Может ли при гипотонии быть инсульт

Содержание

Cкачки давления после инсульта: причины и способы стабилизировать состояние больного

Может ли при гипотонии быть инсульт

Такое серьезное заболевание, как инсульт, всегда тяжело сказывается на состоянии организма, особенно на сердечно-сосудистой системе.

Для того, чтобы как можно лучше восстановиться и максимально снизить риск повторения приступа, необходимо эффективно бороться с последствиями инсульта.

Нередко бывает ситуация, когда возникает аномальное давление после инсульта – слишком высокое или, наоборот, слишком низкое. Опасными являются и то, и другое отклонение. Необходимо знать, почему возникают и чем грозят гипертония и гипотония, и какое давление должно быть после инсульта.

Повышенное АД

Слишком высокое АД выступает одной из основных причин инсульта.

Изношенные, больные, слишком суженные сосуды кровеносной системы головного мозга не справляются с напором крови, их стенки разрушаются, и возникает кровоизлияние в мозг.

Такая картина протекания болезни характерна примерно для трети случаев инсульта.

Но в первые 24-48 часов после кровоизлияния повышенное АД не считается проблемой, с которой необходимо бороться, вводя больному необходимые медикаменты. Дело в том, что таким образом организм пытается наладить кровоснабжение поврежденных участков.

Низкое давление после инсульта в это время – признак того, что ресурсов кровеносной системы не хватает даже на такую, абсолютно естественную реакцию.

Поэтому в таких случаях давление медикаментозно повышают до нормальных показателей.

Другое дело – период восстановления. В это время давление должно быть не выше 140 мм. рт.ст.

Именно такой уровень АД способствует ускорению процесса восстановления пациента. Более того, повышение давления на 10-15 % от нормального показателя считается очень серьезным негативным явлением, так как это может привести к повторному приступу.

Пониженное АД в течение первых 48 часов после перенесения инсульта говорит о низкой вероятности благоприятного для пациента прогноза лечения.

Меры борьбы с постинсультной гипертонией

Уровень давления тщательно контролируется в течение первых 120 дней после перенесения инсульта. Рекомендуется ежедневное измерение этого показателя, коррекция образа жизни и диеты, а также профилактический прием средств, снижающих давление. Что применяется чаще всего?

Таблетки Каптоприл

Если показатели АД достигают слишком опасной отметки, используются Каптоприл либо его более современные и безопасные аналоги. Эти препараты работают очень быстро, но достаточно жестко, поэтому их применение ограничено.

При нежелательно высоком, но не критическом давлении используют Эналаприл или похожие лекарства – Энам, Ренитек, Эднит. Эти ингибиторы ферментов не так эффективны, но действуют значительно мягче, что позволяет не допустить опасного снижения показателей.

Иногда допустимо применение Клофелина, Клонедина или более мягких аналогов этих препаратов, но они назначаются реже.

Таблетки Эналаприл

Необходимым считается исследование крови на атеросклероз и содержание глюкозы, а также контроль состояния сосудов, выполняемый с помощью ультразвуковых исследований.

Это поможет составить правильный план рекомендаций для больного и значительно увеличит его шансы на восстановление, снизив риск повторного инсультного поражения мозга.

В то же время, очень часто наблюдается клиническая картина, для которой характерно пониженное давление после инсульта. Вопреки распространенному заблуждению, этот симптом не менее опасен. Человек, страдающий гипотонией, обязан неуклонно выполнять рекомендации врача по стабилизации состояния.

Снижение массы тела на 1 кг уменьшает вероятность приступа инсульта примерно на 10%.

Низкое АД

Аномально пониженное давление опасно тем, что клетки мозга не получают необходимого количества нужных им веществ.

Это усложняет и удлиняет период реабилитации, а его прогноз при низком давлении ухудшается.

Более того, пониженное давление отнюдь не снижает вероятность повторного инсульта, как думают многие. Может ли быть инсульт при пониженном давлении?

Как показывают исследования и врачебный опыт, может. Ведь причина инсульта кроется далеко не только в гипертонии. «Виновниками» этого заболевания являются слабые сосуды, с тонкими, недостаточно эластичными стенками. Постоянно пониженное АД приводит к еще большей деградации кровеносной системы, в том числе – и сосудов головного мозга.

В конце концов, это приводит к ситуации, при которой даже относительно небольшое повышение давления вызывает повреждение стенки сосуда, приводящее к кровоизлиянию. Для таких пациентов любая физическая активность, стресс или просто сильные эмоции могут привести к фатальным последствиям. Все это заставляет отнестись к проблеме гипотонии после инсульта очень серьезно.

Почему после инсульта низкое давление? Гипотония у перенесшего инсульт больного может быть вызвана несколькими причинами.

