Неотложная помощь при хронической сердечной недостаточности

Содержание

Оказываем правильно первую помощь при сердечной недостаточности

Неотложная помощь при хронической сердечной недостаточности

Острой сердечной недостаточностью в медицине считают сразу целый комплекс расстройств в области сердечной системы, они напрямую связаны с притоком крови к сердцу и резким снижением его сократительной функции. Отклонения в работе сердца на ранней стадии можно выявить тонометром.

1. Причины резкой недостаточности

Отчего у человека случаются приступы острой сердечной недостаточности?

Причины следующие:

  • частая причина – психическое перенапряжение при наличии порока сердца либо другого сердечного заболевания,
  • кардиоспазм,
  • коронаротромбоз,
  • физическое перенапряжение,
  • тампонада при перикардите,
  • перегрузка левого желудочка при гипертонии,
  • перегрузка правого желудочка при долевой пневмонии.

Обратите внимание!

Выбор редакции – признаки сердечной недостаточности. Обратите внимание на симптомы, что бы поставить правильный диагноз.

В новости (ссылка) лечение сердечной недостаточности в домашних условиях.

2. Симптомы приступа

Признаками острой сердечной недостаточности служат следующие симптомы:

  • внезапная слабость,
  • одышка,
  • головокружение,
  • боли в области сердца.

Тип сердечно-сосудистой недостаточности (правожелудочковая или левожелудочковая) определит картину недуга и правильную стратегию помощи.

Левожелудочковая недостаточность

При таком типе проявляются следующие признаки:

  • резкое снижение артериального давления,
  • расширение сердечных границ влево,
  • обширный застой крови в малом круге кровообращения,
  • возникновение тахикардии, в результате которой развивается приступ сердечной астмы, какой вскоре переходит в отек легкого (отмечается клокочущие хрипы над поверхностью легких и выделение пенистой кровянистой мокроты изо рта).

Правожелудочковая недостаточность

При развитии данного типа недостаточности (при эмфиземе легких, пневмонии) возникают:

  • одышка,
  • цианоз,
  • в результате кровяного застоя в большом круге обращения крови может отмечаться болезненность печени.

3. Первая неотложная помощь пациенту

Весьма рядовая ситуация: прямо на улице прохожему, коллеге на работе или близкому человеку стало плохо, у него проявляются описанные выше симптомы. Что можем сделать мы, немедицинские работники, в таком случае?

Ведь все понимают – на кону жизнь человека и она напрямую зависит от правильных и оперативных действий посторонних людей, которые в злополучный момент оказались рядом.

С чего начать?

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. Вынести пациента на улицу либо другим способом обеспечить доступ свежего воздуха в то помещение, где находится больной: можно открыть все имеющиеся окна и форточки.
  3. Придать сидячее положение телу, конечности (руки и ноги) медленно опустить в горячую воду, чем значительно снизить приток крови к сердцу.
  4. Под язык пострадавшего положить одну таблетку препарата из нитратной группы, например, нитросорбид, нитроглицерин для того, чтобы была возможность обеспечить приток крови и расширить коронарные сосуды.
  5. В том случае, если произведенные мероприятия не принесли облегчения пациенту, необходимо срочно начать реанимацию: непрямой массаж сердца, произвести искусственное дыхание – действия, которые направлены на поддержку кровообращения и восстановление функции дыхания. Реанимировать человека начинают немедленно после остановки сердца – даже незначительное промедление по времени может пострадавшему стоить жизни.

4. Проведение реанимационного мероприятия

Рассмотрим эти действия по пунктам:

  1. Первое, что нужно сделать – уложить больного в положение на спину на ровную поверхность, уложив под голову валик.
  2. Руки сложить одну на другую, вниз ладонями, расположить их на нижней проекции трети грудины. Руки выпрямить и производить толчкообразные движения грудины, последнюю погрузить на 5 см в глубину. Частоту толчков необходимо считать – примерно 60-65 раз в одну минуту.
  3. В комплексе с этим нужно произвести искусственное дыхание.
  4. Реанимационные мероприятия проводятся одним человеком в следующем режиме:каждые 13-15 толчков в грудину чередуют двумя-тремя искусственными вдохами методом “рот в нос” либо “рот в рот” (если воздух вдыхается в нос – следует зажать его пальцами и наоборот).
  5. Реанимацию могут проводить два человека, при этом каждые 5 толчков одним человеком сопровождаются искусственным глубоким вдохом другого.
  6. Через 30-35 секунд устанавливают эффективность реанимационных действий. Если результат положительный, то зрачки больного расширяться, кожные покровы порозовеют, будет отмечаться пульсация на сонной артерии и на периферических сосудах. Артериальное давление повысится и восстановится самостоятельное дыхание.
  7. Если реанимационные мероприятия не дали результата, не стоит отчаиваться – вплоть до приезда скорой необходимо весь комплекс повторить.

