Капотен при сердечной недостаточности

Содержание

Лекарство Капотен – от чего помогает и как его правильно принимать?

Капотен при сердечной недостаточности

Капотен — это препарат для контроля артериальной гипертензии. Действующим веществом является ингибитор АПФ — каптоприл.

Лекарственные средства этой группы представляют собой краеугольный камень в лечении повышенного АД и профилактики цереброваскулярных и кардиальных осложнений.

Они входят в список так называемых препаратов первой линии, наряду с блокаторами кальциевых каналов, сартанами, диуретиками и бета-блокаторами. Капотен проявляет свою эффективность, как при монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Действующее вещество было открыто еще в 1977 году и стало первым представителем класса ингибиторов АПФ.

Новый, ранее неизвестный механизм влияния на АД стал настоящим научным прорывом. Недаром изобретатели каптоприла были удостоены Нобелевской премии в области медицины. Капотен, от чего помогает, дозировки, схемы приема, показания и противопоказания будут подробно изложены в этой статье.

Показания к применению

Капотен эффективен как для длительного контроля артериальной гипертензии, так и для неотложной помощи при кризе. Хорошо изучены его нефропротекторные и антиангинальные свойства, что делает его препаратом выбора для профилактики почечных и кардиальных осложнений на фоне повышенного АД и сахарного диабета.

Среди основных показаний выделены следующие:

Снижает или повышает давление

Капотен эффективно снижает артериальное давление.

Может развиться феномен отдачи при резкой отмене препарата, который проявляется внезапным повышением АД и гипертоническим кризом.

Обычно Капотен становится лекарством для пожизненного приема.

Чтобы избежать нежелательных скачков АД, длительность терапии согласовывайте с врачом.

Форма выпуска

На нашем рынке препарат представлен только в виде таблеток. В состав входит действующее вещество — каптоприл 25 мг и вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, лактулоза, кукурузный крахмал.

Эффективность при гипертонии

Капотен – хорошо изученный и проверенный препарат. Максимальную эффективность проявляет при длительном систематическом приеме, обладает накопительным действием.

Таблетки Капотен

В тяжелых случаях может понадобиться комбинация с диуретиками или бета-блокаторами. Схему лечения определяет врач.

При сердечной недостаточности со склонностью к тахикардии целесообразен одновременный прием с бета-блокаторами. Если имеет место нефропатия (с протеинурией или без) разумной является комбинация с диуретиками.

Состав лекарственного препарата

Каптоприл 25 мг + вспомогательные компоненты.

Применение препарата и дозы

Капотен должен назначать врач, желательно в условиях кардиологического или терапевтического стационара.

Таким образом, дозировка титруется до достижения оптимальных цифр АД:

  • легкая степень артериальной гипертензии. Стартуют с 12.5 мг 2 раза в день. При необходимости можно повышать до 50 мг на два приема (в течение 4 недель);
  • выраженная гипертония (тяжелое течение). Максимальная суточная доза может достигать 150 мг (по 50 мг на 3 приема). В данном случае рекомендуется соблюдать осторожность и исключить возможность вторичной гипертензии. Обследовать щитовидную железу, сердце, почки, гипоталамо-гипофизарную систему. Часто кризовое, устойчивое течение болезни бывает следствием поражения надпочечников или гипоталамо-гипофизарной системы;
  • сердечная недостаточность. Начинают лечение с 6.25 мг 3 раза в сутки. При неэффективности дозу увеличивают каждые 2 недели вплоть до максимальной — 150 мг;
  • острый коронарный синдром (инфаркт миокарда). Терапию Капотеном можно начинать не ранее, чем через 3 дня после начала заболевания при условии стабильной гемодинамики. Начальная дозировка не должна превышать 6.25 мг на 3 приема. Под контролем лечащего врача она может быть повышена;
  • диабетическое поражение почек. Доза препарата зависит от тяжести течения заболевания, наличия микроальбуминурии, скорости клубочковой фильтрации. Начинают терапию с 75 — 100 мг в сутки, которые делят на 3 приема;
  • нарушение функции почек. В зависимости от уровня креатинина, СКФ, концентрации продуктов азотистого обмена, стартовая доза может составлять от 12. 5 мг до 75 мг. Так как препарат выводится преимущественно с мочой, следует соблюдать осторожность во избежание передозировки и чрезмерного накопительного действия лекарства.