К основным причинам гипотонии после инсульта относятся:

  • недостаток жидкости;
  • инфекционные осложнения;
  • неправильный прием или некорректное назначение лекарственных препаратов.

Плохой аппетит и аномально сниженная потребность в питье зачастую характерны для восстановительного периода после инсульта. Это приводит к повышению вязкости крови. Сердце не может достаточно эффективно выталкивать слишком густую кровь, в результате давление понижается.

Снижается давление и из-за действия инфекций, выступающих осложнением после перенесенного инсульта. Относительно часто сниженный уровень АД является признаком серьезного нагноения пролежней. Такая ситуация опасна для жизни, поэтому необходима срочная госпитализация больного.

Кроме того, иногда давление снижается из-за слишком больших доз гипотензивных препаратов.

Их могут прописать при слишком высоком давлении. Неправильный прием таких лекарств может привести к опасному снижению АД.

Иногда случается, что специалист, назначающий лекарство, ошибся в подборе препарата или дозировки. В таком случае необходима коррекция гипотензивного курса.

Давление ниже показателя 90/60 является поводом немедленного обращения к специалисту.

Средства от пониженного давления

Прием специальных средств, способных повышать АД, практикуется гораздо реже, чем медикаментозное лечение при гипертонии. Это – вынужденный шаг в случае, когда давление опускается ниже критического.

В критических случаях врач назначает прием Дофамина или его заменителей вроде Допмина, либо альфа-адреномиметики – Гутрон и его дженерики.

Препарат Гутрон

Но куда более часто специалисты прописывают специальные диеты, упражнения и нормализацию стиля жизни. Во многих случаях соблюдение таких рекомендаций при гипотонии позволяет восстановить давление и поддерживать его на нормальном уровне.

Больным рекомендуется воздерживаться от резких движений, особенно сразу после подъема. Исключается прием горячего душа и, тем более, ванн. Из рациона исключается чай, кофе и содержащие кофеин продукты, сахар. Снижается потребление вредных жиров и быстрых углеводов.

Гипотоники, перенесшие инсульт, должны следить за потреблением жидкости.

В сутки необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости. При этом пить жидкость нужно регулярно в течение всего дня.

Показаны умеренная физическая активность, ежедневные прогулки, обязательное соблюдение правильного сочетания сна и бодрствования.

Необходимо всячески избегать переутомления и недостатка кислорода, а умственная деятельность обязательно должна перемежаться легкими физическими упражнениями.

Полный отказ от алкоголя после инсульта необходим при любых показателях АД.

Можно ли париться в бане после инсульта?

Иногда у пациентов возникает вопрос — можно ли ходить в баню после инсульта.

К сожалению, некоторые больные решают его для себя положительно, основываясь на том факте, что при пониженном давлении умеренное пребывание в парилке не повредит. Это в корне неверное суждение.

Воздействие высокой температуры – стресс для сердца и сосудов. Но, если для здорового человека умеренный температурный стресс может быть полезен, укрепляя сердечнососудистую систему, то после инсульта любое повышение температуры смертельно опасно. 

Резкое усиление сердечной активности наряду с воздействием температуры на стенки сосудов могут привести к повторному инсульту. Так что человеку, перенесшему инсульт, нельзя посещать баню даже через много месяцев после окончания восстановительного и профилактического периодов.  В идеале лучше навсегда отказаться от парилки, заменив ее более щадящими СПА-процедурами.

Пребывание на солнце в жару также следует максимально ограничить, особенно в период восстановления.

по теме

Хороший материал о возможные последствиях инсульта и способах их лечения:

В общем, для перенесшего инсульт человека опасно как высокое, так и пониженное давление. Повторный приступ в 70-75 % случаев сопровождается гипертонией, и в 20-25 %  — аномально пониженным давлением.

Поэтому необходимо строго соблюдать все меры, направленные на стабилизацию давления.

Правильный прием прописанных средств, диета, режим дня и умеренные нагрузки помогут больному быстрее восстановиться и уменьшить риск повторного кровоизлияния, а постоянный контроль уровня АД — жизненная необходимость для постинсультного больного.

При этом, если давление ниже 90, либо выше 140, необходимо не набирать в интернет-поисковике запрос высокое давление после инсульта что делать», а срочно вызывать бригаду врачей. Только своевременная квалифицированная помощь поможет в этом случае избежать повторного инсульта.

Источник: https://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/posle-insulta.html

Может ли быть инсульт при низком давлении: симптоматика, помощь, лечение и профилактика

Может ли при гипотонии быть инсульт

Инсульт и артериальное давление (АД) тесно связаны. Чаще всего такое нарушение деятельности головного мозга происходит при повышенном давлении, но иногда и при низких его показателях имеется вероятность инсульта. Немало людей в мире страдают от гипотонии – для них вопрос возникновения инсульта в данном состоянии особенно актуален.

