Тахикардия синусовая аритмия

Содержание

Синусовая тахикардия сердца — что это такое, симптомы и лечение

Тахикардия синусовая аритмия

Учащенное сердцебиение — это опасно или нет? Все зависит от того, что вызвало учащение сердечных сокращений. Одно дело, если приступ начался после испуга, и другое, когда есть хронические заболевания.

Итак, давайте разберемся, что это такое — синусовая тахикардия сердца, опасна ли она и чем, каковы ее симптомы и в чем заключается лечение.

Основные характеристики

Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

  • генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
  • проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

Синусовый узел — это отдел сердца, в котором образуется синусовый ритм. Там возникает волна возбуждения, которая распространяется на сердце и способствует его синхронной работе.

У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту. Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.

При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 — с нагрузкой. У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.

Формы

Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

Функциональная

Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

Патологическая

Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

Отличия от других видов

Различают также пароксизмальную тахикардию и фибрилляцию желудочков.

От пароксизмальной формы синусовая тахикардия отличается тем, что в первом случае приступ начинается внезапно, ЧСС составляет 120–250 ударов в минуту, при сохранении правильного ритма в течение приступа.

При физиологической синусовой тахикардии ЧСС нарастает плавно, для пароксизмальной формы характерна внезапность.

Фибрилляция желудочков — это состояние, угрожающее жизни, при котором кровь не выбрасывается из сердца и останавливается работа органа. При этом происходит хаотичное сокращение волокон миокарда (250–480 ударов в минуту).

Обычно симптом возникает как осложнение обширного трансмурального инфаркта миокарда, а также вследствие шока и сильного дефицита калия в крови.

Фибрилляция желудочков требует срочной медицинской помощи!

Механизм развития

Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

  • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
  • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
  • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

Причины

Симптом чаще возникает у молодых. Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).

Развитию синусовой тахикардии способствуют разные факторы. Физиологическая форма — реакция на нагрузку, стрессовую ситуацию, высокую температуру. Что касается патологической СТ, то различают экстракардиальные и интракардиальные группы факторов.

К экстракардиальным факторам относят:

  • Нейрогенный — развивается у лиц (чаще — у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
  • Токсический — вызывается токсическими веществами — алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников — феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
  • Лекарственный — возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
  • Гипоксический — так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).

Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца. Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.

Чаще всего интракардиальная форма СТ развивается при таких патологиях:

Узнайте больше о заболевании из видео:

Симптомы

Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

  • «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
  • одышка;
  • тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
  • головокружение, потеря сознания;
  • сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) — при ишемической болезни сердца;
  • общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

Функциональная СТ обычно не требует врачебного вмешательства, проходит после устранения провоцирующего фактора. Однако такие проявления, как боль в груди, потеря сознания — повод для срочного обращения к врачу.

Диагностика

Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

  • анализ анамнеза — больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
  • физикальный осмотр — осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
  • аускультация — определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
  • анализ крови общий — показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
  • анализ крови биохимический — дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
  • анализ мочи (общий) — исключает заболевания мочевыводящего тракта;
  • анализ гормонального фона — для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
  • эхоКГ (эхокардиография) — обнаруживает структурные изменения.

Основным и наиболее информативным исследованием является электрокардиография, или ЭКГ, а также электрокардиограмма по Холтеру (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).

ЭКГ-признаки синусовой тахикардии представлены на этой иллюстрации:

Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

Как и чем лечить

цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

Коррекция режима дня и привычек

Этот блок мероприятий включает:

  • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
  • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
  • соблюдение режима сна и отдыха.

Устранение хронических заболеваний

Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.

При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

Недостаток кислорода вследствие бронхолегочных заболеваний устраняют введением газа через катетер в носовые проходы.

Назначаемые препараты

Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

  • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
  • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
  • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

Восстановление

Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
  • спать 8 часов в сутки;
  • правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
  • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
  • отказаться от пагубных привычек;
  • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
  • контролировать массу тела.

Спорные методики

Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

Синусовую тахикардию в пожилом возрасте лечат хирургическим путем, при этом устанавливают кардиостимуляторы, что позволяет устранить блокаду атриовентрикулярного узла.

Прогноз

Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

Источник: http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-taxikardiya.html

Опасность синусовой тахикардии

Тахикардия синусовая аритмия

Синусовая тахикардия сердца является разновидностью аритмии. При возникновении данного недуга, частота сердечных сокращений увеличивается. Существует несколько видов и форм этого заболевания, которые вызваны разными причинами. Лечение синусовой тахикардии полностью зависит от разновидности такого патологического процесс и запущенности самой болезни.

