Первичная профилактика инфаркта миокарда

Содержание

Профилактика инфаркта миокарда: предотвратить, избежать, уберечься, вторичная

Первичная профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — это неотложное патологическое состояние, которое возникает в результате нарушения нормального кровоснабжения миокарда. Нарушения питания сердечной мышцы приводит к ишемии.

В результате длительный недостаток кислорода является главной причиной гибели клеток. Современная профилактика инфаркта миокарда позволяют значительно снизить риски возникновения этого патологического процесса.

В материале статьи мы более детально обсудим как предупредить инфаркт миокарда.

Основные разновидности лечебно-профилактических мероприятий

Условно профилактику инфаркта миокарда можно разделить на:

  • Первичную. Она проводится в том случае если у человека в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания, и он входит в группу риска развития недуга. При этом у пациента еще никогда не было инфаркта миокарда.

Первичная профилактика инфаркта миокарда состоит из таких мероприятий:

  1. Лечение сопутствующих патологических процессов, которые способны привести к развитию инфаркта миокарда (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, патологические изменения при климаксе).
  2. Своевременное выявление людей, которые находятся в предынфарктном состоянии.
  3. При обнаружении симптомов ишемии больной подлежит немедленной госпитализации.
  4. Коррекция сгущения крови и появлений тромбообразований.
  5. Предупредить возможные осложнения острого инфаркта миокарда (нормализация цифр артериального давления, уровня сахара в крови, коррекция биохимических показателей крови, проведение тромболитической терапии).
  • Вторичная. Профилактика инфаркта миокарда направлена на предупреждение нового появления заболевания. Она в отличие от первичной проводится под контролем медицинского персонала в лечебном учреждении. Вторичная инфаркта профилактика базируется на основах первичной (питание, физические нагрузки, отказ курения и употребления алкогольных напитков и тд.), но уже с дополнительными обследованиями больного, которые состоят из ультразвуковой диагностики, проведения ЭКГ, холетровским мониторированием и различными нагрузочными пробами. Основополагающей вторичной профилактики являются препараты, которые позволяю снизить риск развития вторичного поражения сердечной мышцы.

Факторы риска

Инфаркт, как и любое другое заболевание имеет свои факторы риска:

  • Повышенное артериальное давление. Необходимо корректировать правильно подобранными антигипертензинвными средствами.
  • Избыточная масса тела. Ожирение увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, происходит учащение частоты сердечных сокращений. Для уменьшения массы тела необходимо избегать или постараться свести к минимуму потребление жареной и жирной пищи. Следует отдать предпочтение овощам и фруктам.
  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к ишемическим заболеваниям. Для коррекции недостаточного уровня физической нагрузки рекомендовано ежедневно совершать пешие прогулки и проводить лечебную физкультуру.
  • Курение. Приводит к спазмированию сосудов в результате которого возникает гипоксия тканей. Эти процессы являются фундаментом для развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. У курильщика, по сравнению со здоровым человеком, риск развития инфаркта миокарда возрастает в 2 раза. Также не стоит забывать о вреде пассивного курения.
  • Изменение показателей липидного профиля. Если у человека наблюдается увеличение холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, то следует позаботиться об нормализации показателей. Изменение данных показателей увеличивает риск развития патологии на несколько процентов.
  • Сопутствующие эндокринные заболевания. В 2 раза чаще инфаркт наблюдается у больных сахарным диабетом. Это обусловлено тем, что происходит увеличения вязкости крови, отложение атеросклеротических бляшек. Кроме того, сахарный диабет оказывает воздействие на прочность и эластичность сосудистой стенки.
  • Чрезмерное употребления алкогольных напитков приводит к увеличению липопротеидов низкой и очень низкой плотности, а также повышает фибринолитическую активность и снижает свертываемость тромбоцитов. Но до сих пор не утихают споры о приеме небольших доз алкоголя с целью профилактики заболевания.

Группа риска развития недуга

На факторы риска развития инфаркта можно повлиять, а вот воздействовать на группу риска невозможно. Итак, в группу риска развития этого заболевания входит:

  • Возраст старше 55 лет как у мужчин, так и у женщин. Интересным моментом является, то что у женщин до этого возраста заболеваемость намного меньше чем у мужчин. Такое явление обусловлено тем, что до наступления климакса женщину «защищают» ее половые гормоны.
  • Раса. Жители европейских стран более подвержены чем представители негроидной расы.
  • Отягощенная наследственность. Если у пациента в семье были случаи инфаркта у мужчин до 55 лет и инфаркта у женщин до 65 лет, то существуют высокие риски развития этого недуга.