У пожилых больных рекомендуется стартовать с минимальной терапевтической дозы и титровать ее до желаемого эффекта. Это связано с рядом особенностей: снижение кровоснабжения почек, сердца, мозга, высокий риск быстрого и стремительного снижения АД.т

Капотен применяется в детской практике в условиях специализированных кардиологических отделений и кардиохирургических центров.

Основными показаниями являются врожденные пороки сердца с явлениями внутрисердечного шунтирования, недостаточности гемодинамики, повышенного давления в легочной артерии. Назначать его должен врач, который специализируется на лечении данных заболеваний.

Противопоказания

Капотен не является уникальным антигипертензивным препаратом, который подходит для всех групп пациентов.

Среди основных противопоказаний необходимо выделить следующие:

  • аллергия на любой из компонентов, которые входят в состав препарата (крапивница, анафилактический шок, отек Квинке). Важно отметить, что существуют перекрестные реакции между всеми представителями группы ингибиторов АПФ;
  • выраженная почечная и печеночная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • стеноз почечных артерий с прогрессирующим накоплением продуктов азотистого обмена;
  • у реципиентов почечных трансплантантов;
  • обструктивные пороки аорты и магистральных сосудов, которые затрудняют отток крови от полостей сердца;
  • беременность (Капотен вызывает аномалии развития эмбриона и плода);
  • во время лактации и грудного вскармливания.

Часто становятся причиной отмены препарата следующие нежелательные эффекты:

  • сердечно-сосудистая система: отеки, ортостатическая гипотензия при резкой смене положения тела;
  • респираторная система: навязчивый сухой кашель;
  • водно-электролитный обмен: гиперкалиемия, гипонатриемия;
  • кроветворение: нейтропения, тромбоцитопения и анемия;
  • кожные покровы и слизистые оболочки: сыпь, которая исчезает через несколько дней после отмены препарата, приливы тепла, буллезные высыпания;
  • нервная система и органы чувств: атаксия, нарушения зрения, головная боль.

Преимущества перед другими препаратами

Капотен имеет превосходство в том, что на фоне хорошего профиля безопасности сохраняет свою эффективность в случае тяжелого течения артериальной гипертензии. Зарекомендовал себя как средство, которое замедляет процесс развития микроангиопатии при сахарном диабете.

Аналоги

На отечественном рынке популярностью пользуются следующие аналоги:

  • Катопил;
  • Блокордил;
  • Эпситрон;
  • Ангиоприл;
  • Каптоприл.

по теме

Сравнение препаратов от гипертонии Капотен и Каптоприл:

Капотен является препаратом выбора для стартовой терапии артериальной гипертензии на фоне сахарного диабета и сердечной недостаточности. Невысокая цена и повсеместная доступность делает его незаменимым лекарственным средством.

Группа ингибиторов АПФ пополняется новыми, более современными представителями, которые лишены многих нежелательных побочных действий. Перспективные на сегодняшний день сартаны, которые по механизму действия похожи ингибиторов АПФ, но более эффективны и безопасны.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/kapoten-ot-chego.html

Капотен – ингибитор АПФ, препятствующий сужению сосудов

Капотен при сердечной недостаточности

Капотен – это ингибитор АПФ. Из-за подавления образования ангиотензина II, он понижает сосудосуживающее воздействие на венозные, а также артериальные сосуды.

Также он понижает артериальное давление, преднагрузку, постнагрузку, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, а также в правом предсердии и выделение альдостерона в надпочечниках.

Препарат оказывает максимальный эффект через два-три часа. Выводится из организма Капотен преимущественно с мочой.

Если принимать вместе с ним пищу, то его всасывание может замедлиться на 30-40 процентов.

1. Инструкция по применению

Капотен принимается за один час до еды. Что касается его дозы, то она является исключительно индивидуальной и зависит от проблемы, которая имеется у больного:

