Конкор кор и гипертензия

Содержание

Чем отличается Конкор от Конкор Кор: что лучше выбрать?

Конкор кор и гипертензия

Конкор и Конкор Кор имеют одно действующее вещество — бисопролол. Это вещество — адреноблокатор, оно широко применяется в кардиологии и входит в «Перечень важнейших лекарств ВОЗ».

Медикаменты созданы для борьбы с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, с сердечной недостаточностью, а также с нарушением сердечного ритма.

Лекарства отличаются друг от друга дозировкой бисопролола.

Особенности и форма выпуска препаратов

Бета-адреноблокаторы – группа препаратов, помогающих бороться с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Открытие данного лечебного средства было сочтено Нобелевским комитетом настоящим прорывом в медицине.

Оба медикамента выпускаются в таблетированной форме. По сути – это аналоги. Их отличие – дозировка бисопролола фумарата. Отличия в дозировке и внешнем виде таблеток – в таблице 1.

Таблица 1

Название препаратаДозировкаВнешний видЦвет
Конкор5 или 10 мгформа — сердечкоБелый (кроме Конкор по 10 мг – у него цвет таблеток желто-оранжевый)
Конкор Кор2,5 мгформа — сердечкоБелый

Препарат также отличаются дизайном и цветом упаковки. Дозировка указывается на лицевой стороне.

Из чего сделаны?

Оба лекарственных средства имеют аналогичный состав:

  1. Бисопролола фумарат – 2,5 и 5/10 мг в Конкор Кор и Конкор;
  2. Компоненты:
    • кальция гидро-фосфат;
    • крахмал;
    • целлюлоза;
    • кремния диоксид;
    • кросповидон;
    • магния стеарат.

Оболочка: гипромеллоза, макрогол, диметикон, титана оксид (Е171).

Как действует?

Действие обоих лекарств базируется на блокировке бета1-адренорецепторов сердца и снижении активности симпатоадреналовых систем. Даже однократное потребление препаратов бисопролола приводит к:

  • снижению частоты пульсаций;
  • уменьшению ударного объема сердца;
  • уменьшению объемов кислорода для сердечной мышцы.

Длительный прием ведет к уменьшению сосудистой сопротивляемости. Пик эффекта — через 3-4 часа после проглатывания таблетки.

Таблетки Конкор и Конкор Кор на 90% всасываются желудочно-кишечным трактом. Выведение происходит с участием печени и почек.

Медикаменты обладают долгосрочным эффектом — после приема одного «сердечка» продолжается в течение суток. Для максимального снижения повышенного артериального давления препараты бисопролола принимают на протяжении 2-х недель.

Есть ли различия в показаниях?

Большая дозировка препарата Конкор (Concor) позволяет применять его для лечения:

  • артериальной гипертензии;
  • ишемической болезни сердца;

Препарат — отличное профилактическое средство при стенокардии. Бисопролол 5 и 10 мг купирует симптомы сердечных патологий. А вот при хронической сердечной недостаточности (ХСН) серьезные дозы бисопролола опасны – нужна мизерная дозировка.

При ХСН нельзя потреблять слишком большие дозы бисопролола. Начиная лечение сердечной недостаточности, дозировку берут не более 1,25 мг. Если понадобится, лечащий специалист откорректирует дозировку.

Оба препарата запрещено принимать, если сердечная недостаточность вошла в стадию декомпенсации.

Конкор Кор, выпускаемый в дозировке 2,5 мг предназначен для терапии ХСН. Все таблетки имеют полоску-углубление – чтобы можно было легко разделить их надвое, чтобы получить 50% дозу.

Как и сколько принимать?

Есть ли у Конкора и Конкор Кора что-то общее? Они аналоги и этим всё сказано. Оба препарата проглатывают вместе с водой. Разжевывать или превращать таблетированное средство в порошкообразную структуру нельзя. Проглотить нужно всего одну таблетку (или 50%).

Время употребления:

  • до завтрака;
  • во время завтрака;
  • или после завтрака.

Сопоставляемые препараты отличаются дозировкой, поэтому главное различие в их приеме заключается в дозах:

  1. Препарат Конкор лечит гипертонию и стенокардию. Дается сначала по 5 мг в сутки. Если эффекта от такой дозировки недостаточно, ее повышают до 10 мг. Употреблять более 20 мг Конкора в день запрещается категорически.
  2. Конкор Кор удобен при терапии ХСН. Начальная доза – 1,25 мг (50% таблетки).

Прежде чем приступить к курсу терапии ХСН, больному подбирают дозу. Употребление препарата должно исключать обострение в течение последнего полугодия.

Повышать дозировку при лечении ХСН можно раз в две недели, не чаще. Если нет неприятностей при приеме препарата, допускается повышение суточной дозы до 10 мг. Если дозы вырастут, больному назначат Конкор вместо Конкор Кора, у которого дозировка поменьше.

Противопоказания

Оба препарата нельзя применять во время острых состояний и обострений. Противопоказания для обоих препаратов:

  • острая сердечная недостаточность;
  • выраженная брадикардия;
  • коллапс;
  • кардиогенный шок;
  • декомпенсированная ХСН;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • синдром слабости синусового узла;
  • блокада синоатриальная;
  • стенокардия Принцметала;
  • тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • выраженное снижение АД;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • феохромоцитома;
  • метаболический ацидоз;
  • дети до 18 лет.

Как видим, высокодозированный препарат Конкор имеет те же противопоказания, что и Конкор Кор. С осторожностью следует принимать при:

  • печеночной недостаточности;
  • хроническая почечной недостаточности;
  • миастении;
  • тиреотоксикозе;
  • сахарном диабете;
  • AV блокаде 1 степени;
  • депрессии;
  • псориазе.