Бывает ли инсульт при пониженном давлении?

Возникновение инсульта на фоне низких показателей артериального давления возможно. Происходит это в связи с тем, что организм человека не располагает достаточными ресурсами для устранения надвигающегося приступа.

К факторам, влияющим на развитие инсульта при гипотонии, обычно относят особенности образа жизни, частые стрессы и сбои в работе различных органов. Нередко причиной инсульта выступает прием лекарственных препаратов для снижения артериального давления.

Вот лишь пара примеров развития инсульта при гипотонии:

  • Резкое поднятие давления с низкого на высокое. Возникает в связи со стрессом, переутомлением и приемом лекарств с подобным побочным эффектом.
  • Разрыв аневризмы. Причинами столь серьезного сбоя в организме может выступать подъем тяжестей, длительное нахождение тела в наклонном положении и в условиях высоких температур – от перенапряжения лопаются стенки сосудов.
  • Нарушение свертываемости крови. При повышенной вероятности образования тромбов шанс развития инсульта увеличивается.

У страдающих хронической формой гипотонии людей, с возрастом повышается шанс возникновения ишемического инсульта.

Длительное изменение мозгового кровообращения в итоге приводит к острым нарушениям работы мозга. Функционирование сердца напрямую влияет на кровоток.

При наличии различных заболеваний сердечно-сосудистой системы гемодинамический инсульт возникает чаще.

Среди наиболее распространенных таких болезней стоит отметить атриовентрикулярную блокаду, синдром слабости синусового узла, фибрилляцию предсердий, инфаркт миокарда.

Каждое из подобных состояний сопровождается снижением артериального давления. При болезни Паркинсона нередко наблюдается гипотонический криз, который легко может стать причиной гемодинамического инсульта.

Признаки инсульта при гипотонии

Во время инсульта погибает большое количество клеток в определенном участке мозга, который отвечает за те или иные функции жизнеобеспечения человеческого организма. По некоторым особенностям состояния больного можно определить, какая область мозга задета. Среди общих признаков инсульта при гипотонии можно выделить:

  • Спутанность речи. При этом некоторые слова человек затрудняется произносить, а некоторые произносит неправильно, нечетко.
  • Сильная головная боль. Она может доходить до помутнения рассудка, обморока.
  • Дезориентация в пространстве. У больного наблюдаются проблемы с удержанием тела в вертикальном положении, «плавающая» походка.
  • Слабость в конечностях. Может выражаться во временной потере двигательной активности, в крайних случаях наступает паралич.
  • Ухудшение зрения. У человека начинает расплываться в глазах, теряется четкость восприятия окружающих объектов.
  • Искривленная улыбка. Из-за паралича мышц с одной стороны уголок губ будет опущен.

Признаков, по которым можно было бы заподозрить назревающий геморрагический инсульт, почти не имеется. Для такого состояния характерно постепенное начало и продолжительное сохранение симптомов повреждения мозга наряду с понижением артериального давления. Помутнение сознания при этом отсутствует, сильных головных болей не наблюдается.

У ишемического инсульта имеется большинство из вышеперечисленных предвестников. Наиболее часто они появляются в ночное время или утром.

Правильно оказанная первая помощь при инсульте крайне важна, от нее может зависеть объем поражений мозга больного и непосредственно его жизнь. Первостепенно необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Затем, пока врачи едут, следует выполнить по отношению к больному следующие действия:

  • Не поднимать панику, успокоить больного. Самообладание нужно сохранять в любой ситуации, тем более при инсульте беспокойство лишь усугубит самочувствие человека.
  • Ослабить одежду. Дышать полной грудью при развивающемся инсульте очень важно.
  • Уложить человека на постель или ровную поверхность в удобном положении. Под голову при этом нужно что-то подложить. Если больного рвет, необходимо уложить его на бок, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути.
  • Обеспечить приток воздуха. Если инсульт настиг человека не на свежем воздухе, то следует убедиться, что помещение достаточно вентилируется.
  • Вести контроль артериального давления по возможности. Так у прибывших врачей будет больше информации о картине инсульта.

Это стандартные меры помощи при инсульте. В зависимости от причин его происхождения и наличия у больного различных заболеваний возможен прием определенных лекарств.

Возникший при пониженном давлении инсульт особо опасен. При резких скачках артериального давления снижать его показатели с помощью медикаментов нужно крайне осторожно, чтобы давление после его внезапной стабилизации резко не упало ниже нормы. Поэтому соблюдение общих мер при инсульте у гипотоника достаточно, всем остальным займутся прибывшие на место медики.

