Тахикардия у ребенка 12 лет

Содержание

Синусовая тахикардия у ребенка: легкая, умеренная и выраженная

Тахикардия у ребенка 12 лет

Опасно ли для ребенка и подростка учащенное сердцебиение? Ответ на вопрос не имеет однозначного ответа.

Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.

Поэтому любому родителю важно знать информацию, представленную в этой статье.

Что это такое

Тахикардией называют состояние, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При синусовой форме показатель увеличивается на 10–60% выше возрастной нормы.

Этот тип тахикардии развивается, если происходит неправильная генерация импульсов синусового узла, который контролирует сердечный ритм, или нарушается проведение импульсов от узла к желудочкам.

Различают три степени синусовой тахикардии у ребенка — легкая (умеренная), средняя и выраженная.

СтепеньОтклонение от нормы (%)
І, или умеренная10–20
ІІ, или средняя21–40
ІІІ, выраженная41–60

Для каждой возрастной группы существует своя норма сердечных сокращений, или ЧСС.

Возраст, летНорма ЧСС (ударов в минуту)
новорожденные140–160
6 месяцев130–135
1120–125
2110–115
3105–110
5100–105
890–100
1080–85
после 1270–75

Распространенность

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление, что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

По статистике, синусовую тахикардию диагностируют у 40% здоровых младенцев.

Опасно ли это

Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.

Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении.

Тахикардия не является признаком заболевания, если приступ возник после физической нагрузки, стресса, пребывания в душном помещении.

Причины

Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.

Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители.

Причины физиологической тахикардии:

  • физические, психоэмоциональные нагрузки;
  • страх;
  • повышение температуры среды, в которой пребывает человек;
  • обильный прием пищи, питья;
  • нехватка кислорода в помещении;
  • высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

При физиологической тахикардии ритм восстанавливается через 3–5 минут после воздействия такого фактора.

Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет.

Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца, миокардит у детей, эндокардит), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе. Также возникает при недостатке или переизбытке калия, пониженном содержании магния.

Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

  • переживания;
  • физические нагрузки;
  • половое созревание и связанные с этим изменения в организме;
  • железодефицитная анемия.

Вызвать учащенное сердцебиение у грудничка может пеленание, перегрев, сильный плач.

Узнайте больше о детской тахикардии из видео:

Симптомы и признаки

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.

У младенцев на приступ указывает капризность, беспокойство, плохой сон и аппетит.

Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Обследование

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;
  • анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;
  • анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;
  • ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;
  • ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);
  • велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;
  • ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;
  • электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.

Вот как выглядит синусовая тахикардия у детей на ЭКГ:

Также при осмотре проводится опрос ребенка. Поскольку груднички и дети ясельного возраста не способны точно описать свои ощущения, диагностика в этом возрасте затруднена.

Лечение

При учащенном сердцебиении ребенку оказывают первую помощь:

  1. Освобождают от одежды шею и грудь — расстегивают воротник, снимают свитер, шарф и др.
  2. Присутствующих в помещении просят выйти, обеспечивают приток свежего воздуха, выносят ребенка на улицу.
  3. Дают быстро выпить газированную воду.
  4. Если ребенок старше двух лет, прикладывают холодный компресс на лоб, шею. Новорожденным эта мера противопоказана!

Эффективный метод восстановления ЧСС — попросить больного вдохнуть воздух, напрячь мышцы живота и не дышать, сколько сможет (проба Valsalva).

Другой способ — надавить на оба глазных яблока (глаза закрыты) подушками больших пальцев.

При повторном приступе вызывают медицинскую бригаду. Возможно, для стабилизации состояния потребуется ввести лекарственные средства.

Лечение детской тахикардии состоит, главным образом, в назначении успокоительных препаратов, БАД, на основе валерианы, витаминных препаратов, которые подбирает врач.

Если причиной стали изменения в работе сердца, показаны сердечные гликозиды. При железодефицитной анемии назначают препараты с железом.

Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.

В некоторых случаях возникает потребность в оперативном вмешательстве. Причиной тому является тиреотоксикоз и феохромоцитома. Тогда удаляют часть железы, которая вырабатывает избыток гормонов. Операции проводят и при некоторых сердечных патологиях.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

Но если тахикардию вызывают заболевания внутренних органов, в том числе сердца, тогда выздоровление зависит от успешности терапии.

