Лекарства при ибс и сердечной недостаточности

Содержание

Препараты при ишемии сердца: лекарства и народные средства

Лекарства при ибс и сердечной недостаточности

Ишемическая болезнь сердца не имеет точного определения, ведь сюда относится целая группа заболеваний, таких как коронарокардиосклероз, стенокардия и инфаркт миокарда. Все это связано с потребностью сердца в кислороде, с его непосредственным поступлением. Эта «грудная жаба» и есть заболевание сердечной мышцы. Возникает это вследствие дисфункции артерий, питающих сердце.

От ИБС быстро не избавиться, она требует длительного и серьезного лечения. Лекарства применять необходимо будет в течение всей оставшейся жизни. А вот выбор препаратов зависит от тяжести заболевания и наличия других сопутствующих болезней у человека. Лекарства подбираются индивидуально, это делает лечащий врач.

Если человек чувствует боль в груди и за грудной частью, одышку, недомогание, учащенное сердцебиение, непонятный для человека и беспричинный страх и беспокойство, то это уже может свидетельствовать о серьезном заболевании, при этом просто необходимо немедленно посетить доктора.

Целей лечения очень много, но можно выделить основные:

  • снизить болевые ощущения у пациента;
  • устранить закупорку артерий и вен сердца;
  • снизить возможность инфаркта;
  • снизить риск смерти.

Начинать лечение при любом варианте ИБС необходимо с изменения рациона. Иногда и этого бывает достаточно для видимых улучшений. Требуется выполнять все необходимые упражнения лечебной физкультуры, главное – это слушать врача.

Заметное улучшение может наступить после принятия лекарственных средств, выполнения специальных упражнений, а иногда оно возможно только после хирургического вмешательства. Метод лечения назначает врач.

Применение медикаментов

Лечение при ишемии сердца в первую очередь направлено на приведение в нормальное состояние кровотока в коронарных артериях.

Необходимо искоренить или хотя бы уменьшить образования, препятствующие поступлению кислорода и важных микроэлементов к сердечной мышце. В зависимости от состояния коронарных артерий и, конечно же, сосудов доктор может при назначении лечения выбрать только медикаменты.

Терапия при ишемии предусматривает:

  1. Средства, обладающие антиагрегантным эффектом. Аспирин пить лучше по четвертинке или половинке таблетки, это усилит эффект лечения. Принимают его в основном вечером, перед сном, после приема пищи. Лечение проходит длительно, а иногда пожизненно. Аспирин уменьшает вероятность инфаркта миокарда минимум на 35%. Главное – помнить, что есть противопоказания. Например, при язвенной болезни, так как возможно желудочное кровотечение, если у человека повышенная кровоточивость; а еще при запущенных патологиях почек, печени и индивидуальной непереносимости.
  2. Диуретики. Это тиазидные (Гипотиазид, Индапамид), петлевые (фуросемид). Лечение этими средствами необходимо для уменьшения нагрузки на миокард, так как препараты выводят лишнюю жидкость из организма.
  3. Антикоагулянты. Такие препараты назначаются при лечении тромбоза. Лекарство используют совместно с аспирином, в дозах, способствующих предотвращению тромботических осложнении.
  4. Бета-адреноблокаторы. Это медикаменты, которые уменьшают частоту сердечных сокращений миокарда, то есть миокард получает необходимый объем кислорода. Главное – запомнить, что эти средства не принимаются при хронических патологиях легких, при легочной недостаточности и при бронхиальной астме.
  5. Статины и фибраторы. Это Ловастатин, Фенофибрат, Симвастатин, Розувастатин, Аторвастатин. Они предназначены для понижения холестерина в крови. Уровень холестерина в крови у больных в 2 раза выше, чем у человека здорового.
  6. Нитраты: нитроглицерин и изосорбида мононитрат. Помогают при купировании приступа стенокардии. Способны расширить сосуды, и за короткий срок можно получить положительный результат. Но стоит помнить, что при гипотонии применять их противопоказано. Побочные эффекты: головная боль и низкое артериальное давление.
  7. Обезболивающие. В устранении болевых ощущений может помочь как валидол, так и специальные медикаменты с антиангинальным действием (нитроглицерин). Но для продолжительной терапии необходимы пролонгированные медикаменты разных видов, таких как мазь, различные пластинки и даже пластырь. Аэрозольные формы антиангинальных препаратов дадут хороший и быстрый эффект.
  8. Лечение сопутствующих болезней. При сахарном диабете назначаются таблетки и уколы, которые способствуют нормализации концентрации глюкозы в крови. При заболевании щитовидной железы нужен только постоянный прием лекарств для заместительной терапии. При излишней массе тела необходимо держать диету и делать специальную лечебную гимнастику. Если не придерживаться советов врача и не употреблять специальные медикаменты от сопутствующих заболеваний, положительного эффекта добиться невозможно.
  9. Восстановление проходимости сосудов. Чаще всего применяется аортокоронарное шунтирование. А вот лекарства надо принимать только по назначению доктора и только в тех пропорциях, которые он прописал.

К немедикаментозным методам лечения можно отнести следующие:

  1. Гирудотерапия. При таком виде лечения используют слюну пиявок, именно она лежит в основе лечения, так как имеет антиагрегантные свойства.
  2. Метод ударно-волновой терапии. В данном случае происходит напряжение для сдвига сосудистой стенки с помощью ударных волн низкой мощности.
  3. Использование стволовых клеток. Стволовые клетки обладают способностью дифференцироваться в недостающие клетки миокарда. Такой метод лечения является перспективным.
  4. Квантовая терапия. Лечение проходит путем воздействия лазерного излучения. Эффективность пока не доказана.

