Синусовая аритмия при беременности чем грозит

Синусовая аритмия сердца при беременности

Синусовая аритмия при беременности чем грозит

Одним из нарушений сердечной деятельности, которые могут развиться при возрастающей нагрузке, является синусовая аритмия у беременных женщин.

Этот диагноз ставится, когда наблюдается нарушение частоты сокращений сердечного ритма. При ней чередуются периоды замедления ритма с его учащением.

В основе проявления патологии в период беременности лежит перестройка всего организма, а также изменение работы вегетативной системы.

Усугубляют ситуацию неврозы, наличие в анамнезе заболеваний инфекционной природы, а также прибавка в весе.

Причины

Дополнительный круг кровообращения
  • В период беременности объем циркулирующей крови увеличивается на 20%.
  • Формирующийся круг кровообращения соединяет маму с малышом.
  • Именно из-за этого нагрузка на сердце сильно возрастает.
  • Это сопровождается возбуждением нервной системы, снижением стрессоустойчивости.
  • В качестве дополнительного осложнения выступают электролитные расстройства, вызывающие токсикоз.
  • Помимо этого фиксируется значительное понижение уровня гемоглобина.
  • Нередко эти симптомы сочетаются с нарушением работы эндокринных желез.
  • Все эти факторы оказывают влияние на частоту сердечных сокращений.
В этот период происходит обострение хронических процессов в организме, поэтому не всегда следует рассматривать изменение частоты биения сердца как патологию
  • Однако при наличии уже присутствующих отклонений, врожденных пороков сердца ситуация может усугубиться.
  • Такими провоцирующими факторами могут стать экстрасистолия или мерцание предсердий.
Одной из частых причин, по которым развивается аритмия в период беременности, является нарушение метаболических процессов в клетках сердца
  • К этому может привести дефицит необходимых веществ: магния, натрия, калия.
  • Также и переизбыток этих элементов способен спровоцировать неправильную работу системы.
  • Это связано с нарушением процесса проводимости, из-за чего возникают болевые ощущения в области грудной клетки.
  • При высоком уровне калия не исключен даже летальный исход.
Нарушения в миокарде довольно часто провоцируют ишемию и сбой ритма
  • В отдельных случаях такие изменения могут стать причиной необратимых последствий.
  • Стимулируют развитие аритмии структурные изменения.
Изменение баланса веществ (калий, кальций, натрий, магний)
  • Любые изменения сказываются на возбудимости и проходимости синусового узла, что приводит к сокращению миокарда.
  • Сбой ритма может быть связан как с избыточной активностью, так и с подавленностью синусового узла.

Выраженная синусовая аритмия у ребенка нуждается в наблюдении и лечении у детского кардиолога.

Опасна ли аритмия для жизни и общие ее последствия описаны здесь.

Симптомы и первые признаки

Группа клеток, находящаяся внутри сердечных стенок, образовывает синусовый узел и отвечает за выработку сердечного импульса. Он проходит по расположенным в стенке волокнам, равномерно распределяясь и вызывая ритмичные сокращения сердечной мышцы.

В нормальном состоянии происходит 60-90 сердечных сокращений в минуту. Нарушение ритма приводит к развитию различных патологических состояний, в том числе и аритмии.

О развитии заболевания могут свидетельствовать различные симптомы. При резком увеличении числа сердечных сокращений наблюдаются следующие признаки:

  • одышка;
  • пульсация в висках;
  • боль в грудной клетке;
  • сильное сердцебиение.

При уменьшении частоты развиваются головные боли, головокружения, беспокоит общая слабость. При ярко выраженном типе заболевания может происходить нарушение кровообращения головного мозга. Патология умеренного типа не обладает такими явными симптомами.

В период беременности женский организм становится более уязвимым и остро реагирует на любые воздействия. К наиболее частым признакам нарушений сердечно-сосудистой системы относятся: учащенное сердцебиение, сильная пульсация, которая ощущается, даже если просто приложить палец, а трудности с дыханием (одышка) возникают без какой-либо нагрузки.