Конкор также следует осторожно принимать людям пожилого возраста. Если препараты бисопролола назначают больным диабетом и иными вышеперечисленными болезнями, назначают только Конкор Кор, тщательно следя за итогами воздействия.

Прочие отличия и сходства

Несмотря на то, что препараты созданы на основе одного и того же действующего вещества, они обладают разным эффектом – из-за дозировки. Рассмотрим подробнее их сходства и отличия.

Прием при беременности

Оба медикамента нельзя без контроля принимать при беременности. Понятно, что чем больше доза, тем опаснее последствия. Поэтому Конкор, превышающий дозировку Конкор Кора в 2 и 4 раза (по 5 и 10 мг), дают, если от этого зависит жизнь женщины.

Если другие сердечные препараты не дают эффекта, назначают Конкор Кор или Конкор – в зависимости от состояния женщины. При этом за ней необходим постоянный контроль — ежедневное измерение артериального давления и, при необходимости – коррекция дозы и давления.

Прием препаратов бисопролола важно приостановить за два дня до родов, так как Конкор/Конкор Кора, может вызвать:

  • высокое давление;
  • брадикардию;
  • гипогликемию;
  • у ребенка может быть нарушено дыхание.

Описываемые препараты могут повредить будущему ребенку. Из-за бета-адреноблокаторов в плаценте снижается кровоток – это может негативно отразиться на плоде. При назначении препаратов бисопролола необходимо контролировать кровоток в матке и плаценте – чтобы, при появлении тревожных симптомов, вовремя принять срочные меры.

Если мать использовала для лечения препараты с бисопрололом, за ребенком необходимо особенно тщательно наблюдать, так как в первые три дня жизни возможно понижение глюкозы в крови.

Дополнительно читайте статью о применении Конкора при беременности.

Прием при лактации

Никаких исследований о воздействии бисопролола на грудное молоко и детей, его употребляющих, нет. Поэтому оба препарата, как минимум не рекомендуют принимать при лактации.

Побочные эффекты

Оба препарата пьют, следуя предписаниям врача. Побочные эффекты могут возникнуть:

  • из-за сбоя режима приема;
  • при превышении дозировки;
  • при непереносимости отдельных компонентов;
  • при наличии противопоказаний – если они были упущены, и не послужили поводом для отказа от приема препаратов бисопролола.

Если есть противопоказания, препараты Конкор и Конкор Кор запрещено употреблять даже в минимальных дозах.

Побочные эффекты Конкора и Кокнкор Кора – одинаковые. Их выраженность зависит опять-таки от дозировки. Список побочных воздействий бисопролола – в таблице 3.

Таблица 3

Система организмаПобочные эффекты Конкора и Конкор Кора
Сердечно-сосудистая система
  • снижение частоты пульса (брадикардия);
  • артериальная гипотензия;
  • активизация кровообращения.
ЦНС
  • головная боль;
  • кружение головы;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия;
  • галлюцинации.
Зрение
  • пересыхают глаза;
  • конъюнктивит.
Дыхание
  • ринит;
  • бронхоспазмы;
  • астматический синдром.
ЖКТрвота, запоры, сухость во рту, очень редко – гепатит.
Опорно-двигательный аппарат
  • слабость мышц;
  • судороги в икроножных мышцах.
Аллергические проявлениязуд кожи, высыпания, покраснение, очень редко – алопеция (выпадение волос).
Мочеполовая системакрайне редко – нарушение потенции.
Показания лабораторных исследований
  • повышены показатели ферментов печени;
  • повышен уровень триглицеридов.

Весьма часто случаются побочные эффект со стороны сердечно-сосудистой системы у людей, страдающих ХСН. Проблемы со стороны нервной системы бывают крайне редко, а если и бывают, то проходят в течение одной-двух недель.

Взаимодействие с медикаментами

Прежде чем принимать Конкор или Конкор Кор, больной должен сообщить врачу о всех лекарственных средствах им принимаемых. Это особенно важно, если отмена медикаментами Конкор/Конкор Кор и другими медикаментами способно вызвать:

  • подавление действия бисопролола;
  • существенно усилить действие активного вещества – это может спровоцировать негативные последствия.

Сочетание Конкора и Конкор Кора с препаратами, содержащими в своем составе симпатомиметики, снижает эффективность лечения. Такое явление наблюдается, в частности, при употреблении лекарств:

  • от кашля;
  • назальных капель;
  • капель для глаз.

При употреблении инсулиносодержащих препаратов в сочетании с бисопрололом, необходимо регулярно контролировать сахар в крови.

Удобство приема

Оба препарата одинаково удобны в использовании:

  1. Конкор и Конкор Кор отличаются длительным периодом полувыведения – это позволяет принимать их всего раз в день.
  2. Принять таблетку можно независимо от еды – до, во время или после нее.
  3. Таблетки легко разделяются на 2 части – можно вдвое уменьшать дозировку.
  4. Таблетка имеет запоминающуюся форму – сердечко. Это отличает ее от всех прочих таблеток, она словно напоминает, что больной обязан позаботиться о своем сердце.

Меры предосторожности

Оба рассматриваемых препарата очень эффективны, но могут нанести вред – если не выполнять указания медиков. Опасность грозит:

  • больным псориазом – может усугубиться болезнь;
  • диабетикам лекарство назначают крайне осторожно, если никакими иными способами не удается улучшить состояние больного.

Запрещается резкое прерывание приема препаратов Конкор или Конкор Кор. Прервав прием, больной может спровоцировать тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, возможна острая сердечная недостаточность.

Перед операцией – если таковая предстоит, медикам сообщают о приемке препаратов бисопролола. Медики должны рассчитать корректную дозу наркоза.

Во время приема препаратов – Конкор или Конкор Кор:

  1. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков.
  2. Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля, а также работая со сложными механизмами, так как прием бисопролола угнетает ЦНС, притупляет внимание, у человека снижается способность сосредотачиваться.