Лекарственная профилактика

Далее мы поговорим о том, как уберечься от инфаркта при помощи лекарственных препаратов. Вторичная инфаркта миокарда профилактика заболевания обязательно должна включать в себя применение медикаментозных препаратов.

Основные цели терапии направлены на поддержки нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, улучшения питательных и обменных функций, а также нормализации кровообращения.

Лекарственная профилактика включает в себя такие группы препаратов:

  1. Ингибиторы аденозинпирофосфорной кислоты (АПФ). Терапевты предпочитают назначать своим пациентам Эналаприл. Это обусловлено тем, что в постинфарктном периоде лекарство замедляет процессы дилатации полости левого желудочка. Также этот препарат поможет предотвратить инфаркт миокарда, сердечную недостаточность и способствует восстановлению кровообращения в сердечных сосудах. Если человек страдает артериальной гипертензией и сахарным диабетом, то для профилактики сердечной недостаточности препаратами выбора являются ингибиторы АПФ.
  2. Бета-адреноблокаторы показывают высокую эффективность при лечении Q положительного инфаркта переднебоковой стенки, сердечной недостаточности и желудочковой аритмии. Эта группа лекарственных средств назначается людям с аритмиями для нормализации сердечного ритма.
  3. Антагонисты Ca — назначают после дефибриляции. Они также вызывают предотвращение желудочковой аритмии. В основном эту группу препаратов назначают вместе с ингибиторами АПФ.
  4. Антикоагулянты с непрямым действием (Варфарин, Фенилин) и антиагреганты (Аспирин). Антикоагулянты используют с большой осторожность. Если возникает необходимость в их применении, то на протяжении курса лечения следят за уровнем протромбинового индекса. Лечение этими медикаментами назначают только в условии стационара из-за возможного риска развития кровотечения. Антиагреганты рекомендовано систематически пить в небольших дозах всем людям, достигшим 55 летнего возраста. Эта группа препаратов показала высокую эффективность в лечении Q негативного инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.

Физическая терапия

На ряду с медикаментозным лечением необходимо заниматься лечебной физкультурой. Как предотвратить инфаркт рецидив при помощи физических нагрузок? Физическую терапию после перенесенного заболевания начинают через 6-8 недель. Но перед выполнением физических упражнения каждый пациент должен пройти нагрузочный тест.

Он необходим для определения оптимального уровня нагрузки. Также необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для исключения противопоказаний. Людям, перенесшим инфаркт, рекомендуют начинать реабилитацию с ходьбы по ровной местности.

Вначале необходимо ходить на короткие расстояния медленным шагом, а со временем наращивать дистанцию и скорость.

Людям, перенесшим инфаркт миокарда необходимо на 8 недель отказаться от интимной близости. Для того чтобы определить готов ли пациент возобновить свою половую жизнь рекомендую пройти следующий нагрузочный тест.

Ппациент должен пройти 2 лестничных пролета без остановок, а затем произвести замер пульса. Отличным результатом будет считаться частота пульса менее 120 в минуту.

Иногда врачи назначают принимать нироглицерин не ранее чем за 30 минут до интимной близости.

Психологическая профилактика

У большинства людей, перенесших инфаркт миокарда, наблюдается сниженная стрессоустойчивость и появляются различные страхи касательно возможного рецидива заболевания.

Как избежать инфаркта людям с лабильной психикой? Некоторым больным для коррекции своего психического состояния будет достаточно посещать психотерапевта или специальные тренинги.

Ели у пациента психические нарушения имеют серьезный характер, то может потребоваться назначение седативных препаратов или антидепрессантов.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/profilaktika-infarkta-miokarda.html

Профилактика острого инфаркта миокарда

Первичная профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это грозное заболевание, которое ежегодно уносит много жизней. В последние десятилетия болезнь заметно помолодела, и поэтому ей подвергаются молодые, полные жизненных сил люди.  Но предупредить болезнь можно.

А так как практически каждый рискует  стать жертвой инфаркта миокарда, то очень важно знать о методах профилактики, чтобы своевременно начать действовать на ее опережение.

   Такие выводы появляются после просмотра  мировой статистики: причина 40% смертей в мире являются сердечно-сосудистые болезни, а среди них практически половина – это ишемическая болезнь сердца.

Количество больных растет год от года, при этом в высокоразвитых странах мира наблюдается тенденция к уменьшению случаев инфаркта миокарда.  А вот развивающиеся страны имеют совершенно неутешительные показатели,  ведь  процент смертности составляет око 65%.