 Артериальная гипертензия  Начинается приём с 12,5 мг дважды в сутки. Каждые 2-4 недели дозу можно увеличивать. Если артериальная гипертензия проходит мягко, то доза должна быть 25 мг дважды в день. Предельная суточная доза в подобной ситуации – 150 мг в сутки.
 Проблемы с левым желудочком после инфаркта миокарда Уже через три дня после непосредственного инфаркта можно начать принимать препарат. Начинать нужно с 6,25 мг в сутки, максимальная доза, до которой можно увеличивать – 150 мг в сутки.
 Диабетическая нефропатия В данном случае типовая суточная доза должна составлять от 75 до 100 мг, принимаемых за 2 или 3 приёма.
 Хроническая сердечная недостаточность При данной проблеме Капотен назначается в тех случаях, когда употребление диуретиков не несёт в себе должного эффекта. Начинать необходимо с 6,25 мг трижды в сутки. Затем каждые две недели дозу допустимо увеличивать, но не более чем до 150 мг в сутки.
 Нарушение функции почек В таком случае Капотен, как правило, принимается в суточной дозе от 75 до 100 мг. Когда нарушения тяжёлый, необходимо начать с 25 мг, принимаемых за два раза. В дальнейшем с большими интервалами дозу можно увеличивать, но всё равно не стоит придерживаться излишне больших показателей.
 Пожилой возраст Препарат обязательно должен подбираться индивидуально, исходя из конкретного состояния здоровья конкретного пациента. Лучше всего начинать лечение с наименьшей допустимой терапевтической дозы – 6,25 мг дважды в сутки. В идеале стоит её и поддерживать далее на том же уровне.

Форма выпуска и состав

Препарат традиционно выпускается в виде обычных таблеток белого, либо бело-кремового цвета, форма – двояковыпуклая, квадратная со скруглёнными краями, на одной стороне крестообразная насечка и слово SQUIBB, на другой цифра 452. Возможна небольшая мраморность.

Основным действующим веществом является каптоприл, который содержится в одной типовой таблетке в количестве 25 мг.

Помимо него имеются различные вспомогательные вещества:

  • лактоза;
  • стеариновая кислота;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал.

Таблетки обычно пакуются в блистеры по 10 или 14 штук, в одной картонной упаковке может быть от 2 до 4 блистеров.

Полезные свойства

Препарат оказывает позитивное воздействие при различных проблемах и отклонениях, наиболее распространёнными из которых являются:

  • сердечная недостаточность хронического типа (применение препарата допустимо в составе комбинированной терапии);
  • гипертензия артериального типа, включая реноваскулярную;
  • отклонения в функционировании левого желудочка (после инфаркта миокарда в рамках клинически стабильного состояния);
  • нефропатия диабетического характера, развивающаяся на фоне сахарного диабета первого типа (альбуминурия должно быть более 20 мг в сутки).

2. Побочные действия

В некоторых ситуациях препарат может оказывать на организм побочные действия.

Они маловероятны, но всё же не нужно исключать их возможность, какой бы малой она ни была.

При их проявлении необходимо оперативно отреагировать, чтобы скорректировать курс лечения.

Возможные побочные действия от принятия препарата Капонет могут быть таковыми (распределено по системам организма):

 Респираторная система  бронхоспазм, сухой кашель, отёчность лёгких.
 Нервная система и органы чувств атаксия, головокружение, нарушения зрения, головная боль, сонливость, а также парестезии.
 Система кроветворения  нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, очень редко – позитивный тест на антитела к антигену ядерного типа.
 Органы ЖКТ обратимое нарушение вкуса, ощущение сухости во рту, стоматит афтозного типа, увеличение активности ферментов печени, диарея, боли в животе, гиперплазия десен, гепатит, гипербилирубинемия, увеличение уровня печёночных трансаминаз, находящихся в плазме крови.
 Водно-электролитный баланс гиперкалиемия (особенно при почечной недостаточности), гипонатриемия (особенно при приёме диуретиков), протеинурия, увеличенное содержание мочевины азота в крови, а также креатинина, ацидоз.
 Сердечно-сосудистая система периферические отёки, гипотензия ортостатического типа,тахикардия.
 Кожные покровы лёгкая проходящая сыпь, зуд, повышение температуры тела, буллезные и везикулярные высыпания, эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), фотосенсибилизация.
 Идиосинкразия отёк конечностей (а также губ, лица, слизистых оболочек, глотки, языка и гортани) ангионевротического типа (преимущественно при употреблении ингибиторов АПФ).

3. Противопоказания

Препарат имеет определённые противопоказания, при которых его употребление настоятельным образом не рекомендуется и даже порой может быть достаточно опасным.