Лечение хирургическим путем

Бывают случаи, когда только хирургическое вмешательство может помочь больному. После операции заблокированная артерия очищается.

Существует несколько видов операции.

  1. Коронарное шунтирование. При таком вмешательстве коронарные сосуды соединяются с внешними. Соединение делают там, где сосуды не повреждены.
  2. Аортокоронарное шунтирование. При таком виде операции аорту скрепляют с коронарной артерией.
  3. Баллонная дилатация сосудов. В коронарные сосуды вводят специальные баллоны с веществом. Баллон расширяет их до необходимого размера. Вводят баллон в коронарный сосуд через крупную артерию с использованием манипулятора.
  4. Эндоваскулярная коронароангиопластика. Баллонная ангиопластика и стентирование. Операция делается под местным наркозом, контролирует ее рентгеновский аппарат.

Народные средства

К народным методам относят фитотерапию и лечение травами и сборами. Рассмотрим несколько вариантов первого метода. Их множество, на любой вкус и карман. Но стоит помнить, что это все помощники при лечении, а не отдельно существующий метод.

  1. Листва мелиссы (20 г), ягоды тмина (15 г), трава барвинка (15 г), корень валерианы (20 г), цветки боярышника (25 г). Все ингредиенты смешать. Взять 1 ст. л. смеси трав и залить 200 мл кипятка, настаивать 4 часа, затем процедить. Пить отвар нужно утром и вечером по 1 стакану.
  2. Смешать мед и натертый хрен в количестве 1 ч. л. каждого ингредиента. Состав принимать утром, за 1-2 часа до завтрака. Запивать водой. Делать лучше на один раз. Принимать около 60 дней.
  3. Хорошо помогает употребление натощак смеси из 2-3 взбитых яичных белков с 2-3 ч. л. сметаны и 1 ч. л. меда. Перемешать перед употреблением. Употреблять по 1 ч. л.
  4. 20 г листьев земляники залить 200 мл кипятка, кипятить 12 минут, настаивать пару часов, процедить, листья после отжать. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
  5. 50 г измельченного чеснока залить 200 мл водки, настаивать в теплом месте 3 дня. Принимать трижды в день по 7-10 капель.
  6. Листья мать-и-мачехи, плоды укропа огородного в соотношении 1:2, трава желтушника, язычковые цветки подсолнечника – все эти травы измельчить и смешать. Залить 1 л крутого кипятка, перемешать и настаивать в течение 60 минут. Отжать и принимать по полстакана 5-6 раз в день на протяжении 1 месяца.
  7. 45 г травы любистка лекарственного, 45 г корней кукурузы измельчить и смешать. Залить 1 л кипяченой воды, кипятить 15 минут, перелить в термос и настаивать 50 минут. Процедить, отжать. Принимать по половине стакана трижды в сутки, через полчаса после приема пищи. 3 курса по 7 дней с промежутком в 5 дней.
  8. 1 часть слоевищ ламинарии сахаристой, по 2 части кукурузных рылец, травы хвоща полевого, травы росянки – компоненты измельчить, перемешать. 3 ст. л. полученного сбора поместить в эмалированную посуду, залить 1 л кипятка. Поставить на водяную баню и довести до кипения. Кипятить на протяжении 5 минут. Перелить в термос, настаивать 60 минут. Полученный настой процедить, сырье отжать. Принимать по половине стакана 6 раз в сутки после приема пищи, в течение 14 дней.
  9. Залить 15 г крапивы (корень) 200 мл кипятка, кипятить на слабом огне 25 минут, настаивать полчаса. Пить по 3 ст. л. трижды в день, за полчаса до трапезы.
  10. Залить пару горстей звездчатки 1/2 л кипятка и настаивать, предварительно укутав, около 7 часов. Принимать по половине стакана 3-4 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней или целого месяца.
  11. 1 ст. л. золототысячника залить 0,5 л кипятка и настаивать в теплом месте в течение 60 минут. Применять за полчаса до еды, в течение 2-3 недель.

Дома необходимо тоже помогать себе в лечении ишемии сердца. Для начала нужно организовать правильное питание: употреблять каждый день по 100 г творога, ягоды калины с косточками, мускатный орех с молоком.

Есть еще хороший метод: залить зерна овса (если есть) водой в соотношении 1 к 10, настаивать целый день; после того как настоялось, требуется процедить; пить жидкость по 100 г 2-3 раза в день. Главное – употреблять перед едой. Применение кардамона в различных блюдах будет нелишним.

И напоследок, употреблять нужно продукты питания, которые богаты магнием и калием.

Очень важно не только питание, но и другие моменты, такие как:

  • полноценный ночной сон;
  • обтирание и обливание прохладной водой или даже снегом;
  • полный отказ от сигарет, даже пассивного курения;
  • полный отказ или хотя бы уменьшение количества алкогольных напитков.

Профилактика

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Любое лечение требует последующей профилактики:

  • не переутомляться на работе;
  • как можно чаще отдыхать и гулять пешком на свежем воздухе;
  • бросить как можно быстрее вредные привычки (курение и алкоголь);
  • не употреблять насыщенные жиры животного происхождения;
  • следить за калорийностью пищи (максимум 2500 ккал в сутки);
  • уменьшить употребление соли;
  • стараться кушать те продукты, в которых большое содержание белка (это творог, рыба, нежирное мясо);
  • чаще употреблять необработанные овощи и фрукты.

