Проявление правожелудочковой сердечной недостаточности

Содержание

Симптомы и лечение правожелудочковой сердечной недостаточности

Проявление правожелудочковой сердечной недостаточности

Различные заболевания сердца – одна из наиболее частых причин обращения к врачу.

Предрасположены к подобным патологиям люди пожилого возраста в силу накопления в организме вредных продуктов обмена веществ, изнашивания тканей и замедления процессов регенерации.

Одним из наиболее серьезных кардиологических нарушений является правожелудочковая сердечная недостаточность. Она возникает на фоне других хронических заболеваний и зачастую приводит к развитию опасных для жизни человека осложнений.

Причины возникновения патологии

В медицине принято выделять несколько групп этиологических факторов, приводящих к формированию острой правожелудочковой недостаточности:

  1. Патологии респираторной системы при отсутствии адекватного лечения имеют ряд серьезных последствий. Газообмен и питание в легких происходят за счет малого круга кровообращения, который берет свое начало в правом желудочке сердца. При наличии повреждений дыхательной системы микробные агенты, вирусы, токсины и другие опасные для здоровья вещества могут отрицательно сказываться на функциональной способности сосудов. Это приводит к развитию застойных явлений в малом круге кровообращения, что затрудняет нормальную работу сердца.
  2. Нарушения подвижности грудной клетки препятствуют механической стимуляции естественного тока крови по сосудам легких. В норме во время дыхательных движений мышцы — экспираторы и инспираторы — способствуют физиологическому кровообращению за счет своеобразного надавливания на венозную сеть респираторной системы. Таким образом происходит поддержка работы сердца. При наличии повреждений позвоночника, аутоиммунных и различных нейрогенных заболеваний, влияющих на подвижность мышц и суставов грудной клетки, данные механизмы ослабевают, что приводит к развитию патологий.
  3. Заболевания сосудов малого круга кровообращения повышают нагрузку на правый желудочек и предсердие. Воспалительные процессы и наличие тромбов сужают просвет вен, артерий и капилляров, что требует большей силы и частоты сокращений миокарда. Это приводит к его переутомлению и нарушению нормальной функции.
  4. Врожденные и приобретенные пороки сердца, такие как стеноз устья легочной артерии или недостаточность трехстворчатого клапана, приводят к увеличению диастолического наполнения, а также к систолической перегрузке правого желудочка. Это вызывает либо его перерастяжение, либо местную гипертрофию миокарда, что способствует снижению сердечного выброса.

Основные признаки заболевания

Независимо от причин, вызвавших правожелудочковую сердечную недостаточность, симптомы ее развития одинаковы:

  1. Снижение артериального давления. Нарушение функций правых отделов сердца со временем приводит к развитию застойных явлений в большом круге кровообращения, который обеспечивает кислородом и питательными веществами множество органов, расположенных в брюшной полости. Характерным признаком подобных нарушений является понижение артериального давления, поскольку сердцу становится сложнее выполнять свою насосную функцию.
  2. Развитие отеков конечностей – яркий симптом правожелудочковой недостаточности. При наличии застойных явлений просвет сосудов увеличивается, они растягиваются. Это приводит к истончению стенок вен и артерий, через которые жидкая часть крови начинает проникать в ткани, увеличивая их объем. Когда подобные изменения происходят в сосудах брюшной полости, возникает асцит, или водянка.
  3. На поздних стадиях своего развития правожелудочковая сердечно-сосудистая недостаточность может приводить и к более серьезным осложнениям, а в частности, к формированию отека легких, который проявляется приступами сильного кашля, одышки и удушья.
  4. Сбои в работе центральной нервной системы также являются характерным симптомом заболевания. Повышенная утомляемость, нарушения сна и раздражительность часто регистрируются у пациентов с правожелудочковой сердечной недостаточностью.