К данным противопоказаниям относятся:

  • характерные нарушения в функционировании печени и почек;
  • гиперкалиемия;
  • отёк ангионевротического типа, либо наследственный, либо связанный с употреблением ингибиторов АПФ в анамнезе;
  • состояние, которое присуще человеку после трансплантации почки;
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность как к конкретно данном препарату, так и к иным ингибиторам АПФ;
  • стеноз устья аорты, а также подобные изменения обструктивного типа, которые могут затруднить отток крови, который осуществляется из левого желудочка.

При данных проблемах употребление препарата настоятельно не рекомендуется, но в ряде ситуаций его употребление допустимо, но нежелательно.

В частности, осторожность надо проявлять при сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, гиперальдостеронизме первичного типа, понижении ОЦК, ишемии головного мозга, при нахождении на гемодиализе или диете, подразумевающей понижение употребления натрия, а также в пожилом возрасте (в данном случае достаточной будет коррекция дозы).

4. Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может менять свое воздействие на организм при взаимодействии с разнотипными лекарственными средствами, а также влиять на их эффект.

Потому при совместном применении с другими лекарственными средствами обязательно проконсультируйтесь со специалистом по поводу их совместимости.

Вот наиболее часто встречающиеся примеры изменения эффекта при взаимодействии с иными средствами:

  1. При взаимодействии с солями лития: Капотен может повысить концентрацию содержания лития в сыворотке крови.
  2. С калийсберегающими диуретиками: повышается вероятность развития гиперкалиемии.
  3. С прокаинамидом и аллопуринолом: может проявиться синдром Стивенса-Джонсона и/или нейтропения.
  4. При взаимодействии с иммунодепрессантами: увеличивается вероятность развития нарушений гематологического типа.
  5. Индометацин и прочие НПВС: антигипертензивное действие препарата может понизиться.
  6. При взаимодействии с диуретиками и вазодилататорами: антигипертензивное действие Капотена потенцируется.

5. Условия и сроки хранения

Не допускать к препарату детей, не допускать в месте хранения температуру выше 25 градусов и повышенную влажность. Хранится препарат 5 лет с момента его непосредственного производства.

6. Цена

  1. Средняя цена препарата в России за упаковку в 28 штук составляет 150 рублей.
  2. В Украине за упаковку в 56 штук составляет 300 гривен.

7. Аналоги

Препарат имеет ряд аналогов, которые, однако, могут иметь отличия по своему воздействию, так что перед их применением существенно важно уточнить у лечащего врача, можно ли их применять в вашей конкретной ситуации или нет.

К наиболее популярным аналогам относятся:

  • Ангиоприл-25;
  • Блокордил;
  • Каптоприл-акри;
  • Рилкаптон.

8. Отзывы

Капотен – это достаточно известный препарат, который заработал позитивную репутацию. Но если вы хотите ознакомиться с конкретными отзывами на него, оставленными реальными людьми, то вы найдёте их ниже.

9. Итоги

Капотен – препарат применяется для улучшения сердечно-сосудистой системы, востанавливает артериальное давление. Назначается послеинфаркта миокарда.

Препарат может вызвать побочные действия и передозировку, потому рекомендовано принимать строго по назначению врача.

Капотен не назначается при беременности и лактации, а также при заболевание почек.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/kapoten-ingibitor-apf.html

От чего помогает Капотен: при гипертонии, после инфаркта, другие болезни

Капотен при сердечной недостаточности

Из этой статьи вы узнаете всю важную информацию о таблетках Капотен: от чего и каким образом они помогают. При каких заболеваниях их назначают, какие симптомы они помогают снять.

Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Капотен – это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ингибитор АПФ). Основной его эффект – снижение давления.

Препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, поэтому принимайте его только по предписанию лечащего кардиолога или терапевта.

Эти таблетки назначают пациентам, страдающим следующими болезнями:

  • гипертония, в том числе нефрогенная («почечное давление»);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексного лечения);
  • недостаточность левого желудочка, в том числе и вследствие перенесенного инфаркта;
  • диабетическая нефропатия при диабете 1 типа.

Капотен при гипертонии

Таблетки помогают значительно снизить артериальное давление за счет двух механизмов:

  1. Не дают сосудам сужаться. Препарат блокирует фермент, превращающий ангиотензин 1 в ангиотензин 2. Ангиотензин 2 – вещество, которое сужает сосуды, за счет чего повышается давление. Так как при блокировке ангиотензинпревращающего фермента уже не вырабатывается прежнее количество ангиотензина 2, давление не повышается.
  2. Расширяют сосуды. Такой эффект достигается за счет повышения уровня брадикинина, простагландина E2 и оксида азота в крови – биоактивных веществ, которые снижают тонус сосудов и расширяют их.