Заключение

Ишемическая болезнь сердца является хроническим заболеванием. Любое лечение только приостанавливает развитие болезни, но, к сожалению, не избавляет от него полностью. Главное – своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

На сегодняшний день, по данным ВОЗ, около 17 млн людей в мире ежедневно умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, и, как ни прискорбно, чаще всего люди не доживают даже до 60 лет. Россия, к сожалению, занимает один из первых рядов в списке по смертности.

Источник: https://tonometra.net/ishemiya/preparaty-pri-ishemii-serdca.html

Препараты для лечения ИБС: что назначают врачи, дозировки

Лекарства при ибс и сердечной недостаточности

Медикаментозное лечение болезней сердца, объединенных термином ИБС, назначается врачом – кардиологом на основе диагноза пациента, когда достоверно установлена форма заболевания.

Фармакологическая поддержка является комплексной и подразумевает использование нескольких групп препаратов. Какие лекарства принимать при ишемической болезни сердца, решает врач.

Медикаментозные назначения

Ближайший и отдаленный прогноз ИБС зависит от результативности медикаментозной терапии. Обязательные компоненты лечения рассмотрены ниже.

Классификация средств фармакологической поддержки:

  • ингибиторы АПФ;
  • антиангинальные;
  • гиполипидемические;
  • антитромботические препараты;
  • средства, стабилизирующие метаболизм миокарда.

Щелкните на картинку, чтобы увидеть ее в полном размере.

Ингибиторы АПФ

Действие препаратов для лечения при ишемической болезни сердца направлено на устранение симптомов ИБС и рисков спазмирования сосудов, что обеспечивает стабильный уровень давления.

Антиангинальные

В клинической практике высокую эффективность доказали три группы лекарств — блокаторы кальциевых каналов, нитраты, бета-адреноблокаторы.

Активность лекарственных средства раскрывается следующим образом:

  • Бета-адреноблокаторы. Действие препаратов направлено на сокращение потребления кислорода миокардом за счет уменьшения ЧСС. Резко снижается вероятность внезапной смерти, летальность в острой фазе инфаркта миокарда и частота рецидивов.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Лекарственные средства сокращают потребность миокарда в кислороде, вместе с тем улучшают доставку кислорода сердечной мышце, сокращают ЧСС, восстанавливают функции сердца и благотворно влияют на тонус сосудов.
  • Нитраты. Активные компоненты подобных лекарственных средств действуют на гладкие мышцы сосудов, что приводит к расширению венозного русла и сокращению нагрузки на миокард.

Щелкните на картинку, чтобы увидеть ее в полном размере.

Гиполипидемические

Назначение показано в тех случаях, когда ведение здорового образа жизни и рациональное диетическое питание не приводит к уменьшению целевых показателей липидов в крови (уровень «вредного» холестерина).

В эту группу относятся:

  • блокаторы абсорбции холестерина;
  • никотиновая кислота;
  • станины;
  • фибраты;
  • антиоксиданты;
  • препараты, повышающие «хороший» холестерин.

Антитромботические

Препараты успешно препятствуют тромбообразованию, блокируют развитие уже сформировавшихся тромбов, усиливают эффективность ферментов, разрушающих фибрин.

Диуретики

Назначение показано для сокращения нагрузки на сердечную мышцу посредством ускоренной экскреции жидкости из организма.

Диуретики могут быть:

  • петлевыми – сокращают обратное всасывание жидкости и отличаются выраженным фармакокинетическим действием. Как правило, применение реализуется в ходе экстренной терапии.
  • тиазидными – сокращают обратное всасывание мочи, что сокращает риск осложнений при диагностировании сопутствующей ИБС гипертонии.

Антиаритмики

Лекарство применяется для лечения и профилактики аритмий и не является средством экстренной помощи.

Список фармакологических средств

Далее рассмотрены основные наименования средств медикаментозной поддержки, которые интенсивно используются в клинической практике для лечения ИБС.

Нитраты

В эту группу относятся:

  • «Нитроглицерин».
  • «Нит – Рет».
  • «Тринитролонг».
  • «Нитро-Мак».

Общие показания:

Дозирование при пероральном приеме определяется индивидуально, что зависит от тяжести состояния и чувствительности пациента к нитратам.

Разовая доза насчитывает 2.6-6.4 мг, что соответствует 1-2 таблеткам, максимальная суточная – 39 мг. Длительность курса рассчитывается индивидуально, — в серьезных формах ИБС показано пожизненное применение.

Побочные эффекты:

  • головные боли;
  • привыкание;
  • тахикардия;
  • гипотензия.

Противопоказания:

  • избыточная чувствительность;
  • низкое давление;
  • гиповолемия, кровоизлияния;
  • кардиогенный шок, токсический отек легких.

Стоимость лекарственных средств начинается от 41 р. за упаковку.

Бета-адреноблокаторы

В эту группу относятся указанные препараты:

  • неселективные – «Соталекс», «Тимолол», «Анаприлин», «Санднорм», «Виксен».
  • селективные – «Конкор», «Эгилок», «Кордан», «Сектраль»
  • смешанные – «Трандат», «Дилатренд».

Показания к применению:

  • стабильная стенокардия (со второго функционального класса);
  • стенокардия нестабильная;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • желудочковые аритмии на фоне ИБС;
  • постинфарктный период – терапия продолжается в течение 1-3 лет после приступа;
  • наличие сопутствующих заболеваний – артериальной гипертензии, тахикардии.

Дозировка: фармакотерапия начинается с минимальных суточных доз, с постепенным наращиванием дозировки в течение 4 суток до достижения требуемого эффекта.