Профилактика

Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

  • сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
  • регулярные занятия спортом;
  • ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
  • здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
  • спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
  • отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

Источник: http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-taxikardiya-u-detej.html

Тахикардия у подростков: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогнозы

Тахикардия у ребенка 12 лет

Тахикардия у подростков – нередкое явление, хотя такое заболевание в юном возрасте может вызвать недоумение. Но как показывает практика, причины возникновения недуга бывают разные, и не всегда учащенное сердцебиение проходит со временем. Тахикардия диагностируется и у детей с ослабленным иммунитетом, и у здоровых, поэтому очень важно уделить такому проявлению недуга особое внимание.

Особенности тахикардии у подростков

Тахикардия в переводе означает «быстрое сердце», по факту – усиленное сердцебиение, когда нагрузка на организм сильно увеличивается. Что, в свою очередь, отрицательно сказывается на общем состоянии подростка.

В пубертатном возрасте идет формирование организма, так что проявление тахикардии может быть естественным процессом во время такой перестройки.

Но не исключено, что с помощью быстрого сердцебиения подается сигнал и от других больных органов, поэтому окончательный диагноз должны ставить специалисты.

Правильная диагностика

Хотя в большинстве случаев тахикардия у подростков связана с физиологическими особенностями организма, для исключения патологий проводят комплексное обследование.

Диагностика:

  • ЭКГ – электрокардиограмма. Изучает частоту и ритм сердечных сокращений, выявляет патологии.
  • Эхокардиография или УЗИ сердца. Помогает выявить врожденные патологии.
  • Электрофизиологическое исследование сердечной системы. Изучается механизм работы сердца, ведется контроль за лечением, проявлением положительных изменений.
  • Анализ крови на функцию щитовидной железы. Помогает обнаружить заболевания, которые провоцируют тахикардию.
  • Электрокардиография по Холтеру. Помогает восстановить картину работы сердца в любое время суток.
  • МРТ сердца. Выявляет источник проблем с сердцем.

При определении причины тахикардии у новорожденных назначаются также дополнительные исследования:

  • определение уровня гемоглобина;
  • вычисление напряжения кислорода в крови.

Методы лечения зависят от вида тахикардии, стадии заболевания, возраста больного. Если причина болезни – инфекция, сразу предпринимаются меры, чтобы убрать источник недуга. При поражениях внутренних органов назначается отдельный курс лечения.

Из рациона необходимо исключить кофе, шоколад, острую и соленую еду, спиртные коктейли, пиво.

При приступах хронической тахикардии эффективны стимулирующие упражнения. Самое простое из них: напрячь все мышцы тела на 15-20 секунд, потом расслабиться на 2 минуты. Повторять, пока состояние не придет в норму.

Медикаментозное лечение

Препараты и дозировку подбирает только врач, самолечение может спровоцировать ряд других опасных заболеваний.

Физиологическая тахикардия. При частой смене настроения, нервных срывах рекомендуют настой валерианы, пустырника или боярышника. Эти средства также назначают детям до 6 лет. После 7 лет и подросткам, при необходимости, назначают более сильные препараты: седуксен, фенобарбитал или люминал. Дополнительно выписывается также источник калия – Аспаркам.

Пароксизмальная тахикардия. Подбираются антиаритмические препараты: верапамил, амиодарон, АТФ, диоксин. Для лечения тахикардии без сердечной недостаточности подходят изоптин или атенолол. В противном случае назначаются также сердечные гликозиды, поддерживающие препараты.

Хирургическое лечение

Назначается только в тех случаях, когда терапия не дала нужного эффекта. В некоторые отделы сердца вживляют электроды, которые контролируют сердечный ритм. Или с помощью специальных катетеров, посылающих радиочастотное излучение, угнетается подвижность клеток, которые отвечают за патологический ритм.

Электроимпульсное лечение

Применяется, если диагностировано сильное повреждение насосной функции сердца и фибрилляции желудочков. С помощью дефибриллятора сердце перезапускают электрическим разрядом.

При хронической или пароксизмальной тахикардии характерны приступы, которые могут случиться в любой момент.