Диагностика

Для распознания инсульта непосредственно на месте можно использовать стандартное правило, которое принято называть «ПЗУ». Эта аббревиатура расшифровывается очень просто: поднять, заговорить, улыбнуться. Данные действия необходимы для следующего:

  • Поднять. Больной должен поднять обе руки вверх. Если при этом синхронность конечностей нарушена, какая-то из них поднимается не полностью, то стоит подозревать инсульт.
  • Заговорить. Нарушения речи при инсульте крайне заметны – человек не может быстро проговорить даже достаточно простое предложение.
  • Улыбнуться. Как уже говорилось ранее, при инсульте нередко парализуются мышцы с определенной стороны тела, за счет чего улыбка при таком поражении мозга будет искривлена.

Своевременно поставленный диагноз при повреждении мозга может сыграть решающую роль в назначении необходимого лечения. С учетом развития современной медицины, подтвердить предполагаемый инсульт и определить степень нанесенного им урона в условиях больницы можно при помощи:

  • компьютерной томографии;
  • электрокардиограммы и эхокардиограммы сердца;
  • ангиографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • биохимического анализа крови.

В зависимости от причин поражения мозга, степени его повреждения и особенностей состояния больного врач может назначить и другие обследования. Учитывая пониженное артериальное давление, многие процедуры будут направлены на выявление его причин и сопоставление их с возникшим инсультом.

Особенности лечения инсульта зависят от множества факторов: степень повреждения мозга, причины возникновения подобного состояния, реакция организма на препараты, их совместимость с текущим состоянием больного и так далее.

Методы лечения:

  1. При ишемическом инсульте первостепенно медики стараются восстановить питание головного мозга, используя различные растворяющие тромбы препараты. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для устранения тромба механическим путем.
  2. При геморрагическом инсульте необходимо снизить внутричерепное давление и устранить кровотечение.
  3. Терапия больных в постинсультном состоянии заключается в правильно подобранных реабилитационных мероприятиях. Восстановление двигательных и когнитивных функций может занять большое количество времени. Далеко не всегда эти функции возможно восстановить в полной мере, поэтому перенесшим инсульт людям придется привыкать к новому образу жизни.
  4. Психотерапия играет немаловажную роль в процессе восстановления после инсульта. Многие люди с трудом принимают свое положение, в особенности при наличии серьезных нарушений работы организма и различных ограничениях. Как моральная поддержка со стороны близких, так и профессиональная психологическая помощь призваны помочь таким людям справиться со всеми вытекающими из подобной ситуации трудностями.
  5. Для людей с пониженным артериальным давлением медикаментозные препараты будут назначаться врачом с учетом их состояния здоровья. Самолечением заниматься в этом случае крайне опасно – это может привести к рецидиву инсульта с наиболее тяжелыми его последствиями, вплоть до летального исхода.

Прогнозы

О конкретных прогнозах при перенесенном инсульте и сниженном артериальном давлении говорить сложно. Как и в любой ситуации с повреждением мозга, предварительно оценивается общий ущерб для столь важного органа и организма человека в целом.

Как видно по многочисленным статистическим данным, в развитых странах инсульт находится на третьем месте среди причин смертности населения после ишемической болезни сердца и онкологических заболеваний.

Приблизительно треть всех случаев инсульта заканчивается смертью больного.

Пятая часть людей, перенесших нарушение мозгового кровообращения, становятся инвалидами, нуждающимися в постоянном уходе. Около половины больных после инсульта признаются ограниченно трудоспособными.

К основным осложнениям, способным развиться после инсульта, относятся:

  • Нарушения двигательной функции. Среди них выделяются потеря мелкой моторики, парез, ощущение слабости в конечностях, паралич лицевых мышц.
  • Нарушения зрения. В глазах часто двоится, четкость зрения снижается, часть поля зрения может выпадать.
  • Нарушения речи. Затрудненность в выборе слов, невнятная речь, ухудшение способности восприятия речи окружающих.
  • Когнитивные нарушения. Ухудшение памяти, внимания, снижение умственных способностей, неспособность поддерживать скорость чтения и письма на прежнем уровне.
  • Психоэмоциональные сбои. После подобных тяжелых нарушений функционирования организма люди зачастую впадают в депрессию, замыкаются в себе, пересматривают мировоззрение. Поэтому так важно, чтобы на протяжении всего времени реабилитации у больного была моральная поддержка со стороны близких людей.

У страдающих гипотонией людей имеется определенный образ жизни, при котором они стараются поддерживать артериальное давление в относительной норме без ухудшения самочувствия.

Таким людям после перенесенного инсульта особо тяжело вернуться к привычной жизнедеятельности.

Им приходится совмещать постинсультные мероприятия и меры, позволяющие им стабилизировать состояние здоровья, вместе со стандартными правилами жизни с гипотонией.

Как предотвратить инсульт гипотоникам?

Инсульт головного мозга является весьма серьезным сосудистым нарушением, и вернуться после него к обычной жизнедеятельности удается не всем.