Эти показатели заставляют поставить вопрос профилактики ишемической болезни очень остро.  А если еще учесть, что после перенесенного инфаркта миокарда люди, в большинстве случае, теряют трудоспособность, то важность вопроса не оставляет никаких сомнений.

Что представляет собой инфаркт миокарда?

Для того, чтобы понять, почему эта болезнь на столько опасна,  необходимо  понять  что она собой представляет. Это хроническое заболевание, при проявлении которого происходит нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Частая причина инфаркта  миокарда — это  атеросклероз коронарных артерий.

На стенках наших сосудов откладывается вредный холестерин, и, со временем на них образуются атеросклеротические бляшки. А просвет сосуда от этого постепенно сужается,  что ведет к повреждению стенок сосудов, становится причиной высокой свертываемость крови и приводит к образованию тромбов.

  Поскольку именно тромбы являются основной причиной  инфаркта миокарда,   профилактические действия должны быть направлены именно  на  предотвращение этого процесса образования тромбов.

Инфаркт миокарда можно заподозрить по некоторым специфическим симптомам – боль за грудиной, отдающая в руку, шею.

Отличительной чертой боли при инфаркте миокарда является то, что такие сердечные препараты как валидол, нитроглицерин не унимают боль в груди. Болезненные ощущения могут быть довольно продолжительными, около 20 минут.

В виду того, что инфаркт миокарда приводит к отмиранию участка сердечной мышцы, и восстановить ее невозможно,  то болезнь легче  предупредить.

Профилактика инфаркта миокарда

Как мы уже убедились – профилактика инфаркта миокарда  является очень актуальным вопросом. Говоря о предотвращении  инфаркта миокарда надо заметить, что существует первичная и вторичная профилактика.
Первичная профилактика включает в себя ведение здорового образа жизни.

  Естественно, это поможет нормализовать артериальное давление,  избавиться от лишнего веса, предотвратить образование атеросклерозных бляшек на  стенках сосудов, а также предотвратить развитие сахарного диабета.  Основой здорового образа жизни является физическая активность, правильное питание и отказ от вредных привычек.

  Рацион здорового питания должен включать как можно больше грубой клетчатки (а это овощи, фрукты) и, в то же время, стараться свести к минимуму потребление  жиров, сахара, соли.  Благодаря этому в организме не будет скопляться холестерин, там самым влияя на работу сердечно-сосудистой системы.

Правильное питание обойдется значительно дешевле, чем лечение и борьба с последствиями ишемической болезни сердца.
Переоценить значение физической активности в целях профилактики инфаркта миокарда сложно.   Подтверждением этого является то, что физические нагрузки являются одним из условий успешной реабилитации после инфаркта миокарда.

Если нет противопоказаний, то рекомендуется  проводить кардиотренировки, включающие бег, плавание,  ходьба. Продолжительность  физических нагрузок должна быть не меньше 30-40 минут в день.  Чрезмерное употребление алкоголя,  курение удваивают риск  ишемической болезни сердца.   Поэтому от вредных привычек придется отказаться.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда направлена на предотвращение летального исхода,  развития повторного инфаркта миокарда,  а также хронической сердечной недостаточности.  Для вторичной профилактики являются  актуальными все перечисленные выше профилактические меры.

Важно следить за массой тела, ведь каждый килограмм лишнего веса – это дополнительные сосуды, которые увеличивают нагрузку на сердце.  Потому надо вычислить индекс массы  тела и четко следовать ему. Рассчитать индекс массы тела можно по такому принципу: вес в килограммах разделить на рост в метрах (число – показатель роста — надо умножить само на себя).

  Если полученное  значение находится в пределах  20-25 кг/кв.м, то можно говорить, что масса  тела находится в норме. Значение от 29,9% до 35 – это наличие избыточного веса, а свыше 35% — ожирение.  Физические нагрузки, контроль артериального давления, сахара в крови, отказ т вредных привычек – все это должно соблюдаться человеком.

Который уже перенес один инфаркт миокарда и хочет предупредить повторный эпизод.
Важное место в профилактике инфаркта миокарда занимает ацетилсалициловая кислота. Ее используют и для вторичной, и для  первичной  профилактики, а также для профилактики инфаркта миокарда  у курящих людей.  Препарат имеет свойство разжижать кровь, снижая ее свертываемость и предупреждая развитие тромбов.

Источник: https://medportal.su/profilaktika-ostrogo-infarkta-miokarda/

Подборка лучших способов профилактики инфаркта

Первичная профилактика инфаркта миокарда

Профилактика инфаркта миокарда – главная тема этой статьи. Что входит в такую профилактику, ее виды, кому необходимо проводить. Какие варианты профилактики существуют, их эффективность при нарушении кровотока в сердечной ткани.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

Профилактика – это комплекс мер различного характера, направленный на снижение риска наступления болезни или ее осложнений.