Диагностические мероприятия

Диагностика данного заболевания, как и любой другой кардиологической патологии, происходит поэтапно. Алгоритм выявления сердечной недостаточности включает в себя:

  1. Прием кардиолога, во время которого доктор проводит осмотр и аускультацию пациента.
  2. Взятие анализов крови и мочи для оценки общего состояния организма больного.
  3. Электрокардиография проводится для проверки функций проводящей системы сердца, а также его сократительного потенциала.
  4. УЗИ сердца является основным методом диагностики правожелудочковой сердечной недостаточности. Оно позволяет оценить состояние клапанного аппарата, работу миокарда желудочков и предсердий, а также выявить имеющиеся органические повреждения.
  5. Рентгенологическое исследование грудной клетки проводится при подозрении на участие в патологическом процессе органов дыхательной системы.

Лечение патологии

Лечение правожелудочковой сердечной недостаточности основано на устранении причин ее возникновения, а также борьбе с возможными опасными для жизни осложнениями.

Обзор препаратов

Для терапии подобных кардиологических нарушений используется широкий спектр лекарственных средств. Все они вынесены в отдельные фармакологические группы и направлены на различные звенья патологического процесса:

  1. Плазмозамещающие растворы широко применяются при артериальной гипотонии, сопровождающей сердечную недостаточность. Они повышают давление за счет увеличения общего объема циркулирующей крови.
  2. Бета-адреномиметики обладают кардиостимулирующим эффектом. В случаях, когда внутривенные вливания не приводят к значимому и стойкому повышению артериального давления, используют препараты, стимулирующие специфические нейрорецепторы сердца. Наиболее часто применяемым в таких случаях медикаментом является «Добутамин».
  3. При повышенном давлении в легочной артерии и наличии риска развития отека легких используют лекарства, способствующие расслаблению сосудов и снижающие нагрузку на правый желудочек за счет борьбы с гипертензией. К таким лекарственным средствам относятся антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, нитраты и ряд других.
  4. Если в патогенезе сердечной недостаточности установлено участие каких-либо нарушений в работе респираторной системы, требуется применение медикаментозных средств для их устранения. В качестве терапии инфекционных заболеваний легких и верхних дыхательных путей используются антибиотики, которые вводятся больным внутривенно или внутримышечно. При выявлении у пациента астматического статуса показано применение глюкокортикостероидов в иммуносупрессивных дозировках.

Оказание неотложной помощи

Признаки правожелудочковой сердечной недостаточности могут проявляться внезапно. При тяжелом течении заболевания необходимо вызвать врача и приступить к оказанию неотложной помощи:

  1. Придать больному сидячее положение и обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Наложить венозные жгуты на конечности.
  3. При развитии терминальных состояний начать проведение реанимационных мероприятий.

При поступлении тяжелого больного с признаками правожелудочковой недостаточности врачи устраняют причины, вызвавшие подобное состояние. Проводится хирургическое удаление тромба, если таковой имеется, дренирование грудной полости для устранения пневмоторакса, а также внутривенное введение «Фуросемида», «Эуфиллина» и «Строфантина» для купирования приступа.

Профилактика заболевания

Предупреждение сердечной недостаточности возможно при соблюдении основных принципов здорового образа жизни. Необходим тщательный и регулярный контроль уровня артериального давления. Отсутствие стресса и соблюдение режима сна и отдыха благотворно сказываются на состоянии сердца и сосудов. Борьба с лишним весом также позволяет поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.

Регулярные прогулки на свежем воздухе, исключение из рациона жирных, жареных и соленых блюд, а также систематические профилактические визиты к врачу снижают риск возникновения кардиологических заболеваний. Людям, предрасположенным к развитию сердечных патологий, противопоказано курение и употребление алкоголя.

При наличии каких-либо хронических заболеваний необходимо тщательно соблюдать предписания врача.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/pravozheludochkovaya-serdechnaya-nedostatochnosti.html

Правожелудочковая сердечная недостаточность симптомы и лечение патологии

Проявление правожелудочковой сердечной недостаточности

Нестабильная работоспособность сердечной мышцы является первой из болезней сердечно-сосудистого отдела. Заболевание характеризуется хроническим течением, с пожизненной необходимостью в приеме лекарственных препаратов. Недуг чаще регистрируется у лиц пожилого возрастного периода и связан со сниженной способностью организма адекватно реагировать на проходящие процессы.