Находящимся в группе риска людям необходимо озаботиться предупреждением данной патологии, приняв все нужные для этого меры.

Профилактика подобных состояний может иметь как сугубо медикаментозный характер, так и выражаться в соблюдении определенного образа жизни.

Медикаментозная профилактика обычно назначается людям с низким порогом эмоциональной устойчивости – с помощью легких седативных средств повышенный риск развития инсульта у них снижается. Также лекарства незаменимы для уменьшения вероятности рецидива инсульта.

Ведение сбалансированного образа жизни особо важно при опасности развития инсульта. Тут нужно учитывать множество факторов:

  • Рациональное питание. Правильно подобранное питание наряду с отказом от вредных привычек будет одним из основополагающих факторов в укреплении защиты организма перед многими опасностями, включая инсульт.
  • Моральный и физический комфорт. Нужно полноценно отдыхать, стараться избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения, почаще гулять на свежем воздухе.
  • Посещение направленных на укрепление сосудов мероприятий. Плавание, массаж, контрастный душ – вот лишь малая часть процедур, способных значительно укрепить стенки сосудов.

Страдающим от пониженного давления людям необходимо внимательно следить за своим самочувствием.

Риск возникновения инсульта наряду с гипотонией – довольно серьезная опасность для здоровья, но снизить шансы возникновения патологии и ухудшения такого состояния вполне реально.

Соблюдение рекомендаций врача и поддержание своего тела вместе с духом в тонусе поможет избежать инсульта при гипотонии и решить многие проблемы со здоровьем.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/insult-pri-nizkom-davlenii.html

Какое давление при инсульте: может ли быть при низком, нормальном, когда высокое

Может ли при гипотонии быть инсульт

Инсульт – это сосудистое заболевание головного мозга, характеризующееся нарушением циркуляции крови вследствие сужения/закупорки сосудов (ишемическая форма) или кровоизлияния в его оболочки (геморрагическая форма).

Как правило, одной из причин возникновения очень опасной патологии является артериальная гипертензия, хотя не исключено, что к подобному состоянию может привезти и гипотензия.

Какое давление при инсульте? Постараемся ответить на этот вопрос в данной статье.

Патогенез кровоизлияния в мозг

Чтобы выяснить, какая взаимосвязь существует между величиной АД и нарушением кровоснабжения сосудов, нужно познакомиться с механизмом зарождения и развития сосудистой патологии головного мозга.

Различают два вида апоплексии сосудов мозга:

  1. Ишемический.
  2. Геморрагический.

Ишемический инсульт – это инфаркт головного мозга, развивающийся вследствие атеросклеротического повреждения и образования кровяных сгустков в сосудах. Гипертония приводит к травмированию покрышки атеросклеротических бляшек – жировых отложений на сосудистых стенках, провоцирующих формирование кровяных сгустков (тромбов).

Скачки артериального давления способствуют отрыву тромба или закупорке мелких артерий. В результате прекращается циркуляция крови и развивается некроз – омертвление поврежденных сосудистых тканей. Ишемическая форма кровоизлияния в мозг бывает чаще у мужчин среднего возраста.

Это связано в первую очередь со злоупотреблением курением и алкоголем, работой на вредном производстве.

Геморрагический инсульт – разрыв аорты, как правило, происходит в месте выпячивания сосудистой стенки, формирующейся в результате гипертонии. Часто имеет врожденную форму. Наблюдается у представителей обоих полов среднего возраста. В последние годы наметилась тенденция омоложения данного вида мозгового кровоизлияния.

При каких значениях АД развивается патология

Показатели АД, при которых случаются кровоизлияния в мозг, – объект анализа многих ученых-медиков. На вопрос пациентов, при каком давлении может быть инсульт, они отвечают, что это следствие взаимодействия многих факторов и особенностей организма.

Гипертонический криз – главная причина апоплексического удара. К гипертензии чаще всего приводит нарушение аппарата, регулирующего общий тонус сосудов.

АД повышается также на фоне инфекционных заболеваний органов дыхания (грипп), обострении язвенных процессов или нарушения метаболизма. Медики утверждают, что нарушение мозгового кровообращения случается как при высоком, так и низком артериальном давлении.

Опасен не сам факт повышения/понижения АД, а его неустойчивый характер, приводящий к резким перепадам.

Скачки АД – главный сигнал, предупреждающий о риске возникновении инсульта. При обнаружении у себя таких признаков ни в коем случае не откладывайте поход ко врачу.

Разработана шкала показателей кровяного давления, согласно которой норма вычисляется индивидуально по возрастной и половой принадлежности.

