Признаки стенокардии у женщин старше 50

Все симптомы стенокардии у женщин: боли, вегетативные расстройства

Признаки стенокардии у женщин старше 50

Из этой статьи вы узнаете: типичные симптомы стенокардии у женщин. Основные отличия женской и мужской стенокардии. Отличия стенокардии от аритмии, остеохондроза, инфаркта, других форм ишемической болезни сердца.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

Основные признаки стенокардии у женщин:

  • резкая боль в области сердца,
  • тошнота,
  • ощущение нехватки воздуха,
  • поверхностное дыхание,
  • учащенное сердцебиение,
  • похолодание и онемение пальцев рук,
  • появление холодного пота и безотчетного страха смерти.

Данной болезнью занимается врач-терапевт или кардиолог.

1. Возраст

Если у мужчин стенокардия может появляться уже после 45 лет, то женщины начинают болеть позже – в возрасте старше 55 лет.

Это обусловлено высоким уровнем гормона эстрогена, который защищают сосудистую стенку от отложения холестерина и формирования атеросклеротических бляшек.

В период климакса количество женских половых гормонов в крови снижается, а естественная защита исчезает – следующие несколько лет нужны для развития стенокардии.

2. Нюансы диагностики

Диагностировать стенокардию у женщин несколько сложнее. Это обусловлено нетипичным для этого заболевания болевым синдромом и наличием большого количества сопутствующих симптомов. Если мужчины ощущают характерную давящую боль за грудиной, то у женщины будут появляться колющие или режущие боли, больше напоминающие невротические.

3. Дыхательный синдром

У женщин редко бывает чувство нехватки воздуха и затрудненное дыхание – вместо этого они дышат поверхностно и очень часто, сами того не замечая. Также у женщин часто появляется тошнота, изжога, боли в животе, ночной кашель. Обычно на эти признаки никто не обращает внимания, однако они четко указывают на болезнь.

У мужчин приступы стенокардии возникают вследствие недостаточного поступления кислорода в сердечную мышцу при физической нагрузке.

У мужчин кислородное голодание сердечной мышцы (миокарда) возникает из-за закупорки сосудов сердца холестериновыми бляшками. У женщин же стенокардические приступы чаще всего появляются вследствие спазма сосудов. В таком случае в ходе обследования пациентки часто не удается обнаружить причину болей, что вызывает трудности в диагностике.

Характеристика болевого синдрома

Длительность и характер болей во многом зависит от вида стенокардии:

  • Для стабильной стенокардии характерны приступы одинаковой длительности и тяжести, возникающие при воздействии провоцирующего фактора одной и той же интенсивности.
  • Прогрессирующая стенокардия отличается неуклонным увеличением продолжительности болей за грудиной. Каждый приступ будет длиться дольше, чем предыдущий.

Отличить стенокардические боли у женщин помогут такие признаки:

  • появление болей после физической или психоэмоциональной нагрузки;
  • локализация за грудиной (посредине или немного слева);
  • распространение боли в левую руку или лопатку, нижнюю челюсть, спину;
  • боль может иметь разный характер: давящий, жгучий, сжимающий, колючий или режущий.

Нередко болевой синдром при стенокардии у женщин больше напоминает кардиалгии – боли нестенокардического характера, не связанные с физической нагрузкой, которые не снимаются приемом нитроглицерина. Они могут появляться в состоянии покоя без видимых на то причин, и это очень сильно затрудняет диагностику.

Вегетативные расстройства

Появление различных вегетативных реакций – то есть нарушение функционирования внутренних органов и систем из-за расстройства их нервной регуляции – у больных со стенокардией можно объяснить резким выбросом особых физиологически активных веществ (адреналина, дофамина, норадреналина) на фоне резкой боли. Большое количество разнообразных симптомов из этой группы может приносить больше беспокойства, чем сама боль в сердце. И подобная клиническая картина может сбивать с толку.

Таблица: признаки нарушения работы вегетативной нервной системы.

