разные области организма.

  1. петлевые; Использование этих медикаментозных средств обычно осуществляется в виде экстренной помощи, особенно при очень высоком АД. Диурез после приема этого лекарства наступает очень быстро, и жидкость выводится в большом объеме. Воздействуют такие препараты на почки, увеличивая выведение из организма воды. В некоторых случаях они принимаются для лечения сильных отеков или хронической сердечной недостаточности, но курс приема должен быть коротким, чтобы не навредить больному. Мочегонные средства быстрого действия имеют ряд побочных реакций, с которыми доктор обязательно ознакомит своего пациента, во время назначения.
  2. тиазидные; Воздействует это мочегонное средство на дистальные канальцы почек, что способствует выведению жидкости из организма. Данные препараты считаются средними, по силе действия, кроме того, эти медикаменты способны расширять сосуды. Всасывается данное средство быстро и действует довольно продолжительно. Этот вид диуретиков достаточно популярен у врачей, так как для достижения терапевтического эффекта достаточно однократно в сутки принимать таблетку. Лечение такими медикаментами более безопасно, в отличие от петлевых мочегонных.
  3. сульфамидные; Данные средства считаются слабого действия, хотя они не сильно отличаются от тиазидных препаратов. Лечебный эффект после регулярного приема этого лекарства достигается только спустя 2 недели и держится достаточно долго, около 2 месяцев. Эти мочегонные таблетки можно назвать самыми щадящими из всех медикаментозных видов диуретиков, они оказывают меньше побочных действий.

Для лечения гипертонии необходим постоянный прием мочегонных средств, так как именно они регулируют содержание жидкости в организме, выводя лишнюю, а значит, держат АД в норме.

Препараты

1. Петлевые. Самые популярные таблетки из этой разновидности диуретиков – фуросемид. Такой препарат вполне доступен каждому и действует очень быстро. В качестве скорой помощи, прием фурасемида вполне оправдан, особенно когда давление очень высокое, но постоянно пить данное лекарство нельзя, к тому же средство имеет ряд противопоказаний.
Противопоказания:

  • Камни в почках.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Гломерулонефрит.
  • Панкреатит.
  • Артериальная гипотензия.
  • Печеночная недостаточность в острой стадии.
  • Острый инфаркт миокарда и др.

К тому же прием фуросемида может осложниться проявлением побочных действий. Какие негативные реакции возникают, знает каждый доктор и обязательно предупредит об этом своего пациента.

Побочные действия фуросемида:

  • резкое снижение АД;
  • тахикардия;
  • боль в голове;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • слабость, вялость;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • кожные реакции (зуд, дерматит, эритема);
  • потеря аппетита;
  • аритмия и др.

Проявляются негативные реакции достаточно редко, но тем не мене они имеют место и должны учитываться при назначении фуросемида. Кроме самих таблеток существуют их аналоги – тригрим, диувер и лазикс, но они не так популярны, потому как менее доступны.

Помимо прочего, необходимо учитывать, что сильные мочегонные средства, выводят вместе с лишней жидкостью из организма и нужные вещества, такие как, магний и калий, а это затрудняет функционирование сердечно-сосудистой системы в целом и сердца в частности.

2. Тиазидные. Среди всех таблеток этой группы, более остальных используется – гипотиазид. Он вполне доступен по стоимости и эффективен. Прием таких средств может быть довольно продолжительным, но и они способны оказывать проявление негативных реакций и также имеют противопоказания. Лечение этим препаратом прописывает только врач, самовольный прием недопустим.
Противопоказания:

  • Почечная недостаточность.
  • Гипотензия.
  • Печеночная недостаточность.
  • Сахарный диабет трудно контролируемой формы.
  • Высокая чувствительность к составляющим препарата.
  • Болезнь Аддисона.

Кроме основных противопоказаний, есть большая вероятность негативных проявлений при непереносимости лактозы, в пожилом возрасте, гипокалиемии, применении сердечных гликозидов, гипонатриемии, что также может спровоцировать появление побочных действий от приема этого средства.

Побочные действия:

  • усталость, или наоборот, повышенная возбудимость;
  • тахикардия;
  • рвота, тошнота;
  • почечная энцефалопатия или кома;
  • глюкозурия;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • ощущение сильной жажды и др.