При проведении правильного непрямого массажа сердца, а также искусственного дыхания поддерживать жизнь пациента можно достаточно продолжительное время для того, чтобы необратимых явлений в организме не допустить.

5. Использование народных средств при приступе

Важно, чтобы срочная неотложная помощь при рассматриваемом недуге оказывалась вовремя – ведь главное, не упустить важный момент. Весьма эффективен в таких случаях обычный уксус, вернее, его раствор (уксус-вода в пропорциях 1:20).

Пациенту смачивают грудь этим раствором, затем в качестве компресса тело в области груди прикрыть плотной мягкой тканью (полотенцем махровым) на 30-40 минут, затем компресс сменяют. Данную процедуру повторяют 3-5 раз до облегчения состояния больного.

Для того, чтобы приступ острой сердечной недостаточности не застал врасплох, необходимо придерживаться некоторых советов народной медицины:

  1. Чередующийся физический и моральный отдых.
  2. Прием успокоительных народных средств – травяных чаев. Очень полезен чай со зверобоем – он значительно снижает ритм сердца и успокаивает сердечную мышцу. Также действенную помощь оказывает настой мяты и мелиссы. Эти травы настаивают как обычный чай и пьют в течение всего дня.
  3. Одна из функций крови в организме – защита от холода. Потому необходимо одеваться в соответствии с реальной погодой и не переохлаждаться.
  4. Особое внимание оказывать составлению рациона питания: ограничить прием жарено, жирной пищи, соли, не стоит злоупотреблять белками. Рекомендовано частое употребление овощей и фруктов.

Нельзя надеяться на какое-либо чудо и думать, что сердечная недостаточность – пустяк, поэтому каждому человеку необходимо знать простые и элементарные правила оказания доврачебной терапии.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/bolezni/patologicheskie-izmeneniya/serdechnaya-nedostatochnost/pervaya-pomosh.html

Первая медицинская и доврачебная помощь при острой сердечной недостаточности

Неотложная помощь при хронической сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность – одно из самых опасных осложнений кардиологических заболеваний, при котором нарушается насосная функция сердца.

Миокард недостаточно расслабляется, камеры сердца не полностью заполняются кровью. Количества крови, поступающего в аорту недостаточно для поддержания нормального функционирования организма.

Острая сердечная недостаточность относится к неотложным состояниям с высокой вероятностью летального исхода и требует экстренной госпитализации пациента. Вашему вниманию статья о первой доврачебной и медицинской помощи при острой сердечной недостаточности.

Тревожные сигналы и признаки

Острая сердечная недостаточность может развиться в считанные минуты или часы. Примерно в четверти случаев патологические изменения происходят настолько быстро и внезапно, что больной погибает еще на догоспитальном этапе.

Гораздо чаще за 10-14 дней до фатального события проявляются неспецифические симптомы скрытой сердечной недостаточности, которые не рассматриваются самим пациентом как угрожающие.

Основной показатель состояния сердца – способность переносить физические нагрузки.

Резкое уменьшение работоспособности, сильная утомляемость, одышка и приступы тахикардии при обычных нагрузках – достаточно веские причины прислушаться к собственному организму и обратиться к врачу.

Еще один тревожный звонок – отеки, появляющиеся по вечерам. На ранних стадиях развития патологии отечность к утру частично или полностью спадает.

Сердечная недостаточность подразделяется на правожелудочковую и левожелудочковую. При обширных поражениях миокарда развивается тотальная или смешанная форма. Один из первых признаков любой формы ОСН – боль в области сердца.

При левожелудочковой сердечной недостаточности стремительно нарастают симптомы, указывающие на застой крови в легочном кругу кровообращения. Больного мучает нарастающая одышка, некоторое облегчение дыхания происходит в положении сидя.

Учащается сердцебиение, дыхание становится шумным, клокочущим, начинается сухой кашель, переходящий в продуктивный. Изменение характера кашля указывает на развитие прогрессирующего отека легких. Мокрота скудная, затеем пенистая, розового цвета или с прожилками крови. Проступает холодный пот, появляется синюшность кончиков пальцев рук и ног.

Острая правожелудочковая недостаточность развивается реже, сопровождается нарастающей одышкой и венозным застоем в большом круге кровообращения. Один из самых характерных симптомов – набухание яремных вен.

АД понижается, пульс слабый или почти не прощупывается, но частота сердцебиения при этом очень высокая. Развиваются периферические отеки, акроцианоз, выступает холодный пот. Печень увеличивается, становится болезненной.