Синусовой эту тахикардию называют потому, что нарушения сердечного ритма вызваны расстройствами в синусовом узле, в котором и возникает синусовый ритм.

Данный отдел сердца отвечает за направление импульсов, контролирующих ритм этого органа, и их проводимость к сердечным желудочкам от синусового узла. От расстройства таких процессов образуется синусовая тахикардия.

Из всех форм этой болезни самой опасной считается пароксизмальная, так как она наносит максимальный вред организму.

Развитие

Частота сердечных сокращений зависит от многих факторов. Возраст, состояние здоровья и природное влияние могут спровоцировать сбой сердечного ритма. Учащенное сердцебиение может быть нормой, при физических нагрузках, испуге и других провоцирующих моментах, но довольно часто это возникает как болезнь.

ЧСС (частота сердечных сокращений) в норме у здорового человека колеблется в пределах 70-90 ударов сердца за 1 минуту. Если эта цифра повышается, речь идет о тахикардии. Этот недуг имеет несколько форм.

Формы:

  • синусовая тахикардия;
  • пароксизмальная;
  • трепетание предсердий;

Кроме того, такое заболевание может быть выражено по-разному. Начало патологического процесса обозначается как умеренная тахикардия, последняя стадия обозначается как выраженная.

Многих волнует, когда следует обращаться к врачу, какие симптомы опасны, нужно ли самостоятельно пить препараты при возникновении приступа. Если ЧССС составляет 100-110 ударов в течение минуты, в состоянии полного покоя, то необходимо обращаться к доктору.

Только специалист выявит все проблемы с сердцем, направив пациента на ЭКГ.

При диагнозе – вегето-сосудистая дистония, синусовая тахикардия встречается наиболее часто, что обусловлено не заболеванием сердца, а патологией сосудов. Недостаточное кровоснабжение сердца тоже провоцирует нарушение сердечного ритма.

Пароксизмальная тахикардия

Среди всех видов данной патологии особо опасна пароксизмальная синусовая тахикардия. Обусловлено это симптоматикой проявлений этой болезни, которая тяжело переносится человеком.

Различается наджелудочковая и желудочковая пароксизмальная синусовая тахикардия, что объясняет происхождение расстройств в отеле сердца под воздействием эктопических импульсов, которые нарушают нормальный сердечный ритм.

Такие проявления провоцируют неправильное кровоснабжение организма, а это вызывает сбой в функционировании всех органов и систем человека. Само сердце при этом может быть абсолютно здоровым, а его расстроенное сокращение и проводимость импульсов, быть результатом влияния многих состояний и заболеваний других отделов организма.

Причины пароксизмальной тахикардии:

  1. Индивидуальная особенность.
  2. Злоупотребление алкогольных напитков.
  3. Прием наркотиков.
  4. Побочное действие некоторых сердечных препаратов.
  5. Болезни щитовидной железы с дисфункцией выработки гормонов.
  6. Опухолевые процессы в надпочечниках.
  7. Заболевания желудка.
  8. Ишемическая болезнь сердца.
  9. Инфаркт миокарда.
  10. Кардиомиопатия.
  11. Врожденный порок сердца.
  12. Гипертонический криз.

Пароксизмальная синусовая тахикардия опасна резким возникновением симптоматики. Приступ настигает резко и выражено, ЧСС может повыситься до 200-240 ударов в минуту, что опасно для жизни человека.

Симптомы пароксизмальной тахикардии:

  • резкое начало с сильного толчка в грудь;
  • болевые ощущения в груди;
  • удушье;
  • нарушение чувствительности рук и ног;
  • расстройство произношения речи;
  • сильное похудение;
  • головокружение;
  • обморок.

Пароксизмальная тахикардия проявляется внезапным возникновением приступа, который может длиться от нескольких минут до 2-3 часов. Симптомы ощущаются сильно, больной чувствует, будто сердце выпрыгивает из груди. Если не оказать вовремя помощь в такой ситуации, вполне возможен летальный исход.

На ЭКГ врач увидит любые нарушения деятельности сердца, а специальные препараты способны настроить правильный сердечный ритм. Пароксизмальная форма данной патологии и есть выраженная, она требует немедленного лечения. Однако чаще встречается обычная синусовая тахикардия, симптомы которой редко могут быть смертельно опасны.

Синусовая тахикардия

Такая патология имеет свои причины и признаки. Приступ данной формы заболевания начинается постепенно, без резких скачков.