Минимальная доза от ишемической болезни сердца, как правило, насчитывает 1-2 таблетки с кратностью назначения 1-2 раза ежесуточно. Длительность курса назначается индивидуально, прием прекращается постепенно, строго под наблюдением врача, так как возможно ухудшение состояния больного.

Побочные эффекты:

  • брадикардия;
  • снижение силы сокращений сердца;
  • гипотензия;
  • атриовентикулярная блокада;
  • бронхоспазм;
  • спазмирование сосудов;
  • гипогликемия у лиц с сахарным диабетом;
  • эректильная дисфункция;
  • депрессия, апатия, вялость, сонливость.

Стоимость бета-адреноблокаторов начинается от 66 рублей за упаковку.

Блокаторы кальциевых каналов

Селективные препараты – «Верапамил», «Нифедипин», «Дилтиазем», «Циннаризин», «Мибефрадил, «Исрадипин».

Показания к применению:

Дозировка: начальная доза, в зависимости от наименования препарата составляет 20-40 г, средняя терапевтическая – 20-180 г, максимальная суточная – 120-480 г.

Кратность назначения зависит от тяжести состояния больного и варьируется от 1-2 до 3-4 раз ежесуточно. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Побочные действия:

  • брадикардия;
  • снижение силы сокращений сердца;
  • атриовентикулярная блокада;
  • гипотензия;
  • тахикардия;
  • запоры;
  • отеки несердечного происхождения;
  • покраснение лица.

Стоимость медикаментозных средств данной группы начинается от 35 рублей за упаковку.

Тромболитики

К этой группе относятся «Аспирин», «Тиклид», «Фрамон», «Агростат», «Ламифибан» и пр.

Общие показания:

Препараты используются в профилактических целях для устранения рисков развития тромбозов и недопущения вторичных сердечно-сосудистых событий.

Дозирование: режим приема рассчитывается индивидуально. Как правило, разовая доза начинается от 40 мг и постепенно наращивается до 1 г. Кратность применения 2-6 р. ежесуточно. Курс терапии рассчитывается индивидуально.

Общие побочные действия:

  • нарушения функции печение, рвота, диарея, эпигастральные боли;
  • нарушения зрения, шум в ушах;
  • анемия, кровотечения.

Противопоказания:

  • язвенная болезнь органов пищеварения;
  • бронхоспазм;
  • повышенная кровоточивость;
  • артериальная гипертензия;
  • злокачественные образования;
  • обширные оперативные вмешательства.

Стоимость препаратов начинается от 20 рублей за блистер/10 шт.

Статины

Первая группа гиполипедимических средств – это станины:

  • природные («Зокор», «Липостат», «Мевакор»);
  • синтетические («Лексол», «Липримар»);
  • комбинированные («Адвикор», «Кадует», «Виторин»).

Дозирование: фармакотерапия реализуется постоянно, так как после прекращения приема показатели липидов в крови возвращаются к исходным. В начале лечения назначаются небольшие дозы – 5-10 мг ежесуточно.

Доза планомерно повышается до достижения требуемого уровня холестерина.

О статинах и их применении смотрите на видео:

Фибраты

Вторая группа – фибраты: «Мисклерон», «Безамидин», «Гевилон», «Липанор».

Дозирование: средняя терапевтическая доза насчитывает 100 мг с кратностью приема 1-2 раза ежесуточно. Постепенно дозировка наращивается до 200-600 мг в сутки, что зависит от клинических исследований крови пациента.

Общие побочные действия:

  • запоры, боли в эпигастрии, метеоризм;
  • бессонница, головные боли, судорожные состояния;
  • крапивница, покраснение кожи;
  • острая почечная недостаточность.

Стоимость гиполипидемических средств начинается от 56 рублей за упаковку.

Никотиновая кислота – «Эндурацин», «Ниацин»

Дозировка: препарат назначается по 2-6 мг ежесуточно. Для достижения максимально эффекта потребуется не менее 3-6 недель.

Побочные действия:

  • кожная сыпь;
  • тошнота;
  • жар в начале приема;
  • зуд;
  • нарушения функции печени;
  • обострения язвенной болезни.

Стоимость препаратов никотиновой кислоты начинается от 100 рублей за упаковку.

Антиоксиданты

При диагностировании ИБС назначению подлежит такой препарат как «Фенбутол». Средство принимается внутрь по 500 мг дважды в сутки. С момента начала терапии лечебный эффект наблюдается спустя 60 суток.

Медикаменты, улучшающие метаболизм сердцечной мышцы

Показания к применению:

  • стенокардия третьего-четвертого функционального класса;
  • сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • низкая эффективность базовой терапии.

ИАПФ

К этой группе относятся «Престариум», «Каптоприл».

Дозировка: рекомендуемая доза лекарственных средств составляет 8-10 мг ежесуточно. Кратность приема и продолжительность терапии рассчитывается индивидуально.

Побочные действия:

  • нарушения почечных функций;
  • анемия;
  • головные боли и головокружения, сонливость;
  • признаки отека легких, бронхоспазм.

Медикаменты показаны к приему при наличии хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Стоимость упаковки начинается от 140 рублей за упаковку.

Щелкните на картинку, чтобы увидеть ее в полном размере.

Рекомендации

Все группы лекарственных средств доступны для покупки в аптечных сетях без предоставления рецептурного бланка. Однако, самостоятельный прием должен быть исключен. Только кардиолог может выработать адекватную схему лечения.