На состояние плода это также оказывает негативное влияние, так как нарушается нормальное кровообращение, а, следовательно, и питание малыша. Итогом могут стать развившиеся патологии.

Очень важно при выявлении первых симптомов обратиться к врачу и постоянно контролировать свое состояние. Специалист должен выдать направление на анализы и электрокардиограмму.

Диагностика

Выявление причины нарушений – первый шаг к устранению проблемы и нормализации состояния как женщины, так и ее ребенка.

Как правило, диагностика проводится в несколько этапов. Сначала врач анализирует жалобы пациентки. Важно рассказать, как давно начали беспокоить первые симптомы, а также о мерах, которые уже принимались.

Далее изучается история болезни, при этом выявляются не только заболевания, которые возникали на протяжении всей жизни, но и образ жизни, наличие и отсутствие вредных привычек, заболевания, которые присутствуют у членов семьи (генетическая предрасположенность).

На общем осмотре определяются частота и ритмичность пульса. Результаты общих анализов крови и мочи, биохимии, а также анализ гормонального фона будут способствовать определению причин, по которым патология возникла.

Обязательным является проведение ЭКГ с целью выявления классических отклонений, характерных для диагноза.

Инструментальная
  • Для проведения этой диагностики используются методы ЭКГ и ЭКГ-мониторирования. ЭКГ позволяет записать сердечный ритм, его частоту. Процедура занимает несколько минут и позволяет определить любые нарушения, связанные с ритмом, включая и аритмию.
  • Бывают случаи временного нарушения сердечного ритма. Для его выявления используется метод холтеровского мониторирования, при котором изменение сердечного ритма фиксируется на протяжении суток в обычном режиме жизни пациента.
  • Могут применяться Эхо-ЭКГ и стресс Эхо-КГ. Искусственным способ провоцируются нарушения ритма, благодаря чему появляется возможность отследить причины возникновения аритмии.
  • При проведении внутрисердечного исследования к сердцу подводят электроды, в результате чего получают эндокардиальную кардиограмму с фиксацией данных на различных участках сердца.
  • Тилт-тест проводят на специальном столе. Пациент располагается, специалист измеряет ему пульс и давление. Затем вводится препарат, и действия повторяются до тех пор, пока не будет выявлено стойкое нарушение сердечного ритма.
  • При использовании метода чреспищеводного электрофизиологического исследования работа сердца стимулируется через пищевод. В результате его использования можно получить данные о проводимости сердца и его ритме.
Дифференциальная
  • Наиболее важная часть диагностики, необходимая для постановки окончательного диагноза. Не всегда симптомы оказываются выраженными, однако, как правило, пациенты все же жалуются на боли, которые уменьшаются после приема нитроглицерина.
  • Постановка окончательного диагноза возможна после проведения ЭКГ. По расположению зубцов специалист расшифровывает, какое именно нарушение имеется.
  • Этим занимается непосредственно кардиолог. В то же время нельзя исключать вероятность шока, которая характерна для пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
Анализы
  • Нередко в период беременности происходит обострение заболеваний, которые уже были зафиксированы ранее. Поэтому необходимо рассказать врачу о них, а также о том лечении, которое было проведено.
  • Анализ крови является обязательным исследованием, которое позволяет выявить отклонения в кровообращении.

Источник: https://zdorovo.live/davlenie/sinusovaya-aritmiya-serdtsa-pri-beremennosti.html

Что такое синусовая аритмия и каковы её виды

С анатомической точки зрения все нарушения ритма разделяются по месту проводящей системы сердца, где произошел сбой. Если условно представить себе сердце как систему проводов, переплетающихся между собой в определенных местах, можно легко объяснить этот принцип деления.

Так, самый главный узел, где начинаются все провода, называется синусовым. В норме отсюда исходят электрические токи – именно с помощью них сердце сокращается, каждое сокращение этого мощного мышечного насоса стимулируется электричеством.