СимптомыОписание
Повышенная потливостьНа лице, а то и всем теле женщины, выступает холодный пот. Данное состояние называется гипергидрозом. Оно возникает из-за сильного стресса или страха.
Учащенное сердцебиениеУвеличение числа сердечных сокращений в медицине называют тахикардией. Этот признак может возникать при многих заболеваниях, причем не только сердечно-сосудистой системы.
Резкий подъем давленияОн возникает из-за повышения уровня адреналина в крови. Этот гормон обладает способностью сужать сосуды и повышать таким образом артериальное давление. Женщина в это время чувствует головокружение и замечает мелькание мушек (темных пятен) перед глазами.
Чувство холода в конечностях и посинение пальцев рукПоявляются из-за резкого спазма периферических сосудов, одышки и легкого нарушения насосной функции сердца. Из-за этого к периферии поступает недостаточное количество кислорода. Ткани страдают от ишемии (кислородного голодания), а женщина ощущает холод и покалывание в конечностях. Акроцианоз (посинение кожи на пальцах, в области носогубного треугольника) возникает по тем же причинам.
Сильная бледностьОбъясняется ангиоспазмом – спазмом мелких сосудов, расположенных в коже. Вследствие этого к кожным покровам приливает меньше крови, отчего они сильно бледнеют. Ангиоспазм объясняется тем же выбросом адреналина.
ГоловокружениеЖенщина ощущает легкую неустойчивость. Ей кажется, что окружающие ее предметы двигаются, а сама она шатается. Головокружение часто сопровождается тошнотой и общей слабостью.
Выраженная тревожность, появление страха смертиЧаще всего паника возникает у женщин, переживающих приступ впервые. Они начинают всерьез переживать за свою жизнь. Однако приступ чаще всего заканчивается спустя несколько минут.

У женщин, больных стенокардией, нередко появляются тошнота, изжога, боли в животе и другие признаки нарушения работы желудка. Их не стоит путать с несварением желудка. При наличии болей в сердце различного характера эти симптомы довольно часто указывают на стенокардию.

При посещении врача больная женщина должна очень четко и подробно рассказать о своем состоянии. Необходимо описать даже те признаки, которые (как она считает) не имеют связи с проблемами с сердцем.

Кратко о дифференциальной диагностике стенокардии

Суть дифференциальной диагностики заключается в сравнении стенокардии с другими, внешне похожими на нее заболеваниями.

Стенокардию у женщин следует сравнивать с такими болезнями: инфаркт миокарда, воспалительные поражения сердца (миокардиты, перикардиты), приобретенные пороки сердца, нейроциркуляторная дистония.

Также у женщин стенокардию можно спутать с плевритом (воспалением плевры), пневмонией (воспалением легких), эзофагитом (поражением пищевода), остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

На эти заболевания может указывать повышение температуры, сильный сухой кашель или кашель с выделением мокроты, боль во время глотания пищи.

При остеохондрозе болевые ощущения связаны с физической нагрузкой.

Правильно поставить диагноз поможет комплексное обследования пациентки.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Источник: http://okardio.com/bolezni-serdca/priznaki-stenokardii-u-zhenshchiny-063.html

Стенокардия – симптомы и явные признаки приступа у женщин и мужчин

Признаки стенокардии у женщин старше 50

Если ток крови, направленный к миокарду, в определенный момент не получает требуемого объема кислорода, не исключен сердечный приступ. Это опасное для здоровья состояние, которое грозит госпитализацией, серьезными проблемами с сердцем. Симптомы стенокардии сердца меняют его ритм, заставляют пациента мучиться от острой боли.

Это не болезнь, а, скорее, признак дисфункции сердечной деятельности. При указанном недуге развивается много опасных для жизни пациента диагнозов, дифференцировать которые способен только грамотный кардиолог при клиническом обследовании. Первые симптомы стенокардии представлены сдавливающей болью в грудной клетке, однако такой синдром очень быстро усиливается, лишает сна, спокойствия.

Если нарастает стенокардия – симптомы патологии сложно перепутать. Это боль, которая стремительно растекается по грудине, отдает в нижнюю челюсть и левую сторону.

Человек чувствует, как немеет и болит рука, живот, снижается физическая активность и работоспособность. Заметно учащается дыхание, становится коротким, но прерывистым. Не исключены приступы мигрени, головокружение.

Стеснение груди – еще один явный признак стенокардии, который требует реагирования со стороны пациента.