Медицинская профилактика при любых патологиях, включая инфаркт, традиционно разделяется на несколько видов:

ВидГлавные принципы
ПервичнаяНаправлена на предотвращение наступления заболевания и выявление факторов риска его развитияОбязательна к проведению всем, кто входит в группу риска по болезниРекомендована любым людям для поддержания собственного здоровьяРедко включает лекарственные препараты
ВторичнаяНаправлена на предотвращение повторного развития патологического состояния (рецидива)Проводится только уже заболевшим пациентамВсегда включает лекарственный компонент
НемедикаментознаяДействие на управляемые факторы риска заболеванияПовышение общей устойчивости всех систем организма к действию внешней среды
ЛекарственнаяВоздействие на имеющиеся проблемы со здоровьем, которые могут ухудшить или даже вызвать кардиологическую патологию

Исходя из классификации, можно сделать вывод, что первичная профилактика рекомендована всем, но для людей из группы риска по развитию инфаркта миокарда она обязательна.

Вторичные профилактические меры – это второй после лекарственного метод терапии заболевших, без них о возможности излечения или улучшения состояния не может быть и речи.

Результативность всех видов профилактики напрямую зависит от:

  1. Исходного состояния здоровья (большое количество заболеваний снижает эффективность).
  2. Возрастной категории (после 75 лет риск развития серьезных сердечных осложнений повышается с каждым годом на фоне закономерных процессов старения клеток и тканей).
  3. Личной заинтересованности человека (отсутствие мотивации, регулярности применения или следование не всем пунктам может свести результат к нулю).

Никакие профилактические действия не могут оказать 100 % результата и полностью исключить возможность развития нарушения поступления крови к сердечной ткани. Но их проведение, в зависимости от количества факторов риска, может снизить такую возможность на десятки процентов.

Основные элементы нелекарственной профилактики по мере их значимости – от самых эффективных к менее важным, но все равно оказывающим влияние:

  • регулярные полноценные медицинские осмотры;
  • полный отказ от курения;
  • снижение веса до достижения индекса массы тела (ИМТ) менее 25 при сохранении полноценного питания;
  • умеренное потребление спиртосодержащей продукции;
  • физическая активность на свежем воздухе;
  • нормализация режимов отдыха и работы;
  • адекватная реакция на психоэмоциональные нагрузки.

Нажмите на фото для увеличения

Лекарственная профилактика включает воздействие на возможные причины заболевания у людей из группы высокого риска и (или) в случае отсутствия эффекта от других профилактических мероприятий.

Любую информацию о видах медицинской профилактики, способах и необходимости ее проведения каждый человек может узнать у своего терапевта.

Пациенты с имеющимися соматическими заболеваниями обычно получают рекомендации от кардиолога или эндокринолога.

Далее в статье дана расширенная информация по каждому из пунктов мероприятий, направленных на предупреждение болезни сердечной ткани. Они одинаковы для каждого из видов профилактики, но с небольшими особенностями в зависимости от исходного уровня здоровья.

1. Медицинские осмотры

Основной элемент своевременного выявления рисков для возникновения инфаркта – это регулярное (не реже одного раза за 1–2 года) медицинское обследование. Его цели:

  • получение полной информации о болезнях сосудов и сердца в семье;
  • оценка общего состояния;
  • выявление факторов риска и сопутствующих заболеваний;
  • рекомендации по коррекции.

Без таких осмотров невозможно установить, относится ли человек к группе высокого риска по развитию болезни, и вовремя провести профилактические действия.

2. Отказ от курения

Никотин – основной из управляемых факторов риска развития заболеваний сосудов и сердца в общем, а инфаркта в частности.

Для табакокурения нет безопасного порога – даже несколько сигарет в день повышают возможность наступления нарушения кровотока в тканях сердечной мышцы у здоровых людей в два раза по сравнению с некурящими.

Для пациентов с имеющимися проблемами кардиологического характера такой риск возрастает до 3–4.

После перенесенного инфаркта возможность наступления повторного, а также вероятность летального исхода в два раза выше у курящих заболевших.

После полного отказа от употребления никотина в любой форме риски снижаются в течение первых двух лет, сравниваясь с таковыми у некурящих.

Если самостоятельно избавиться от зависимости не удается, то существующие лекарственные препараты повышают успешность на 20–30 %. Специализированные средства для бросающих курить назначает врач с учетом имеющихся противопоказаний к применению.

Нажмите на фото для увеличения

3. Нормализация веса и полноценное питание

Полноценное питание и допустимая масса тела снижают возможность развития сердечных болезней на 25 %.