Причины синусовой тахикардии:

  1. Болезни нервной системы.
  2. Заболевания сердечно-сосудистого характера.
  3. Отравление алкоголем, никотином, наркотиками.
  4. Опухоль надпочечников.
  5. Нарушение гормонального фона.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Побочное действие или передозировка лекарственных средств.
  8. Анемия.

Каждый из видов тахикардии необходимо лечить по-разному. Только врач назначает нужные препараты, после тщательного обследования пациента. Умеренная синусовая тахикардия может наблюдаться как несколько единичных случаев, не проявляющихся тяжелой симптоматикой. В этот период следует начинать лечение, тогда оно будет продуктивным и быстрым.

При длительном процессе данного недуга, когда симптомы перенести тяжело, они повторяются регулярно, это выраженная стадия болезни, лечить которую гораздо сложнее и дольше.

Постоянные переживания, затяжные депрессии и неврозы приводят к нарушению ЧСС, поэтому нельзя игнорировать малейший сбой в работе сердца, если такое состояние наблюдается регулярно. Даже обычные, на первый взгляд, вещи могут стать стартом для появления многих недугов.

Причины синусовой тахикардии еще до конца не изучены, возможно, оказывать влияние на скорость биения сердца могут другие факторы.

Симптомы синусовой тахикардии:

  • неприятные ощущения в области груди;
  • темнота в глазах;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сознания;
  • сжимающие ощущения в груди, которые длятся около 4-5 минут;
  • общая слабость и головокружение;
  • чувство нехватки воздуха;
  • холод в конечностях;
  • потеря сознания;
  • судорожные проявления.

Пароксизмальная и синусовая тахикардия имеют ряд отличий, поэтому лечить их нужно по-разному. Такие симптомы способны проявляться и в случае физиологической формы болезни, когда определенное строение сердца или эмоциональные и физические нагрузки влияют на ЧСС.

Нужно уметь разделять патологическую форму этого заболевания от физиологической, которая не требует лечения. Люди, занимающиеся спортом, часто испытывают сердечные перегрузки, им необходимо контролировать этот процесс, чтобы не упустить начало болезни.

Всем обязательно проходить обследование ежегодно, ЭКГ покажет частоту сердечных сокращений, что позволит диагностировать тахикардию на ранней стадии.

Лечение

Лечебные мероприятия этой болезни полностью зависят от причины, вызвавшей учащенное сердцебиение. Если заболевание спровоцировано физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями, то симптомы исчезнут сами собой.

Лечение синусовой тахикардии выраженной стадии, требует назначения медикаментозных средств. Такое заболевание должен лечить врач-кардиолог, только он подберет необходимые препараты, и мероприятия для нормализации состояния пациента.

В первую очередь нужно сделать ЭКГ, это прояснит клиническую картину. Далее, доктор определит важность и нужность других мер диагностики.

Препараты:

  • Седуксен и другие успокоительные средства.
  • железосодержащие лекарства (при анемии).
  • Приндолола (при расстройствах эндокринной системы).
  • Верапамил (бета адреноблокатор).
  • Дигоксин (при сердечных болезнях).
  • Трансвенозная РЧА (прижигание пораженного участка).
  • Хирургическое лечение (при сильно запущенном процессе, когда препараты бессильны, ставят электрокардиостимулятор).Пароксизмальная тахикардия требует особого подхода в лечении. Специальной терапии для данного недуга не существует, врач подбирает медикаменты сугубо индивидуально для каждого пациента.

Немаловажным, в лечении больных синусовой тахикардией, считается правильный распорядок дня, питание, прогулки, а также сон. В случаях начальной стадии этой болезни, только лишь применение этих мероприятий способно восстановить ЧСС. Прогулки на свежем воздухе, специальная гимнастика и диета могут существенно улучшить медикаментозное лечение.

Нельзя забывать, что такое заболевание может усугубиться под влиянием стресса, больной должен находиться в полном покое.

Синусовая тахикардия встречается часто. Иногда люди не подозревают о наличии у себя данного недуга, что только ухудшает ситуацию. Если сердце бьется часто в состоянии полного покоя человека – это повод для немедленного обращения к врачу.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/tachycardia/opasnost-sinusovoj-tahikardii.html

Синусовая тахикардия у детей, взрослых, беременных: лечение, причины, препараты, симптомы

Тахикардия синусовая аритмия

Учащения и усиления сердечных сокращений, ощущаемые человеком, не обязательно свидетельствует о развитии недуга.

Тахикардия может проявиться и у вполне у здоровых людей при большой физической нагрузке или нехватке кислорода, в ситуции сильного стресса или эмоционального возбуждения и, даж, при излишнем потреблении кофейных напитков.