Механизм действия ингибиторов АПФ

Благодаря такому механизму действия Капотен не просто препятствует повышению давления, но и снижает его, если оно уже поднялось.

Особенно эффективен этот препарат при гипертонии, возникшей на фоне заболеваний почек. При патологиях почек повышается выработка ими ренина – вещества, которое, соединяясь с ангиотензином, вырабатываемым печенью, образует ангиотензин 1.

А ангиотензин 1 превращается в ангиотензин 2 под действием ангиотензинпревращающего фермента. Ангиотензин 2 и вызывает повышение АД, сами по себе ренин, ангиотензин и ангиотензин 1 таким эффектом не обладают.

Капотен, блокируя ангиотензинпревращающий фермент, препятствует повышению уровня ангиотензина 2.

Однако от самого заболевания почек это мало помогает. Этот медикамент только устраняет гипертонию, вызванную почечными болезнями, и за счет снижения давления снимает чрезмерную нагрузку на почки.

Если прекратить прием таблеток, повышенное АД вновь даст о себе знать.

Чтобы полностью избавиться от нефрогенной гипертонии, необходимо лечить основное заболевание почек, а ингибитор АПФ принимать как дополнение к основной терапии – в качестве симптоматического лечения повышенного давления.

Капотен при хронической сердечной недостаточности

Как и от чего помогает препарат при хронической сердечной недостаточности:

  • Понизить артериальное давление, если оно повышено (механизм данного эффекта описан в предыдущем разделе).
  • Снять отеки. Капотен снижает уровень гормона надпочечников альдостерона, благодаря чему уменьшается задержка натрия, а соответственно, и воды в организме.
  • Уменьшить одышку и предупредить сердечную астму. Благодаря снижению давления в малом (легочном) круге.
  • Улучшить кровообращение. За счет расширения сосудов и увеличения объема выбрасываемой сердцем крови.

Расширенная и спазмированная артерия

Капотен после инфаркта

Его применяют не в острой фазе заболевания, а тогда, когда пациент уже находится в стабильном состоянии. Обычно средство можно принимать уже через 3 дня после перенесенного инфаркта.

Таблетки нужны для профилактики сердечной недостаточности, спровоцированной некрозом участка миокарда. Они улучшают кровообращение, предотвращают застой крови в малом и большом кругах, а также отеки, увеличивают фракцию выброса левого желудочка.

Также Капотен предотвращает повторный инфаркт, так как он расширяет сосуды, в том числе и коронарные, и нормализует кровоснабжение сердечной мышцы.

Капотен при диабетической нефропатии

Диабетическая нефропатия – это поражение сосудов почек, возникающее на фоне диабета.

Препарат при данной патологии назначают для улучшения кровообращения в почках за счет снятия спазма сосудов. А также для понижения давления, повышенного из-за поражения почек.

Прием ингибитора АПФ при диабетической нефропатии значительно улучшает прогноз: уменьшает риск того, что понадобится гемодиализ либо пересадка почки.

Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Источник: http://okardio.com/preparaty/tabletki-kapoten-ot-chego-369.html

При каком давлении назначают Капотен: инструкция по применению

Капотен при сердечной недостаточности

Капотен является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Действующее вещество таблеток снижает артериальное давление, не вызывая тахикардию, и уменьшает потребность миокарда в кислороде (кардиопротектор).Препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 1час, на 25–30% связываясь с белками плазмы, 75% выводится почками. Период полувыведения 2-3 часа.

В клинических исследованиях препарат показал неплохую эффективность, его можно использовать в стандартных медицинских схемах для лечения гипертонической болезни. Капотен хорошо зарекомендовал себя для людей, сталкивающихся с проблемой высокого артериального давления ситуативно, от случая к случаю.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Капотен? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.

Фармакологический эффект

Капотен – это ингибитор АПФ. Он подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды. Препарат уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает показатели артериального давления, а также уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Он снижает продукцию альдостерона в надпочечниках.

Пик эффективности отмечается через 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения АД одинакова в положении пациента стоя и лежа. При приеме во время еды всасывание препарата замедляется на 30-40%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Препарат выводится с мочой до 50% – в неизменном виде, остальное – в виде метаболитов.