Если возникает неожиданная боль в сердце – это тревожный признак болезни сердечно-сосудистой системы. Основной симптом стенокардии настигает спонтанно, а пациент не может даже определить, что предшествовало такому резкому ухудшению самочувствия.

Позднее после диагностики и обязательного выполнения ЭКГ врач объясняет, что в коронарных сосудах скапливаются тромбы, препятствующие цикличному кровотоку к миокарду.

После непродолжительного отдыха общее самочувствие нормализуется на неопределенный интервал времени.

Стенокардия напряжения

Это нарастающая форма патологии миокарда, вызывающая резкое ухудшение общего самочувствия больного человека.

Сначала это жалящие боли в груди и учащенное дыхание, возникающие при эмоциональном стрессе или физической усталости.

Если прогрессирует стенокардия напряжения – симптомы на ранней стадии проявляются уже без видимых причин, приковывают больного к постели. Другие признаки стабильной стенокардии напряжения представлены ниже:

  • иррадиация в левую руку и предплечье;
  • чувство временного облегчения после дозы нитроглицерина;
  • чрезмерное потоотделение;
  • шум в голове;
  • рябь перед глазами.

Стенокардия Принцметала

Указанное заболевание крайне редко встречается, а по характеру считается внезапным. Второе название – вариантная стенокардия, спровоцирована спазмом коронарных сосудов. Приступ боли “нападает” в самый непредсказуемый момент, при этом исчезает также неожиданно. Интересуясь, какие симптомы стенокардии беспокоят еще, стоит отметить следующие отклонения в самочувствии:

  • резкое потемнение в глазах;
  • сильная боль грудной клетки;
  • сбивчивость сердечного ритма;
  • частое головокружение;
  • скачок артериального давления.

Вазоспастическая стенокардия

Это еще одно название вариантой стенокардии, которая не приводит к инфаркту, но кратковременно лишает пациента способности трезво мыслить.

Возникает патология вазоспастического характера на фоне уже существующих болезней организма, например, при сахарном диабете, сильном стрессе или переохлаждении организма.

К тому же, не стоит забывать о возрастных ограничениях и генетической предрасположенности к характерному недугу. Если это вазоспастическая стенокардия – симптомы таковы:

  • боль, настигающая даже в стадии покоя;
  • временем присутствия рецидива от 20 минут;
  • цикличность болевых ощущений;
  • высокий уровень АД;
  • чувство тошноты;
  • сбивчивость сердечного ритма;
  • участившиеся обмороки;
  • бледность, синюшность кожи;
  • появление холодного пота;
  • приступы мигрени.

Симптомы стенокардии у мужчин

Болезнь вспыхивает одинаково в женском и мужском организме, однако ее симптомы несколько отличаются по характеру болей, их интенсивности.

Чаще признаки стенокардии у мужчин молодого возраста диагностируют, при этом они возникают после тяжелой физической работы, эмоционального перенапряжения.

Если пациент не знает, что делать в таком состоянии, должен немедленно записаться к врачу­ на прием, принять под язык разовую дозу нитроглицерина. Главные симптомы таковы:

  • острый болевой приступ, свойственный даже для состояния покоя, ночью;
  • резкая боль в животе, сопровождаемая тошнотой, спазмами и рвотой;
  • онемение верхних конечностей, чувство «иголок» в пальцах;
  • повышение показателя АД;
  • усиленное потоотделение, холодный пот.

Важно уточнить, что боль проявляется по-разному. Сперва это давящее ощущение в грудине, подобно «грудной жабе», но потом она превращается в невыносимое ощущение не только в сердце, но и в области живота, шеи, конечностей и даже челюсти. Не отпускает при своевременном устранении вредоносного фактора, носит спонтанный характер с затяжными рецидивами.

Симптомы стенокардии у женщин

Ишемическая болезнь сердца преобладает у представительниц слабого пола, причем тоже в относительно молодом возрасте. Если своевременно начать лечение, можно купировать признаки стенокардии у женщины, однако об окончательном выздоровлении уже речи не ведется. Болезнь становится хронической, время от времени напоминает о себе такими симптомами:

  • острая боль грудины в сопровождении с невротическими приступами;
  • тошнота, изжога, реже – рвота, обморок;
  • поверхностное дыхание;
  • участившийся пульс, который по мере течения приступа заметно ослабевает;
  • синюшность кожных покровов;
  • муки на лице, холодный пот.