Если импульсы исходят из этого узла, но с неправильной периодичностью, то аритмия называется синусовой. Это самая «безопасная» из всех видов аритмий.

Синусовые аритмии делятся на:

  • синусовые тахикардии;
  • брадикардии;
  • синдром слабости синусового узла, дисфункция синусового узла;
  • дыхательная синусовая аритмия.

Также выделяют виды нарушений ритма, которые берут свое начало в других узлах:

  • предсердные экстрасистолы или пароксизмальные тахикардии;
  • ритмы из атриовентрикулярного соединения;
  • ритмы желудочковые – эктрасистолы или пробежки тахикардии;
  • фибрилляции или трепетание предсердий.

Причины синусовой аритмии во время беременности

В процессе вынашивания плода организм женщины вынужден увеличить объем крови для того, чтобы её хватало на двоих. Соответственно и сердце в таких условиях должно работать быстрее и сильнее, чтобы обеспечить эффективную циркуляцию по всем органам, включая плаценту.

Именно из-за такой повышенной нагрузки во время беременности сердце иногда начинает работать с перебоями. Часто отмечается увеличение частоты сокращений сердца за минуту. Свой вклад в функционирование сердечно-сосудистой системы вносят особенности нервной системы у беременных.

Известно, что под влиянием гормональных факторов женщины становятся более возбудимы, эмоциональны. В медицине это называется лабильностью нервной системы, и с этим также можно связать наличие разного рода аритмий.

Еще одной, самой серьезной причиной данной патологии, могут быть заболевания сердца, которые ранее протекали скрыто – во время беременности чаще всего дают о себе знать те отклонения, к которым женщина предрасположена наследственно.

Симптомы синусовой аритмии: что должно насторожить беременную

Обычно синусовая аритмия – совершенно нормальное явление у беременных, особенно на крайних сроках. Очень часто это так называемая «аритмия дыхательная» – замедление пульса при выдохе, учащение при вдохе.

Заметить подобное отклонение женщина может, просто нащупав у себя пульс и сделав несколько глубоких дыхательных движений.

Проблемы более серьезного характера выявляются значительно реже, но к их симптомам следует отнестись внимательно.

Следует насторожиться если:

  • Вы теряете сознание по необъяснимым причинам. Потеря сознания может быть неполной, иногда возникают ощущения, будто вы сейчас упадете в обморок, но самоконтроль в это время сохраняется.
  • Вы чувствуете приступы очень частого сердцебиения, сопровождающиеся дрожью в теле, чувством страха, потливостью. Такие пароксизмы могут проходить самостоятельно спустя пару минут.
  • Вы ощущаете большие паузы в сердцебиении, как будто сердце останавливается, замирает.
  • Ваши мама или папа больны мерцательной аритмией, пороком сердца, или вы сами состоите на учете у врача кардиолога по какой-либо болезни.

При выявлении у себя даже одного из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу. Специальные исследования позволят выявить степень риска аритмии и определиться, нуждается ли она в лечении.

Последствия синусовой аритмии для мамы и малыша

Если речь идет о физиологической аритмии, то никаких последствий не будет. В этом случае аритмия лишь способ организма будущей мамы приспособиться к нагрузке без вреда для плода и собственного здоровья.

Если же врач выявил у вас при углубленном обследовании отклонения, то последствия могут быть гораздо серьезнее. Потенциально опасные нарушения ритма – показание к кесареву сечению со всеми вытекающими сложностями.

Кроме того, еще во время вынашивания плода женщине назначаются антиаритмические лекарства, которые влияют и на работу сердца плода тоже. После родов такому ребенку требуется повышенное внимание со стороны детского кардиолога.

Его наблюдают на предмет замедления или ускорения сердечного ритма, следят за изменениями на электрокардиограмме в течение года.