Неотложные действия до приезда врача

Больного необходимо усадить в удобной позе и обязательно опустить ноги. Все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо расстегнуть, если есть возможность – снять и обеспечить приток свежего воздуха и немедленно вызывать «Скорую помощь».

Пока больной находится в сознании, с ним нужно разговаривать, успокаивая его.

Руки и ноги пострадавшего нужно медленно опустить в теплую воду, измерить давление. При показателях выше 90 мм рт. ст. нужно дать таблетку нитроглицерина.

Через 15 минут с начала приступа следует наложить жгут на одно из бедер. До приезда медиков положение жгута меняют раз в 30-40 минут.

При остановке дыхания необходимо приступать к сердечно-легочной реанимации.

Алгоритм действий при остановке дыхания:

  • Уложить человека на спину на ровной поверхности, подложить под голову валик.
  • Сложить руки вниз ладонями, опереть на нижнюю треть грудины и выполнять толчкообразные движения 60-65 раз в минуту.
  • Одновременно с непрямым массажем сердца выполняется искусственное дыхание. Если реанимационные мероприятия выполняет один человек, через каждые 13-15 толчков делается 2-3 искусственных вдоха. Если реанимация проводится силами двоих человек, один вдох приходится на 5 толчков.
  • Через 30-35 секунд необходимо оценить эффективность реанимации. Зрачки начнут реагировать на свет, начнет восстанавливаться нормальный цвет кожи.
  • Даже при отсутствии видимых результатов реанимацию продолжают до приезда врачей.

Узнайте больше о первой неотложной помощи при острой сердечно-сосудистой недостаточности:

Что должны сделать медики

Первоочередная задача медиков, прибывших на вызов – стабилизировать состояние больного для транспортировки в отделение реанимации.

  • В первую очередь необходимо стабилизировать газообмен. Для этого проводится кислородная терапия с применением кислородной маски, ингалятора или других приспособлений, при наличии показаний производится интубация трахеи.
  • Купирование болевого синдрома и угнетение дыхательного центра для повышения эффективности дыхания достигается за счет введения морфина или допамина.
  • Больному дают нитроглицерин или другое сосудорасширяющее средство из класса органических нитратов.
  • Проводится стабилизация АД до условно-безопасного значения.
  • При выраженном бронхоспазме вводят эуфиллин.
  • Для устранения отека применяется фуросемид.

Срочная диагностика

Для определения точного диагноза в экстренном порядке проводятся:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • Рентгенографическое обследование органов грудной клетки;
  • Клинические анализы крови.

При наличии технической возможности пациенту делают МРТ или КТ. Эти методы дают максимальное количество информации о причинах заболевания, локализации и степени поражения, особенностях нарушения кровотока и существенно упрощают разработку тактики лечения.

Алгоритм лечения

В условиях стационара после выяснения причин сердечной недостаточности пациенту назначается лечение.

При правожелудочковой форме

Изолированное поражение правого желудочка встречается достаточно редко. Для устранения патологического состояния как правило, требуется устранение его причины: тромба или эмболы в легочном круге кровообращения.

При левожелудочковой

При левожелудочковой ОСН проводится:

  • Искусственная вентиляция легких с пеногасителем;
  • Стабилизация сердечного ритма;
  • Стабилизация АД;
  • Устранение отеков.

Дополнительно проводится терапия основного заболевания.

При асците или гидротораксе кроме назначения диуретиков выполняется пункция для откачки свободной жидкости.

Терапия синдрома малого сердечного выброса

При кардиогенном шоке развивается ОСН по типу малого сердечного выброса. В таких случаях необходимо:

  • Восстановить нормальный сердечный ритм;
  • Устранить патологические рефлексы, затрудняющие кровообращение;
  • Нормализовать венозный возврат;
  • Восстановить тканевый газообмен;
  • Устранить нарушения сократимости миокарда.

Теперь вы знаете, как оказать первую помощь при острой сердечной недостаточности, и в чем заключается неотложная мед помощь при приступе.

Источник: http://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/ostraya/pervaya-medicinskaya-pomoshh.html

Оказание первой помощи при сердечной недостаточности, алгоритм действий

Неотложная помощь при хронической сердечной недостаточности

Недостаточная функциональность сердца относится к комплексу расстройств, связанных с нарушениями прихода крови к мышцам органа и изменениями сократительной функции. Оказание первой помощи при сердечной недостаточности – обязательный навык, овладеть которым желательно всем гражданам, вне зависимости от специализации образования.

Своевременное быстродействие поможет спасти жизнь как близкому человеку, так и прохожему на улице.