Отзывы о сравнении препаратов

Наталья, 47 лет, Санкт-Петербург. Мужу, далеко не пожилому еще мужчине, поставили диагноз аритмия. Врач прописал Конкор. В аптеке продавались таблетки по 5 и 2,5 мг. Купили по 5 мг – там 30 таблеток, цена 250 рублей.

Конкор Кор — 195 рублей. Получается выгоднее брать по 5 мг. Дозу выписали 2,5 мг, так муж просто разламывает таблетку – это легко сделать, так как посередине сердечка имеется глубокая полоска. Таким образом, упаковки хватило на 2 месяца.

Николай, 63 года, Екатеринбург. Мне поставили диагноз – сердечная недостаточность. Выписали Конкор. Дозу назначили минимальную – 1,25 мг в день. Купил Конкор Кор – они всего по 2,5 мг, и мне как раз нужно полтаблетки. Удобно, что пить можно независимо от еды, и всего раз в сутки. Побочных эффектов нет, самочувствие улучшилось.

Препараты Конкор и Конкор Кор – аналоги, оказывающие мощный терапевтический эффект при сердечно-сосудистых заболеваниях. Прием препаратов требует осторожности, точно рассчитанной дозировки и врачебного контроля.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/chem-otlichaetsya-konkor-ot-konkor-kor.html

Конкор Кор – механизм действия, суточная дозировка препарата, противопоказания и отзывы

Конкор кор и гипертензия

Высокоэффективное лекарственное средство, также известное под торговой маркой Конкор (производится в Германии), избирательно блокирует адренорецепторы и применяется в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Самостоятельно проводить лечение специалисты не рекомендуют. Принимать лекарство следует только под руководством лечащего врача.

Лекарственная форма препарата – белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, двояковыпуклые, сердцевидные, с двусторонней риской, которая позволяет легко разделить таблетку надвое.

Выпускаются в фольгированных блистерах по 10, 25, 30 штук в упаковке.

Лекарство оказывает терапевтическое воздействие на организм: понижает артериальное давление, предупреждает и купирует нарушения ритмов сердечной системы, устраняет симптомы ишемии миокарда, нормализует процесс кровообращения.

1 таблетка медикамента содержит 2,5 мг бисопролола (активное вещество), вспомогательные ингредиенты и компоненты, входящие в состав пленочной оболочки:

СоставКомпонентыОбъем
Активное веществобисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат)2,5 мг (соотношение 2:1)
Ядрогидрофосфат кальция безводный132 мг
крахмал кукурузный14,5 мг
диоксид кремния коллоидный1,5 мг
целлюлоза микрокристаллическая10 мг
кросповидон5,5 мг
стеарат магния1,5 мг
Пленочная оболочкагипромеллоза 2910/152,2 мг
макрогол 4000,53
диметикон 1000,11
титана диоксид (Е171)1,22

Бисопролол – кардиоселективный бета-адреноблокатор без мембраностабилизирующего действия и симпатомиметической активности.

Препарат способствует возникновению антиаритмического эффекта, защите сердца от влияния адреналина и других сильнодействующих гормонов.

Однократное применение таблеток снижает частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Уменьшается вероятность «сердечного» летального исхода.

Практически полностью (более 90%) бисопролол всасывается через ЖКТ. На биодоступность препарата однократный прием пищи не влияет. Достигает максимальной концентрации в крови через 3 часа.

Связь с белками крови составляет около 35%. Метаболизм происходит за счет окисления с формированием водорастворимых метаболитов. Распределение бисопролола широкое – 3,5 л на 1 кг. Выводится через почки.

Срок выведения более 12 часов.

От чего помогает Конкор Кор

На основании инструкции лекарство Конкор Кор применяется для лечения ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушений работы печени, аномалий щитовидной железы. Лицам пожилого возраста препарат назначается чаще, так как они больше предрасположены к патологиям сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное средство Конкор Кор дозой 2,5 мг принимается внутрь 1 раз ежедневно во время приема пищи или после него. Разжевывать, растирать или растворять таблетку не рекомендуется. Средство проглатывается целиком, запивается небольшим количеством воды. Для любого пациента необходима адаптация к увеличению дозы Конкор Кора, т.к. при ухудшении состояния следует вернуться к предыдущей дозе.

Прием медикамента долговременный, основывается на индивидуальной схеме титрования, составленной специалистом и под постоянным наблюдением кардиолога:

ПериодДоза, в мгСуточная норма
1 неделя1,251 шт.
2 неделя2,51 шт.
3 неделя3,751 шт.
4-7 неделя51 шт.
8-11 неделя7,51 шт.
12 неделя и далее101 раз как поддерживающая терапия

Особые указания

При отсутствии лечебного эффекта от препарата Конкор Кор необходима консультация врача. Самостоятельно повышать или понижать дозу нельзя – такие непрофессиональные действия приведут к побочным последствиям.

Ввиду того, что ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность нуждаются в высокой дозировке, отмена бисопролола должна проводиться постепенно, путем незначительного снижения потребляемой дозы.

Пожилым пациентам рекомендуется дополнительно следить за работой почек.

Лекарственное взаимодействие

Прием препарата Конкор Кор 2.5 мг одновременно с другими лекарственными средствами снижает его переносимость и эффективность. Это возникает тогда, когда временной промежуток при приеме двух медикаментов небольшой.

При наличии сахарного диабета употреблять средство нужно осторожно – бисопролол усиливает действие инсулина, маскирует симптомы гипогликемии (тахикардию, тошноту, потливость, тремор, аритмию).

При необходимости проведения хирургического лечения прием препарата надо прекратить не позднее, чем за 48 часов до общей анестезии.