Лечение синусовой аритмии у беременных

Бессимптомные нарушения ритма в лечении не нуждаются. Если же вас тревожит чувство перебоев в работе сердца, но врач при обследовании отклонений не выявил, включите в свой рацион инжир, курагу, изюм – эти сухофрукты содержат калий, дефицит которого провоцирует безопасные, но неприятные аритмии.

В том случае, если врач назначил лекарства от аритмии, очень важно придерживаться схемы лечения. Медикаменты такого рода даже в малых дозах имеют очень сильный эффект и самостоятельное прерывание их приема часто вызывает «синдром отмены» – значительное усиление симптомов.

Поэтому самое важное правило в лечении аритмий – никакого самолечения.

Анастасия Слизова, врач-кардиолог, специально дляMirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/sinusovaya-aritmiya-serdtsa-pri-beremennosti/

Что такое синусовая аритмия при беременности

Синусовая аритмия при беременности чем грозит

К развитию аритмии приводят самые различные состояния. Нарушения в работе сердца могут возникать как при органических поражениях тканей, так и без них. В последнем случае изменения могут быть не столь выраженными и обычно протекают достаточно благоприятно.

Возможные причины развития аритмии:

  • заболевания сердца (ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, пороки сердца, миокардит, кардиомиопатия);
  • гипертоническая болезнь;
  • врожденная патология проводящей системы сердца;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология надпочечников (в том числе феохромоцитома);
  • сахарный диабет;
  • отравление алкоголем и другими токсинами;
  • прием некоторых лекарственных средств.

В ряде случаев выяснить точную причину аритмии не удается. Такие нарушения в работе сердца носят название идиопатическая аритмия.

Факторы, провоцирующие обострение патологии:

  • стресс;
  • физическая нагрузка;
  • переедание;
  • прием алкоголя;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта (диарея или запор).

Беременность сама по себе является фактором риска развития аритмии. В ожидании малыша увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, что неизбежно сказывается на их функционировании. Аритмия развивается преимущественно у женщин, имеющих предрасположенность к этой патологии и страдающих различными хроническими заболеваниями.

Аритмия – это состояние, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Если сердце бьется слишком быстро или медленно, оно не способно полноценно работать.

В результате внутренние органы не получают достаточного количества необходимого для жизни кислорода, что закономерно сказывается на течении беременности и состоянии плода.

При появлении первых признаков аритмии необходимо обязательно обратиться к врачу.

Симптомы

Проявления аритмии могут быть весьма разнообразными:

  • учащение или урежение частоты сердечных сокращений;
  • перебои в работе сердца;
  • одышка;
  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • обмороки.

На начальных этапах заболевания ощущается только изменение частоты сердечных сокращений. Если аритмия сохраняется в течение длительного времени, человек постепенно к ней привыкает и перестает ощущать какой-либо дискомфорт.

При отсутствии лечения со временем появляются признаки сердечной недостаточности (одышка, головокружение, отеки на ногах).

Подобные перебои в работе сердца нередко отмечаются во второй половине беременности в связи с увеличением нагрузки на «пламенный мотор».

Формы аритмии

В зависимости от вида нарушений сердечной деятельности выделяют несколько разновидностей аритмии.

Нарушения автоматизма

В норме сердечный ритм инициируется синусовым узлом, расположенным в стенке правого предсердия. Электрический импульс, проходящий через предсердия в желудочки, запускает работу сердца. При патологии, связанной с работой синусового узла, возникают такие состояния:

  • синусовая тахикардия (учащение сердечных сокращений более 90 уд/мин при нормальном синусовом ритме);
  • синусовая брадикардия (урежение ЧСС менее 60 уд/мин);
  • синусовая аритмия (формирование неправильного сердечного ритма);
  • гетеротропные нарушения автоматизма (состояния, при которых генерация сердечных сокращений происходит вне синусового узла).

Подобные состояния ощущаются как учащение или урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Возможно появление слабости, приступов головокружения, одышки.