Тем не менее провериться у врача будет не лишним, чтобы в случае чего вовремя обнаружить симптомы синусовой тахикардии и начать ее лечение.

Особенности болезни

Такой вид монотопной аритмии как синусовая тахикардия характеризуется ускоренным ритмом синусового узла. Частота сердечных сокращений в этом случае у взрослых людей составляет более 100 в 1 минуту (у взрослых) и более 10% у детей (в зависимости от возраста).

  • У женщин «в положении» тахикардия  — не редкость. Но, обычно, такое состояние непродолжительно. В случае подозрения на синусовую тахикардию стоит обратиться к врачу, провериться на возможность возникновения пороков сердца у плода. Врач при нарушении ритма синусового узла предпишет женщине физический и эмоциональный покой.
  • У новорожденых малышей о тахикардии свидетельствует увеличение частоты сокращений сердца более 170 ударов за минуту. Такое состояние встречается у более чем 40% крох и не особо настараживает педиатров. Если приступы синусовой тахикардии длятся больше суток, то это чревато сердечной недостаточностью, тогда врачом может быть назначено лечение специальными препаратами.

ЭКГ больного, страдающего синусовой тахикардией

Классификация

Синусовую тахикардию принято разделять на формы:

  • Функциональную, возникающую в виде ответа, реакции организма на «излишества»- сильную физнагрузку, стресс, повышение температуры.
  • Патологическую (затяжную, длительную), которая в свою очередь также делится на:
    • Нейрогенную, встречающуюся у пациентов с неустойчивой нервной системой (подверженных неврозам, депрессивным состояниям, паническим атакам и подобным проявлениям). Такому недугу особенно часто подвергаются молодые женщины, в связи с повышенной чувствительностью сердца к гормонам стресса (адреналин, норадреналин).
    • Токсическую. Причина — воздействие ядовитых и токстоксических веществ внешнего происхождения (пр. частые возлияния алкоголем, неумеренное табакокурение) и внутреннего, вроде нарушения гормонального баланса:
      • при тиреотоксикозе (90-120 ударов в минуту, состояние не меняется даже во время сна);
      • при опухоли надпочечников;
      • при хронических инфекционных процессах вроде тонзиллита и туберкулеза легких.
    • Лекарственную. Возникает вследствие действия препарата на организм или передозировки таким средством.
    • Гипоксическую. возникающую в результате нехватки кислорода в организме.
    • Сердечную (миогенную), которая возникает из-за:
      • декомпенсированных пороках сердца;
      • инфаркта миокарда;
      • воспаления мышцы сердца — миокардита;
      • кардиомиопатии.

Иногда встречается и пароксизмальная синусовая тахикардия.

Если вы — переживающий родитель, у ребенка которого выявлена синусовая тахикардия, советуем внимательно посмотреть следующее видео:

Причины возникновения синусовой тахикардии

У новорожденных синусовая тахикардия может возникать в результате:

К такому состоянию иногда приводят и осмотр, пеленание, перегревы, то есть физиологические факторы.

  • У беременных женщин также чаще всего речь идет о физиологической тахикардии (причины ее в увеличении массы тела женщины, изменение обычной работы всех систем организма).
  • Синусовая тахикардия у подростков может возникнуть в результате стрессов, столь характерных для этого периода жизни человека. Сильное физическое перенапряжение, заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой систем, а также различные инфекции и опухоли — все это также способно вызвать тахикардию синусовую у подростков.

Говоря о взрослых людях, можно назвать такие причины появления тахикардии синусовой:

  • Излишек токсинов в организме, вызванный неумеренным потреблением алкогольных напитков и табакокурением;
  • Передозировка медицинскими препаратами, особое влияние на организм таких лекарств как глюкокортикоиды, антидепрессанты, кофеин, антагонисты кальция, мочегонные препараты и т.п.;
  • Избыток гормонов щитовидки и инфекционных частиц;
  • Влияние переизбытка гормонов щитовидной железы, а также инфекционных тел.
  • Недуги органов дыхания и крови (малокровие и др.), в результате которых ощущается недостаточность кислорода в организме.
  • Заболевания сердца:
    • пороки;
    • миокардит;
    • ишемическая болезнь;
    • кардиомиопатия.
  • Неврозы, депрессии, нередки и случаи панических атак.

У беременных и подростков

У беременных женщин появляются такие признаки тахикардии:

  • участившийся сердечный ритм;
  • боли в сердце;
  • головокружение;
  • излишняя утомляемость.