В комплексе с другими медикаментами, гипотиазид хорошо справляется с задачей снижения АД, поэтому он зачастую включен в список препаратов для лечения гипертонии.

3. Сульфамидные. Основным лекарством этого вида является индопамид. Его считают самым безопасным средством, входящим в состав медикаментов для снижения кровяного давления.

Терапевтического эффекта достичь, возможно только спустя 2 недели, но он будет стойким и длительным.

Как и другие мочегонные таблетки, индопамид имеет свои противопоказания и вызывает проявление побочных реакций, но их действие нельзя назвать очень опасным или часто возникающим.

Противопоказания:

  • Беременность.
  • Почечная недостаточность тяжелого течения.
  • Лица, не достигшие 18 лет.
  • Гиперурикемия в анамнезе.
  • Непереносимость лактозы.
  • Расстройство водно-электролитного обмена.
  • Гиперпаратиреоз.

Гипертония может протекать по-разному, все зависит от степени этой болезни. Если состояние больного стабильное, вполне подойдет индопамид, он будет мягко выводить лишнюю жидкость, держа в норме АД.

Побочные действия:

  • головная боль и головокружение;
  • понос, запор;
  • тошнота, рвота;
  • слабость, сонливость;
  • кашель;
  • фарингит, синусит;
  • резкое снижение артериального давления;
  • кожные реакции (крапивница, зуд);
  • аритмия.

Цена сульфамидных препаратов невысока, эти мочегонные вполне доступны каждому.

4. Народные лекарства с диуретическим действием пользуются большей популярностью, чем таблетки. Люди обычно легкомысленно относятся к растительным отварам и чаям, ошибочно предполагая, что они совершенно безвредны. Мочегонные народные средства тоже могут негативно сказаться на здоровье, поэтому к их приему нужно подходить с осторожностью.

Действие таких лекарственных отваров и настоев очень слабое, но его бывает вполне достаточно для выведения лишней жидкости.

Травы, обладающие мочегонным эффектом:

  • мята перечная;
  • медуница;
  • листья брусники;
  • почечный чай;
  • березовые почки;
  • толокнянка;
  • корень лопуха.

Помимо мочегонного действия, травы обладают и другими лечебными свойствами, они могут оказать антибактериальный и противовоспалительный эффект. Кроме того, растительные средства подходят женщинам в положении, нуждающимся в выведении жидкости из организма, особенно при отеках. Из побочных действий трав, можно отметить аллергические реакции.

Мочегонные средства необходимы для людей с гипертонией, поэтому входят в курс лечения этого заболевания в обязательном порядке.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/pressure/vysokoe-davlenie-i-mochegonnye-preparaty.html

Мочегонные препараты при высоком давлении: диуретики при гипертонии, список, мочегонное средство

Какое мочегонное лучше при гипертонии

Более полувека диуретики применяются при лечении гипертонии. Мочегонные препараты при высоком давлении избавляют организм от излишков воды и соли. За счет этого кровяное давление понижается. Мочегонное средство при гипертонии может назначаться как самостоятельное лечение гипертензии либо применяться в составе терапии комплексного действия.

Принцип действия

Что такое мочегонное при гипертонии? Повышение артериального давления вызвано различными причинами. Где-то в середине прошлого века учеными было обнаружено, что одной из них является задержание жидкости.

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы вызывают повышение давления, сначала на непродолжительный промежуток времени.

Если не принимать ни каких мер, то из-за повышения нагрузки сосуды начинают постепенно истончаться, происходит их повреждение, нарушается тонус.

Все это ведет к еще большему сужению сосудов, к учащению их спазм. Как результат – гипертония. При этом повышенная проницаемость стенок сосудов для ионов натрия ведет к тому, что жидкость скапливается в них, что, в свою очередь, ведет к их отеку и сужению. Давление из-за этого еще больше повышается.

По этой причине мочегонные средства при гипертонии оказались очень эффективными для его снижения. При этом обнаружилось, что снизить давление, применяя мочегонные лекарства, можно даже лучше, чем специальными средствами.

При выводе излишков натрия и жидкости из организма, происходит уменьшение объема жидкости внутри сосудов, нагрузка на сердце становится меньше, исчезают отеки, постепенно снижается и давление.