Первая помощь:

  1. Обеспечить доступ воздуха: открыть окно или, если позволяет самочувствие, подойти к нему.
  2. Если головокружение и бледность не проходят, уложить ребенка на кровать, положить на лоб холод.
  3. Больному вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.
  4. Если состояние не улучшается, вызвать «Скорую помощь».

Прогнозы и профилактика

При надлежащем контроле и лечении синусовая тахикардия проходит без последствий. Но пароксизмальная форма может спровоцировать сердечную недостаточность, в группу риска таких последствий входят недоношенные младенцы.

Без надлежащего лечения эта форма заболевания чревата еще такими осложнениями, как:

  • сердечная астма;
  • отек легких;
  • тромбоэмболия;
  • фибрилляция желудочков или предсердий, в зависимости от источника патологии.

Чтобы избежать приступов тахикардии или хотя бы свести ее негативное влияние к минимуму, специалисты рекомендуют:

  • Избегать стрессов.
  • Спать не меньше 8 часов в сутки.
  • Побольше гулять.
  • Ограничить занятия спортом и нагрузки.
  • Укреплять иммунитет.
  • Не допускать перегревания или переохлаждения.
  • Не употреблять много жидкости.

Детям, страдающим тахикардией и сердечной недостаточностью нельзя соглашаться на прививки от инфекционных болезней без разрешения врача!

Подростковая тахикардия – явление не редкое, ее диагностируют у пациентов из разных социальных слоев и с разным состоянием здоровья. Главное для родителей – не впадать в панику, четко соблюдать рекомендации врача по контролю работы сердца. Ведь небрежность может спровоцировать осложнения, ликвидировать которые будет намного сложнее.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/tahikardiya/tahikardiya-u-podrostkov.html

Тахикардия у детей симптомы и лечение, а также 9 методов диагнстики

Тахикардия у ребенка 12 лет

 

Существует множество видов нарушения ритма сердца. У детей же самой часто встречающейся разновидностью является именно тахикардия. Разберемся вместе, что это такое и всегда ли стоит из-за неё волноваться.

Сердце – орган, который, сокращаясь, перекачивает кровь по организму. Чтобы оно выполняло свою функцию эффективно, все его камеры должны сокращаться в определенном порядке и с определенной частотой. Такая синхронность работы сердца обеспечивается специальными клетками, генерирующими и распространяющими возбуждающие импульсы по сердечной мышце, их называют проводящей системой сердца.

Импульс зарождается в синусовом узле, который располагается в правом предсердии, затем он распространяется на предсердия, заставляя их сократиться, ненадолго задерживается в атриовентрикулярном узле, который находится между предсердиями и желудочками, после чего через систему волокон он передается на желудочки, вызывая и их сокращение.

Синусовый узел способен самостоятельно создавать внутри себя импульсы, и делает он это с определенной частотой. Это и называется синусовым ритмом — ритмом в здоровом сердце человека.

Что такое тахикардия?

Тахикардия – это разновидность аритмии, когда сердце сокращается чаще, чем положено по возрастной норме.

Не секрет, что у деток разных возрастов сердце сокращается с разной частотой и, чем младше малыш, тем чаще будет его сердцебиение. Вот ориентировочные нормы частоты пульса по возрастам:

  • новорожденные – 140 — 160 ударов в минуту (уд/мин);
  • 1 год – 120 уд/мин;
  • 5 лет – 100 уд/мин;
  • 12 лет – 80 — 90 уд/мин;
  • с 15 лет – 60 — 90 уд/мин.

Тахикардия у детей: какой она бывает?

Начнем с того, что тахикардию можно поделить на два вида:

  • физиологическую;
  • патологическую.

Физиологическое ускорение сердцебиения появляется в норме у всех людей во время физического напряжения. Это приспособительная реакция сердца на повышение потребности мышц, легких и других органов в кислороде и питательных веществах при их интенсивной работе.

Мы нередко замечаем у себя учащенное сердцебиение при волнении, эмоциональном стрессе или радости, при боли и страхе. В душном помещении, при повышенной температуре воздуха или повышении температуры нашего тела, при лихорадке, при обезвоживании тахикардия – это абсолютно нормальный ответ сердца на внешние и внутренние факторы.