Внутривенное введение антагонистов кальция (например, Верапамила) в сочетании с ранним приемом бисопролола приведет к развитию артериальной гипотензии и желудочковой непроходимости сердца.

Одновременный прием сердечных гликозидов с препаратом увеличит срок проведения импульса, что поспособствует появлению симптомов брадикардии.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать гипотензивный эффект медикамента.

Побочные действия

На основании отзывов пациентов замечено, что медикаментозное лечение бисопрололом оказывает ряд побочных действий (чаще носящих индивидуальный характер):

  • сильная утомляемость, бессонница, депрессия;
  • со стороны центральной нервной системы – головные боли, головокружение;
  • светочувствительность глаз, уменьшение слезотечения (при использовании контактных линз);
  • со стороны органов дыхания – бронхоспазмы (при бронхиальной астме);
  • как реакция пищеварительной системы – тошнота, изменения вкуса, рвота, диарея;
  • в системе кровообращения – брадикардия, аритмия.

Помимо общих побочных проявлений Конкор Кор способен вызывать неоднозначную реакцию со стороны кожных покровов: повышенную чувствительность кожи, высыпания, покраснение, экзантему, зуд, усиленное потоотделение, в редких случаях псориаз. Намного реже возможны: нарушение слуха, конъюнктивит, галлюцинации, мышечные судороги, обмороки, суставные боли.

Передозировка

Воздействие препарата Конкор Кор на организм больного связано с индивидуальной чувствительностью на лекарственные компоненты. Чем выше чувствительность, тем сильнее будет влияние, что может привести к передозировке. Частые симптомы: аритмия, нарушение кровообращения, брадикардия, гипогликемия, потеря сознания, ухудшение сердечной деятельности.

При обнаружении таких признаков медикамент Конкор Кор отменяют. Желудок промывается, назначаются адсорбирующие лекарственные средства (например, активированный уголь). В рамках лечения проводится поддерживающая терапия. При хронической сердечной недостаточности внутривенно вводят диуретики (мочегонное) и глюкагон (для поднятия в крови уровня глюкозы).

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство рекомендуется хранить при комнатной температуре до 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. По истечении срока годности не использовать. В аптеках города препарат отпускается только по рецепту врача.

Аналоги

При выборе заменителя лекарственного средства Конкор Кор (только с разрешения кардиолога) отдают предпочтение следующим аналогам препарата:

  • Атенололу – используют при аритмии;
  • Бипролу – лечит гипертоническую болезнь, наджелудочковую и желудочковую экстрасистолию;
  • Бисопрололу-Рихтер – применяют при артериальной гипертонии, приступах стенокардии;
  • Конкору – лечит гипертонию, стандартную стенокардию, отличается меньшей дозировкой;
  • Короналу – при профилактике инфаркта миокарда.

Цена Конкор Кор

Приобрести таблетки 2,5 мг №30 можно во многих аптеках Москвы. Цена лекарственного средства находится в пределах 122-185 рублей, зависит от страны и фирмы производителя:

Аптеки городаЦена, руб.
«Александровская»171
«Доктор Столетов»157
«Кремлевская»174
«Планета здоровья»185
«Самсон-Фарма»176
«Сердечко»159
Аптечная сеть «Неофарм»172
АСНА122
Интернет-аптека «Диалог»142

Отзывы

Арсений, 35 лет

Год назад мучился от сильного сердцебиения. Врач прописал Конкор Кор. Принимал утром натощак. В начале лечения чувствовал себя заметно лучше, исчезла тревога. Но потом отметил странный шум в ушах, давление упало ниже 100, стал больше уставать. Прочитал, что это явления побочки. По моей просьбе врач заменил медикамент, а Конкор Кор больше не пью.

Марина, 47 лет

После вторых поздних родов у меня начало «скакать» давление, а потом и вовсе стало постоянно высоким. После консультации в больнице назначили Конкор Кор. Цена препарата приемлемая, таблетка легко делится на части. Принимаю почти полгода и не могу нарадоваться. Давление нормализовалось. Спасибо врачу за хорошее лекарство!

Александра, 43 года

Когда маме (67 лет) поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, меня охватила паника. Лекарств много, но какое лучше и эффективнее? Выручила подруга – у нее те же проблемы были, но она пила Конкор Кор, и он ей помог прийти в норму. Уже 4 месяца мама принимает этот чудо-препарат (с разрешения врача) и шутит, что чувствует себя лучше, чем в молодости.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/16562-konkor-kor.html

Конкор Кор обязательно справится с болью

Конкор кор и гипертензия

Препарат “Конкор Кор” является высокоэффективным селективным бета1-адреноблокатором, который не обладает собственной симпатомиметической активностью, как и не оказывает мембраностабилизирующего воздействия на человеческий организм.

Благодаря правильно подобранному активному веществу препарат быстро уменьшает активность Регина, который содержится в плазме крови, сокращает количество кислорода, необходимого для нормального функционирования миокарда, уменьшает число сокращей сердца.

Медикамент имеет антиаритмический, гипотензивный и антиангигальный эффект. Путем блокировки бета1-адренорецепторов сердца, действующий компонент обеспечивает ослабление синтеза цАМФ из АТФ, которое стимулируется катехоламинами.

В случае повышения дозировки лекарства наблюдается проявление бета2-адреноблокирующего действия.

В начале осуществления курса лечебной терапии ОПСС может немного увеличиться, но уже через несколько дней нормализуется. Эффект гипотензивного эффекта препарата обуславливается клинически значимым уменьшением минутного объема крови, а также обеспечением симпатической стимуляции периферических кровеносных сосудов.

При понижении показателей артериального давления происходит максимальное восстановление чувствительности организма пациента.

Также следует отметить, что активное вещество способно влиять на работу и центральной нервной системы.