Во время лечения нельзя менять назначенную дозировку, прекращать прием медикаментов. Это грозит развитием осложнений вплоть до полной остановки сердца.

Больной должен вести предписанный ему образ жизни с соблюдением диетического питания. Потребление алкоголя и табакокурение должны быть прекращены.

Больше полезного по теме смотрите на видео:

Источник: http://oserdce.com/serdce/ibs/podrobnosti/medikamenty.html

ИБС: лечение, профилактика и прогноз

Лекарства при ибс и сердечной недостаточности

Лечение ишемии сердца зависит от клинических проявлений заболевания.

Тактика лечения, прием некоторых лекарственных препаратов и подбор режима физической активности, у каждого пациента может сильно отличаться.

Курс лечения ишемии сердца включает в себя следующий комплекс:

  • терапия без применения медикаментозных средств;
  • терапия с применением медикаментов;
  • эндоваскулярная коронароангиопластика;
  • лечение с применением хирургии;
  • другие методы лечения.

Медикаментозное лечение ишемии сердца подразумевает принятие пациентом нитроглицерина, который способен за счет сосудорасширяющего эффекта в короткий срок купировать приступы стенокардии.

Сюда же относят прием целого ряда других медикаментов, которые назначаются исключительно лечащим специалистом. Для их назначения врач основывается на полученных в процессе диагностики заболевания данных.

1. Препараты, используемые в лечении

Теоапия при ишемической болезни сердца предусматривает прием следующих препаратов:

 Антиагреганты  К ним относят ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел. Препараты как бы «разжижают» кровь, способствуя улучшению ее текучести и снижая способности прилипать тромбоцитам и эритроцитам к сосудам. А также улучшают прохождение эритроцитов.
 Бета-адреноблокираторы  Это метопролол, карведилол, бисопролол. Препараты, уменьшающие частоту сердечных сокращений миокарда, что приводит к желаемому результату, то есть миокард получает необходимый объем кислорода. Они имеют ряд противопоказаний: хроническая болезнь легких, легочная недостаточность, бронхиальная астма.
 Статины и фибраторы К ним относятся ловастатин, фенофибат, симвастатин, розувастатин, аторвастатин). Эти препараты предназначены для понижения холестерина в крови. Следует отметить, что его уровень в крови у больных с диагнозом ишемии сердца должен быть в два раза ниже, чем у человека здорового. Поэтому препараты данной группы безотлагательно применяются в лечении ишемии сердца.
 Нитраты Это нитроглицерин и изосорбида мононитрат. Они необходимы для купирования приступа стенокардии. Обладая сосудорасширяющим воздействием на сосуды, данные препараты дают возможность за короткий период времени получить положительный эффект. Нитраты не стоит применять при гипотонии – артериальном давлении ниже 100/60. Их основными побочными эффектами являются головная боль и низкое артериальное давление.
 Антикоагулянты Гепарин, который как бы «разжижает» кровь, что способствует облегчению кровотока и остановке развития имеющихся тромбов, а также не дает развиваться новым тромбам. Препарат можно вводить внутривенно либо под кожу в живот.
 Диуретики (тиазидные – гипотазид, индапамид; петлевые – фуросемид) Эти препараты необходимы для выведения лишней жидкости из организма, снижая тем самым нагрузку на миокард.

Также используют следующие медицинские препараты: лизиноприл, каптоприл, эналаприн, препараты антиаритмические (амиодарон), антибактериальные средства и другие препараты (мексикор, этилметилгидроксипиридин, триметазидин, милдронат, коронатера).

В видео описывается, какие препараты можно принимать при ИБС:

2. Ограничение физической нагрузки и диета

При физических нагрузках возрастает нагрузка на сердечную мышцу, в результате чего потребность миокарда сердца в кислороде и необходимых веществах также возрастает.

Потребность не соответствует возможности, поэтому и возникают проявления заболевания. Поэтому неотъемлемой частью лечения ИБС является ограничение физической нагрузки и постепенное ее наращивание во время реабилитации.

Диета при ишемии сердца также играет большую роль. С целью снижения нагрузки на сердце, пациента ограничивают в приеме воды и поваренной соли.

Также большое внимание уделяется ограничению тех продуктов, которые способствуют прогрессированию атеросклероза. Борьба с лишним весом, как с одним из основных факторов риска, также является неотъемлемым компонентом.

Следует ограничить или отказаться от следующих групп продуктов:

  • животных жиров (сала, сливочного масла, жирных сортов мяса);
  • жареной и копченой пищи;
  • продуктов, содержащих большое количество соли (капуста соленая, рыба и т.п).

Следует ограничить употребление высококалорийной пищи, особенно быстро всасывающихся углеводов. К ним относят шоколад, торты, конфеты, сдоба.

Для того, чтобы придерживаться нормального веса, следует следить за той энергией и ее количеством, которое поступает с употребляемой пищей и действительным расходом энергии в организме. Не менее 300 килокалорий ежедневно должно поступать в организм. Обычный человек, который не занят физической работой, тратит в сутки около 2000 килокалорий.

3. Хирургическое лечение

В особых случаях хирургическое вмешательство – единственный шанс спасти жизнь больному человеку. Так называемое коронарное шунтирование – операция, при которой сосуды коронарные совмещаются с внешними. Причем соединение выполняют в том месте, где сосуды не повреждены. Такая операция заметно улучшает питание сердечной мышцы кровью.

Шунтирование аортокоронарное – оперативное вмешательство, при котором аорта скрепляется с коронарной артерией.