Использование при беременности и лактации

Капотен при беременности и грудном вскармливании запрещен к применению, поскольку препарат может оказать негативное воздействие на рост и развитие плода.

В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено, что Капотен обладает эмбриотоксичностью и может провоцировать внутриутробную гибель плода, выкидыш и т.д.

Поэтому в течение всего периода беременности женщина не должна его принимать

Если женщина принимает Капотен в качестве рутинной терапии, то препарат следует отменить сразу же, как только станет известно о наступлении беременности. Если беременность планируется, то рекомендуется еще до попыток зачатия перейти на другой гипотензивный препарат, который можно принимать беременным женщинам (например, Нифедипин и др.).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: Капотен принимают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования при повышенном давлении устанавливается индивидуально.

  1. При артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут).
  2. При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата Капотен можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут (1/4 таб. 25 мг), затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной — 150 мг/сут.
  3. При диабетической нефропатии препарат назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет 50 мг 2 раза/сут. При протеинурии более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза/сут.
  4. При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза составляет 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 недель). Поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг. Если перед назначением препарата Капотен проводилась терапия диуретками, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК.

Пациентам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Пациентам с нарушением функции почек умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин/1.73 м2) Капотен назначают в дозе 75-100 мг/сут. При тяжелых нарушениях функции почек (КК

Источник: http://simptomy-lechenie.net/kapoten-tabletki/

Капотен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, показания

Капотен при сердечной недостаточности

Капотен относят к группе ингибиторов АПФ, причем основной компонент лекарства был синтезирован самым первым (в 1975 г.). На данный момент препарат остается одним из самых эффективных в терапии не только гипертонии, но и ряда других болезней кардиологической сферы. В данной статье будет рассмотрена инструкция по применению таблеток и показания к Капотену, их цена, отзывы, аналоги.

Особенности препарата Капотен

При лечении Капотеном лучше избегать его совмещения с калиевыми добавками и диуретиками. Особенно внимательно отнестись к запрету следует пациентам с почечной дисфункцией. При появлении отечности губ или лица предписывается немедленная отмена препарата, консультация со специалистом и прием антигистаминных средств.

Распространение отека на слизистую рта, язык или гортань может быть опасно, поэтому обращение к врачу должно быть незамедлительным! Для снятия симптома требуется немедленное введение адреналина, если есть опасность его перетекания в обструкцию дыхательных путей.

Прием Капотена требует поддержания особого питания с ограничением соли. Понадобится отказаться от занятий, связанных с опасностью или требующих быстроты реакции и внимания. Воздержаться придется и от вождения автомобиля, поскольку Капотен нередко вызывает головокружение.

Если после приема медикамента наступает симптоматическая артериальная гипертензия, то на некоторое время лучше принять горизонтальное положение и выше поднять ноги. Иногда при анализе мочи на ацетон может присутствовать ложноположительная реакция.

Состав

25 мг каптоприла. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • стеариновая кислота,
  • лактоза,
  • МКЦ,
  • кукурузный крахмал.

Лекарственные формы

Таблетки 50 или 25 мг. Стоимость зависит от количества таблеток в картонной упаковке.

Средняя цена за стандартную (14 шт.) пачку держится на уровне 120 рублей.

Фармакологическое действие

Гипотензивное. Средство имеет мощное воздействие, предотвращает переход ангиотензина I к ангиотензину II.

Фармакодинамика

Способствует снижению периферического сопротивления сосудов и общей нагрузки. Благодаря этому увеличивается показатель минутного объема сердечной мышцы, улучшается толерантность к нагрузкам. После длительного курса отмечается положительная динамика в виде замедления прогресса сердечной недостаточности, становятся менее выраженными дилатация желудочка и его гипертрофия.

Капотен снижает выработку в надпочечниках альдостерона и ведет к снижению в правом желудочке давления и нагрузки.

Фармакокинетика

Уже через час достигается максимальная концентрация препарата. В желудке происходит всасывание 75% средства. Замедление всасывания (до 40%) может произойти при приеме Капотена с едой.

Время полувыведения занимает порядка 3 часов. Около 50% медикамента выводится в неизменном виде, большей частью почками.

Показания

Капотен запрещено применять детям и в период беременности.