У людей, страдающих артериальной гипертензией, результат начинает проявляться через несколько суток со дня начала лечения, а стабильное действие препарата – через месяц или два.

Это медикаментозное средство оказывает антиангигальное действие, что обеспечивается путем интенсивного уменьшения количества кислорода, требуемого миокардом. Кроме того, значительно усиливается перфузия миокарда, а также удлиняется диастола.

Полное устранение так называемых аритмогенных факторов приводит к антиаритмическому эффекту.

В тех случаях, когда препарат принимается в средних терапевтических дозах, обычно прослеживается менее выраженный эффект от воздействия лекарства на состояние и функции органов, в которых присутствуют бета2-адренорецепторы.

1. Показания к применению

“Кортикор Кор” помогает при лечении сердечной недостаточности, развитие которой достигло хронической формы.

Способ

Таблетки необходимо принимать внутрь, не раздевывая и запивая умеренным количеством чистой питьевой воды. Делать это нужно в утреннее время до начала приема пищи, во время либо после нее. Также таблетки не рекомендуется растирать в порошок.

Начало проведения курса терапии с использованием лекарственного средства “Конкор Кор” требует проведения в обязательном порядке специальной фазы титрования, а также регулярного наблюдения лечащим врачом.

Перед тем как начинать лечение, пациенту следует предварительно выполнить следующие условия:

  1. Проведение почти неизменной базовой терапии в течение последних двух недель.
  2. На протяжении предшествующих шести недель не должны проявляться симптомы обострения развития хронической недостаточности сердца.
  3. Для лечения необходимо подобрать наиболее оптимальные дозы ингибиторов АПФ, а также диуретических лекарств и сердечных гликозидов.

В большинстве случаев курс лечения с помощью данного медикаментозного препарата начинается с проведения титрования дозы по специальной схеме. В связи с этим некоторым пациентам требуется индивидуальная адаптация в зависимости от реакции его организма на введение лекарства.

Рекомендуется не превышать максимально допустимую суточную дозу, которая составляет 10 мг раз в день.

Человеку следует принимать лекарство в количестве, рекомендованном его лечащим врачом. Однако это возможно только, если у него не наблюдается появление тех или иных побочных эффектов.

После начала лечения препаратом в дозе 1.25 мг пациента следует наблюдать в течение примерно четырех часов (контроль частоты сокращений сердца, артериального давления, нарушения проводимости, ухудшения сердечной недосточности).

Во время фазы титрования или после нее может произойти временное ухудшение течения сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется обратить внимание на подбор дозировки сопутствующей базовой терапии перед снижением дозировки лекарства.

После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование или же просто продолжить курс лечения.

Лечение препаратом обычно является долговременным. При необходимости лечение может быть прервано, и возобновлено с соблюдением определенных правил. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у людей с ИБС. Если нужно прекратить терапию, то дозировку рекомендуется понижать постепенно.

При явно выраженных нарушениях нормальной работы почек и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза препарата не должна превышать 10 мг.

Если наблюдаются нарушения функционирования печени либо почек легкой или умеренной степени тяжести, то изменение дозы, как правило, не требуется.

При использования лекарства у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

2. Лекарственное взаимодействие

На эффективность, а также переносимость лекарственных средств может повлиять одновременное применение каких-либо других медикаментозных средств.

Подобное комбинирование может происходить и тогда, когда два препарата были приняты через достаточно короткий промежуток времени.

Врача необходимо проинформировать о приминении других лекарственных средств, даже если применение осуществляется без предписания:

  1. Аллергены, которые предназначаются для проведения иммунотерапии, а также их экстракты заметно увеличивают риск развития тяжелых системных проявлений аллергических реакций и даже анафилаксии.
  2. Диагностические препараты, в состав которых входит йод, могут вызвать анафилактический шок.
  3. Различные медикаменты для общей анестезии ингаляционного типа, как и “Фенитоин”, существенно усиливают выраженность кардиодепрессивного эффекта и сильного понижения показателей артериального давления.
  4. Изменяется эффективность гипогликемических препаратов для перорального применения и инсулина.
  5. Заметно понижается клиренс всевозможных ксантинов и “Лидокаина”.
  6. Эстрогены вместе с ГКС или НПВС ослабляют действие этих таблеток.
  7. Медикаменты аетиаритмического действия, разные блокаторы медленных каналов кальция, а также специальные сердечные гликозиды усиливают развитие брадикардии и могут привести ко внезапной остановке сердца.
  8. Прием “Нифедипина” понижает артериальное давление.
  9. Симпатолитики с диуретическими средствами и гипотензивными медикаментами вызывают чрезмерное понижение показателей артериального давления.
  10. Кумарины с миорелаксантами заметно увеличивают период лечения данным препаратом.
  11. тетрациклические, а также трициклические антидепрессанта и медикаменты, влияющие на работу центральной нервной системы, приводят к ее угнетению.
  12. Комбинированное использование с разными ингибиторами МАО приводит к значительному усилению действия гипотензивного характера.
  13. Негидрированные алкалоиды саорыньи вызывают нарушение периферического кровообращения.
  14. “Сульфасалазин” увеличивает уровень содержания бисопролола в плазме крови.

3. Побочные действия

Запрещается использовать таблетки в таких случаях :

  1. Развитие сердечной недостаточности острой формы.
  2. Хроническая сердечная недостаточность находится на стадии декомпенсации.
  3. Приступ шока, который был спровоцирован резких нарушением нормальной работы сердца.
  4. Признаки коллапса.
  5. AV-блокада II и III степени, при отсутствии электрокардиостимулятора.
  6. Появление СССУ.
  7. Интенсивное развитие синоатриальной блокады.
  8. Явно выраженные симптомы брадикардии.
  9. Проявление стенокардии Принцметала.
  10. Заметно сниженные показатели артериального давления.
  11. ХОБЛ.
  12. Бронхиальная астма тяжелой формы.
  13. Ацидоз метаболического типа.
  14. Нарушение периферического кровообращения на поздней стадии развития.
  15. Признаки болезни Рейно.
  16. Явно выраженная феохромоцитома.
  17. Проведение обязательного лечения с применением ингибиторов МАО.
  18. Пациентам, возраст которых не достиг совершеннолетнего.
  19. Индивидуальная непереносимость отдельных составляющих лекарства.