При повышении температуры тела на 1 °С частота сердечных сокращений увеличивается на 10 ударов в минуту.

Патологической тахикардию называют, если она возникает при патологии некоторых органов и систем.

Причины тахикардии у детей

К учащенному сердцебиению могут приводить разные заболевания, для удобства их можно поделить на:

  • внутрисердечные (то есть вызываемые заболеваниями сердца);
  • внесердечные (возникающие при заболеваниях других органов).

К внутрисердечным причинам относятся:

  • пороки сердца (врожденные и приобретенные);
  • поражение сердечной мышцы инфекционными агентами или при аутоиммунных заболеваниях (миокардиты);
  • врожденные патологии развития сердечной мышцы или проводящей системы сердца (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Внесердечными причинами частого пульса может быть множество заболеваний и состояний:

  • заболевания нервной системы, неврозы, нейроциркуляторная дистония;
  • анемия, значимая кровопотеря;
  • гипоксемия (любое состояние, приводящее к снижению количества кислорода в крови, например, при заболеваниях легких);
  • нарушение соотношения электролитов в крови (в частности, дефицит калия – гипокалиемия, магния – гипомагниемия или, наоборот, переизбыток калия — гиперкалиемия);
  • гипогликемия – состояние, развивающееся при дефиците глюкозы в крови;
  • нарушение кислотно-основного состава крови (а именно ацидоз);
  • заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением уровня её гормонов в крови – гипертиреоз;
  • выработка избыточного количества адреналина опухолью надпочечника – феохромоцитомой;
  • воздействие некоторых веществ и лекарственных средств (кофеин, табак, антидепрессанты, препараты против астмы);
  • у новорожденных это недоношенность, родовые травмы.

В отличие от физиологической тахикардии, которая является приспособительной реакцией на измененные условия внешней и внутренней среды, патологическая тахикардия может быть опасна для здоровья ребенка, поскольку при этом сердце ребенка выбрасывает в кровоток меньше крови, чем должно и чем требуется организму, и поэтому такая тахикардия требует внимания врачей для поиска её причины.

Кроме того, тахикардию делят по тому, откуда исходит импульс.

  • Синусовая тахикардия – когда импульс, заставляющий сердце сокращаться, исходит, как обычно, из синусового узла, но генерируется им с повышенной частотой.

Для такого вида тахикардии характерно постепенное начало, достижение высокой частоты сокращений сердца и постепенное урежение частоты сердечных сокращений с возвращением к возрастной норме.

  • Эктопическая (пароксизмальная) тахикардия – импульс исходит не от синусового узла. Генератором импульса становится какой-либо участок проводящей системы сердца. Он может располагаться в предсердиях (тогда тахикардия будет носить название суправентрикулярной или наджелудочковой), или в желудочках (вентрикулярная или желудочковая тахикардия).

Пароксизмальная тахикардия у малышей протекает в виде приступов (пароксизмов), возникающих в большинстве случаев внезапно. Длиться пароксизмы могут от считанных минут до нескольких суток, причиняя выраженные неудобства ребенку и даже приводя к тяжелым последствиям для всего организма вплоть до жизнеугрожающих состояний.

Самый опасный вид тахикардии – желудочковая. Хоть она нечасто встречается у детей, она является жизнеугрожающим состоянием, ведет к резкому и выраженному ухудшению самочувствия ребенка и требует неотложной медицинской помощи.

Как выявить тахикардию у малыша?

Симптомы тахикардии и их выраженность довольно сильно варьируют в зависимости от её вида и продолжительности. У ребенка может наблюдаться:

  • ощущение сердцебиения, просто неопределенные неприятные ощущения в районе сердечка;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • бледность, а в тяжелых случаях и посинение кожного покрова;
  • слабость, ребенок начинает быстро уставать, у новорожденных может наблюдаться вялое сосание;
  • головокружение, тошнота;
  • эмоциональное возбуждение, беспокойство, плач;
  • потливость;
  • обморочные состояния, потеря сознания.

Умеренная тахикардия у ребенка вполне может не проявлять себя никаким образом, малыш просто не будет ощущать своего быстро бьющегося сердца.