Если принимать постоянно мочегонные лекарства, то это является хорошим средством для профилактики развития различных осложнений гипертензии, в том числе таких опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Но при этом важно знать. Только врач должен прописать, какие мочегонные препараты при гипертонии вы должны применять и в каких дозах.

Необходимо еще понимать, что они не лечат, а только облегчают состояние больного, снимая симптом болезни.

Когда назначают мочегонные при гипертоническом заболевании

Мочегонные таблетки в лечении гипертонической болезни назначаются в следующих случаях:

  1. Для пожилых людей, страдающих этим заболеванием. Это объясняется тем, что именно у таких больных повышение давления связано с задержкой жидкости из организма, и как следствие этого отеком сосудов. Таким пациентам в основном из-за различных противопоказаний нельзя назначить препараты для снижения давления.
  2. Если больной страдает таким заболеванием, как остеопороз.
  3. Если при гипертонии возникло осложнение – сердечная недостаточность.
  4. Если у больного выявлена изолированная систолическая гипертензия.

Отрицательное действие при приеме мочегонных препаратов

Мочегонные при гипертонии должны применяться по назначению врача. Бесконтрольное применение этих средств может привести к следующим побочным эффектам:

  • в связи с тем, что избыточное применение диуретиков может привести к недостатку калия в организме, больной будет страдать повышенной утомляемостью и слабостью;
  • задержка в организме кальция будет являться причиной отложения солей в организме больного;
  • учащенное мочеиспускание является причиной плохого сна;
  • больной может страдать тошнотой и рвотой, стать беспокойным, чувствовать мышечную слабость в организме, у него может появиться головокружение;
  • у мужчин прием мочегонных препаратов может повлиять на потенцию.

При этом еще в конце 90-х годов прошлого века было обнаружено, что если диуретики при артериальной гипертензии применять в малых дозах, то побочное действие заметно снижалось, а уменьшение лечебного эффекта было незначительным.

Как классифицируются мочегонные препараты

Классифицировать лекарства, обладающие мочегонным действием не удалось. Это было связано с тем, что они разнообразны по своему химическому составу, по своим принципам действия, по длительности воздействия на человеческий организм. Не удалось разбить диуретики на группы по их воздействию на различные участки нефрона почки.

Поэтому решили в основу разделения мочегонных препаратов положить механизм их действия. Получили следующее разделение по группам:

  1. Группа, отличающаяся своим медленным и слабым воздействием на человеческий организм, получила название тиазидной группы. Эти диуретики в лечении артериальной гипертензии имеют предпочтение перед препаратами других групп. Побочные действия от их приема носят умеренный характер.
  2. Вторую группу называют петлевой. С помощью них почки начинают быстрее вырабатывать мочу, тем самым избавляя организм от жидкости и солей. Действие этой группы препаратов приводит к выводу калия и магния. При гипертонии они назначаются редко. Действие препаратов этой группы более сильное, но и побочных эффектов от их приема больше.
  3. Для калийсберегающей группы характерно слабое мочегонное воздействие, но усиление действия других групп диуретиков. В результате дефицит калия, возникающий как побочный эффект при применении мочегонных из тиазидной и петлевой групп, уменьшается. Эту группу используют для лечения гипертонии тяжелой стадии, если стандартные препараты не помогают.
  4. В группу антагонистов альдостерона входят препараты, которые нейтрализуют гормон альдостерон. Назначение этого гормона – удерживать соль и влагу в организме. При его блокировке с мочой начинает выводиться больше влаги и соли, а калий остается в организме.
  5. Можно выделить в отдельную группу натуральные мочегонные средства: это различные растения, используемые в народной медицине для приготовления мочегонных отваров и настоек. Они имеют более мягкое действие на организм пациента и безвредно действуют на него, если соблюдать все пропорции рецепта и пользоваться ими по назначению врача.

Какие диуретики для лечения артериальной гипертензии лучше применить, будет решать только ваш лечащий врач.

Лечение гипертонии с помощью мочегонных препаратов

При назначении диуретиков для лечения гипертонии врач ориентируется на тяжесть заболевания и на его осложнения. В настоящее время список мочегонных лекарств, применяемых с целью снизить артериальное давление, разнообразен.

Раньше применение мочегонных лекарств, например, Гипотиазида или Фуросемида должно было носить прерывистый характер, что для гипертоников было неудобным.

В настоящее время созданы синтетические лекарства, имеющие мало побочных действий.