Баллонная дилатация сосудов – операция, при которой в коронарные сосуды вводят баллоны со специальным веществом. Такой баллон расширяет до необходимого размера поврежденный сосуд. Вводят его в коронарный сосуд через другую крупную артерию с использованием манипулятора.

Метод эндоваскулярной коронароангиопластики – еще один способ лечения ишемии сердца. Применяется баллонная ангиопластика и стентирование. Такую операцию проводят под местным наркозом, вспомогательные инструменты вводят чаще в артерию бедренную, прокалывая кожу.

Операцию контролирует рентгеновский аппарат. Это прекрасная альтернатива прямой хирургической операции, особенно в случае, когда пациент имеет определенные противопоказания к ней.

В лечении ишемии сердца может быть использованы и прочие методы, которые не предусматривают применение медикаментозных средств. Это квантовая терапия, лечение стволовыми клетками, гирудотерапия, методы ударно-волновой терапии, метод усиленной наружной контрпульсации.

Интересные факты о заболевании в новости – история ишемической болезни сердца. Раскрывается сама суть заболевания и её классификация.

В статье (ссылка) первая помощь при приступе стенокардии. Подробный алгоритм действий.

4. Лечение в домашних условиях

Как можно избавиться от ишемии сердца и провести ее профилактику в домашних условиях? Есть ряд способов, которые потребуют только терпения и желания пациента.

Эти методы предопределяют мероприятия, которые направлены на улучшение качества жизни, то есть сведения к минимуму негативных факторов.

Такое лечение предполагает:

  • отказ от курения, включая и пассивного;
  • отказ от алкоголя;
  • диета и рациональное питание, которое включает продукты растительного происхождения, нежирное мясо, морепродукты и рыбу;
  • обязательное употребление продуктов питания, богатых на магний и калий;
  • отказ от жирной, жареной, копченой, маринованной и слишком соленой пищи;
  • употребление продуктов питания с низким содержанием холестерина;
  • нормализация физических нагрузок (обязательны прогулки на свежем воздухе, плавание, пробежка; упражнение на велотренажере);
  • постепенное закаливание организма, включая обтирание и обливание прохладной водой;
  • достаточный ночной сон.

Степень и вид нагрузки должен определять врач-специалист. Также необходим контроль и постоянные консультации с лечащим врачом. Все зависит от фазы обострения и степени заболевания.

Немедикаментозное лечение включает в себя мероприятия для нормализации артериального давления и лечение имеющихся хронических болезней, если таковые имеются.

Также, можно ознакомится, какие продукты следует внеси в свой рацион для потдержания сердечно-сосудистой системы:

5. Лечение народными средствами

Фитотерапия играет важную роль в лечении ишемической болезни сердца, так как она способствует увеличению эффективности фармакологических препаратов и улучшению качества жизни пациента. Среди растений, которые лучше всего помогают в излечении этого недуга, следует выделить боярышник.

Специалисты советуют регулярно употреблять чай, заваренный на основе его листьев, плодов и цветков. При этом плоды рекомендуется не измельчать, а добавлять по несколько штук на чашку кипятка.

Для улучшения кровоснабжения мышцы сердца в чай можно добавить траву лекарственного донника, листья липы с цветками или же цветки лабазника вязолистного.

Достаточно эффективным народным средством для лечения ишемической болезни сердца является хрен. Пять грамм корня этого растения нужно натереть на терке и залить стаканом кипятка.

Отвар нужно настоять в термосе два часа, а затем использовать для ингаляций. Можно также одну чайную ложку тертого хрена смешать с одной чайной ложкой меда и съедать один раз в день, запивая водой.

Продолжительность курса приема этого лекарства должна составлять полтора месяца.

Известнейшим средством народной медицины для борьбы с ишемической болезнью сердца является чеснок. Его можно использовать для приготовления целебной настойки, измельчив пятьдесят грамм овоща и залив стаканом водки. По прошествии трех суток следует начинать употреблять настойку, разбавляя по восемь капель в чайной ложке холодной воды.

Принимать лекарство нужно три раза в день. Нельзя не упомянуть и о важности таких лекарственных растений, как мокрица, буквица, хвощ полевой, листья малины, мелисса, душица и прочие травы, которые используются для приготовления различных лечебных сборов.

6. Профилактика

В качестве профилактических мероприятий в недопущении возникновения ишемии сердца следует выделить следующее:

  • нельзя перегружать себя работой и почаще отдыхать;
  • избавиться от никотиновой зависимости;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • исключить употребление жиров животного происхождения;
  • пищу с высоким содержанием калорий ограничить;
  • 2500 килокалорий в сутки – предел;
  • в питании должны быть продукты с высоким содержанием белка: творог, рыба, нежирное мясо, овощи и фрукты;
  • заниматься умеренно физкультурой, устраивать пешие прогулки.

7. Каков прогноз?

Прогноз в основном неблагоприятный. Заболевание неуклонно прогрессирует и является хроническим. Лечение лишь только приостанавливает процесс болезни и замедляет его развитие.

Своевременная консультация врача и правильное лечение улучшают прогноз. Здоровый образ жизни и полноценное питание также способствует укреплению сердечной функции и улучшению качества жизни.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/bolezni/ishemicheskie-porazheniya/ibs/lechenie-i-profilaktika.html

Препараты при лечении ишемической болезни сердца

Лекарства при ибс и сердечной недостаточности

Сложным процессом является лечение ишемической болезни сердца, препараты для которой подбираются и назначаются только специалистом, так как среди большого количества препаратов подобрать самостоятельно их нереально.