В данной таблице представлены средние значения нормы АД:

Полдо 40 летпосле 40 лет
Мужчина120/76 – 130/80140/80 – 150/90
Женщина120/75 – 130/80140/80 – 155/90

Какие же показатели давления при инсульте являются критическими? Опасными считаются значения при разнице меньше 40 единиц между верхним и нижним показателями. Иногда пациент может хорошо переносить повышение значений АД, не испытывая ухудшения самочувствия.

Но чрезмерно высокие/низкие значения АД свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме.

На вопрос, какое давление критично при инсульте, однозначно ответить нельзя. Все зависит от личных особенностей организма. Наибольшее критическое значение равно 220/140. Доказано, что у представителей сильного пола чаще диагностируется кровоизлияние в мозг, нежели у слабого пола.

Инсульт на фоне артериальной гипертензии

При неправильном кровоснабжении головного мозга важно учитывать не столько показатели, сколько резкие перепады артериального давления. При гипертонии инсульт развивается по различным схемам:

  1. Больной, страдающий артериальной гипертензией, регулярно употребляет медикаментозные средства, регулирующие артериальное давление. Состояние пациента стабилизировалось, и он прекращает прием лекарств. В течение нескольких часов после этого, пока действуют таблетки, поддерживается нормальное значение. Затем оно резко повышается до критических показателей – 180/200 мм ртутного столба. При таких скачках давления может произойти инсульт.
  2. АД практически ежедневно повышено в пределах 160-200 мм рт. ст. Больной не производит контроль значений и не поддерживает организм лекарствами. Часто в этом случае показатели АД поднимаются до 250 миллиметров ртутного столба, при этом пациент не замечает каких-либо ухудшений состояния. Это означает, что организм привык к повышенным значениям и воспринимает их как норму. В данной ситуации не стоит ждать резких скачков артериального давления: инсульт может развиться в любой момент на фоне постоянно высоких значений.
  3. Чрезмерные физические нагрузки, хроническая усталость, частые стрессы и психоэмоциональное перенапряжение – неблагоприятные факторы, влияющие на повышение кровяного давления, – приводят к тому, что может случиться геморрагический инсульт. Принято считать это заболеванием молодых мужчин.

Стоит учесть, что после кровоизлияния, гипертензия считается хорошим знаком, свидетельствующим о сохранении защитных функций у головного мозга.

Апоплексия мозга при норме АД

Многие пациенты спрашивают, может ли при нормальном АД развиться патология сосудов мозга? Да, может. Она чаще регистрируется у гипотоников – людей, страдающих от пониженного давления.

Гипотония, характеризующаяся сниженной величиной АД (от 100 мм рт. ст. и ниже) в отношении к норме, свойственна женщинам. Реже от гипотонии страдают мужчины.

Проявляется артериальная гипотензия ухудшением самочувствия. Оно может быть вызвано усталостью, нервными расстройствами, стрессами, изменениями погодных условий. Обычно поход в лечебное учреждение не планируется, пациент часто не подозревает, что тем самым ухудшает ситуацию.

Врачи утверждают, что повышение АД на фоне гипотонии, опаснее, чем артериальная гипертензия.

Как правило, при этом заболевший измеряет давление.

Его значение может быть равно 130/140 единицам. Согласно нормам АД, указанным в приведенной выше таблице, эти показатели не критические и не могут спровоцировать мозговое кровоизлияние.

Однако в данном случае стоит учесть тот факт, что для гипотоников обычное рабочее давление не превышает 100 мм рт. ст. Резкий скачок АД до 130 единиц в этом случае – гипертонический криз для гипотоника, способный спровоцировать разные осложнения, в том числе инсульт.

Поэтому при возникновении выше указанных признаков следует обратиться за консультацией в лечебное учреждение.

Почему инсульт, спровоцированный гипотонией, опаснее

Доказано, что ишемические удары, возникающие при норме или сниженном АД, намного опаснее. Опасность таится в повреждении большой части мозга. Однако при своевременной и грамотной терапии поврежденные клетки восстанавливаются.

Вокруг пораженных участков формируется пенумбра, так называемая зона ишемической полутени. Мозговые нейроны, находящиеся в ней, испытывают недостаток кислорода, но не умирают, поэтому способны оживать при вовремя начатом лечении.

При апоплексии, вызванной артериальной гипотензией или искусственным снижением АД, кровь в зону ишемической полутени не поступает, соответственно площадь поражения головного мозга увеличивается.

Поэтому медицинские работники категорически запрещают снижать кровяное давление при апоплексии мозга более чем на четверть. Причем жизнеспособность поддерживается благодаря сохранению повышенного давления, в результате которого в зону пенумбры поступает кровоснабжение.

Поэтому высокое значение АД (не выше 180 мм рт. ст.) в первые двенадцать часов после апоплексического удара – нормальный показатель, не требующий приема гипотензивных препаратов и являющийся своеобразной защитой организма.