Кроме того, существуют случаи, когда медикамент нужно использовать с повышенной осторожностью:

  1. Недостаточность печени.
  2. Почечная недостаточность хронической формы.
  3. Признаки возникновения миастении.
  4. Развитие тиреотоксикоза.
  5. Наличие сахарного диабета.
  6. Состояние сильной депрессии.
  7. Развитие псориаза.
  8. Людям пожилого возраста.

При беременности и лактации

Применение лекарства в период вынашивания ребенка возможно лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери существенно превышает возможный риск для развития плода.

Различные бета-адреноблокаторы эффективно понижают кровоток в плаценте, а также могут воздействовать на развитие плода.

Необходимо очень внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, постоянно контролировать рост и развитие будущего ребенка, а в случае опасных реакций в отношении беременности либо плода, принимать альтернативные терапевтические меры.

Нужно проводить тщательное обследование новорожденного после родов. В первые несколько дней жизни нередко возникают симптомы уменьшение концентрации глюкозы в крови и частоты сокращений сердца.

Информации относительно выделения активного вещества вместе с грудным молоком и безопасности его воздействия на грудных детей нет. При возникновении необходимости использования таблеток во время вскармливания грудным молоком следует предварительно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

4. Побочные действия

Побочные эффекты обычно возникают разные в зависимости от реакции организма на введение компонентов данного медикаментозного средства. Как правило, они носят временный характер и довольно быстро исчезают после прекращения применения препарата или уменьшения дозировки.

Многие побочные эффекты проходят через несколько дней сами по себе. Среди таких реакций встречаются:

  1. Заметное понижение частоты сокращений сердца.
  2. Развитие артериальнойгипотензии.
  3. Признаки ангиоспазма.
  4. Явно выраженное нарушение периферического кровообращения.
  5. Парестезии ног.
  6. Интенсивное развитие ортостатической артериальной гипотензии.
  7. Наличие декомпенсации недостаточности сердца, которая сопровождается образованием периферических отеков.
  8. Головные боли.
  9. Резкие головокружения.
  10. Симптомы астении.
  11. Нарушение полноценного сна.
  12. Достаточно быстрая утомляемость организма.
  13. Ощущение депрессии.
  14. Возникновение галлюцинаций.
  15. Частые ночные кошмары.
  16. Заметное ухудшение зрения.
  17. Существенное уменьшение количества слезоотделений.
  18. Развитие коньюнктивита.
  19. Возникновение приступов бронхоспазмов у людей, которые страдают каким-либо обструктивным заболеванием дыхательных путей или бронхиальной астмой.
  20. Проявление признаков аллергического ринита.
  21. Тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты.
  22. Запоры.
  23. Сильная диарея.
  24. Ощущение сильной сухости слизистой ротовой полости.
  25. Симптомы гепатита.
  26. Заметное увеличение концентрации печеночных ферментов, содержащихся в крови.
  27. Общая слабость в мышцах разных групп.
  28. Появление судороги в области икроножных мышц.
  29. Усиление признаков псориаза.

5. Условия и сроки хранения

Данный препарат следует хранить в темном месте, которое надежно защищено от проникновения прямых световых потоков, при комнатной температуре воздуха.

Он должен быть недоступным для маленьких детей.

Срок его годности составляет два года.

6. Цена

В российских аптеках стоимость препарата – от 150 до 190 рублей.

При покупке этих таблеток в аптеках Украины придется выложить от 50 до 70 гривен.

7. Аналоги

К наиболее часто используемым аналогам “Конкор Кора” относятся такие медикаменты:

  • “Конкор”;
  • “Арител”;
  • “Бидоп”;
  • “Арител Кор”;
  • “Биол”;
  • “Бидоп Кор”;
  • “Бисопролол”;
  • “Бисогамма”;
  • “Бисопролол-Прана”;
  • “Бисопролол-Лугал”;
  • “Кординорм”;
  • “Бисопролол-Тева”;
  • “Кондинорм Кор”;
  • “Нипертен”;
  • “Коронал”;
  • “Тирез”;
  • “Бисомор”;
  • “Бисокард”.

Любой из вышеперечисленных препаратов может быть назначен только врачом и в индивидуальном порядке после проведения обследования пациента.

8. Отзывы

Анатолий: “Я принимаю этот препарат уже полгода. За такой промежуток времени заметил значительное улучшение самочувствия. Сердце стало работать более ритмично и боли практически не ощущаются”.

Екатерина: “Моему отцу назначили данное лекарство примерно год назад. Первые несколько дней он жаловался на сильную тошноту и частые головокружения. Однако потом такие побочные эффекты полностью исчезли. Таблетки ему очень хорошо помогают”.

Арина: “Я принимаю “Конкор Кор” каждое утро. Побочных эффектов нет”.

При желании можно поделиться собственным мнением в конце данной статьи.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/konkor-kor-obyazatelno-spravitsya-s-bolyu.html

Люди, страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, должны быть постоянно наблюдаться у кардиологов. Именно этот специалист устанавливает точный диагноз и подбирает нужные препараты.

Многим назначаются средства из группы бета1-адреноблокаторов. К ним относят препарат «Конкор Кор».

Средство «Конкор Кор» способно снизить потребность сердечной мышцы в кислороде и уменьшить частоту ее сокращений как во время покоя, так и в период нагрузки. Препарат оказывает гипотензивное действие.