Симптомы и первые признаки патологии

Правожелудочковая сердечная недостаточность проявляется определенными симптоматическими отклонениями, клиническая картина которых наиболее заметна в острой фазу патологии. К ведущим признакам поражения относят:

  • повышенные сокращения сердечной мышцы;
  • снижение показатели артериального давления;
  • затрудненное дыхание и связанная с ним одышка;
  • отечности тканей дыхательного отдела;
  • набухание вен шейного отдела с явной пульсацией;
  • изменение в окрасе кожных покровов.

Постепенно образовавшиеся застои крови вызывают образование дополнительных симптоматических проявлений, в виде:

  • увеличенных объемов печени;
  • ощущения дискомфорта в области правого подреберья;
  • отечности нижних конечностей и переднего отдела брюшины;
  • скопление излишков жидкости в области грудной клетки и брюшины;
  • нарушение работоспособности системы кровообращения в почках.

Патологическое нарушение может проявляться хронической формой гипертонии, гастродуоденитом и нестабильной работой психики. Основным признаком нестабильной функциональности сердечной мышцы является медленно прогрессирующая отечность. Начинаясь от нижних отделов ног, она постепенно распространяется на бедра, поясницу и брюшной отдел.

Пациенты предъявляют жалобы:

  • на быстро возникающую усталость;
  • снижение всех видов работоспособности – как физической, так и психической;
  • на повышенную раздражительность;
  • периодическую бессонницу;
  • на депрессивные состояния.

Проблемы с работой пищеварительного отдела выражаются:

  • подташниванием с переходом в рвоту;
  • повышенным газообразованием и постоянным вздутием живота;
  • диспепсическими нарушениями – запорами.

Пациент может быстро набирать или терять массу тела, кожные покровы окрашиваются в желтоватый оттенок, на коже голеней образуются трофические изъязвления – все эти признаки относятся к быстро развивающейся недостаточности сердца.

Причины развития острой правожелудочковой недостаточности

Недостаточность правостороннего желудочка протекает в острой или хронической фазе, способна образовываться как самостоятельная патология или симптом иного нарушения. Острая правожелудочковая недостаточность может появляться в результате:

  • закупорки легочных артерий тромбами;
  • при пневмотораксе и возникшей при нем клапанной напряженности;
  • острой фазы недостаточного поступления кислорода;
  • обширной пневмонии;
  • острого инфаркта миокарда;
  • миокардита.

Патологические поражения дыхательного отдела также могут стать первоисточником образования заболевания:

  • эмфизема;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • саркоидоз.

К иным предпосылкам развития правосторонней желудочковой недостаточности относят:

  • сколиоз;
  • полиомиелит;
  • аутоиммунные патологии;
  • легочную гипертонию;
  • тромбоэмболию;
  • васкулит;
  • новообразования;
  • врожденные и благоприобретенные пороки сердца;
  • излишней массой тела с различными степенями ожирения.

Левожелудочковое поражение поможет повлиять на образование правожелудочковой недостаточности.

Диагностика патологии

Для определения причин проявления нестандартного поведения организма, пациент проходит определенные диагностические обследования:

  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентгенологический снимок области грудной клетки;
  • клинические и общие анализы крови.

Методики направлены на обнаружение патологического процесса, выявление степени и тяжести поражения структур сердечной мышцы. После получения всех данных диагностики, специалист выставляет окончательный диагноз и назначает симптоматическую терапию.

Методы терапии сердечной недостаточности правого желудочка

Меры воздействия подразумевают устранение следующих отклонений:

  • предупредительные влияния против перенагрузки сердечной мышцы;
  • подавление всей негативной симптоматики;
  • устранение образовавших отрицательных последствий.

Основная терапия направляется на устранение первопричин образования патологического состояния. К ним относятся ишемические поражения сердечной мышцы, артериальная гипертензия, различные миокардиты и пр.

  1. При обнаружении тромбоэмболии специалисты проводят экстренное удаление препятствия хирургической манипуляцией или при помощи лекарственных препаратов, способствующих его полному растворению.
  2. Легочной тип гипертонии подавляется ганглиоблокаторами и производными «Эуфиллина».
  3. Шоковые состояния убираются при помощи симпатомиметиков.
  4. Терапия острого инфаркта миокарда подразумевает обеспечение нормативного процесса кровообращения коронарных артерий.
  5. Пневмония требует антибактериальных медикаментозных средств.