Низкое давление после инсульта (ниже 160 единиц в первые 2 дня) – негативный фактор, способствующий поражению еще больших участков мозга. Инсульт при низком давлении, часто имеет неблагоприятный исход, характеризуется сложным восстановительным периодом. При этом важны не цифры на тонометре, а их понижение/повышение относительно рабочего давления пациента.

Согласно статистике очень низкие или очень высокое давление в первые два дня в большинстве случаев грозят летальным исходом. Причем при инсульте у мужчин смерть наступает чаще.

Главное при любых проявлениях неустойчивых показателей АД и ухудшении самочувствия сразу обратиться к медицинским специалистам, которые выяснят причину недуга и назначат квалифицированное лечение.

Помните о том, что регулярный контроль АД – залог вашего здоровья.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/kakoe-davlenie-pri-insulte.html

Какое давление может быть при инсульте? Показатели при гипертонии и гипотонии

Может ли при гипотонии быть инсульт

09.07.2018

Инсульт — опасное для жизни человека заболевание. В большинстве случаев мозговые кровоизлияния происходят у людей с повышенным уровнем холестерина и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Часто инсульт ведет к нарушениям в речи и памяти, параличам и осложнениям. Главной причиной появления заболевания является артериальная гипертензия.

При ответе на вопрос, почему после инсульта низкое давление, нужно определить использовал ли больной лекарства с гипотензивным действием.

Виды и симптомы инсульта

Все инсульты можно разделить на два вида — ишемический и геморрагический.

Инсульт ишемической формы случается при эмболии, закупорке сосудов головного мозга либо в результате резкого нарушения кровотока при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и обильной кровопотере. Для ишемического инсульта характерна геморрагическая трансформация (вторичное кровоизлияние), риск появления которой возрастает при приеме фибринолитических лекарств.

Ишемический инсульт включает в себя следующие подвиды:

  1. Атеротромботический. Распространенная форма нарушения кровообращения. Он происходит в 30-40% всех случаев. Причиной его появления является тромбоз, развивающийся на участке образования атеросклеротической бляшки в сосуде. При таком нарушении может ухудшиться процесс кровообращения либо остановиться ток крови.
  2. Эмболитический. Происходит в 20-30% случаев нарушения кровообращения в мозгу. Патология возникает по причине кардиогенной эмболии, может обуславливаться закупоркой сосудов фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки. Такая форма острого кровоизлияния в мозг становится не только результатом мерцательной аритмии, но и следствием перенесенного ранее инфаркта миокарда.
  3. Лакунарный. Главной особенностью лакунарного инсульта является то, что он возникает вследствие закупорки артерий малого калибра. В большинстве случаев такая форма нарушения кровообращения происходит у пациентов, которые болеют сахарным диабетом либо страдают от повышенного давления.
  4. Спинальный. Спинальный инсульт может быть следствием ишемического и геморрагического. Чаще всего заболевание распространяется на большие артерии шейного и поясничного утолщения либо медуллярные артерии. В большей степени он характерен для людей пожилого возраста. Признаком начала спинального инсульта является сосудистая дистония, сильная боль в голове, головокружение, трудности с памятью.

К геморрагическому инсульту приводит разрыв сосудистой стенки, причиной которого становится вовремя не выявленная либо не вылеченная артериальная гипертензия. У молодых людей такая форма кровоизлияний возникает при аномальном строении сосудов с рождения (аневризм либо порок развития кровеносной системы).

Чтобы вовремя определить начало инсульта и принять меры для облегчения его течения, нужно знать о его симптомах.

К общемозговым симптомам относят:

  • Боль в голове разной степени — от легкой ноющей до сильной и острой.
  • Головокружение, нарушение слуха, посторонний шум.
  • Рвотные позывы.
  • Возможные галлюцинации, нарушение координации и восприятия, потеря сознания и даже кома. После такого приступа больному с трудом удается вспомнить день недели, место, где он находится, он не может самостоятельно вернуться домой. В некоторых случаях происходит заторможенность сознания, замедленные реакции на свои действия и действия окружающих. После впадения в кому у пациента отсутствует сознательная деятельность и реакция на раздражители извне.
  • Чувство озноба и судороги в конечностях.
  • Сухость во рту, жар.
  • Сильная потливость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Нарушения речи.

При каком давлении бывает инсульт?

Показатели артериального давления играют главную роль в процессе кровообращения и могут привести к внезапному приступу. Инсульт может возникнуть вследствие гипертонического криза — состояния, при котором резко повышается давление.

Чаще всего АД при этом устанавливается на отметке 200-250 мм.рт.ст. Такое состояние может продолжаться в течение одного дня. Оно считается приемлемым для организма и даже дает положительный эффект. Высокое давление помогает защитить клетки мозга от поражения некрозом, что приводит к восстановлению мозговой деятельности.