В отличие от мужчины, женщинам свойственны нестабильные боли разной интенсивности, поэтому врачам сложно быстро диагностировать характерный недуг, преступить к его устранению. Присутствие невралгии красноречиво свидетельствует, что пациентке требуется неотложная помощь, поэтому врачи рекомендуют не медлить и не дожидаться появления типичных симптомов болезни.

Признаки стенокардии на ЭКГ

При подозрении на нестабильную или другую форму патологии важна срочная диагностика. Прежде чем принимать лекарство, требуется пройти ЭКГ.

Недостаток этого клинического обследования заключается в том, что запись желательно делать во время очередного приступа. В этом случае на экране наблюдается скачок сегмента ST, причем ни в одном разветвлении.

Это главные признаки стенокардии на ЭКГ, которые быстро пропадают при ремиссии.

Чтобы выяснить, как проявляется стенокардия, лучше выполнить суточное мониторирование ЭКГ. Такой комплексный подход к проблеме помогает зафиксировать цикличность приступов, спрогнозировать предшествующие патогенные факторы.

После физической активности повышается риск очередного рецидива, поэтому при выполнении ЭКГ врачи могут попросить приседать, выполнить наклоны корпуса.

Это так называемые провокационные пробы, которые облегчают и ускоряют постановку правильного диагноза, начало интенсивной терапии.

С помощью ЭКГ проще определить микроваскулярную форму заболевания сердца, а остальные виды лучше диагностировать при дополнительном проведении коронарной ангиографии. Таким клиническим методом можно достоверно выявить специфику постинфарктного состояния, диагностировать другие болезни сердечно-сосудистой системы преимущественно активной фазы.

: что такое стенокардия и ее симптомы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/7811-stenokardiya-simptomy.html

Особенности проявления стенокардии у женщин

Признаки стенокардии у женщин старше 50

Стенокардия, также рассматриваемая как форма ишемической болезни, входит в число наиболее распространенных кардиопатологий. У мужчин это расстройство диагностируется чаще и в более молодом возрасте, чем у представительниц противоположного пола.

У женской половины человечества патологический процесс выражен более мягко, реже является предвестником инфаркта. В статье вы узнаете, какие наблюдаются симптомы стенокардии у женщин, в чем заключаются их особенности и отличия от мужского варианта нарушения.

В основе патологического процесса лежит нарушение коронарного кровообращения, вследствие чего определенный участок сердечной мышцы снабжается недостаточным количеством крови, постепенно развивается гипоксия и формирование очага некроза.

У большинства пациентов-мужчин причиной выступает перекрытие сосудистого просвета ромбом или атеросклеротической бляшкой, тогда как у женщин кровоток затрудняется за счет спазма сосуда.

В зависимости от характера протекания выделяют несколько форм стенокардии:

  • Стабильная — приступы возникают по схожим причинам (стрессовая ситуация, физическое напряжение), примерно одинаковы по продолжительности и интенсивности, без заметных изменений характера боли.
  • Нестабильная или прогрессирующая — с каждым разом симптомы становятся более интенсивными, приступы длятся дольше, появляются новые болезненные ощущения. Боли возникают в спокойном состоянии, без видимых причин. Высока вероятность развития инфаркта миокарда. Характерным отличием является слабая эффективность нитроглицерина: для улучшения состояния необходимо принять самое меньшее две таблетки.
  • Вариантная — проявляется ночью или рано утром, когда человек спит, продолжается не больше пяти минут, одна таблетка нитроглицерина помогает ослабить боль.

Симптомы стенокардии у женщин возникают реже, чем у представителей сильного пола. Это объясняется большими физическими нагрузками, которые приходится переносить мужчинам, их приверженности к вредным привычкам. Большую роль играет также работа, связанная с постоянным сидением и эмоциональной напряженностью.