Здоровым считают такой вес, при котором индекс массы тела находится в пределах 19–25. Излишняя худоба вредна, так же как и избыточная масса.

Добиваться нормальных значений показателя нужно постепенно, без голодовок и значительных ограничений в пище. Максимально допустимая потеря веса в течение месяца – 2–4 кг, более высокие цифры повышают риск возникновения сердечных патологий и вероятность быстрого возвращения веса.

Для получения долгосрочного результата без вреда для организма необходимо рассчитать индивидуальное суточное количество калорий. Для снижения веса ограничить их на 500–600 в сутки либо для поддержания массы не выходить за полученное количество.

Помимо этого важно придерживаться общих требований к здоровому питанию:

  1. Повышение кратности приема за счет снижения количества пищи.
  2. Употреблять продукты в «правильном» сочетании по углеводам, белкам и жирам.
  3. Не злоупотреблять солью.
  4. Избегать жареного, особенно на жирах животного происхождения.
  5. Есть только за столом, не отвлекаясь на разговоры и внешние раздражители (телевизор, книги, радио).

Более подробную информацию по здоровому питанию можно получить у врача или в соответствующих источниках.

4. Умеренное потребление алкоголя

Со спиртосодержащими продуктами ситуация такова, что они повышают риск нарушения сердечного кровотока в обоих крайних вариантах:

  • полного отказа от употребления;
  • чрезмерного использования.

Рекомендованное для здоровья количество в пересчете на этанол составляет в сутки:

  • 30 граммов для мужчин;
  • 20 граммов для женщин.

Не стоит употреблять газированные варианты алкогольной продукции даже в допустимых суточных пределах. А говоря о профилактике, стоит перейти на крепкий и качественный алкоголь или сухое красное вино.

5. Физические нагрузки на свежем воздухе

Любые виды физических упражнений тренируют сердечную систему и способствуют поддержанию необходимой для нормального кровотока эластичности сосудов. Для того чтобы нагрузки приносили только пользу, нужно придерживаться основных правил:

  1. Постепенное увеличение интенсивности.
  2. Никакой чрезмерной активности.
  3. Обязательная регулярность занятий.

Для сердечной мышцы идеальным видом тренировок является ходьба на свежем воздухе. В среднем рекомендовано проходить около 3,5–4 км минимум 3 раза в неделю. Скорость шага определяет исходное состояние здоровья:

  • при наличии кардиальной патологии темп медленный;
  • здоровый миокард и сосуды – быстрый.

При проведении любой нагрузки необходимо придерживаться правила: ускорение сердцебиения не должно превышать 90 % от максимально допустимого пульса («220 минус возраст»), а лучше держать частоту в пределах 50–60 % от верхней границы.

Если есть соматические и кардиологические заболевания, то интенсивность физических упражнений подбирает врач, исходя из данных обследования сердца (кардиограмма с нагрузками).

Выполняя умеренные и регулярные физические упражнения, можно снизить риск развития инфаркта на 20–25 %. Но в случае перерыва более 2–3 недель эффекта уже не будет.

6. Нормализация режима труд-отдых

Без достаточного количества отдыха в организме происходят множественные патологические перестройки:

  • чрезмерная активация коры надпочечников, что в итоге ведет к гипертензии, атеросклерозу и инфаркту;
  • изменение мозгового кровотока в сторону усиления, при этом высокое содержание почечных гормонов часто приводит к спазмам и вторичным нарушениям поступления крови;
  • нарушение гормонального статуса во всех системах, грозящее множественными расстройствами от пищеварения до половой функции.

Все вместе – частая причина острого нарушения поступления крови к сердечной ткани. Поэтому рекомендуют минимум 8 часов ночного сна для мужчин и 9 – для женщин. При интенсивных трудовых нагрузках – перерывы каждые 2 часа по 10–15 минут с использованием их для небольших физических разминок.

Нажмите на фото для увеличения

7. Психотерапия

Любые стрессы и реакция на них организма создают предпосылки для изменения артериального давления в сторону повышения, что является одной из основных причин нарушения кровотока в сердце.

В ходе медицинского осмотра оценка психологического статуса человека – важный этап профилактики. В зависимости от степени изменений реакции показано проведение:

  • домашних аутотренингов;
  • индивидуальных и совместных занятий с психологом;
  • лекарственной поддержки.

Постоянное психоэмоциональное напряжение повышает риск развития кардиальных изменений на 20–30 % и является главной причиной неожиданной сердечной смерти в молодом возрасте.