Давление при инсульте может устанавливаться на отметке 180/120 мм.рт.ст. Для многих это уже является гипертоническим кризом, который и приводит к острому кровоизлиянию, головной боли и повышенному сердцебиению.

Особенно важна разница между верхними и нижними отметками. Если она не превышает 40 единиц, то начинают быстро закупориваться сосуды.

Точно определить, какое давление у пациента приводит к инсульту, невозможно. Многие врачи считают, что не меньшую ответственность за это несут другие факторы (внутренние и внешние).

Инсульт при гипертонии

Гипертония — заболевание, характеризующееся повышением артериального давления и ухудшением работы сердечно-сосудистой системы. В этом случае уровень давления длительное время продолжает сохраняться на отметке выше 120/80. В результате этого стенки сосудов со временем становятся тоньше, теряют свою эластичность, что и приводит к приступу.

При хронической гипертензии нужно:

  1. Избегать эмоциональных перегрузок. Чаще всего сильные переживания при гипертонии приводят к тому, что показатели АД при инсульте возрастают за 200 единиц. Гипертоникам опасно подвергать свою нервную систему даже минимальному стрессу. Чтобы предотвратить возможный гипертонический инсульт и развитие паралича, важно всегда следить за эмоциональным фоном и иметь в своей аптечке гипотензивные лекарственные средства.
  2. Принимать лекарства. При наличии гипертонии больному назначают постоянный прием гипотензивных лекарств. Если по какой-то причине пациент резко заканчивает курс лечения, то его кровяное давление уже по прошествии нескольких часов резко повышается до опасных отметок. Предложить аналог лекарственному средству либо отменить его прием может только лечащий специалист.

Инсульт при гипотонии

Провести диагностику инсульта при гипотонии трудно. Для пациентов с низким давлением смертельным может стать показатель 130 мм.рт.ст. При этом характерной боли в голове может и не быть.

У гипотоников уровень давления крайне редко превышает 100/60 мм.рт.ст. Они сильно устают, чувствуют недомогание, боли в голове уже после пробуждения.

Из-за нарушения кровоснабжения сильно страдает головной мозг. Кровоизлияния в мозг при пониженном давлении происходят намного реже, чем при гипертонии, но такие случаи также есть.

При этом симптомы появляются медленно и длительно сохраняются.

Какое давление должно быть после инсульта?

Высокое давление после инсульта у больного не должно сохраняться дольше двух последующих дней. Если снижение так и не наблюдается, то через несколько дней может произойти рецидив. При сохранении высокого уровня АД его понижают с помощью специальных медикаментов.

После кровоизлияния АД не должно подниматься выше 150 мм.рт.ст. Это поможет предотвратить патологии и повторный удар.

Если давление не понижается, несмотря на прием лекарств, то на протяжении следующих 3 месяцев у пациента с гипертонией возможен новый приступ с последующими цереброваскулярными заболеваниями.

В это время больного должен наблюдать его лечащий врач и контролировать давление.

Профилактика колебаний давления

Важнейшей частью терапии инсульта является ведение здорового образа жизни. В этом случае важно поддерживать свой вес в норме, а также отказаться от вредных привычек.

Главные правила профилактики резких скачков давления:

  1. Начать вести здоровый образ жизни. Пациент должен сократить количество продуктов в рационе, включающих в свой состав насыщенные жиры, уменьшить потребление холестерина, увеличить количество продуктов с углеводами и белками в составе.
  2. Перестать есть жирную, соленую, острую и копченую пищу.
  3. Избавиться от лишнего веса, так как он не дает нормально работать сердечно-сосудистой системе.
  4. Перестать курить и пить алкогольные напитки, которые нарушают кровообращение в головном мозге и приводят к резкому повышению уровня давления.
  5. Отгородить себя от эмоциональных перегрузок, сильных стрессов и депрессий.
  6. Следовать активному образу жизни, больше заниматься спортом и следить за своей физической формой.
  7. Регулярно проверять норму систолического давления, посещать врача и следовать его рекомендациям.

Что говорят врачи о гипертонии?

«Уже много лет помогаю больным гипертонией бороться с приступами инсульта. По статистике, в 89% всех случаев гипертония приводит к инсульту и летальному исходу. Сейчас около 2/3 больных умирает уже в первые 5 лет развития заболевания»

Профессор, врач-кардиохирург Бокерия Л.А.

Нужно помнить, что сбивать давление не только можно, но и нужно, но это избавляет лишь от симптомов, а не от самого заболевания. Существуют специальные лекарственные средства для борьбы с приступами инсульта у пациентов. Они помогают устранить причину болезни и дают пациентам возможность полностью вылечиться и нормализовать свое состояние.

Какое давление может быть при инсульте? Показатели при гипертонии и гипотонии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/davlenie-pri-insulte

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.