Нарушения возбудимости

При развитии эстрасистолии возникают перебои в работе сердечной мышцы. Женщина ощущает толчки и своеобразные замирания за грудиной.

В случае пароксизмальной тахикардии возникают приступы внезапного сердцебиения с частотой до 160 уд/мин. Приступы могу купироваться самостоятельно или медикаментозно.

Нарушения проводимости

При нарушениях проводимости электрический импульс не может пройти по привычному пути от синусового узла к предсердиям и далее к желудочкам. Проявления таких изменений могут быть самыми разнообразными и зависят от локализации патологического процесса.

Течение аритмии при беременности

Беременность – это физиологический стресс для организма женщины. В этот период не исключены перебои в работе сердца и различные нарушения проведения сердечного импульса. Увеличение объема циркулирующей крови, подключение плаценты к системному кровотоку – все это приводит к увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему и неизбежно сказывается на здоровье будущей мамы.

Проявления патологии возникают на любом сроке беременности. Чаще всего врачам приходится иметь дело с экстрасистолией.

У многих будущих мам это состояние протекает бессимптомно, выявляется только при обследовании и практически не влияет на состояние плода.

У части женщин возникают перебои в работе сердца, болезненные ощущения в грудной клетке, выраженный дискомфорт. Такое состояние не добавляет спокойствия будущей маме и обычно становится поводом для обращения к врачу.

Во время беременности высока вероятность развития пароксизмальной тахикардии. Это может быть как вновь возникшая патология, так и учащение приступов при уже имеющемся заболевании.

Тактика лечения будет зависеть от тяжести и частоты приступов.

Если учащение сердцебиения сопровождается выраженным нарушением состояния женщины (падение давления, одышка, головокружение), необходимо вызвать «скорую помощь» и готовиться к госпитализации в специализированный стационар.

Мерцательная аритмия – еще одна частая патология, встречающаяся во время беременности. Нередко при этом заболевании выявляются различные пороки сердца, поражение щитовидной железы и других внутренних органов. При тяжелом течении мерцательная аритмия может стать причиной развития плацентарной недостаточности и прерывания беременности.

Во время беременности при плановом обследовании нередко выявляются атриовентрикулярные блокады. Во многих случаях эти блокады врожденные и протекают бессимптомно.

При развитии выраженной брадикардии (урежения сердечных сокращений) показана хирургическая коррекция патологии – имплантация искусственного водителя ритма.

Такие вмешательства выполняются преимущественно на сроке 26-30 недель беременности.

Осложнения беременности и последствия для плода

Аритмия – это состояние, приводящее к нарушению нормального кровообращения. Патологический процесс затрагивает все органы и ткани, в том числе и плаценту.

На фоне аритмии развивается плацентарная недостаточность – состояние, при котором плацента не способна полноценно функционировать. К плоду не поступает достаточного количества питательных веществ и кислорода.

Такое состояние закономерно приводит к возникновению гипоксии плода и задержке его внутриутробного развития.

Тяжелое течение аритмии может привести к прерыванию беременности на любом сроке. В родах нарушения ритма также могут неблагоприятно сказаться на течении процесса. Некоторые формы аритмии являются показанием к проведению кесарева сечения.

Причины, факторы риска

Беременность – это довольно стрессовый период для организма женщины. Ведь кроме изменений в гормональном фоне, сильно увеличивается нагрузка на все внутренние органы.

Это связанно с тем, что плод внутри утробы матери с каждым днем развивается и становится все больше, что оказывает сильное давление на брюшную полость, в том числе и сердце.

Увеличиваясь, матка делает диафрагму менее подвижной, из-за чего сердце вынуждено менять свое положение в грудной клетке, а соответственно и условия работы. Вследствие этого в большинстве случаев возникает аритмия и, в частности, тахикардия при беременности.

Источник: https://yazdorov.win/beremennost/chto-takoe-sinusovaya-aritmiya-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.