Часто патологический процесс можно устранить исключительно хирургическими вмешательствами. Назначение манипуляций производится при врожденных и благоприобретенных пороках сердца, аневризмах сердечных сосудов.

Недостаточного функциональность правостороннего желудочка в любой форме требует:

  • соблюдения абсолютного покроя;
  • постельный режим;
  • отказ от любых физических нагрузок;
  • избегание стрессовых ситуаций и психоэмоциональных всплесков.

При отдельных вариантах разрешаются небольшие физические нагрузки – при условии отсутствия нарушения нормального самочувствия пациента. В основу изменений пищевого рациона включены рекомендации:

  • снижение количества поступающей жидкости до половины литра – с целью предотвращения дальнейшего нарастания объемов отечности;
  • бессолевой тип диетического стола – поваренная соль провоцирует задержку жидкости в организме;
  • все блюда должны относится к легкоусвояемым и быть обогащенными витаминами и полезными веществами.

Медикаментозная терапия включает в себя подгруппы различных лекарственных препаратов:

  • сердечные гликозиды – способствуют увеличению сократительной способности сердечной мышцы, повышают уровень переносимости физических нагрузок;
  • ингибиторы АПФ – снижают напряженность сосудистой стенки, обладают сосудорасширяющим спектром воздействия, снижают сопротивляемость сосудов и увеличивают объемы сердечного выброса;
  • нитраты – назначаются для улучшения процесса заполнения желудочков кровью, расширения просветов артерий, увеличения сердечного выброса;
  • мочегонные – необходимы для ускорения выведения урины, снижения уровня отечности тканей и предотвращения ее образования;
  • бета-адреноблокаторы – нейтрализуют воздействие адреналина, снижают частоту сокращения сердечной мышцы, увеличивают уровень сердечного выброса и восстанавливают нормативное кровообращение в сердце;
  • антикоагулянты – предотвращают повышенную свертываемость крови и мешают образованию тромбов;
  • фармакологические средства для улучшения обменных процессов в мышцах миокарда.

При обнаружении ХСН специалисты рекомендуют пациентам кардинально изменить привычный образ жизни:

  • убрать излишки массы тела – любые формы ожирения способствуют увеличению нагрузки на орган, ухудшают общее состояние заболевшего;
  • соблюдать условия рекомендуемой врачом диеты;
  • выполнять посильные физические упражнения, под надзором специалиста ЛФК;
  • исключить из жизни алкогольные, слабоалкогольные напитки, табачные и наркотические изделия.

Методы терапии сердечной недостаточности левого желудочка

Для подавления негативной симптоматики левожелудочкового поражения, кардиологи рекомендуют придерживаться следующего алгоритма лечения:

  1. Первичным этапом в процессе терапии является назначение диетического полностью сбалансированного питания. Лечебный стол основан на полноценном поступлении необходимых организму витаминов и полезных веществ, исключении поваренной соли и жирных продуктов. При сопутствующих патологиях – артериальной гипертонии, ишемических поражениях сердечной мышцы, больным назначается подходящая под состояние диета.
  2. Вторичное воздействие подразумевает введение в ежедневный график физической активности. Вынужденное ограничение уровня нагрузки и подбор подходящих пациенту упражнений производится специалистом по ЛФК. Тренировки проводятся для улучшения работоспособности сердечной мышцы, образования адаптации к внешним воздействиям. Из спортивных занятий исключаются тренировки на кардиотренажерах, пациентов ориентируют на курс лечебной физкультуры.
  3. Стабилизация психоэмоционального фона – заболевшим назначаются консультации с психологом. Общение позволит уменьшить уровень воздействия стрессовых ситуаций, позволит больному спокойнее относиться к агрессивным внешним воздействиям. Ежедневные тренировки создадут эмоциональную уравновешенность.
  4. Лекарственная терапия – подразумевает использование различных подгрупп фармакологических средств. К часто назначаемым лекарствам относят мочегонные, сердечные гликозиды, антиаритмические медикаменты, бета-адреноблокаторы, противогипертензивные препараты. Подбором необходимых лекарств занимается лечащий специалист, с учетом общего состояния пациента, степени тяжести патологического процесса и имеющихся сопутствующих заболеваний.
  5. Хирургическое лечение необходимо на первых стадиях недостаточной функциональности левого желудочка и подразумевает коррекцию врожденных и благоприобретенных пороков сердца. При отсутствии эффективности всех вариантов лечения кардиологами производится трансплантация сердечной мышцы от донора.