Первые симптомы приступа

Первичные проявления начала процесса выражаются:

  • внезапно наступившей слабостью;
  • короткими, частыми, поверхностными вдохами и выдохами;
  • головокружением;
  • болезненными ощущениями в загрудинном области.

Клиническая картина проблемы определяется по характерной симптоматике и позволяет определить тип патологического процесса.

Инструкция по первой доврачебной помощи при сердечной недостаточности

Стандартная помощь при сердечной недостаточности должна оказываться незамедлительно – задержки во времени могут стать причиной летального исхода для плохо почувствовавшего себя человека. Алгоритм действий включает в себя несложные правила:

  • вызов бригады неотложной помощи;
  • обеспечение доступа свежего воздуха – открыть окна, форточки или вынести пострадавшего на улицу, попросить отойти на расстояние собравшихся зевак;
  • расстегнуть всю стесняющую одежду;
  • устроить больного в полусидящее положение, нижние отделы верхних и нижних конечностей опустить в горячую воду – для снижения притока крови к сердечной мышце;
  • предложить пациенту лекарственный препарат из подгруппы нитратов («Нитроглицерин» и пр.) – для искусственного влияния на коронарные сосуды (их расширение позволит крови свободно передвигаться по артериям).

Нормативные меры экстренной помощи оказываются вне зависимости от возрастного периода пострадавшего – как взрослому, так и пожилому населению. В случае внезапной остановки сердца или дыхания, необходимо провести неотложные доврачебные мероприятия.

Проведение реанимационного мероприятия

Предполагает выполнение ряда последовательных действий:

  • выбирается ровная поверхность;
  • пострадавшего укладывают на спину, под голову кладут валик или невысокую подушку;
  • обе руки устанавливают в центральную зону грудины и проводят толчки (прямыми, не согнутыми в локтях конечностями) – их глубина должна быть не менее 5 см;
  • периодичность движений при непрямом массаже сердца должна составлять до 70 движений в минуту;
  • параллельно производится искусственная вентиляция легких.

Если реанимация осуществляется одним человеком, то манипуляция выполняется в следующем режиме:

  • 15 равномерных толчков;
  • два проталкивания воздуха в легкие пострадавшего;
  • повтор алгоритма.

При двух помощниках, вспомогательные мероприятия производятся:

  • на каждые пять толчков проводится глубокий выдох воздуха в легкие пациента;
  • каждый из помощников выполняет свои действия – один – «дышит», второй – «заводит» сердце.

Эффективность проводимых манипуляций оценивается через минуту – если достигнут желаемый успех, то кожные покровы пациента розовеют, зрачки расширяются, появляется пульс на артериях шейного отдела. У больного регистрируется самостоятельное дыхание.

Если вся помощь не оказала нужного результата, то мероприятия все равно продолжаются – до приезда бригады врачебной медицинской помощи. При правильном выполнении нормативов искусственного дыхания и непрямого массажа сердца можно поддерживать жизнедеятельного заболевшего довольно длительный отрезок времени.

Народные средства при приступе

Специалисты предвзято относятся к любым домашним методикам оказания первичной помощи при развившейся острой сердечной недостаточности. Целители считают, что их методики могут оказать положительный эффект на состояние здоровья пациента в момент приступа.

Берется раствор уксуса – в пропорции 1 к 20 – им смачивается грудная клетка пациента. Следом в этом же растворе замачивается плотная ткань, компресс накладывается на грудь, выдерживается около получаса. После производится его замена на свежий, манипуляции повторяются до пяти раз – до полного облегчения состояния больного.

Для предотвращения развития приступа острой сердечной недостаточности, народная медицина рекомендует придерживаться правил:

  • постоянное чередование физического и психоэмоционального отдыха – расслабление при помощи ароматических свечей, принятия ванн с целебными растворами;
  • постоянное употребление специализированных травяных чаев – большое влияние на нормативную работу сердца оказывает напиток со зверобоем, мятой перечной или мелиссой;
  • защита от переохлаждения – одежда должна полностью соответствовать сезону и не допускать замерзания;
  • особое внимание уделяется ежедневному меню – в него должны включаться овощи и фрукты, все вредные продукты питания находятся под строгим запретом;
  • домашние соленья и консервации следует убрать из рациона заболевшего – их употребление ухудшает состояние и позволяет тканям накапливать лишнюю жидкость.

Недостаточная функциональность сердца не может излечиться этими способами – максимальный результат воздействия заключается в поддержке общего состояния. При первых симптоматических проявлениях приступа следует обратиться за квалифицированной помощью – для спасения жизни пострадавшего.