О том, как правильно принимать таблетки Капотен при высоком (повышенном) давлении, читайте ниже.

Инструкция по применению

Прием внутрь.

  • При сердечной недостаточности серьезно ослабить проявления транзиторной гипотензии можно при помощи трехразового приема по 6,25 мг. Для поддерживающей терапии назначают прием по 25 мг средства, а если будет необходимость, то дозировка каждые 2 недели повышается. Довести ее можно до 150 мг.
  • При гипертензии стараются подобрать самую низкую дозу, которая будет оказывать положительное воздействие. Гипертония тяжелой степени требует постепенно увеличения количества принимаемого препарата. На начальных стадиях лечения доза составляет не более 12,5 мг по 2 раза за сутки, в дальнейшем же понадобиться выпивать 50 мг 3 раза за день. Если на фоне Капотена осуществляется прием других гипотензивных препаратов, то в данном случае подбор осуществляется строго индивидуально. При умеренной форме гипертонии обычно положительный эффект дает 100 мг препарата, разделенного на 2 приема.
  • При инфаркте лечение Капотеном начинают уже спустя 3 дня после приступа. Начальные дозы малы — всего по 6,25 мг трижды за день, но постепенно количество лекарства увеличивают до 25 мг. Если должный терапевтический эффект низкий, то дозировку могут увеличить и до 150 мг. Капотен отлично сочетается с другими препаратами, которые применяют при терапии инфаркта.
  • Если больной страдает от почечной дисфункции, то доза будет зависеть от степени тяжести патологии. Так, при последней стадии она составляет всего по 12,5 мг дважды за день, а при легких формах нарушения функции дозировку можно довести до 100 мг. Если необходимо, ее повышают ровно до момента наступления положительного эффекта. Для предотвращения негативных последствий дополнительно назначают диуретики.
  • При нефропатии на фоне диабета показана доза до 100 мг, но ее корректируют, основываясь на сопутствующих патологиях и показаниях лабораторных анализов.

Лечение для пациентов пожилого возраста предполагает использование наименьших дозировок, дающих терапевтический эффект.

Особые указания

Риск гематологических нарушений становится выше при совместном приеме с иммунодепрессантами. Усиление гипотензивного воздействия происходит при одновременном употреблении диуретиков, адреноблокаторов, ганглиоблокаторов. Снижению этого эффекта способствует терапия на фоне Клонидина и Индометацина.

С особой осторожностью Капотен используют при наличии коллагеноза сосудов. Постоянного наблюдения (а при необходимости и коррекции схемы приема медикамента) требуют состояния, связанные с нарушением водно-электролитного баланса.

Отзывы

Большая часть пациентов довольна использованием Капотена. Отмечается удобство выпускаемой формы медикамента, быстрый эффект, длительное действие. Недовольных пациентов сравнительно меньше. Большинство жалоб касается такого побочного эффекта, как онемение языка.

Среди медиков Капотен зарекомендовал себя своей надежностью, быстрым действием. Но профессионалы подчеркивают, что лекарство должно подбираться только индивидуально. Лишь в этом случае (и при постоянном контроле со стороны врача) можно снизить вероятность побочных эффектов.

Капотен от давления – показания и инструкция по применению, действие препарата и противопоказания

Капотен при сердечной недостаточности

Расширить кровеносные сосуды может помочь Капотен от давления, ведь применение одной таблетки препарата согласно инструкции снижает артериальное давление, улучшает кровообращение в артериях и венах. Это лекарство стимулирует восстановление циркуляции крови по мелким кровеносным сосудам.

Основная цель лекарства Капотен – это препятствование активной выработке ангиотензина, фермента, который вызывает сужение сосудов и повышение артериального давления (АД). Блокирующее действие ингибитора позволяет расширить сосуды и вывести из организма лишнюю жидкость.

Препарат оказывает влияние на работу надпочечников, которое выражается в уменьшении уровня выработки гормона альдостерон.

Фармакодинамика таблеток – они быстро снимают преднагрузку и уровень давления в сердце (особенно в правом предсердии), увеличивают темп сердечного выброса.

Через сколько действует Капотен при повышенном давлении? Препарат выпускается исключительно в таблетированной форме, применение дает стойкий эффект через 2-3 часа. Правда, при одновременном принятии пищи, скорость всасывания замедляется до 40%.