Особенности женского нарушения

Выделяют следующие характерные признаки:

  1. Патология диагностируется у большого числа сорокалетних мужчин, в то время как у женщин она проявляется примерно в пятьдесят пять – шестьдесят. Признаки стенокардии у женщин старше 50 лет обусловлены наблюдающимся после менопаузы резким понижением содержания эстрогенов. Эти гормоны препятствуют оседанию холестерина на сосудистом эндотелии и формированию атеросклеротических образований.
  2.  Женщины редко жалуются на характерную одышку, не замечая появившегося учащенного и поверхностного дыхания.
  3. Признаки стенокардии у женщины схожи с кардиалгией — не связанными с кардиопатологией болями, не купирующимися нитроглицерином. При этом, в отличие от мужчин, ощущающих болезненное сдавливание за грудиной, у дам проявляется режущая острая боль, покалывание в груди, напоминающее невралгию. Атипичные симптомы не позволяют точно выяснить причины нарушения. Диагностика затрудняется также тем, что развитие приступа вызывает сосудистый спазм, и при обследовании не обнаруживается атеросклеротического поражения коронарных сосудов.
  4. К нехарактерным проявлениям также относятся болезненные ощущения в области живота, тошнота, изжога, кашель в ночное время суток.

Исследования показали связь между частотой встречаемости стенокардии и национальностью. Жители скандинавских государств расстройство развивается чаще, чем у населения африканских стран.

Как проявляется женская стенокардия?

Выделяют такие симптомы стенокардии сердца у женщин:

  • Болевой синдром — проявляется нехарактерной для кардиопатологий режущей болью, покалыванием, пульсированием. Болезненные ощущения возникают вследствие происходящего при острой форме ишемии выброса большого количества гистамина и серотонина, являющихся медиаторами боли. Наблюдается иррадиация на область левой лопатки или руки, левую сторону шеи, челюсть. Боли носят волнообразный характер, приступ продолжается от пяти до пятнадцати минут.
  • Проблемы с дыханием — пациентке не хватает воздуха, поэтому она дышит часто, в результате застоя в легочных артериях нарушается газообмен, кровь не насыщается кислородом.
  • Тошнота, боли в животе, изжога.
  • Потливость (гипергидроз) — болевые ощущения и страх вызывают выделение стрессового гормона адреналина, стимулирующего выделение холодного пота. Сильнее всего потеют ладони, подмышки, стопы, лоб.
  • Тахикардия — обусловлена недостаточным кровоснабжением тканей головного мозга.
  • Замерзание рук и ног, синюшный оттенок пальцев — вследствие угнетения сердечной активности развивается дефицит кровоснабжения периферических зон и гипоксия. Этим объясняется постоянное покалывание в конечностях, посинение носогубной области, пальцев на руках.
  • Побледнение — обусловлено ангиоспазмом, развивающимся под действием адреналина.
  • Возрастание показателей кровяного давления — развивается под влиянием высокого уровня адреналина, оказывающего сосудосуживающий эффект. У больной кружится голова, перед глазами мелькают темные «мушки».
  • Психоэмоциональные нарушения — пациентка испытывает повышенную тревожность, страх смерти, панический ужас. Это отражается на ее лице, принимающем характерное испуганное, искаженное от боли выражение.

Резкое побледнение во время приступа связано с выбросом в кровь большого количества катехоламинов, сужающих просвет кожных капилляров. При тяжелой форме патологии сужение кровеносных сосудов кожи происходит рефлекторно, поскольку организму необходимо обеспечить кровью миокард и головной мозг.

Как диагностируют патологию?

Как мы уже говорили, причины, по которым появились признаки стенокардии у женщин, бывает сложно определить. Симптомы нарушения схожи с проявлениями инфаркта, миокардита, нейроциркуляторной дистонии. Нередки случаи, когда эту кардиопатологию путают с пневмонией, остеохондрозом, плевритом.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение всестороннего обследования, снятие электрокардиограммы в спокойном состоянии и при нагрузке, холтеровское мониторирование.

Первая помощь

Если возникла стенокардия, необходимо знать, как снять приступ дома. Больной следует дать таблетку Нитроглицерина, если через пять минут боль не ослабла, прием препарата повторить. После этого разрешается дать пациентке обезболивающее (Анальгин, Баралгин) для снятия загрудинной боли.

Женщину нужно уложить, успокоить, открыть окно или форточку для притока свежего воздуха, расслабить ворот рубашки, ремень на брюках.

Источник: https://lechimsosudy.com/osobennosti-proyavleniya-stenokardii-u-zhenshhin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.