Возможные осложнения

Последствия заболевания не относятся к разряду специфических явлений и могут проявляться в зависимости от степени поражения органа и стадии протекающего процесса. К часто регистрируемым относят:

  • нарушения в ритмичности сокращений сердечной мышцы и итоговый летальный исход – синдром провоцирует данное развитие событий на 44% чаще, чем у иных патологий;
  • инфекционные поражения – застойные явления в легочных тканях провоцируют развитие благоприятных условий для проникновения патогенной микрофлоры;
  • кровотечения из легких – отечность и сердечная астма является первопричиной образования данного осложнения;
  • недостаточность функциональности печени – развивается на уровне клеточных структур из-за проходящего венозного застоя;
  • в терминальных стадиях сердечной недостаточности возникают нарушения в процессе обмена веществ, которые провоцируют образование сердечной кахексии (на фоне генерализованной анорексии из-за плохого всасывания липидов);
  • инфаркты, инсульты, эмболии тканей внутренних органов – возникают из-за стаза крови;
  • хронический тип почечной недостаточности.

Вышеуказанные осложнения, образующиеся из-за нестабильной работы сердечно-сосудистого отдела, развиваются под воздействием несвоевременного лечения и неверно оказанной первой помощи.

Методы профилактики

Для предотвращения возникновения заболеваний сердечно-сосудистого отдела, необходимо проводить своевременное лечение сопутствующих патологических процессов. Во избежание появляется симптоматических проявлений недостаточной работоспособности сердца, следует придерживаться следующих профилактических мер:

  • принципов рекомендуемого питания – с ограничением поваренной соли (общие объемы не должны превышать трех граммов в сутки), сахара, животных жиров;
  • постоянное контролирование веса и применение диетических столов для ее снижения;
  • постоянная двигательная активность в разумных пределах – по рекомендациям специалистов, с курсом ЛФК;
  • периодические длительные пешие прогулки на свежем воздухе – по возможности, на территории лесопарковых зон;
  • лечение хронической никотиновой зависимости;
  • отказ от злоупотребления алкогольными и слабоалкогольными напитками;
  • избегание крепкого кофе, чая, энергетических напитков;
  • исключение шоколада, копченостей и острых блюд;
  • своевременное употребление лекарственных препаратов, прописанных лечащим врачом – для подавления симптоматики основного заболевания.

Выполнение правил профилактики при патологиях сердечно-сосудистого отдела, особенно при ХСН даст возможность избежать внезапного возникновения острой сердечной недостаточности. Патологический процесс является крайне опасным и в отсутствии экстренной медицинской помощи часто приводит к развитию летального исхода.

Изучение мер по оказанию доврачебной помощи поможет спасти жизнь не только близким людям, но и случайным прохожим.

Раннее выявление патологии, актуальное лечение и моральная поддержка – необходимы для больных с сердечными поражениями. Кроме стандартных медицинских процедур таким пациентам необходима паллиативная помощь – при переходе болезни в терминальную стадию, для повышения качества жизни.

Источник: http://sosudov.net/serdechnaya-nedostatochnost/nedostatochnosti.html

Хроническая сердечная недостаточность: симптомы, причины и лечение

Неотложная помощь при хронической сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность особенно распространена среди людей пожилого возраста. Это заболевание диагностируется у 3-5% лиц старше 65 лет.

У людей, достигших 70-летнего возраста, симптомы хронической сердечной недостаточности выявляются в 10 % случаев. Болезнь развивается медленно, многие люди считают ее логичным проявлением старения организма, поэтому до последнего тянут с обращением к кардиологу.

Такое отношение к своему здоровью затрудняет помощь при сердечной недостаточности и удлиняет процесс лечения.

Ишемическая болезнь сердца, АГ и другие болезни сердца при их длительном течении не проходят бесследно и могут привести к ослаблению сердечной деятельности или хронической сердечной недостаточности.

Сокращения: ХСН — хроническая сердечная недостаточность.

Слагаемые долгожительства: философское отношение к стрессам; здоровое питание; адекватная физическая активность; регулярная интеллектуальная нагрузка; отказ от вредных привычек.

Сердечная недостаточность возникает тогда, когда сердцу не хватает силы обеспечить потребности организма в кислороде, тогда появляются: одышка; удушье при физических нагрузках; общая слабость; ночной кашель; отеки нижних конечностей.

Основными причинами сердечной недостаточности являются:

  • ишемическая болезнь сердца, особенно после перенесенного инфаркта миокарда;
  • также причиной возникновения сердечной недостаточности может быть длительно существующая и нелеченная АГ;
  • пороки сердца (врожденные и приобретенные);
  • ещё одна причина сердечной недостаточности — кардиомиопатия (патология сердца врожденная или приобретенная, вызванная воспалительными заболеваниями сердца, злоупотреблением алкоголем и т. д.).