Состав Капотена – 25 мг или 50 мг активного вещества (каптоприл) и вспомогательные вещества – лактоза, МКЦ, кукурузный крахмал и октадекановая кислота. Форма выпуска – таблетки, которые помещены в блистер, рассчитанный на 14 или 10 штук.

Картонная упаковка вмещает от 1 до 4 блистеров, срок годности – 5 лет.

В инструкции по применению Капотена фармакокинетика описана исчерпывающе, но не сказано нужно ли запивать лекарство водой. После приема таблетки уже в ЖКТ происходит всасывание препарата до 75%, связи с плазмой белков крови на 30%.

Период полувыведения до 3 часов, но при почечной недостаточности он увеличивается. Лекарство выводится с мочой, примерно на 50% в неизмененной форме, остальное – в форме метаболитов.

В исключительных ситуациях рекомендуется положить таблетку под язык и рассасывать, тогда препарат действует в течение 15 минут.

Побочные действия

Важно знать, как правильно принимать Капотен при высоком давлении, чтобы не вызвать побочных эффектов. В аннотации описаны побочные реакции Капотена, но следует их отличать от симптомов передозировки.

Начинать прием лекарства можно после консультации у кардиолога и других узких специалистов. Совместимость с другими препаратами вызывает некоторые опасения, она до конца не исследована.

Детальную информацию о таблетках можно найти в Регистре Лекарственных Средств России (РЛС), при неправильной дозировке возможен смертельный исход.

Побочные действия Капотена:

  • сердечно-сосудистая система, система кроветворения (тахикардия, гипотензия, отеки, анемия, нейтропения, тромбоцитопения);
  • верхние дыхательные пути (сухой кашель, спазм бронхов, отек легкого);
  • идиосинкразия (отеки лица, губ, конечностей, языка, гортани, слизистых оболочек организма);
  • водно-электролитный баланс (гиперкалиемия, гипонатриемия, превышение нормы азота в крови, ацидоз);
  • желудочно-кишечный тракт (стоматит, диарея, боли в области живота, гипербилирубинемия, нарушение работы вкусовых рецепторов);
  • кожные покровы (зудящая сыпь, эритема);
  • нервная система (головокружение, сонливость, нарушения зрения).

Как принимать Капотен при повышенном давлении

Капотен как скорая помощь при высоком давлении известен большому количеству медиков из разных стран. Международное название препарата – capoten, он признан лекарством с максимальной способностью к снижению давления.

При постоянном приеме препарата он накапливается, мягко понижает давление. Благодаря доступной цене препарат рекомендуют как работающее профилактическое средство, дополнение к комплексной терапии.

В описании препарата указаны дозировки и сроки как принимать Капотен при повышенном давлении, но без рецепта лекарство приобрести нельзя.

Передозировка

Нельзя бездумно глотать таблетки, это может вызвать симптомы передозировки Капотена. Если вовремя не купировать проблемы, даже летальный исход.

Нельзя применять препарат при грудном вскармливании, он может навредить и молодой маме, и ребенку. Если этот препарат не подходит пациенту, можно его заменить на лекарство-синоним, их стоимость немного отличается.

При передозировке Капотена может сильно упасть АД, часто у человека диагностируют шоковое состояние и ступор.

Аналоги Капотена

Хотя Капотен от повышенного давления стоит недорого, но в аптеках часто спрашивают заменители. Фармацевты зачастую советуют такие аналоги Капотена – энап, анаприлин, нифедипин, коринфар или андипал.

Действие этих препаратов направлено на снижение артериального и венозного кровяного давления, но основные действующие вещества разные.

Поэтому, прежде чем скупать весь ассортимент аптеки, лучше проконсультироваться с врачом на предмет индивидуальной непереносимости активных веществ в составе препарата.

Цена на Капотен

Если врач назначает прием лекарства Капотен, намного дешевле будет заказать таблетки через интернет. Цена на Капотен в разных аптечных сетях немного отличается.

В среднем за блистер цена колеблется от 110 до 133 рублей, за 28 таблеток – от 160 до 185 рублей, за 40 таблеток от 225 до 255 рублей. Это лекарство можно купить в интернет-магазине, но чтобы забрать этот препарат из аптеки необходимо предъявить назначение врача.

Аналоги зачастую можно купить дешевле, но врачи часто рекомендуют остановить свой выбор на этом препарате.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.