Абсолютное выздоровление при левожелудочковом поражении невозможно. При выполнении всех рекомендаций врача-кардиолога можно остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и значительно улучшить качество жизни заболевшего.

Неотложная помощь при острой правожелудочковой недостаточности

Специализированной доврачебной экстренной помощи при образовании сердечного приступа данного типа не существует. Есть ряд общих рекомендаций, вспомогательного воздействия:

  • при первичной симптоматики приступа следует вызвать бригаду неотложной помощи;
  • больного следует уложить на удобную кровать, а под верхнюю половину туловища подложить подушку;
  • обеспечить свободный доступ воздуха – открыть окна или поставить их на проветривание;
  • снять с пострадавшего всю мешающую движениям одежду, расстегнуть сдавливающий воротничок, галстук и пр.;
  • создать абсолютный покой – попросить всех посторонних удалиться, выключить телевизор, радиоприемник, компьютер;
  • при достаточной квалификации можно наложить венозные жгуты на нижние конечности – на период, не превышающий половину часа.

Прогноз на полное выздоровление

В случае неоказания экстренной медицинской помощи, приступ недостаточной функциональности правостороннего желудочка часто заканчивается летальным исходом. Своевременно подавленное патологическое состояние также не дает больших надежд на благоприятный прогноз – его отрицательное воздействие вызывает массу серьезных осложнений.

Патогенез заболевания подразумевает нарушение работоспособности системы кровообращения и сопутствующие ей отрицательные воздействия на внутренние органы. Вовремя приехавшая бригада неотложной помощи позволит стабилизировать общее состояние больного, что увеличит продолжительность его жизни.

Общемедицинская статистика утверждает, что при поражении правого желудочка и развившейся на этом фоне недостаточности, прогноз на выздоровление всегда неблагоприятный.

Профилактика патологии

Для предотвращения развития приступа патологического состояния людям, находящимся в группе повышенного риска, необходимо следовать рекомендациям специалистов:

  • максимально снизить или исключить любые физические нагрузки;
  • отказаться от алкогольных, слабоалкогольных напитков;
  • вылечить никотиновую зависимость;
  • понизить количество поступающей поваренной соли до 3-5 граммов в сутки;
  • убрать их рациона жирные продукты питания – сливочное масло, сало, мясо с высоким процентом жирности;
  • внести обогащенные витаминами и полезными веществами продукты питания;
  • избегать любых стрессовых ситуаций и психоэмоциональных всплесков;
  • посещать консультации кардиолога не реже одного раза в полугодие;
  • постоянно контролировать показатели артериального давления;
  • своевременно лечить заболевания сердечно-сосудистого отдела;
  • исключить неконтролируемый прием сердечных лекарственных препаратов.

Меры профилактического воздействия помогут избежать внезапного возникновения приступа, стабилизируют работу всего организма и нормализуют привычную жизнь пациента. Игнорирование начальных симптоматических проявлений недуга спровоцирует дальнейшее прогрессирование патологии и образование серьезных осложнений в системе сердечно-сосудистого отдела.

Людям, находящимся в группе повышенного риска, необходимо постоянно контролировать свое самочувствие и тщательно выполнять все требования наблюдающего врача-кардиолога. Без совместной работы пациента и медицинского персонала никакого вопроса о предотвращении внезапного летального исхода стоять не может.

Лекарственные препараты подавляют симптоматические проявления, но не могут оказать влияние на организм, находящийся под воздействием алкоголя, никотина или наркотиков.