Лечение хронической сердечной недостаточности медицинскими препаратами

Для лечения хронической сердечной недостаточности существуют высокоэффективные лекарственные средства, которые могут помочь больному.

Но подбор препаратов при сердечной недостаточности может сделать только врач-кардиолог на основании осмотра и данных объективного и инструментального обследования больного.

В зависимости от течения и выраженности хронической сердечной недостаточности происходит постоянная коррекция лечения: подбор препаратов и их доз. Этого может быть вполне достаточно, чтобы обеспечить нормальное качество жизни и улучшить прогноз.

Но некоторым пациентам с хронической сердечной недостаточности только лекарственная терапия может оказаться недостаточной. Сегодня существуют современные методы лечения этой патологии: наружная интенсивная контрпульсация, ударно-волновая терапия, хирургические вмешательства.

Впервые возникшая тяжелая одышка или удушье — это серьезный симптом начала или обострения ряда сердечнососудистых заболеваний.

Сердечная астма — приступ удушья, вызванный слабостью левого желудочка.

При обострении хронической сердечной недостаточности возможна чрезвычайно опасная ситуация из-за того, что сердце не в состоянии проталкивать кровь.

В результате происходит застой крови в легочных артериях, и жидкость выходит из сосудов, скапливаясь в тканях и полостях тела. У больного возникает удушье в покое, сердцебиение, кашель, кровохаркание, поднимается или снижается АД, учащается пульс до 100 — 130 уд.

/мин, частота дыхания — 30—40 в минуту (норма 18—20). Так начинается сердечная астма, а при клокотании в груди — даже отек легких. Эта крайне тяжелая и опасная ситуация приводит к развитию острого кислородного голодания организма.

В этом случае необходимо срочно вызвать «Скорую помощь», так как только врачи скорой медицинской помощи и кардиореанимации смогут оказать своевременную и квалифицированную помощь.

Отлично зарекомендовавшие себя медицинские препараты для лечения сердечной недостаточности:

Ингибиторы АПФ: расширяют периферические сосуды, облегчая работу сердца, улучшают погноз — Капотен, Моноприл, Фозикард, Престариум, Эналаприл, Рамиприл.

Бета-адреноблокаторы: Беталок-Зок, Эгилок, Корвитол, Конкор, Небилет — замедляют ритм сердца, и оно начинает работает экономнее. При длительном приеме улучшают его функцию.

Диуретики: увеличивают количество выделяемой мочи, помогая избавиться от избытка жидкости и натрия — Гипотиазид, Индапамид, Арифон, Фуросемид, Диувер.

Сердечные гликозиды: замедляют ритм сердца, усиливают его сократимость — Дигоксин и др.

Первая неотложная помощь при сердечной недостаточности

При оказании первой неотложной помощи при сердечной недостаточности нужно предпринять следующие действия:

1. Срочно вызвать «Скорую помощь».

2. Положение тела — сидя с опущенными ногами (20% крови не притекает от ног, что способствует разгрузке левого желудочка).

3. Обязателен контроль АД. При высоком АД 170-200/100-110 мм рт. ст. необходимо срочно принять гипотензивные средства: нифедипин 0,01-0,02 мг (разжевать) или клофелин 0,075 мг.

4. Принять 1-2 таблетки фуросемида (40-80 мг).

5. При удовлетворительном АД (120-130/80 и выше) надо обязательно принять нитроглицерин (1 таблетку под язык) или нитроспрей. При неэффективности — повторить прием нитроглицерина через 5-7 минут.

Однако надо учесть, что есть и другие болезни, которые могут начинаться с одышки или удушья: бронхиальная астма, воспаление легких, тромбоэмболия легочной артерии (тромб в легочных сосудах), пневмоторакс (воздух в плевральной полости при травмах грудной клетки), выпотной плеврит (большое количество жидкости в полости плевры — до 1 — 1,5 л). Уточнить диагноз и оказать адекватную неотложную помощь может только врач!

Статья прочитана 6 958 раз(a).