8. Лекарственная профилактика

Используется как дополнительный механизм для предотвращения инфаркта миокарда главным образом у пациентов из группы риска и уже имеющих кардиологическую патологию.

Медикаментозная поддержка включает ряд препаратов:

ПрепаратыКогда назначают
СтатиныВысокие цифры холестериновых фракций и низкий ответ на нелекарственные типы воздействияАтеросклеротические изменения сосудистых стенокПеренесенное нарушение кровотока в сердечной ткани
Ацетилсалициловая кислотаЗарегистрированная в ходе дообследования любая форма тахиаритмииСклонность к образованию сосудистых сгустков или тромбоз в анамнезеПатология клапанного аппарата сердцаВысокий риск развития сердечной патологии
ГормоныЗаместительная терапия у женщин после окончания менструальной функции при отсутствии противопоказаний (опухолевые процессы репродуктивной системы, тромбообразование, нарушение печеночной функции)

9. Прогноз

Профилактика инфаркта миокарда, проводимая регулярно и в полном объеме, позволяет снизить риск его развития на 80 %, а также увеличить продолжительность жизни до 8–10 лет.

Вторичные профилактические мероприятия уменьшают возможность повторного нарушения кровотока и развития фатальных осложнений на 30–40 % в сравнении с группой пациентов, отказавшихся выполнять рекомендации.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Источник: http://okardio.com/infarkt/profilaktika-656.html

Профилактика инфаркта миокарда: первичные и вторичные методы

Первичная профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – одна из самых часто встречаемых патологий сердца, которая может привести к инвалидности, а также сократить продолжительность жизни. Так, чтобы не столкнуться со столь опасным состоянием, важно проводить грамотную профилактику, особенно лицам, которые находятся в группе риска.

Когда требуется профилактика?

В первую очередь, профилактика инфаркта миокарда необходима в случаях, когда человеку поставили один из следующих диагнозов:

  • Ишемическая болезнь сердца. Ее осложнениями могут быть нарушения коронарного кровообращения и коронаротромбоз (тромбоз коронарных артерий). В свою очередь, именно они вызывают инфаркт.
  • Сахарный диабет любого типа. Нарушение толерантности к глюкозе или повышенный уровень сахара в крови увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений, поэтому диабетики входят в группу риска людей, подверженных инфаркту.

Помимо этого, профилактика необходима и тем, кто имеет от двух пунктов из списка факторов риска болезней сердца и сосудов:

  • пожилой возраст (после 75 лет повышается риск возникновения серьезных сердечных осложнения в связи с процессами старения клеток и тканей);
  • курение;
  • ожирение;
  • повышенное артериальное давление;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • наследственная предрасположенность к болезням сердца;
  • гиподинамия (ослабление мышечной деятельности, вызванное малоподвижным образом жизни).

Все перечисленные состояния повышают риск инфаркта, поскольку ощутимо увеличивают нагрузку на сердце. Так, требуется грамотная профилактика, которая позволит добиться следующих целей:

  • сократить индекс массы тела до 25 и ниже (норма составляет от 19 до 25), то есть справиться с ожирением;
  • нормализовать показатели артериального давления, которые должны составлять не выше 140 мм рт. ст.;
  • нормализовать уровень общего холестерина до 5 ммоль/л, причем показатели холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) должны составлять ниже 3 ммоль/л;
  • корректировать содержание сахара (глюкозы) в крови, которое натощак должно быть не выше 6 ммоль/л.

Конечно, профилактика инфаркта миокарда может проводиться и полностью здоровыми людьми, которые следят за правильным образом жизни.

Первичная профилактика направлена на предупреждение инфаркта и выявление факторов риска, способствующих его развитию. Она обязательно рекомендована всем людям, которые входят в группу риска. С ее мерами можно ознакомиться далее.

Правильное питание и контроль веса

Если в рационе присутствует слишком много насыщенных жиров и легкоусвояемых углеводов, это приводит к увеличению уровня холестерина в крови и откладыванию ненужного жира между тканями и внутренними органами. Всё это прямой путь к ожирению, которое вкупе с высоким холестерином повышает риск возникновения инфаркта.

При борьбе с сердечными заболеваниями правильное питание позволяет добиться таких результатов:

  • снизить уровень холестерина в крови на 10-20%;
  • нормализовать артериальное давление;
  • похудеть и сохранить массу тела в норме;
  • гарантировать баланс питательных веществ в организме, который положительно сказывается как на пищеварении, так и на внешнем виде.