Источник: http://sosudov.net/serdechnaya-nedostatochnost/serdechnaya-nedostatochnost-2.html

Правожелудочковая сердечная недостаточность: признаки, лечение, прогноз

Проявление правожелудочковой сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность считается одним из самых страшных диагнозов в области кардиологии. Такая патология является хронической, поэтому пациенту необходимо научиться с нею жить.

Правожелудочковая сердечная недостаточность является одним из типов хронического нарушения и чаще всего выявляется у людей преклонного возраста.

Такой недуг развивается как результата нарушения движения крови по малому кругу по причине дисфункции миокарда.

Важно знать признаки сердечной недостаточности, иначе при не проведении своевременного лечения наступает летальный исход или инвалидность.

Причины недуга

Чаще всего нарушение возникает как осложнение другого недуга

По своему характеру течения правожелудочковая сердечная недостаточность может развиваться в острой или хронической форме. В зависимости от типа заболевания выделяют причины, которые могут вызвать их прогрессирование.

Острая сердечная недостаточность правого желудочка может иметь следующую этиологию:

  • Наличие у пациента легочной гипертензии, которая оказывает повышенную нагрузку на правый желудочек. Дело в том, что правый желудочек считается намного слабее левого, поэтому в такой ситуации левожелудочковая недостаточность не развивается.
  • Патология в острой форме может возникать при уменьшении поступления крови к левому желудочку. Следствием этого при таком патологическом состоянии становится увеличение нагрузки на правый желудочек.
  • При возникновении у человека бронхоспазма кровь начинает двигаться по новым путям, то есть справа налево. Результатом этого становится повышение нагрузки на правый желудочек, что и вызывает развитие патологии.

Острая стадия сердечной недостаточности может развиваться по следующим причинам:

  1. клапанный пневмоторакс
  2. острое обширное воспаление легких
  3. повреждение межжелудочковой перегородки
  4. отрыв массивного тромба в легочной артерии

Причинами такой хронической патологии могут становиться различные заболевания органов дыхания, например, астма, бронхит, эмфизема или саркоидоз. Кроме этого, развитие патологии может наблюдаться при ограничении подвижности грудной клетки, которая спровоцирована различными заболеваниями позвоночника или нервно-мышечной системы.

Сердечная недостаточность хронического характера нередко возникает при нарушениях в малом круге кровообращения, а также повышенном давлении извне, например, при опухолях и аневризме аорты.

Распространенной причиной сердечной недостаточности хронического характера может становиться порок сердца врожденного характера либо конструктивный перикардит. В некоторых случаях патология развивается у людей с избыточным весом или ожирением, поскольку ограничивается движение диафрагмы.

Симптоматика патологии

Отечность ног – основной симптом правожелудочковой СН

Течение сердечной недостаточности правого желудочка может сопровождаться появлением общих и специфических симптомов. Те или иные характерные признаки патологии проявляются по мере ее прогрессирования.

Самым первым симптомом, сигнализирующим о сердечной недостаточности, считается продолжительная тахикардия. Кроме этого, появляются следующие признаки такого недуга:

  • начинает отекать голени ног
  • расширяется объем печени
  • наблюдается пастозность нижних конечностей

На самом деле, мало кто из пациентов из группы риска обращает внимание на отечность нижних конечностей. Многие из них считают, что такое патологическое состояние развивается по причине слишком продолжительного нахождения на ногах.

В том случае, если своевременно не обратить внимания на такой признак заболевания, то со временем отечность поразит голени и бедра.

При отсутствии эффективной терапии в дальнейшем происходит распространение отека на область поясницы и брюшины.

Еще одним характерным признаком такого типа сердечной недостаточности считается увеличение объема печени.

Обычно такой признак недуга специалист замечает при проведении пальпации. Насторожить человека должны резкие и острые болевые ощущения, возникающие в подреберье справа.

При сильном увеличении печени в объеме появляется ощущение тяжести в подреберье справа. В том случае, если сердечная недостаточность продолжает свое прогрессирование и переходит в запущенную форму, то развивается фиброз печени.

Кроме этого, орган становится более плотным, а его объем — постоянным.