Тахикардия в подростковом возрасте может проявиться головокружением, состоянием общей слабости, сердечными болями, потемнением в глазах, одышкой и потерей сознания. Такие признаки могут указывать на развитие пароксизмальной тахикардии.

У взрослых

У взрослого человека появление клинических симптомов тахикардии синусового типа в большей мере зависит от степени ее выраженности, типа основного заболевания, продолжительности аритмии.

Субъективные симптомы часто отсутствуют либо являются незначительными (это могут быть ярко выраженное сердцебиение, ощущение чувство тяжести или даже боли в районе сердца).

Когда речь идет о неадекватной синусовой тахикардии, то возможны следующие ее симптомы:

  • стойкое сердцебиение,
  • ощущение нехватки воздуха,
  • общая слабость,
  • одышка,
  • головокружение.

Нередки случаи повышенной утомляемости, понижения аппетита и работоспособности, бессонницы, беспричинного плохого настроения.

Если же синусовая тахикардия вызвана болезнями сердца, то на повышение числа сокращений влияют приступы стенокардии, усугубление сердечной недостаточности.

Тип тахикардии также стоит учитывать:

  • При выраженной синусовой тахикардии возможны обмороки;
  • При поражении сосудов мозга — судороги.
  • При затяжной тахикардии — артериальная гипотония, а также похолодание конечностей.

Терапевтический метод

Данный метод лечения сводится к следующим назначения:

  • Полный отказ от табакокурения и употребления алкоголя;
  • Правильное питание (употребление продуктов с высоким содержанием клетки, отказ от острой и слишком горячей пищи, потребление кофе и чая в незначительных дозах);
  • Полноценный сон (8-9 часов);
  • Устранение первопричинных недугов ( в т.ч. больные зубы, воспаление миндалин и т.п.).

Также может применяться кислородотерапия (кислород подается посредством носового катетера) для лечения бронхо-легочных недугов. Психотерапия, упражнения по самовнушению — для борьбы со стрессами и подобными состояниями.

Так как тахикардия возникает на фоне другого заболевания, то и медикаментозный способ лечения предназначен для его устранения как первопричины аритмии:

  • антибиотики — для лечения инфекционных болезней;
  • тиреостатики — для подавления повышенной функции щитовидной железы;
  • железосодержащий белок — для восстановления концентрации гемоглобина;
  • внутривенное введение растворов — при кровопотерях, чтобы восстановить запасы циркулирующей крови.

Медикаментозный тип лечения (препаратами) непосредственно синусовой тахикардии потребуется, когда учащенное сердцебиение плохо переносится больным. В этом слуае применяются:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы if-каналов синусового узла;
  • седативные препараты:
    • настойка корня валерианы,
    • боярышник;
    • пустырник.

Профилактика

Первый и главный принцип профилактики синусовой тахикардии — излечивание заболеваний, который негативно влияют на функции синусового узла (недуги внутренних органов, хронического типа, воспаление десен, кариес, атеросклероз сосудов сердца и др.)

Общие рекомендации по профилактике синусовой тахикардии следующие:

  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • спите достаточно;
  • питайтесь правильно, рационально, откажитесь от острой и жирной пищи, потребляйте больше рыбы, фруктов и овощей, не переедайте;
  • бросайте курить
  • откажитесь от чрезмерного потребления алкоголесодержащих напитков (мужскому полу не стоит потреблять более 30 мл этилового спирта в день).
  • следите за весом;
  • не забывайте об умеренных физнагрузках (не менее получаса ежедневно).

Осложнения

Синусовая тахикардия часто способна привести к прогрессированию сердечной недостаточности, в случае, когда у пациента наблюдаются поражения либо заболевания сердца.

Поэтому без наблюдения у врача и следования его рекомендациям возможен даже летальный исход. Что касается армии, то при синусовой тахикардии решение о мобилизации принимает медкомиссия.

Аритмия и тахикардия: есть ли разница

Тахикардия синусовая аритмия

В нормальном состоянии сердце бьется регулярно и ритмично. В течение суток частота сокращений колеблется в пределах от 50 – 70 ударов в покое, и 130 – 150 при физической нагрузке. При этом синусовый узел полностью отвечает потребностям организма и является водителем правильного ритма.

Аритмия возникает при патологическом сбое в проведении электрических импульсов по миокарду, что проявляется тахикардией с учащенным сердцебиением, или брадикардией при замедленном.

Данные состояния имеют характерные особенности, в том числе на кардиограмме, и требуют разных подходов в лечении и профилактике.