Рекомендации по изменению рациона в целях профилактики инфаркта миокарда выглядят следующим образом:

  • Снизить количество потребляемых животных жиров. Для этого следует перейти на диетические сорта мяса, отказаться от сырокопченой продукции, сосисок, сливок, сметаны, а также стараться не есть больше трех куриных яиц в неделю.
  • Включить в рацион растительные масла. Они ликвидируют действие вредных липидов и способствуют профилактике атеросклероза сосудов.
  • Исключить из рациона всё сладкое. Заменить сладости можно сухофруктами, фруктами и ягодами. Если же отказ от сладостей – задача невыполнимая, то в день рекомендуется съедать не больше 30 г шоколада или меда. В таком малом количестве организм успевает ликвидировать поступившие жиры, поэтому они не откладываются.
  • Включить в ежедневное меню свежие фрукты и овощи. Они богаты витаминами, полезными веществами и компонентами, которые способствуют выведению лишнего холестерина.
  • Следует отказаться от чрезмерного употребления кофейных и чайных напитков, которые повышают артериальное давление и дают дополнительную нагрузку на сердце.
  • Несколько раз в неделю можно позволить себе 1-2 бокала сухого красного вина. Оно содержит антиоксиданты, защищающие сосуды.

Переходить на здоровый рацион лучше всего постепенно, чтобы не было никаких «срывов». Так организм адаптируется легче и быстрее.

Бытует мнение, что физические нагрузки приводят к инфаркту миокарда, однако это вовсе не так.

Если приступ случился во время пробежки или при другом занятии спортом, значит, сердечно-сосудистая система уже была уязвима и находилась в предынфарктном состоянии, а спорт просто стал спусковым механизмом.

Так, умеренные физические нагрузки, составленные по личному плану тренировок, являются хорошей профилактикой, поскольку позволяют добиться следующих результатов:

  • натренировать сердечно-сосудистую систему и укрепить стенки сосудов;
  • улучшить кровообращения в тканях, в частности и в миокарде;
  • синтезировать вещества, которые расслабляют коронарные артерии и расширяют их просвет;
  • ускорить метаболизм и предупредить ожирение.

Если человек не имеет сердечных патологий, ему рекомендуется проводить 45-60-минутные тренировки средней интенсивности ежедневно, а вот тем, у кого в анамнезе имеются заболевания сердца, нагрузку надо снизить – проводить 30-минутные легкие тренировки (по типу зарядки) до 3-х раз в неделю.

Спортивные занятия, которые рекомендуются для профилактики инфаркта:

  • ускоренная ходьба;
  • бег трусцой;
  • плавание;
  • велоспорт;
  • скандинавская ходьба;
  • индивидуальный комплекс упражнений, составленный тренером.

При ишемической болезни сердца категорически запрещено заниматься теми видами спорта, которые предполагают резкие интенсивные движения. К ним относятся:

  • спринтерский бег;
  • бокс;
  • тяжелая атлетика и поднятие тяжестей;
  • борьба.

Занятия лучше всего проводить либо в утренние часы (с 9 до 10 утра), либо в вечернее время (18-19 часов), но за 3 часа до сна.

Сердце – это мышца, которую тоже нужно тренировать. В видео врач рассказывает и показывает несколько простых упражнений для ее тренировки. Этот трехминутный комплекс можно добавить в программу своих постоянных спортивных тренировок:

Психотерапия

Даже самый незначительный стресс или банальная усталость является предпосылкой для повышения артериального давление, при котором нарушается сердечный кровоток и повышается риск инфаркта. В связи с этим важно при медицинском осмотре проводить оценку психологического статуса человека. В зависимости от того, как меняется реакция пациента во время осмотра, ему могут назначить:

  • домашние психологические аутотренинги (например, медитацию или релаксацию);
  • групповые или индивидуальные занятия с психологом;
  • терапию лекарственными препаратами (нередко сочетаются с визитами к психологу).

Постоянный стресс и эмоциональное напряжение на 30% увеличивают риск развития сердечно-сосудистых патологий, а также приводят к сердечной смерти в раннем возрасте. В связи с этим в любом возрасте необходимо следить за психоэмоциональным состоянием.

Полный отказ от курения является неотъемлемой частью успешной профилактики инфаркта, поскольку у курильщиков в несколько раз повышена вероятность развития патологий сердца, что обусловлено способностью никотина оказывать сосудосуживающее действие.

К тому же курение значительно увеличивает вероятность развития патологических процессов в дыхательных органах и образования злокачественных новообразований, поэтому отрицательно влияет на весь организм, в частности на сердечно-сосудистую систему.

Кроме курения, вред сердечно-сосудистой системе наносит и злоупотребление спиртосодержащими напитками. Однако с алкоголем не все так категорично, как с куренем. При условии полного здоровья можно позволить себе качественный алкоголь в ограниченных количествах. Например, можно выпить банку пива, 175 мл вина или 25 мл водки. Только соблюдение этих ограничений будет считаться профилактикой.