Также важно помнить, что симптомы тахикардии могут сочетаться с другими проявлениями основного заболевания, которое и является причиной тахикардии.

К примеру, при поражении миокарда вследствие миокардита появлению тахикардии будет предшествовать период лихорадки, а сама тахикардия будет сопровождаться проявлениями сердечной недостаточности: отеками ног, посинением губ и кончиков пальцев, выраженной одышкой и так далее.

Диагностика при тахикардии у детей

Итак, вы заподозрили или выявили самостоятельно тахикардию у своего малыша. Каковы дальнейшие действия?

В таком случае вам строго необходимо обратиться к врачу-педиатру. Его задача будет состоять в выявлении тахикардии и в поиске её причины. Вся сложность в таком случае состоит в том, что если это окажется пароксизмальная тахикардия, ее повторный приступ может и не случиться в момент вашего общения с врачом.

К каким же методам обычно прибегает педиатр или детский кардиолог?

  1. В первую очередь, это ЭКГ (электрокардиография). Иногда уже этого исследования достаточно, чтобы определить тип тахикардии и подобраться ближе к ее причине, увидев на пленке, к примеру, признаки сердечной недостаточности.
  2. Суточное (или Холтеровское) мониторирование ЭКГ – незаменимый способ для обнаружения и изучения пароксизмальной тахикардии у ребенка. Для этого исследования к коже малыша прикрепляют специальные электроды и выдают компактный аппарат в удобной сумочке, который осуществляет непрерывную регистрацию электрической активности сердца (то есть постоянно записывает ЭКГ) в течение суток. Иногда для выявления пароксизма требуется больше, чем одни сутки. Прибор зарегистрирует любые нарушения ритма, которые могут возникнуть у малыша.
  3. Эхо-КГ (или УЗИ сердца). С помощью этого метода врач оценивает строение сердца и может увидеть нарушение структуры миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца и его крупных сосудов. Таким образом, можно увидеть врожденные или приобретенные пороки сердечка, оценить объем камер сердца, толщину его стенок и сократительную функцию.
  4. Общий анализ крови, который сможет выявить анемию как одну из возможных причин тахикардии.
  5. Биохимический анализ крови с обязательной оценкой электролитного состава крови (содержание калия, натрия, кальция и магния), уровня глюкозы.
  6. Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.
  7. Электроэнцефалография.
  8. МРТ сердца (применяется довольно редко).
  9. ЭФИ – электрофизиологическое исследование сердца, которое позволяет детально изучить его электрическую активность и найти эктопический генератор импульсов при пароксизмальной тахикардии.

Лечение тахикардии у детей

Лишь после поиска и выявления причины аритмии можно приступать к её лечению.

Тахикардию лечит кардиолог совместно с другими специалистами (например, с неврологом, эндокринологом в зависимости от истинной причины аритмии). Если вы выявили у своего малыша тахикардию самостоятельно, но ещё не дошли до врача, следует оградить ребенка от кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай, шоколад), стрессов и переживаний, которые могут спровоцировать пароксизм.

Физиологическая тахикардия не требует лечения.

Врач подбирает терапию, подходящую именно в вашем случае для лечения основного заболевания, из-за которого появилась тахикардия.

Например, если учащенное сердцебиение вызвано тиреотоксикозом, врач-эндокринолог назначит препараты, угнетающие работу щитовидной железы (Пропилтиоурацил, Метимазол).

Если тахикардия вызвана патологией нервной системы (неврогенная), лечением её занимается врач-невролог, который может назначить седативные препараты, успокоительные.

Лечением тахикардии, вызванной патологией сердца и сердечной недостаточностью, занимается детский врач-кардиолог.

Из-за многообразия заболеваний сердца подход к их лечению может быть различным. Например, при миокардите, вызванном инфекцией, врач прибегает к лечению противомикробными препаратами, НПВС. Если миокардит вызван аутоиммунным заболеванием, лечение его производится с помощью глюкокортикостероидов и цитостатиков.

Для лечения сердечной недостаточности, к которой могут приводить все эти заболевания, используются бета-блокаторы, уряжающие сердечный ритм, препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, обладающие кардиопротективным действием, при необходимости – сердечные гликозиды (Дигоксин).