Нарушение ритма – это состояние, при котором изменяется последовательность, сила, ритмичность и регулярность сердечных сокращений.

Основная причина заключается в сбое проводимости, возбудимости или автоматизма миокарда, что проявляется расстройством синусового ритма. Не всем известно, чем отличается аритмия от тахикардии.

Однако данные патологические состояния имеют характерные особенности. Ниже представлен их список:

  1. При синусовой тахикардии увеличивается частота сокращений сердца более 90 в минуту, однако сохраняется правильный ритм.
  2. Тахикардия может быть физиологической адаптивной реакцией организма на стресс, психоэмоциональное или физическое переутомление.
  3. Основная общая причина — нарушение автоматизма синусового узла.
  4. В случае учащенного сердцебиения в покое тахикардия является симптомом кардиальной или сопутствующей патологии, что требует дальнейшего обследования.
  5. При аритмии сердечный ритм становится неправильным, изменяется его ритмичность, частота и число сокращений в минуту.
  6. Аритмия развивается при более серьезной патологии и расстройстве возбудимости миокарда, сбое в проведении импульсов через отделы проводящей системы по причине блокады или появлении новых источников электрической активности.
  7. Свидетельствует о нарушении сократительной способности миокарда сердца, что может привести к серьезным осложнениям.
  8. Таким образом, термин «аритмия» объединяет группу патологических состояний несогласованной работы сердца, одним из которых является тахикардия.
  9. Учитывая механизмы возникновения и клиническую симптоматику, оба вида расстройства требуют различного подхода в лечении.
  10. Основной методом диагностики нарушений ритма является электрокардиограмма, ЭКГ.

ЭКГ-отличия состояний

Аритмия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, и свидетельствует о нарушении сердечного ритма в результате кардиальной или сопутствующей патологии. Выявить тип, которого без электрокардиографии невозможно. ЭКГ позволяет оценить ритм сердца путем измерения интервалов, оси отклонения, частоты сердцебиения, формы стандартных зубцов.

В отличие от нормального синусового ритма, при тахикардии определяется:

  • частота сокращений сердца выше числа возрастной нормы, в среднем 90 – 100 в минуту;
  • правильный ритм с разницей промежутков RR не превышающей 10 – 15%;
  • сохраненные предсердные зубцы Р перед желудочковыми комплексами.

Непостоянная форма тахикардии, которая возникает внезапно в виде приступа сердцебиения из различных отделов сердца, называется пароксизмальной. Разделяется на подвиды, в зависимости от очага происхождения, в предсердии или желудочке.

На ЭКГ проявляется такими изменениями:

  1. На ленте электрокардиограммы определяются экстрасистолы из соответствующего отдела сердца.
  2. Частоты сокращений превышает норму, в среднем составляет 120 – 150 ударов в минуту.
  3. Наджелудочковая тахикардия бывает предсердной или антриовентрикулярной.
  4. Исходящая из патологического очага в желудочках аритмия называется вентрикулярной.

Пароксизмальная тахикардия на кардиограмме выглядит так:

Наибольшую опасность представляет мерцательная аритмия, которая приводит к значительным сбоям сердечной деятельности, повышает риск остановки сердца.

Характеризуется на ЭКГ:

  • несинусовым ритмом;
  • разными интервалами RR в результате неправильного сокращения желудочков;
  • тахисистолией в пределах 200 – 300 в минуту.

Ниже представлена кардиограмма:

Разница в исходе и прогнозе для пациента

Учитывая, что тахикардия представляет вариант аритмии, дальнейший прогноз для каждого пациента зависит от таких факторов, как тип нарушения ритма, характер течения основного заболевания и наличие сопутствующей патологии.

Все расстройства сердцебиения значительно повышают риск развития аритмогенного шока, острой коронарной недостаточности и кровообращения.

Поэтому своевременное начало терапии позволяет предупредить раннюю смертность и существенно улучшить качество жизни, в особенности у лиц пожилого возраста.

Выводы

Тахикардия представляет собой вариант аритмии, при котором отсутствует сбой сердечного ритма, и является физиологически благоприятной в случае синусового типа. Более опасно нарушение с развитием неритмичного, нерегулярного пульса.

Также аритмия может сопутствовать ряду заболеваний, эндокринной или кардиальной природы.

В связи с чем, каждому пациенту при появлении неправильного сердцебиения следует обратиться к терапевту или кардиологу для обследования, электрокардиографии и получения схемы лечения.