Контроль здоровья

Чтобы вовремя обнаружить у себя опасное состояние, которое может спровоцировать инфаркт миокарда, нужно уметь самостоятельно контролировать важные показатели сердца:

  • Артериальное давление. Повышенное давление может спровоцировать головную боль, тошноту или общее плохое самочувствие, однако, оно также может проходить бессимптомно, поэтому для контроля скачков рекомендуется регулярно измерять давление тонометром, который можно приобрести в аптеке. При регулярных скачках, возможно, придется пропить препараты для нормализации давления.
  • Пульс. Норма сердечных сокращений при ишемической болезни сердца – 60 ударов в минуту. Если он значительно выше нормы, следует сразу обратиться к врачу. Пульс нужно считать каждый день.
  • Вес. Ожирение является причиной развития инфаркта. К тому же оно провоцирует повышение давления, что также увеличивает риск приступа. Так, нужно периодически взвешиваться и не допускать скачков в массе тела в большую сторону.
  • Уровень сахара и холестерина в крови. Эти показатели можно узнать при помощи обычного биохимического анализа крови. Если они не соответствуют норме, требуется терапия по их нормализации.

Постоянный контроль здоровья позволит определить первые сигналы здоровья о проблемах с сердцем и сосудами, что необходимо для принятия своевременных мер по нормализации состояния.

Коррекция режима дня

В рамках этой профилактической меры требуется ввести два правила:

  • корректировать ночной сон: оптимальное время сна для мужчин – 8 часов, а для женщин – 9;
  • при интенсивных физических нагрузках каждые 2 часа уделять 10-15 минут отдыху.

Если не следовать подобным правилам, можно вызвать множественные патологические перестройки:

  • повышенную активность коры надпочечников, которая часто вызывает гипертензию, атеросклероз и инфаркт;
  • усиление мозгового кровотока, что вкупе с высоким содержанием почечных гормонов вызывает спазмы и вторичные нарушения поступления крови;
  • нарушение гормонального фона, которое влечет за собой множественные расстройства – от обмена веществ до половой функции.

Перечисленные отклонения способствуют строгому нарушению поступления крови к сердечной мышце, что и провоцирует инфаркт.

В целях профилактики здоровым людям не нужно принимать никаких лекарств, а вот пациентам с диагнозом ишемической болезни сердца этот пункт обязателен. Конечно, любые препараты и курс лечения назначает только врач, исходя из состояния больного.

Медикаментозная терапия, которая проводится в качестве профилактики инфаркта, может состоять из различных средств, в том числе:

  • препаратов группы антиагрегантов – приводят в норму кровоснабжение, что снижает риск образования тромбов;
  • препаратов группы статинов – снижают уровень холестерина в крови, тем самым препятствуя возникновению атеросклероза;
  • ацетилсалициловой кислоты – назначается, когда есть риск образования тромбов и сосудистых сгустков, а также при патологии клапанов сердца и при высоком риске развития сердечных патологий.

Дополнительно стоит отметить, что женщинам после климакса могут назначить терапию гормонами, если отсутствуют такие противопоказания – нарушение печеночной функции, тромбообразование, опухоль и раковые заболевания репродуктивной системы.

Меры вторичной профилактики

Вторичная профилактика проводится после инсульта миокарда. Она направлена на то, чтобы предотвратить летальный исход, повторный приступ и развитие хронической сердечной недостаточности.

При вторичной профилактике соблюдается та же система мероприятий, что и при первичной, однако обязательно требуется пройти медикаментозную терапию, которая включает в себя прием различных препаратов:

  • непрямых антикоагулянтов (Варфарин);
  • бета-адреноблокаторов,
  • Аспирина;
  • антагонистов калия (Верапамил, Дилтиазем);
  • ингибиторов АПФ (назначаются в случае сердечной недостаточности на острой фазе инфаркта миокарда);
  • Кордарона (принимается при опасных желудочковых аритмиях);
  • гипохолестеринемических препаратов из группы статинов.

Медикаментозная терапия назначается врачом, который подбирает лекарства, опираясь на историю и течение болезни пациента.

Итак, перечисленные профилактические меры важно соблюдать всем – и здоровым людям, и тем, кто уже столкнулся с сердечными заболеваниями. Они помогут не только предотвратить инфаркт, но и поспособствуют высокому качеству жизни. При этом рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы быть уверенным в эффективности проводимой профилактики.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/miokarda/profilaktika-infarkta-miokarda.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.