Больному следует строго соблюдать назначенную схему терапии, длительность курса, дозы медикаментов. Избавиться от ишемической болезни невозможно, так как таких средств, просто нет.

При этом благодаря лечению можно приостановить последующее развитие недуга.

Как лечить ишемию?

Лечение ишемической болезни обусловлено клиническими проявлениями. План излечения, употребление лекарства, подбор физических нагрузок индивидуален для каждого больного. Особенностью излечения ишемии сердца является то, что потребуется принимать препараты всю жизнь. Медикаменты поддерживают давление, холестерин, вязкость крови в норме.

Прием лекарства больной может осуществлять в домашних условиях, следуя схеме, которая назначена кардиологом. При резком ухудшении самочувствия потребуется госпитализация, и лечение больного продолжится в стационаре.

Когда ишемическая болезнь протекает тяжело, выявлен атеросклероз коронарных артерий, тогда врач может направить на операцию, не исключена пересадка сердца.

Это указывает на то, что лечение медикаментами не приводит к уменьшению холестериновой бляшки либо расширению отверстия в артерии. Хотя такое решение проблемы случается редко.

Для большинства пациентов достаточно постоянно употреблять препараты.

В терапевтический комплекс входят:

  • терапия с использованием медикаментов;
  • хирургический способ излечения;
  • иные способы.

Медикаментозный метод излечения

Излечение ишемии сердца зачастую проходит с применением лекарств. Важным моментом в терапии является не только использование таблеток, чтобы быстрее поправиться, но и перемены в образе жизни.

  1. Пациент должен избавиться от пагубных привычек.
  2. Правильно и сбалансировано питаться.
  3. Не выполнять тяжелые физические нагрузки.
  4. Регулировать рабочие часы и время отдыха.

Питание больного должно состоять из диетических блюд. В рацион нужно включать продукты с содержанием калия, натрия, магния. Эти вещества нужны для естественной функции сердца. Благодаря здоровому образу жизни воздействие лекарств увеличится.

Существует большое количество медикаментов, которые улучшают работу органа. Это могут быть:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • суспензии;
  • порошки.

К используемым группам лекарств, для излечения болезни относят:

  • антиагреганты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • статины;
  • нитраты;
  • диуретики;
  • антикоагулянты.

Данные препараты влияют на организм по-разному.

Антиагреганты

Лекарства помогают улучшить текучесть крови, влияют на свертывающуюся и противосвертывающуюся концепцию, уравновешивая ее функцию. Лекарства приводят к улучшению проходимости эритроцитов, снижая их возможность прилипания к стенкам сосудов.

Применение лекарств данной группы без предписания специалиста запрещается, так как при превышении дозы может возникнуть кровотечение.

К разводящим кровь средствам относят:

  • клопидогрел;
  • варфин;
  • милдронат;
  • аспирин.

Клопидогрел употребляются перорально. Медикамент поможет предотвратить склеивание тромбоцитов и снизить их рост. Клетки начинают восстанавливаться через 7-14 дней после первоначального употребления.

Пропив курс клопидогрела, заметно улучшиться затягивающаяся способность тканей, которые допускают кислород полностью. Этот препарат предотвратит возникновение трудностей после инфаркта, ишемии сердца.

Употребление средства осуществляется, спустя 2 дня после приступа.

Варфарин является всесторонним средством. Он назначается в качестве профилактики тромбозов после болезней главного органа и сосудов.

У этого препарата имеются противопоказания, поэтому план употребления расписывается только специалистом. Часто препарат применяют, чтобы облегчить тромбоэмболию острой формы.

При этом многие из медиков считают, что варфарин из группы антиагрегантов не самый эффективный.

Применение милдроната осуществляется после операции, так как лекарство подкрепляет весь организм.

Бета-андреноблокаторы

Благодаря их применению происходит воздействие на рецепторы, которые расположены на стенках сосудов, сдерживая ритм главного органа. Вследствие этого сердцу необходимо мало кислорода и небольшой объем крови. Затем коронарные артерии становятся уже. Лекарства данной группы подбирают исходя из специфики развития болезни.

Бета-адреноблокаторы бывают 2 видов:

  • избирательные средства – действуют мягко и медленно;
  • неизбирательные средства – полное воздействие.

Таблетки запрещено принимать пациентам с заболеванием астма и при наличии аномалии функции легких.

Препараты данной группы:

  • картеолол;
  • метопролол;
  • ацебутолол;
  • проксодолол;
  • бипролол.

Лекарства данной группы приносят эффект при терапии в комплексе. Употребляя их отдельно, результата не будет.

Статины

Избавиться от ишемической болезни сердца очень трудно. Помощником в усовершенствовании баланса жиров в организме считаются статины. Они проявляют уничтожающее воздействие на другие негативные причины, которые провоцируют заболевание. Холестерин является главным недругом здоровых сосудов, статины же способствуют эффективной борьбе с ними.

Для комплексного излечения потребуются нитраты. Особое внимание врачу стоит уделить при подборе лекарства и назначить необходимую дозу. Препараты оказывают положительный эффект на гладкие мышцы сосудов.

  1. Во время их расслабления.
  2. Отверстие между сосудами становится больше.
  3. Кровь проходит в большом объеме.

Это помогает утолить болевые ощущения. При этом постоянно применяя нитраты, ишемию они не снимают. Употребляя эти препараты, они не остерегут от инфаркта, поэтому их прием осуществляется только во время приступа.

При ишемической болезни сердца повышается угроза возникновения тромбоза. По этой причине прописывают антикоагулянты. Как и сколько принимать лекарство зависит от развития болезни. Нередко такие препараты вводят один раз при приступе, контролируя время свертываемости крови.