Источник: https://cardiograf.com/ritm/uvelichenie/aritmiya-i-tahikardiya-chem-otlichayutsya.html

Синусовая тахикардия

Тахикардия синусовая аритмия

Синусовая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением и возникает практически во всех возрастных категориях. Ее часто определяют при плановых осмотрах у подростков и даже у маленьких деток. Чем опасна синусовая тахикардия и что предлагает современная медицина для лечения заболевания?

Синусовая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением и возникает практически во всех возрастных категориях. Ее часто определяют при плановых осмотрах у подростков и даже у маленьких деток. Чем опасна синусовая тахикардия и что предлагает современная медицина для лечения заболевания?

При волнении, физических нагрузках, эмоциональных напряжениях испытывается частое биение сердца. Некоторые отмечали сердцебиение после плотного ужина или крепкого кофе.

Все эти факторы действительно способны вызвать синусовую тахикардию, которая в нормальном состоянии через время проходит.

Это связано с тем, что здоровое сердце справляется с испытанной нагрузкой, при этом кровообращение в других органах и системах не нарушается.

Тахикардия – это здоровая реакция организма, вызванная теми или иными факторами. Она необходима для того, чтобы компенсировать усиленную работу органов и систем, которым требуется постоянное снабжение кровью.

В некоторых случаях тахикардия является патологическим состоянием, которое вызывает определенные клинические проявления.

Оно может быть как самостоятельным заболеванием, так и связанным с другими органами – головным мозгом, поджелудочной или щитовидной железой, легкими, кишечником.

В таких случаях правильно установленный диагноз и своевременно назначенное лечение позволит избежать осложнений, напрямую связанных с тахикардией.

Описание синусовой тахикардии

Является формой аритмии с наджелудочковой локализацией (в предсердиях). особенность проявления – ускоренный синусовый ритм, при котором сохраняется его регулярность и сбалансированность работы желудочков и предсердий. Средняя частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет 115 ударов в минуту, хотя иногда показатель достигает 220 ударов за минуту.

У взрослых тахикардией считается учащенное сердцебиение от 100 ударов в минуту, у детей – от 120 ударов в минуту.

Симптомы синусовой тахикардии

Могут не отмечаться субъективные ощущения, если состояние сердца, клапанов и сосудов является близким к нормальному. Также не вызывают опасения такие признаки, как небольшой дискомфорт в груди, нечастые боли в сердце, не вызывающие утомления, слабости, не влияющие на работоспособность.

Стоит задуматься, опасна ли синусовая тахикардия, если возникли следующие симптомы:

  • сердцебиение определяется как выраженное и частое;
  • в спокойном состоянии ощущается одышка и возникает ощущение нехватки воздуха;
  • слабость не позволяет нормально работать;
  • возможны потери сознания;
  • появилась раздражительность, беспокойство, тревога и страх;
  • сердечные боли появляются в спокойном состоянии и длительно не проходят.

Кроме субъективных признаков для продолжительного приступа синусовой тахикардии характерны объективные проявления – бледность кожных покровов, легкая возбудимость. Мочеобразование скудное, артериальное давление понижается.

Причины появления синусовой тахикардии

Различают две разновидности тахикардии – физиологическую и патологическую.

Первая форма чаще всего возникает из-за внешних факторов, которые могут быть представлены физическими работами, психоэмоциональными перенапряжениями, употреблением тонизирующих веществ (кофеина, алкоголя, энергетиков). По прекращению воздействия факторов, вызвавших тахикардию, отмечается нормализация общего состояния.

Патологическая синусовая тахикардия имеет клиническое значение, поскольку симптомы проявления заболевания не проходят в спокойном состоянии.

Человек не может полноценно отдыхать и работать, поэтому требуется медицинское вмешательство. Здесь играют важную роль несколько групп причин, условно разделяемые на экстракардиальные и кардиальные.

К первой группе относятся следующие факторы воздействия:

  • Неврогенные нарушения, способствующие развитию так называемой вагусной аритмии, вегетососудистой и межреберной тахикардии.
  • Эндокринные расстройства, которые из-за гормонального дисбаланса приводят к ускоренной работе сердца. Особенно часто подобное встречается при тиреотоксикозе, опухоли надпочечников. Сахарный диабет также может стать причиной поджелудочной аритмии.
  • Другими экстракардиальными причинами считаются: травмы с сильной кровопотерей, длительные лихорадочные состояния, гипоксия, анемии различного происхождения, прием медицинских препаратов (кофеина, симпатомиметиков).