Иногда для купирования и лечения тахикардии используются специальные препараты-антиаритмики, такие как Кордарон, Пропранолол.

Неотложная помощь при тахикардии

Если у ребенка внезапно появились жалобы, заставляющие вас подозревать у него приступ тахикардии (её несложно определить, приложив руку к груди малыша или нащупав сонную артерию), и вы не видите очевидной причины, вызвавшей её (к примеру, пробежка, испуг, пеленание и так далее), первое, что вам следует сделать – это вызвать скорую помощь.

Пока вы ждете прибытия бригады, есть несколько способов, которые помогут вам облегчить состояние малыша. Они хороши тем, что: во-первых, не требуют особых навыков, а во-вторых, безвредны даже в том случае, если вы ошиблись с диагнозом.

Первое, что следует сделать — это постараться успокоить малыша, ведь возбуждение само по себе способно усугублять тахикардию. Обеспечьте приток свежего воздуха – например, откройте форточку.

Затем примените один из этих приемов или каждый из них последовательно.

  1. Оботрите лицо ребенка холодной водой или положите на лицо холодное мокрое полотенце.
  2. Попросите ребенка закрыть глаза и с умеренной силой, в течение нескольких секунд, надавливайте на его глазные яблоки. Это вызовет так называемый рефлекс Даниньи-Ашнера (в норме присутствует у всех людей), который приведет к урежению частоты сердцебиения.
  3. Ребенок плотно закрывает нос и рот (можно руками) и хорошенько натуживается, словно хочет выдохнуть. Это так называемая проба Вальсальвы.
  4. Проведите массаж каротидного синуса. Каротидным синусом называется то место, где общая сонная артерия разделяется на две веточки – внутреннюю и наружную сонные артерии. Это место находится приблизительно на уровне щитовидного хряща ребенка с обеих сторон шеи. Чтобы найти его – нащупайте щитовидный хрящ (то, что у взрослых мужчин называется кадыком) и соскользните с него пальцами – вы почувствуете пульсацию сонной артерии. Надавите на это место и массируйте в течение нескольких минут.

Загрузка…

Вам также может понравиться…

Источник: http://kroha.info/health/disease/tahikardiya-u-detej-prichiny

Причины появления тахикардии у детей и ее признаки

Тахикардия у ребенка 12 лет

В детском возрасте, а в особенности до 10 лет проявление тахикардии у детей может считаться нормой, однако касается это отдельных случаев. Многие родители могут быть обеспокоены эти фактом, поэтому чтобы разобраться, где учащенное сердцебиение у ребенка вполне физиологично, а в какой ситуации может рассматривать как признак патологии, предлагаем ознакомиться с информацией ниже.

Тахикардия в детском возрасте: особенности

Как мы уже поняли под тахикардией «скрывается» учащенное сердцебиение, которое может достигать до весьма высоких отметок.

Возникать это может по причине естественных факторов (большие физические перенапряжения, стресс, перепады температур) или в результате врожденного заболевания, а также приобретенного.

Если тахикардия длится длительное время, это является обязательным поводом обратиться к врачу, ведь подобное состояние может привести к аритмогенной кардиомиопатии и как следствие нарушению сократительной функции сердечной мышцы.

Варианты нормы

Тахикардия у ребенка может рассматриваться как вариант нормы, если ее показатели выражаются следующим образом.

ВозрастКоличество ударов в минуту
От 1 до 2 днейКоличество ударов может достигать от 123 до 159
От 3 до 6 днейКоличество ударов бывает от 129 до 166
От 1 до 3 недельКоличество ударов достигает от 107 до 182
От 1 до 2 месяцевКоличество ударов насчитывается от 121 до 172
От 3 до 5 месяцевКоличество ударов достигает от 106 до 186
От полугода до 11 месяцевКоличество ударов бывает от 109 до 169
От 1 года до 2Количество ударов достигает от 89 до 151
От 3 до 4 летКоличество ударов достигает от 73 до 137
От 5 до 7 летКоличество ударов может достигать от 65 до 133
От 8 до 11 летКоличество ударов достигает от 61 до 130
От 12 до 15 летКоличество ударов достигает от 60 до 119

Виды тахикардии

Выделяется несколько видов тахикардии, а у ребенка она чаще всего встречается в двух видах – это синусовая и пароксизмальная.