В то же время они более эффективны.

Назначение Индапамида и Торасемида подходит для пожилых пациентов, оно снижает им давление и отвечает перечисленным выше требованиям.

Перечень синтетических лекарств, применяемых гипертониками, в настоящее время большой. Наиболее часто применяемые диуретики при повышенном давлении — Клопамид, Хлортиазид, Бензтиазид.

Использование Лазикса или Торасемида при гипертензии сводится только к экстренным случаям.

При применении мочегонных препаратов надо знать следующее:

  • необходимо меньше употреблять соленую пищу, алкоголь;
  • при гипертоническом заболевании назначаемый курс мочегонного препарата надо применять длительный промежуток времени и небольшими дозами. Это может привести к привыканию, поэтому необходима смена на другой диуретик;
  • назначают их в основном пожилым людям, не страдающим диабетом и ожирением;
  • рекомендуется пить их один раз в день утром;
  • параллельно применяется витаминный комплекс;
  • необходимо контролировать работу почек с помощью анализов мочи и крови;
  • лечение диуретиками проводить под контролем специалиста медицинского учреждения.

Народная медицина при лечении повышенного давления мочегонными средствами

Для того, что бы снизить давление гипертоникам приходиться регулярно пить мочегонные препараты, обладающие различными побочными воздействиями на организм.

И здесь на помощь могут прийти народные рецепты, обладающие диуретическим свойством. На лечение ими затрачивается гораздо больше времени и сил, но у них отсутствуют побочные эффекты.

Если вы стали пить целительные травы и отвары, то диуретики пить нельзя.

И конечно, все это надо делать только, если вам это прописал врач. Список лечебных трав, обладающих мочегонным действием, большой. В аптеках продаются готовые мочегонные сборы.

Доктор, в зависимости от того, какова причина повышения артериального давления, назначит лекарственные травы. Если пульс замедлен, то включение в сбор боярышника или ландыша поможет избавиться от этой проблемы.

При учащенном сердцебиении в лекарственный сбор необходимо включить пустырник и корень валерианы.

Если причиной повышенного артериального давления является почечная недостаточность, толокнянка и шишки хмеля обязательно должны входить в состав лекарственного сбора. Добавление в состав сбора душицы, мяты, перегородок грецкого ореха помогут при гипертонии с нарушениями сосудистой деятельности. Отвар укропных семечек поможет гипертоникам.

Он обладает успокаивающим, мочегонным действием, снимет боль головы, понизит давление.

Хорошим мочегонным средством обладает овес. Если включить в свой рацион свеклу, тыкву, сельдерей, петрушку, арбуз, дыню, то это так же поможет вывести лишнюю воду и соли из организма. Очень хорошо воздействует на состояние здоровья человека, страдающего повышенным давлением сок клюквы, огурца, чай, заваренный из шиповника.

Ниже приведены несколько самых известных и оправдавших себя на практике народных рецептов, помогающих вывести излишки воды из организма.

  1. Берется 100 г листьев березы, собранные весной, заливаются 500 мл теплой воды, через 7 часов процеживается через ситечко и опять ставится настаиваться, пока не выпадет осадок. После этого еще раз процедить через ситечко и принимать трижды в день.
  2. 2 г листочков брусники заварить и выпить. В течение дня повторить процедуру 3 раза.
  3. Заваривать чай из шиповника. Для этого взять 2 ложки плодов и настоять в термосе. В течение дня надо выпить 1 стакан такого напитка. Курс состоит из 10 дней, делается недельный перерыв и повторяется.

Опасность приема мочегонных средств

При повышенном давлении за счет сужения сосудов происходит ухудшение питания почек, а нагрузка на них становится больше. Их заболевания очень часто вызывают повышение АД.

Препараты и целительные отвары и напитки, обладающие мочегонным действием, заставляют их работать еще больше, что может привести к их быстрому износу. Исследований, как влияет применение мочегонных средств при лечении гипертонии, не делалось.

На это потребовалось бы несколько десятков лет и финансирование.

Необходимо помнить, что диуретики при гипертонии не являются единственным средством лечения этого заболевания. И использование их без рекомендации врача может привести к серьезным последствиям.

Источник: https://krov.expert/zdorove/preparaty/mochegonnye-pri-vysokom-davlenii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.