Тахикардия под названием пароксизмальная является разновидностью аритмии, при которой частота сердечных сокращений достигает 140-180 ударов в минуту и более. Приступы …

В последней редакции МКБ-10 все клинические варианты инфаркта миокарда кодируются как 121-122, а в справочнике «Diseases Database» этой форме ИБС присвоен индекс 8664. Прежде чем …

В зависимости от симптоматики проявления атриовентрикулярной блокады выделяют три стадии данной патологии. При АВБ 1-й степени проведение электрического импульса …

Брадиаритмия (брадикардия или урежение пульсации) сердца не является заболеванием со специфическими возрастными или гендерными проявлениями. Так как данные патологические …

Как и при мерцании и трепетании предсердий, фибрилляция желудочков сердца характеризуется невозможностью координации их сокращения. Преимущественно данная патология …

Мерцательная аритмия или фибрилляция означает отсутствие возможности координированного сокращения предсердий. Опытный врач может диагностировать эту болезнь даже …

Функциональные и органические шумы в сердце у детей имеют различную природу. И если в первом случае серьезный повод для беспокойства отсутствует, то при сердечных шумах …

Количество детей, появившихся на свет с врожденными пороками сердца, по статистике, составляет порядка 6-8 человека на 1000 новорожденных. Спровоцировать развитие заболевания …

Воспаления миокарда и эндокарда – тяжелые патологии, сопровождающиеся существенным повышением температуры тела, тяжелой одышкой, болями в суставах и в области сердца. …

Причины болей в области сердца не всегда говорят о патологии этого органа. Часто причинами сердечных болей являются панические атаки, остеохондроз, заболевания мышц, …

Хроническая сердечная недостаточность особенно распространена среди людей пожилого возраста. Это заболевание диагностируется у 3-5% лиц старше 65 лет. У людей, достигших …

Преимущественно инфаркт миокарда наблюдается у мужчин, достигших 50- летнего возраста, хотя в последнее время участились случаи его возникновения и у 30-летних. У женщин …

Со стенокардией шутки плохи – это заболевание является ранним проявлением ишемической болезни сердца, а вызывается оно ухудшением коронарного кровообращения. Отмахиваться …

Различные по продолжительности и характеру виды аритмии вызываются заболеваниями, сопровождающимися нарушением анатомической структуры сердца. Также причинами могут …

разнородную группу заболеваний. При этом страдает не только главный орган по перекачке крови, но и крупные сосуды, что сопровождается изменением кровотока, развитием …

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это поражение миокарда, вызывающееся недостатком кровоснабжения сердечной мышцы или полным прекращением кровоснабжения. Симптомы …

Сердечная экстрасистолия — это самый распространенный тип нарушения сердечного ритма. У любого человека без видимых последствий в сутки диагностируется чуть менее …

Рабдомиома сердца – это доброкачественное новообразование, которое обычно развивается внутри миокарда и чаще всего встречается у детей младше 15 лет. Её можно обнаружить …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=1348

Первая помощь при острой сердечной недостаточности: как помочь больному, способы лечения

Неотложная помощь при хронической сердечной недостаточности

С каждым годом все больше людей попадают под негативное влияние сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано со многими факторами, которые являются причиной сердечной недостаточности. Далее рассмотрим, что делать во время приступа, первая помощь при острой сердечной недостаточности, какие применить препараты и когда обращаться к кардиологу.

Общее понятие сердечной недостаточности

При сердечной недостаточности снижается сократительная способность сердца

Сердечной недостаточностью называется патологический процесс в мышце, связанный с ухудшением сократительной функции.

То есть, миокард перестает полноценно сжиматься и перекачивать кровь. В результате этого появляются различные заболевания, связанные с нарушением кровообращения и недостатком кислорода.

Сердечная недостаточность проявляется в двух формах – острой и хронической. В первом случае может развиться кардиогенный шок – последняя стадия недостаточности, при которой нарушается кровоснабжение жизненно важных органов. Хроническая форма данной патологии ощущается только в период обострения.

Человек с данным заболеванием должен всегда при себе иметь некоторые лекарственные препараты, помогающие оказать первую помощь во время приступа. Самостоятельно выбирать препараты нельзя, а пользоваться нужно только теми, которые назначает специалист.

Чаще всего проблемы с «мотором» развиваются у людей с возрастом. Дело в том, что органы имеют свойство стареть и изнашиваться, поэтому миокард теряет былую эластичность. Из-за этого возникает дисбаланс между нуждами всех органов и возможностью организма.

Кровь выполняет транспортную функцию и разносит по всем органам витамины, минералы, кислород и прочие полезные вещества. При слабой работе сердечной мышцы организм испытывает «голодовку», что негативно отражается на его работе.

Основные причины патологии

Ишемическая болезнь сердца может вызвать развитие сердечной недостаточности

Причины острой сердечной недостаточности могут быть различными:

  • В большинстве случаев недостаточность вызывают такие сердечные патологии, как врожденный или приобретенный порок, инфаркт миокарда или ИБС
  • У пациентов после 55-60 лет сердечная недостаточность развивается в результате гипертонической болезни (хроническая форма повышенного давления)
  • Сахарный диабет также становится причиной данного заболевания
  • Нарушение работы центральной нервной системы
  • Нарушение частоты мышечных сокращений
  • Недостаток железа в организме и недостаток в крови белка гемоглобина (анемия)

Кроме этого, могут быть и другие причины, например, заболевания дыхательной системы. Вызваны пагубным воздействием болезнетворных микроорганизмов – ОРВИ, пневмония. Почечная и печеночная недостаточность также могут нарушать работу сердца. Точную причину можно узнать в поликлинике, пройдя определенные исследования.