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии частое сердцебиение достигает показателей более 100 ударов в минуту, а в некоторых случаях и до 200.

Расположение синусового узла отмечается в предсердии, а точнее в боковой стенке.

Его возбуждение осуществляется за счет парасимпатической и симпатической стимуляции, поэтому нарушение сердечного ритма по этому типу чаще всего свидетельствует о наличии каких либо нарушений и заболеваний.

В зависимости от выраженности нарушения выделяются такие степени:

  1. Сердцебиение увеличено на 10-20% — умеренная степень.
  2. Сердцебиение увеличено на 20-40% — средняя степень.
  3. Сердцебиение увеличено на 40-60% — выраженная степень.

Если причиной синусовой тахикардии стала физическая или эмоциональная нагрузка, проявляемые симптомы должны исчезнуть уже через 5 минут после ее возникновения, не нанося при этом никакого вреда здоровью малыша.

В случае патологического нарушения работы синусового отдела, симптомы могут проявляться часто, долго не исчезать, а при диагностике синусовая тахикардия у детей на ЭКГ не будет иметь практически никаких изменений.

В детском возрасте этот вид встречается практически в 40% случаев, а ее причиной служат такие факторы:

  • стрессы и переутомления;
  • усиленный рост организма;
  • имеющиеся проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью;
  • нарушение эндокринной работы.

Пароксизмальная тахикардия

При пароксизмальной тахикардии сердце может учащать от 130 до 200 ударов в минуту, причем это происходит резко и внезапно и точно также заканчивается.

Длиться приступ может от нескольких секунд, до нескольких часов и даже суток.

Очаг возбуждения, который генерирует высокочастотные импульсы, возникает в области желудочка или предсердия, поэтому можно сделать вывод, что данный вид тахикардии может быть:

  • желудочковым;
  • предсердным.

Если сердце бьется правильно, учащенное сердцебиение у плода или ребенка постарше может возникнуть в силу таких причин:

  • кислородное голодание сердца;
  • нарушение количественного состава крови (хлор, кальций, калий);
  • имеющиеся нарушения в работе эндокринной системы.

Причины появления

Причинами повышенного сердцебиения у детей могут быть такие естественные причины:

  • эмоциональные и физические перенапряжения;
  • при гипертермии;
  • при курении или злоупотреблении алкоголем (чаще такая тахикардия у подростков).

Также увеличение сердцебиения может отмечаться и в таких ситуациях:

  • при наличии онкологии;
  • при развитии инфекционного или гнойного процесса;
  • при возникающих кровотечениях;
  • при снижении АД;
  • при нарушении работы щитовидной железы
  • при анемии;
  • при приеме некоторых групп лекарственных препаратов.

В случае патологического появления тахикардии отмечаются такие нарушения:

  • патологии эндокринной и вегетативной нервной системы;
  • нарушения в гемодинамике;
  • аритмия;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Следует помнить, что повышенное сердцебиение у ребенка может быть самостоятельным симптомом или же причиной какого-либо заболевания.

Какая может быть клиническая выраженность?

Клиническая картина может несколько отличаться от проявления тахикардии у взрослого человека. В любом случае признаки могут быть следующие:

  • головокружение и частые головные боли;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота, иногда доходящая до рвоты;
  • потливость и вялость малыша;
  • боли в грудной клетке;
  • потеря сознания;
  • одышка и т. д.

Новорожденный ребенок же будет беспокойным и капризным с отсутствием аппетита. Здесь важно заметить все симптомы и лечение проблемы не будет столь затруднительным в случае патологического появления тахикардии.

Диагностика и лечение ребенка

В первую очередь необходимо обязательно посетить педиатра, который при необходимости направит вас к кардиологу. Там вам будет предложено пройти ЭКГ, где кардиограмма подскажет о возможных нарушениях сердечного ритма. Также при необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования.

Лечить тахикардию следует, опираясь на первопричину ее появления. Если же это какое-либо заболевание, назначается терапия для его устранения. В любых других случаях следует придерживаться рекомендаций врача и наладить правильный ритм жизни ребенка.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/tachycardia/prichiny-poyavleniya-tahikardii-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.