Оно развивается благодаря снижению объема крови, перекачиваемой ежеминутно, стимуляции сосудов периферии, понижению активности ренин-ангиотензиновой системы. Последний фактор важен для людей, у которых была отмечена гиперсекреция ренина.

Инструкция по применению

Эффект от приема средства заметен через 2-5 суток лечения. Состояние пациентов стабилизируется лишь через 1-2 месяца.

В первые 24 часа приема средства общее сопротивление сосудов возрастает из-за увеличения активности альфа-адренорецепторов. Но через 1-3 дня оно возвращается к начальным показателям. При длительном применении ОПСС уменьшается.

Показания к применению

Назначают препарат «Конкор Кор» людям, у которых установлен диагноз «хроническая сердечная недостаточность». Но начинать его пить без консультации врача нельзя. У этого средства большой перечень противопоказаний к приему.

Перед началом использования важно проверить, чтобы соблюдались нижеприведенные условия:

  • отсутствие признаков обострения хронической сердечной недостаточности в период более 6 недель перед началом приема таблеток;
  • неизменная основная терапия в предыдущие 2 недели;
  • проведение лечения оптимально подобранными дозами диуретиков, ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов.

Способ применения

Производители указывают, что «Конкор Кор» лучше пить в утренние часы до, во время или после завтрака. Запивать таблетки необходимо небольшим количеством жидкости. Их нежелательно растирать в порошок или жевать.

Перед началом лечения необходимо титрировать средство. Процесс проходит под строгим врачебным контролем. Некоторым подбирается режим индивидуальной адаптации. Он будет зависеть от того, как пациент переносит назначенную дозировку.

Большинству больных препарат назначают по такой схеме:

1 неделя0,5 таблетки1,25 мг
2 неделя1 таблетка2,5 мг
3 неделя1,5 таблетки3,75 мг
4-7 неделя2 таблетки5 мг
8-11 неделя3 таблетки7,5 мг
12 неделя и далее4 таблетки10 мг

Дозировка 10 мг является максимально допустимой, именно в таком количестве надо употреблять средство для поддерживающей терапии.

При возникновении побочных реакций лечение прерывают. При первом приеме средства в дозировке 1,25 мг пациент должен находиться под наблюдением специалистов на протяжении 4 часов. Медицинские работки контролируют уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, проверяют, нет ли признаков прогрессирования сердечной недостаточности и нарушений проводимости.

В период титрирования состояние некоторых временно ухудшается: более выраженной становится сердечная недостаточность, в организме задерживается жидкость, наблюдается брадикардия или артериальная гипертензия. Если начались описанные проблемы, необходимо оптимизировать базовую терапию: корректируются дозы ингибиторов АПФ, диуретиков.

Лечение препаратом «Конкор Кор» длительное.

Если возникнет необходимость, его прерывают и возобновляют постепенно по подобранной врачом схеме при соблюдении установленных правил. Прием таблеток нельзя резко прекращать. Особенно это касается пациентов, страдающих от ишемической болезни сердца.

В пожилом возрасте коррекция дозировки не требуется. Люди с нарушениями работы почек и печени в умеренной степени препарат пьют по вышеприведенной схеме.

: “Сердечная недостаточность”

Состав и форма выпуска средства

Таблетки «Конкор Кор» покрыты белой оболочкой, имеют сердцевидную форму, на обеих сторонах есть риска.

Основным действующим веществом является бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат 2:1). В каждой таблетке содержится 2,5 мг активного компонента.

В продаже можно найти блистеры по 10, 14, 25 и 30 шт. Они упаковываются в картонные коробки.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Перед тем как назначать «Конкор Кор» кардиолог должен уточнить, какие именно препараты принимает пациент.

Риск развития анафилаксии или тяжелых аллергических реакций возникает при одновременном применении аллергенов при иммунотерапии или их экстрактов для проведения кожных проб.

Анафилактические реакции возникают при внутривенном введении рентгеноконтрастных диагностических средств с йодом.

При использовании медикаментов, предназначенных для общей ингаляционной анестезии, или внутривенном введении фенитоина может снизиться артериальное давление или повыситься кардиодепрессивное действие.

Период вывода ксанинов (за исключением «Дифиллина») и «Лидокаина» увеличивается из-за повышения их концентрации в плазме крови. Особенно выражено это у пациентов с изначально увеличенным клиренсом теофиллина из-за курения.

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы гипогликемии. У пациентов не повышается давление, отсутствует характерная тахикардия.

Средство изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств, принимаемых перорально.

Противовоспалительные нестероидные препараты, эстрогены, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивное действие бисопролола. Наблюдается удержание ионов натрия, синтез простагландина блокируется почками.

Средство «Рифампицин» сокращает период полувывода действующего вещества «Конкор Кор».

При приеме «Сульфасалазина» увеличивается концентрация бисопролола в крови.

Риск развития нарушений кровообращения в периферических сосудах возрастает при приеме негидрированных алкалоидов спорыньи и «Эрготамина».

Сочетание с сердечными гликозидами, «Гуанфацином», «Резерпином», «Метилдопом», «Дилтиаземом», «Верапамилом» или другими блокаторами кальциевых канальцев, антиаритмическими средствами увеличивают вероятность начала или обострения брадикардии, сердечной недостаточности, AV-блокады вплоть до остановки сердца.

При одновременном приеме «Нифедипина» может заметно снизиться давление. Значительное его уменьшение наблюдается у некоторых при комбинации со симпатолитиками, диуретиками, «Клонидином», «Гидралазином», прочими гипотензивными средствами.

Антикоагулянтное воздействие кумаринов и эффективность недеполяризующих миорелаксантов при сочетании с бисопрололом может удлиниться.