У пациента с правожелудочковой сердечной недостаточностью руки и ноги могут быть слишком холодными. Кроме этого, у людей с таким диагнозом отмечается увеличение шейных вен.

При начальной стадии патологии вены заметно увеличиваются лишь при горизонтальном положении человека.

Постепенно давление в венах все больше нарастает, они продолжают набухать и особенно тогда, когда пациент находится в сидячем положении.

Методы диагностики

УЗИ – информативный метод обследования сердца и его сосудов

Свидетельствовать о наличии у человека такой патологии, как сердечная недостаточность, могут следующие критерии:

  1. расширение границ сердца
  2. учащенное сердцебиение
  3. слабый пульс
  4. затемнения при рентгене
  5. систолический шум, усиливающийся при вдохе

Для подтверждения поставленного диагноза назначается проведение ЭКГ, УЗИ, МРТ и рентгена грудной клетки. Кроме этого, показано проведение таких лабораторных исследований, как анализ мочи и крови

Лечение и прогноз

Специалисты выделяют два вида такой патологии сердца, и медикаментозное лечение каждого из них имеет некоторые отличия.

Правожелудочковая недостаточность острого течения характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Механизм развития такой формы патологии стремительный, а клиническая картина крайне тяжелая.

Медикаментозная терапия такой сердечной недостаточности не всегда возможна, и часто болезнь заканчивается смертью больного.

Такая форма патологии может проявляться в виде отечности легких, но преимущественно диагностируется левожелудочковая недостаточность.

Сердечная недостаточность правого желудочка в хронической форме протекает намного мягче и характеризуется более длительным механизмом развития.

Основной задачей лечения является устранение основной патологии и снижение проявлений сердечной недостаточности. В том случае, если синдром находится в острой стадии, то важно как можно скорее устранить причину.

Схема лечения зависит от формы и стадии заболевания

Первую помощь нужно оказать пациенту как можно скорее:

  • необходимо ликвидировать тромб из легочной артерии
  • с помощью ганглиоблокаторов и эуфиллина проводится снижение легочного давления
  • внутривенное вливание растворов помогает устранить шоковое состояние
  • при воспалении легких назначаются антибактериальные препараты
  • проводится лечение по восстановлению движения крови при инфаркте
  • кортикостероидами купируется приступ бронхиальной астмы
  • при пневмотораксе необходимо дренировать плевральную полость

В том случае, если сердечная недостаточность преобразуется в хроническую форму течения, то проводится следующее медикаментозное лечение:

  1. для снижения застойных явлений подбирается неотложная терапия с помощью мочегонных препаратов
  2. назначается антигипертензивная терапия легочной артерии
  3. при мерцательной аритмии показаны сердечные гликозиды

Лечение острой и хронической формы такой патологии сердца имеет некоторые отличия. Для снижения застойных явлений в большом круге кровообращения возможно назначение диуретического лечения. При врожденных пороках сердца обычно назначается проведение хирургического вмешательства и даже пересадка сердца.

Для уменьшения давления в артериях легких могут назначаться:

  • нитраты
  • ингибиторы АПФ
  • антагонисты кальция
  • альфа 1-адреноблокаторы

В том случае, если сердечная недостаточность дополняется мерцательной аритмией, то показано назначение сердечного гликозидов.

Больше информации о хронической сердечной недостаточности можно узнать из видео:

Медицинская практика показывает, что часто синдром недостаточности правого желудочка заканчивается неблагоприятно. В том случае, если не оказать больному своевременную медицинскую помощь, то это может привести к летальному исходу.

Однако, купированный приступ все равно отрицательно отражается на работе организма и провоцирует развитие различных осложнений.

Это связано с нарушением кровоснабжения других органов и систем и приводит к этому патогенез заболевания

В том случае, если оказать неотложную медицинскую помощь пациенту с синдромом правожелудочковой сердечной недостаточности, то это позволяет продлить ему жизнь и улучшить ее качество. Чаще всего прогноз такой патологии неблагоприятный, но, несмотря на это, современная медицина дает шанс чувствовать себя лучше.

Источник: https://organserdce.com/disease/failure/pravozheludochkovaya-serdechnaya-nedostatochnost.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.