К эффективным средствам группы статинов относят:

  • ловастатин;
  • аторвастатин;
  • флувастатин.

Благодаря этим медикаментам снижается показатель холестерина за короткий промежуток времени. Недопустимо принимать статины с перерывами, так как, возможно, развитие желчекаменного недуга.

Диуретики

Препараты диуретики – это неотъемлемая часть для лечения больных, которые страдают высоким давлением наряду с ишемией. Благодаря таким лекарствам выводится вода из организма, при изменении объема которой, возможно снизить давление.

Для гипертоников диуретики – это настоящее спасение. Выпускают несколько форм диуретиков, но таблетки чаще всего. Если самостоятельно принимать подобный препарат можно спровоцировать чрезмерный вывод жидкости, что приведет к инфаркту.

Диуретики бывают:

  • сильно действующие средства – фуросемид помогает избавиться от нежелательных признаков;
  • среднего действия – индапамид – оказывает свое действие, спустя час после приема;
  • слабо действующие средства – имеют несомненный плюс, так как способны сохранить в организме калий. Во время приступа не оказывают эффекта. Лечение с их использованием проходит полным курсом.

Нитраты

Лечение ишемии сердца медикаментами данной группы приводит к воздействию на коронарные сосуды, расширяя их и увеличивая проход между ними. Препараты помогут уменьшить болевые ощущения и предупредить нехватку кислорода.

К наиболее эффективным препаратам на основе нитроглицерина относят:

  • кардикет;
  • нирмин;
  • нитролонг;
  • оликард;
  • эринит;
  • эфокс.

Данный ряд средств используют при разных болезнях сердца.

Благодаря нитратам можно искусственно увеличить концентрацию оксида азота, что способствует значительному улучшению самочувствия больного за короткий промежуток времени.

Несомненно, у препаратов имеются побочные эффекты.

  1. Головная боль.
  2. Спутанность сознания.
  3. Головокружение.

Так как у большинства пациентов может развиться мягкость к употребляемым средствам, тогда потребуется увеличить дозу. Прием таких лекарств осуществляется во время приступа.

Антикоагулянты

Завышенная вязкость крови несет угрозу при ишемии сердца. От показателя вязкости зависит самочувствие пациента. Главным органом затрачивается больше энергии, чтобы перекачать густую кровь. Поэтому антикоагулянты выполняют функцию разжижения крови.

Применяют такие препараты:

  • аспирин кардио;
  • тиклопидин;
  • дипиридамол.

Форма выпуска препаратов в таблетках, что является удобным в применении. Они предотвратят возникновение тромбов и подавят их агрессию.

Лекарственные средства при хронической болезни

На фармацевтическом рынке предложен ряд медикаментов для лечения хронической формы заболевания.

  1. Липидоснижающие.
  2. Антитромбоцитарные.
  3. Антиангинальные.
  4. Метаболические.

Целью липидоснижающих средств является налаживание показателя холестерина в крови.

  1. Основная плотность – не более 5 ммоль/л.
  2. Низкая плотность (плохой показатель) – не более 3 ммоль/л.
  3. Высокая плотность (хороший показатель) – не менее 1 ммоль/л.

Чтобы достигнуть нормального показателя холестерина больным прописывают средства из следующих групп:

  • статины (ловастин, симвастатин, аторвастатин);
  • фибраты (безалип, липанор, экслипс);
  • никотиновые кислоты;
  • смолы;
  • препараты омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (прием с соблюдением диеты).

Важно, принимать липидоснижающие медикаменты при наличии сахарного диабета у больного.

Действие антитромбоцитарных лекарственных средств направлено, чтобы разжижить кровь и предотвратить возникновение тромбов. Уменьшить вязкость крови помогут лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты.

  1. Клопидогрель.
  2. Тиклопидин.
  3. Варфарин.
  4. Дипиридамол.
  5. Индобуфен.

Облегчить работу сердца и предотвратить приступы сдавливания грудной клетки  лечение проходит с использованием антиангинальных средств.

  1. Бета-блокаторы.
  2. Нитраты.
  3. Блокаторы кальциевых каналов.
  4. Гликозиды.

К метаболическим средствам относят:

  • антигипоксанты – способствуют улучшению переносимости недостатка кислорода благодаря усилению клеточного дыхания (актовегин, гипоксен, цитохром);
  • антиоксиданты – направлены на разрушение молекул перекисей, прерывают реакцию свободнорадикального перекисного окисления липидов, сжимают мембраны, препятствуя тем самым прохождению кислорода к липидам (убихинон, эмоксипин, мексидол);
  • цитопротектор триметазидин – увеличивает эффективность усваивания миокардом кислорода благодаря поддержке в необходимом количестве аденозинтрифорной кислоты, снижению ацидоза и улучшению внутриклеточного метаболизма.

Профилактические меры

Чтобы не допустить возникновение ишемической болезни необходимо выполнять ряд предписаний.

  1. Не перегружаться, чаще отдыхать.
  2. Избавиться от пагубных привычек.
  3. Исключить из рациона жиры.
  4. Не употреблять калорийную пищу.
  5. В рацион должны входить белковые продукты.
  6. Делать упражнения.

Лечение ишемии может проходить с использованием различных групп препаратов и методов. Важно не допустить осложнений и внимательно относится к своему здоровью. Вовремя обратившись к врачу, поможет предотвратить серьезные последствия.

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/preparaty-pri-ishemicheskoj-bolezni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.