Кардиальные причины связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Из их числа основными считаются:

  • Кардиомиопатии.
  • Воспалительные заболевания миокарда.
  • Сердечная недостаточность, чаще всего хроническая.
  • Все формы ишемической болезни сердца.
  • Сердечные пороки (приобретенные и врожденные).

Виды синусовой тахикардии

У детей в нормальном состоянии наблюдается ускоренное сердцебиение. Возникновение синусовой тахикардии в детском возрасте может быть связано с лихорадкой, острыми инфекционными процессами, расстройствами нервной системы. Состояние пульса в основном зависит от возраста ребенка, поэтому нужно сверяться с таблицей нормы пульса, рассчитанной по возрастам:

Таблица: Пределы нормальных значений синусовой тахикардии

ВозрастПределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни)110-170
от 1 месяца до 1 года100-160
от 1 года до 2 лет95-155
2-4 года90-140
4-6 лет85-125
6-8 лет78-118
8-10 лет70-110
10-12 лет60-100
12-15 лет55-95
15-50 лет60-80
50-60 лет65-85
60-80 лет70-90

– синусовая тахикардия у детей

У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы – потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.

У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал.

Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме.

Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.

– синусовая тахикардия при беременности

У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.

Осложнения и последствия патологической формы синусовой тахикардии

Может осложнятся застойными явлениями в системе кровообращения, выражающиеся в острой и хронической сердечной недостаточности. Если тахикардия развивалась на фоне других сердечных заболеваний, наблюдается их более сложное течение.

Например, стенокардия становится более тяжелой, возможен повторный инфаркт миокарда. Нарушение ритма вовлекает в патологический процесс другие внутренние органы. Может развиваться отек легких или ухудшаться кровоснабжение головного мозга.

Диагностика синусовой тахикардии

Обследование больного начинается с его расспроса, объективного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования – электрокардиография, эхокардиография, УЗИ-сердца, биохимия крови, анализ мочи, определяются гормональные показатели.

Электрокардиография – основной метод диагностики синусовой тахикардии, доступный на любом уровне обслуживания больных. Ключевыми ЭКГ признаками считаются:

  • сохраняется правильный синусовый ритм;
  • ЧСС составляет более 90 в минуту;
  • зубец P определяется как положительный во всех основных отведениях;
  • между зубцами P наблюдается более короткое расстояние (интервал);
  • зубец Т может быть увеличен или уменьшен.

Профилактика патологической синусовой тахикардии

Заключается в организации здорового образа жизни и правильного режима питания. Главным образом стоит:

  • Не злоупотреблять алкоголем и не курить;
  • Заниматься спортом и проводить каждый день максимально активно;
  • Еду принимать не спеша и небольшими порциями;
  • Сон должен быть полноценным и приносящим ободрение;
  • Поддерживать у себя и окружающих положительное настроение;
  • Не переутомляться на работе и чередовать нагрузку и отдыхом.

Лечение патологической синусовой тахикардии

Составляется на основе собранных жалоб, объективного обследования, инструментальных и лабораторных исследований. Проводится оценка нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Физиологическая синусовая тахикардия не требует специфического лечения. Если человек испытывает периодическое сердцебиение, которое не вызывает дискомфорт и проходит самостоятельно, тогда достаточно проводить основную профилактику заболевания.

Патологическая форма рассматривается в первую очередь в контексте с основным заболеванием.

Для начала назначается медикаментозное лечение. Если это эндокринные нарушения, тогда терапию синусовой тахикардии проводит лечащий эндокринолог. Лечение сердцебиения в сочетании с сердечно-сосудистыми болезнями осуществляет кардиолог с учетом допустимых для приема препаратов.

Неврогенные расстройства, вызывающие приступы биения сердца, должны корректироваться врачом-неврологом.

Существуют немедикаментозное лечение синусовой тахикардии. В первую очередь – это физиотерапия. Также могут назначаться водные процедуры в виде бассейна и расслабляющих ванн, и массаж. При неврогенных аритмиях помогают консультации психотерапевта, поскольку для больных важно справиться со своими страхами и переживаниями.

Препараты

В основном это антиаритмические медикаменты.

Ряд из них улучшают иннервацию сердца (сульфат магния, препараты калия, мембраностабилизаторы, антагонисты ионов кальция), другие непосредственно влияют на сердечную мышцу (симпатомиметики, β-адреноблокаторы и -адреномиметики). Также есть комбинированные лекарства, как вот сердечные гликозиды, которые влияют на иннервацию сердца и миокард одновременно.

Источник: https://arrhythmia.center/sinusovaya-tahikardiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.