Антидепрессанты тетрациклических и трициклических групп, нейролептики, снотворные и седативные препараты угнетают центральную нервную систему.

Гипотензивное воздействие усиливается при комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы. Сочетать их нельзя. Перерыв между приемом препаратов бисипролола и ингибиторами МАО должен быть более 2 недель.

Побочное действие

При приеме «Конкор Кора» проблемы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, пищеварительной, репродуктивной, костно-мышечной систем. У некоторых возникают аллергические и дерматологические реакции, проблемы с органами зрения, изменяются лабораторные показатели.

Больше чем у 10% пациентов снижается частота сердечных сокращений. Развивается брадикардия.

Среди частых осложнений, встречающихся в 1-10% случаев, называют такие:

  • артериальная гипотензия;
  • ангиоспазм: нарушается периферическое кровообращение, появляется чувство холода в конечностях;
  • тошнота и рвота, запоры или диарея, чувство сухости во рту.

Иногда (в 0,1-1% всех случаев) развиваются такие проблемы:

  • начинается ортостатическая гипотензия и процесс декомпенсации сердечной недостаточности, сопровождаемый отеками;
  • нарушается AV-проводимость;
  • появляются головные боли, головокружения, проблемы со сном, повышается утомляемость;
  • развивается бронхоспазм: осложнение встречается у людей, страдающих от бронхиальной астмы или обструктивных болезней органов дыхания;
  • появляются судороги в мышцах икр, мышечная слабость, артралгия.

Есть еще определенный перечень осложнений, которые встречаются редко или очень редко. К ним относят:

  • судороги, ночные кошмары (эти проблемы проходят при продолжении лечения через 1-2 недели);
  • уменьшение слезоотделение, нарушения зрения, конъюнктивит;
  • ринит аллергической природы;
  • гепатит или увеличение концентрации ферментов в крови;
  • нарушение потенции у мужчин;
  • возрастание концентрации в крови триглицеридов;
  • дерматологические реакции в виде потливости и алопеции;
  • аллергические реакции: покраснение, сыпь, зуд.

О возникновении любых реакций надо сообщать врачу. Он может изменить дозировку или подобрать другой препарат.

Перечень противопоказаний

Прежде чем начинать пить таблетки «Конкор Кор» надо ознакомиться с перечнем ситуаций, в которых их прием нежелателен.

К ним относят следующие состояния:

  • Сердечная недостаточность в острой форме или стадии декомпенсации.
  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада II или III степени при отсутствии электрокардиостимулятора.
  • Выраженная брадикардия, при которой ЧСС не превышает 50 ударов в минуту.
  • Снижение систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Стенокардия Принцметала.
  • Синоатриальная блокада.
  • Наличие в анамнезе бронхиальной астмы и ХОБЛ в тяжелых формах.
  • Заболевание Рейно, нарушения периферического кровообращения на поздних стадиях.
  • Возраст до 18 лет.
  • Прием ингибиторов МАО (исключение делается для ингибиторов МАО группы В).
  • Установленная повышенная чувствительность к бето-адреноблокаторам, в т.ч. бисопрололу.

Использование в период беременности

Назначают медикамент «Конкор Кор» будущим мамам лишь в исключительных случаях.

При этом важно регулярно смотреть кровоток в матке и плаценте и следить за внутриутробным развитием ребенка. Ведь бета-адреноблокаторы негативно влияют на кровоток в плаценте и развитие плода.

При появлении отклонений важно подобрать альтернативную терапию. После родов малышей тщательно обследуют.

Во время кормления грудью принимать «Конкор Кор» не следует. При его назначении необходимо прекратить естественное вскармливание.

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки надо в недоступном для детей месте. Температура хранения – до 25 0С. Использовать таблетки можно на протяжении 3 лет с даты изготовления.

Цена в России и Украине

Купить таблетки «Конкор Кор» можно по рецепту в аптеке. За упаковку из 30 шт. по 2,5 мг отдать надо 155 руб.

В Украине за такую же упаковку заплатить придется практически 80 грн.

Аналоги препарата

Заменить средство «Конкор Кор» можно иными таблетками, изготовленными на основе бисопролола.

К ним относят:

  • «Конкор»;
  • «Коронал»;
  • «Бисопролол»;
  • «Кординорм».

В России выпускают такие заменители данного средства:

  • «Бипрол»;
  • «Арител»;
  • «Арител-Кор»;
  • «Бисопролол-Прана».

В продаже можно найти и другие аналоги: «Бисопролол Тева», «Биол», «Бидоп», «Бидоп Кор».

: “Обзор аналога – Конкор Кор”

Отзывы о препарате

Люди, столкнувшие с необходимостью принимать «Конкор Кор» могут правдиво рассказать о том, насколько он эффективен. Многие подтверждают, что при соблюдении режима приема, прислушивании к рекомендациям врача, средство действительно работает.

Правда, есть пациенты, которым пришлось отказаться от его приема из-за развития побочных эффектов. Они жалуются на снижение давления, появление шума в ушах, головокружения.

Некоторые отмечают начало брадикардии – существенного снижения частоты сокращений сердечной мышцы.

Итог

При диагнозе хроническая сердечная недостаточность необходим постоянный контроль со стороны врачей. Желательно наблюдаться у кардиолога.

  1. При ХСН врач может назначить «Конкор Кор».
  2. Важно соблюдать все рекомендации по приему средству и увеличивать дозировку постепенно.
  3. При ухудшении самочувствия и появлении каких-либо побочных эффектов надо рассказать об этом лечащему врачу. Кардиолог может изменить дозировку или подобрать замену.
  4. Надо быть готовым, что лечение медикаментом «Конкор Кор» будет длительным.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/konkor-kor-pomozhet-ustranit-prichiny-i-simptomy-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.