Симптоматика

Появление одышки при легкой физической нагрузке может указывать на сердечную недостаточность

Распознать развитие сердечной недостаточности можно по определенным симптомам:

  • Сердечная астма, возникающая из-за кровяного застоя в легких. Патология проявляется приступами удушья и одышки.
  • Одышка при легкой физической нагрузке.
  • Приступ кашля, особенно ночью. Это явление связано с нарушением кровообращения и обмена веществ, в результате чего в легких собирается жидкость и нарушает дыхание.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость, усталость после сна, нарушение сна, бессонница.
  • Болевые ощущения в груди, особенно во время глубоких вдохов.

Острая недостаточность проявляется приступами. При этом пациент чувствует сдавленность в груди и затруднение дыхание. Частота сердечных сокращений снижается, пульс слабо прощупывается.

Возникает чрезмерная потливость и чувство паники. Возникает отечность конечностей, падает артериальное давление.

Если своевременно не оказать неотложную и квалифицированную помощь, завершиться приступ может летальным исходом. Поэтому на такой случай всегда при себе должен быть Нитроглицерин, особенно у хронических «сердечников».

Неотложная помощь

Нитроглицерин используют для оказания первой помощи при приступе сердечной недостаточности

При сердечном приступе важно больному оказать помощь сразу же и при этом вызвать скорую. За то время что едут врачи, нужно сделать следующее:

  1. Обеспечить человеку доступ чистого воздуха – расстегнуть рубашку, снять галстук, шарф, украшения, открыть окна или вывести его на улицу.
  2. Лежать больному нельзя, нужно занять положение полусидя.
  3. Если падает давление и верхнее (систолические) меньше 100, тогда больному под язык дают таблетку Нитроглицерина. Если после первой легче не стало – тогда повторить через 5 минут. Подряд нельзя давать больше четырех таблеток.
  4. Ноги рекомендуется опустить в таз с горячей водой.

Все эти мероприятия проводятся до приезда врачей, потом уже специалисты оказывают помощь и, как правило, увозят пациента на обследование и лечение.

Способы диагностики

ЭКГ является одним из методов диагностики сердечной недостаточности

Чтобы диагностировать сердечную недостаточность, проводят несколько видов обследований и сдают общие анализы крови и мочи. Они, конечно, не укажут на сердечную патологию, но по количеству веществ и тел определяется состояние здоровья пациента.

К основным способам диагностики можно отнести следующие:

  • ЭКГ (электрокардиография) указывает на частоту сердечных сокращений, что даст понять, есть ли у пациента сбои (аритмия). Также такой способ дает возможность в процессе лечения мониторить работу сердца.
  • Ультразвуковое исследование мышцы (УЗИ сердца) определяет положение, размеры и внешний вид человеческого «мотора». За счет этого определяется состояние миокарда, наличие рубцов, образующихся при инфаркте или кардиосклерозе.
  • Рентген груди покажет состояние не только сердца, но и легких, и сосудов. На снимке будет видно венозную и артериальную проходимость, тромбы, если они имеются.

На основе результатов проведенных исследований врач устанавливает диагноз. При необходимости он направляет пациента на обследование к другим специалистам, если будут подозрения на развитие других патологий.

Стационарное лечение

При лечении сердечной недостаточности в стационаре больному рекомендован постельный режим

Лечение в стационаре предполагает полный комплексный курс. Пациенту рекомендован постельный режим, прием общеукрепляющих препаратов. Кроме этого, устанавливается обязательный терапевтический курс, который определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Как правило, назначаются следующие группы лекарств:

  • Диуретики (мочегонные), выводящие избыточную жидкость
  • Гликозиды, повышающие сократительную функцию миокарда
  • Ингибиторы, понижающие сосудистый тонус
  • Β-адреноблокаторы, нормализирующие частоту сердечных сокращений

Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально, отталкиваясь от возраста, состояния сердца, причины недостаточности и состояния организма.

Смотрите видео о сердечной недостаточности:

В подведении итогов отметим, что сердечная недостаточность чаще проходит в хронической форме. В весеннее и осеннее время часто бывают обострения. Поэтому рекомендовано быть «на чеку». В случае приступа сразу же нужно вызывать скорую и оказывать первую помощь.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://organserdce.com/disease/failure/pervaya-pomoshh-pri-ostroj-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.